Surveillance de la grippe clinique Maroc, Saison
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- Camille Bellefleur
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1 Surveillance de la grippe clinique Maroc, Saison Au Maroc, la surveillance épidémiologique de l infection grippale est assurée par un système «sentinelle» mis en place par le Service de la Surveillance Epidémiologique (DELM) depuis la saison Le réseau est constitué d un total de 375 Centres de Santé répartis sur l ensemble des Provinces et Préfectures du pays, drainant une population de près de 12 millions d habitants. Les principaux objectifs de cette surveillance sont les suivants : Suivre la tendance de l infection grippale dans le temps et dans l espace ; Détecter les épidémies saisonnières à leurs débuts ; Identifier, éventuellement, les sous groupes de population à risque. Est considéré comme cas de grippe tout patient présentant brusquement une symptomatologie constituée de fièvre supérieure à 38 C avec toux ou mal de gorge et ne pouvant être expliquée par un autre diagnostic La situation épidémiologique au niveau national est appréciée par le suivi de 3 proportions importantes : Les cas de grippe par rapport aux consultations médicales (G/CM) ; Les cas de grippe par tranches d âge ; Les cas de grippe selon le statut vaccinal vis-à-vis de la grippe. Situation à la semaine 50 de la saison Au cours de la semaine 50, (s étalant du 07/12/09 au 13/12/09), 11,20% des consultations l ont été pour syndrome grippal. Celui-ci a représenté 45,69% de l ensemble des infections respiratoires aiguës (IRA), elles mêmes à l origine de 24,52% de l ensemble des consultations médicales. Au cours de cette semaine, la proportion des consultations pour infection grippale a enregistré une augmentation par rapport à la semaine précédente; et reste très élevée par rapport à la saison passée et par rapport à la moyenne des 5 dernières saisons. Ceci peut, toujours, être expliqué non seulement par la pandémie grippale qui sévit dans notre pays mais aussi par la motivation de la population suite à la sensibilisation pour la consultation pour motif de grippe. (Cf. graphique 1). Parmi l ensemble des régions du Maroc, aucune n a rapporté une proportion inférieure à 3%, six entre 3 et 9 et dix supérieures à 9 ; la valeur la plus élevée a été enregistrée par la région Taza-Al Hoceima-Taounate avec 19,56%. (Cf. carte) L infection grippale affecte toutes les tranches d âge ; la distribution par tranche d âge reste presque la même que celle de la semaine précédente ; en effet, la tranche d âge «5 à 14 ans» représente toujours le 1/3 des cas «(Cf. graphique 3). La quasi-totalité des cas enregistrés durant cette semaine n étaient toujours pas vaccinés contre la grippe au cours de cette saison (99,99%). Au total : En semaine 50, la transmission de la grippe pandémique reste active dans l ensemble du pays. L incidence des consultations pour la grippe clinique, a enregistré une augmentation cette semaine après avoir diminué la semaine dernière; mais l activité grippale est toujours importante et les données de surveillance restent nettement très élevées par rapport à celles de la saison passée et la moyenne des cinq dernières saisons reflétant toujours la situation de la pandémie DELM / SSE 1
2 G r a p h i q u e 1 S u r v e i l l a n c e d e l ' i n f e c t i o n g r i p p a l e a u M a r o c, S a i s o n E v o l u t i o n d e l a p r o p o r t i o n " G / C M " p a r r a p p o r t à l a s a i s o n p r é c è d e n t e e t l a m o y e n n e d e s c i n q d e r n i è r e s a n n é e s G / C M G / C M M o y e n n e d e s 5 d e r n i è r e s s a i s o n s S e m 3 6 S e m 3 8 S e m 4 0 S e m 4 2 S e m 4 4 S e m 4 6 S e m 4 8 S e m 5 0 S e m 5 2 S e m 0 2 S e m 0 4 S e m 0 6 S e m 0 8 S e m 1 0 S e m 1 2 S e m 1 4 S e m 1 6 S e m 1 8 S e m 2 0 S e m 2 2 S e m 2 4 S e m 2 6 S e m 2 8 S e m 3 0 S e m 3 2 S e m 3 4 DELM / SSE 2
3 Incid/ Graphique 2 Incidence du syndrome grippal pour habitants, Surveillance Sentinelle de la grippe clinique, Maroc, Saison Incid Incid Incid Incid Incid Incid Sem36 Sem38 Sem40 Sem42 Sem44 Sem46 Sem48 Sem50 Sem52 Sem02 Sem04 Sem06 Sem08 Sem10 Sem12 Sem14 Sem16 Sem18 Sem20 Sem22 Sem24 Sem26 Sem28 Sem30 Sem32 Sem34 DELM / SSE 3
4 Surveillance Sentinelle de la grippe, saison Proportions des cas de grippe parmi les consultants, par région du Maroc Semaine 50/2009 DELM / SSE 4
5 % 100% 80% 60% 40% 20% 0% Graphique 3 Surveillance Sentinelle, Maroc, Saison Proportions des cas de grippe par tranches d'âge < 5 ans 5-14 ans ans ans 60 ans et + Sem52 Sem02 Sem04 Sem06 Sem08 Sem10 Sem12 Sem14 Sem16 Sem18 Sem20 Sem22 Sem24 Sem26 Sem28 Sem30 Sem32 Sem34 DELM / SSE 5 Sem50 Sem48 Sem46 Sem44 Sem42 Sem40 Sem36 Sem38
6 Surveillance de l'infection grippale au Maroc, Saison Proportion des cas selon l'âge durant la semaine 50/ ans et + 5% < 5 ans 17% ans 22% ans 24% 5-14 ans 32% DELM / SSE 6
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