LA FONCTION LOCOMOTRICE

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1 LA FONCTION LOCOMOTRICE

2 La fonction locomotrice intervient dans le maintien de la posture et la mise en mouvement du corps. L'appareil locomoteur est l'ensemble d'organes et de structures nécessaires au déplacement et aux mouvements du corps humain. Il fait intervenir des éléments passifs : os et articulations et des éléments actifs : les muscles. La fonction locomotrice est liée au système nerveux (moteur et sensoriel).

3 Quelques définitions : Ostéo- : os ostéologie: étude du squelette Arthro- : articulation arthrologie Chondro- : cartilage Myo- : muscle myologie Articulation : union d'une ou plusieurs pièces osseuses à l'aide d'une capsule articulaire et de ligaments péri-articulaires permettant la mobilité articulaire

4 Le squelette humain squelette axial : Extrémité céphalique Rachis ou colonne vertébrale Cage thoracique squelette périphérique : ou appendiculaire Les membres inférieurs Les membres supérieurs

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6 Le squelette humain

7 Les os du crâne : protège l'encéphale (mais le menace en cas de fracture du crâne) frontal 2 pariétaux 2 temporaux occipital

8 Les os de la face

9 Squelette axial : cage thoracique 12 paires de côtes : 7 paires vraies côtes insérées à l'avant par du cartilage (en bleu) 3 paires de fausses côtes (cartilage commun) 2 paires de côtes flottantes sans attache au sternum sternum

10 Le sternum est un os plat Une partie haute = manubrium qui s'articule avec les clavicules Un corps riche en moelle osseuse qui permet le prélèvement de moelle L'appendice xiphoïde ou processus xiphoïde

11 Rachis = colonne vertébrale

12 7 vertèbres cervicales : C1 à C7 (atlas et axis) 12 vertèbres dorsales ou thoraciques : D1 à D12 ou T1 à T12 5 vertèbres lombaires : L1 à L5 5 vertèbres sacrées soudées en un sacrum: S1 à S5 3 à 5 vertèbres coccygiennes formant le coccyx Différentes courbures naturelles du rachis : Lordose cervicale et lombaire Cyphose lombaire et sacrée

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14 vertèbre

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16 vertèbre Chaque vertèbre est composée : Corps vertébral Apophyses articulaires sup et inf 2 Apophyses transverses 1 apophyse épineuse Les pédicules Les lames Le canal rachidien

17 vertèbre Les vertèbres ont des formes différentes selon la localisation et selon la charge, et les contraintes subies.

18 Squelette appendiculaire Ceinture scapulaire Ceinture pelvienne Membre supérieur Membre inférieur

19 Ceinture scapulaire formée de: 2 Scapula ou omoplates 2 Clavicules haut du sernum

20 Ceinture pelvienne 2 os iliaques ou os coxal : Ilion Pubis et symphyse pubienne Ischion Sacrum coccyx 2 Tête fémorale

21 Le pelvis peut désigner : Le petit bassin, région du corps sous l'abdomen et contenant vessie et rectum. Le bassin, partie du squelette constituée du sacrum, des 2 os iliaques et du coccyx.

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23 Membre supérieur : Os du bras : humérus Os de l'avant-bras : radius, ulna (ou cubitus) Os de la main : carpe, métacarpe, phalanges Membre inférieur : Os de la cuisse : fémur rotule Os de la jambe : tibia, fibula (ou péroné) Os du pied : tarse, métatarse, phalanges

24 Les os de la main Scaphoïde, semi-lunaire,pyramidal,pisiforme Trapèze, trapézoïde, grand os, os crochu

25 Les os du tarse Astragale (talus), calcanéum,scaphoïde, cuboïde, 3 cunéïformes

26 Les os du pied

27 Les différentes formes d'os : Os longs : fémur, tibia.. Os courts : os du carpe, du tarse.. Os plats : scapula, ilion, os du crâne Os sésamoïdes : petits os ronds ex : entre 1er metacarpien et phalange ou dans genou Os irréguliers : les vertèbres

28 Os long 2 épiphyses = extrémités Métaphyse avec cartilage de conjugaison Corps de l'os = diaphyse Périoste = membrane qui entoure diaphyse Canal medullaire avec moelle osseuse jaune

29 Protection des tissus mous, des organes nobles, des viscères (crâne, colonne vertébrale, cage thoracique) (mais aussi menace de ces organes en cas de fracture, tumeur ou infection des os) Relation : locomotion, mouvements (support des muscles), posture. Homéostasie (réserve de Ca et de P) Hématopoïèse (fabrication des cellules sanguines dans moelle rouge de os spongieux)

30 Composition de l'os 70 % substances minérales : phosphate de calcium, carbonate de calcium, fluorures, chlorures, sulfates 30 ù substances organiques : collagène, élastine, tissu graisseux

31 Croissance osseuse Croissance en longueur : c'est le cartilage de conjugaison qui permet l'allongement de l'os. Fin de la croissance quand on ne voit plus le cartilage à la radiographie. Croissance en épaisseur : ostéoblastes à la superficie de l'os au niveau du périoste

32 Croissance osseuse

33 Cicatrisation d'une fracture

34 Régulation de la croissance osseuse

35 La croissance osseuse est influencée par des facteurs : Génétiques : fragilité osseuse, fractures fréquentes Métaboliques : calcium et vitamine D (ostéomalacie et rachitisme Hormonaux : hypoyhyroïdie, Hyperparathyroïdie, menstruation, ménopause Mécaniques : modification de la trame osseuse en fonctions des contraintes, charges squelettiques. Vasculaires : troubles peut provoquer ostéochondrite, ostéonécroses

36 Histologie du tissu osseux Tissu osseux spongieux : composé de lamelles, dans l'épiphyse des os longs Tissu osseux compact : solide, sous le périoste

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38 Composition cellulaire : cytologie Ostéoblastes : cellules jeunes : construction de l'os : dépôt de phosphate de calcium en lames concentriques Ostéocytes : cellules à maturité emmuré Ostéoclastes : résorption de l'os Il existe un équilibre entre la formation et la résorption osseuse. L'os est en perpétuel remaniement. La rupture de cet équilibre peut donner des fractures ou à une raréfaction des cellules osseuses : ostéoporose

39 Vascularisation des os : Artère nourricière Innervation des os

40 LES ARTICULATIONS

41 Classification des articulations 3 types : Fibreuses : immobiles - synarthroses (os du crâne) Cartilagineuses : semi-mobiles amphiarthroses (vertébrales) Synoviales : mobiles - diarthroses (hanche, épaule, genou, coude..)

42 Les éléments articulaires : Cartilage articulaire recouvre les extrémités osseuses. Capsule articulaire avec membrane synoviale à l'intérieur qui sécrète le liquide synovial: nourrit le cartilage, lubrifie l'articulation (Fibro-cartilage : ménisques au genou attachés à la capsule articulaire)

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44 Exemple de pathologie articulaire Articulation du coude

45 Articulation du genou

46 Articulation du coude : Huméro-cubitale (ulno-humérale) Huméro-radiale Radio-cubitale (radio-ulnaire)

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48 Les mouvements :

49 FLEXION / EXTENSION

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52 rotation

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54 Les muscles

55 Fonctions des muscles: Production de mouvements Stabilisation des articulations et maintien de la posture Production de chaleur

56 Propriétés des muscles : Excitabilité Contractilité Elasticité

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58 3 types de muscles : Muscles striés squelettiques : s'insèrent sur le squelette Muscle strié cardiaque = myocarde Muscles lisses : dans la paroi des vaisseaux et des viscères (organes creux)

59 Le muscle strié squelettique

60 Tissu musculaire strié squelettique

61 muscle

62 muscle

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67 La contraction musculaire Est un raccourcissement des sarcomères: les fibres de myosine glissent entre les fibres d'actine; Sarcomère = unité du muscle

68 Raccourcissement du sarcomère

69 Raccourcissement des sarcomères

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71 La contraction musculaire Est déclenchée par le système nerveux La jonction neuro-musculaire = plaque motrice Arrivée du potentiel d'action nerveux Transmission à la fibre musculaire Libération de Calcium stocké dans le réticulum Fourniture d'atp Accrochage des têtes de myosine sur filaments d'actine

72 Tonus musculaire = résistance qu'oppose un muscle à son étirement Spasme : contraction involontaire et convulsive Myome = tumeur bénigne du muscle Myopathie =pathologie musculaire donnant une atrophie musculaire grave à évolution progressive

73 Tendon = structure conjonctive reliant un os à un muscle. Ligament = structure conjonctive au niveau d'une articulation reliant 2 os.