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1 Août 2014 Programme d'enseignement "Personne, Santé, Société" (PSS) Première année de médecine, Faculté de Médecine de Genève Responsabilité et coordination : Pre A.-F. ALLAZ ANNEE ACADEMIQUE Unité «De la molécule à la cellule» ( au ) Unité «De la cellule aux organes» ( au ) Cours : 38 h; Séminaires 3 h ; Total 41 h Cours en principe le jeudi de 14h15 à 17h00, CMU, Auditoire B400 Faculté de Médecine de Genève Groupe de pilotage PSS : Pre A.-F. Allaz, Dr Rémy Barbe, Pre A. Canuto, Dre C. Cedraschi, Dre C. Herter-Clavel, Pre S. Hurst, Pre M. Louis-Courvoisier

2 Personne, Santé, Société (PSS) ère partie - 37 heures 1. = 14h15 15h00 ; 2. = 15h15 16h00 ; 3. = 16h15 17h00 ; 4. = 17h15 18h00 INTRODUCTION Tutrice de thème : A.-F. Allaz 3 heures 18 septembre 2014 : Introduction (3 heures) 1. Introduction au cours. A.-F. Allaz 2. Dimensions psycho-sociales en pratique médicale. A.-F. Allaz 3. Introduction à la médecine psycho-sociale. A. Edan 1. Présentation du cours PSS. 2. Importance des dimensions psycho-sociales dans la pratique médicale. Patients, médecins et société. 3. Le modèle bio-psycho-social vu par la médecine psycho-sociale. PARADIGMES Tutrice de thème : A.-F. Allaz 12 heures 25 septembre 2014 : Le Normal et le Pathologique ; regard anthropologique (2 heures) Définition de la normalité en médecine (1 heure) 1. Le Normal et le Pathologique : regard anthropologique. P. Hudelson 2. Le Normal et le Pathologique : regard anthropologique. P. Hudelson 3. Le Normal et le Pathologique en statistiques. M. Boulvain 1-2. Comprendre la notion anthropologique de la culture. Réfléchir sur la construction sociale de la maladie. Explorer l'influence des représentations de la maladie sur la pratique médicale. 3. Epidémiologie : définition de la normalité en statistiques. 2 octobre 2014 : Médecine et Société (2 heures) Médecine et Littérature (1 heure) 1. Sciences humaines en médecine. M. Louis-Courvoisier 2. Sciences humaines en médecine. M. Louis-Courvoisier 3. Apport de la Littérature et cinéma à la médecine. A. Wenger Expliciter l'intérêt des sciences humaines pour la pratique médicale à travers une situation clinique. Mettre en évidence l'essor récent des sciences humaines en médecine (Medical humanities). 3. Présenter un exemple concret de dialogue possible entre la médecine, la littérature et le cinéma.

3 9 octobre 2014 : Comportement : vu des neurosciences, vu du social (2 heures) Handicap (1 heure) 1. Comportements individuels et sociaux ; neurosciences. N. Perroud 2. Comportements individuels et sociaux ; le social. A. Eytan 3. Handicap, stigmatisation. N. de Tonnac 1. Avoir une réflexion sur l interaction entre l environnement, les gènes et le cerveau sur le développement d une personne. Explorer comment cette interaction rend compte de nos comportements individuels et sociaux. 2. Aborder les notions de troubles du comportement et de dangerosité de l individu dans son environnement socioculturel. Evoquer les questions de stigmatisation. Discuter des rapports de la médecine avec la justice. 3. Accès aux soins ; handicap. Regards sur le handicap et stigmatisation dans le domaine des maladies physiques et mentales. Multidisciplinarité dans la prise en charge. 16 octobre 2014 : Limites, représentations et stigmates (2 heures) Bilan du thème Paradigmes (1 heure) 1. Limites, représentations et stigmates. J.-M. Aubry 2. Limites, représentations et stigmates : vulnérabilité A. Edan 3. Messages essentiels et bilan. A.-F. Allaz 1. Limites et stigmates : représentations et attentes par rapport à la maladie mentale. 2. Limites et stigmates : la notion de vulnérabilité. 3. Identifier les messages essentiels; résumé et bilan du thème Paradigmes. PSYCHOLOGIE MEDICALE ET COMMUNICATION Tutrice de thème : A. Canuto 14 heures 23 octobre 2014 : Relation médecin-malade (2 heures) Psychologie médicale (1 heure) 1. Cadre et dimensions intersubjectives. A.-F. Allaz / A. Canuto 2. Le soignant dans la relation. A. Canuto / A.-F. Allaz 3. Bases de la psychologie médicale. A. Canuto 1. Compétences de base de la consultation médicale, dimensions intersubjectives. 2. Compétences relationnelles. Statut et rôle du médecin et du patient. 3. Bases de la psychologie médicale; médecine centrée sur la personne malade plus que la maladie; approche multifactorielle et notions d'équilibre.

4 30 octobre 2014 : Stress 1. Mécanismes et adaptation au stress. A. Dayer Mécanismes physiologiques du stress et adaptation; Coping et différences individuelles. Conséquences biologiques et psychiques LUNDI 3 novembre 2014 : Métier de généraliste : Rencontre avec le patient au cabinet ; de la plainte au diagnostic (3 heures ; tutrices : C. Herter-Clavel et J. Sommer) 1. Accueillir le patient et sa plainte. 2. Le raisonnement menant de la plainte au diagnostic. 3. Du côté des médecins ; film réalisé par S. Gindrat. C. Herter-Clavel, A. Paschoud, J. Sommer, A. Vilaseca 1. Découvrir les fondements de la communication permettant de construire la relation médecin-malade. Découvrir ce qui peut se cacher derrière une plainte. 2. Découvrir les fondements du raisonnement médical. Comprendre l intégration de l «agenda» du patient et de l «agenda» du médecin. 3. Découvrir la variété et la réalité du médecin généraliste en Suisse. 6 novembre 2014 : Communication (2 heures) Facteurs émotionnels (1 heure) 1. Communication. F. Ansermet 2. Communication. F. Ansermet 3. Facteurs émotionnels A.-F. Allaz 1-2. Bases sémiologiques de la rencontre clinique : langage, parole et sens dans leur dimension manifeste et latente, consciente et inconsciente. 3. Influence des facteurs émotionnels sur la santé. 13 novembre 2014 : Demande et recours aux soins (2 heures) Bilan du thème Psychologie médicale et Communication (1 heure) Conférence du Professeur Saraceno, ancien directeur du Département de la Santé mentale de l OMS 1. La demande de soins. A.-F. Allaz 2. Recours aux soins : aspects socioculturels. P. Hudelson 3. Psychol. médicale et Communication : Messages essentiels et bilan. A. Canuto 4. Conférence : Santé Mentale - Déterminants Psychosociaux et Santé B. Saraceno 1. Déterminants et modulateurs émotionnels de la demande de soins. 2. Prendre conscience des facteurs socioculturels qui influencent le recours aux soins. 3. Identifier les messages essentiels et bilan. 4. Vision de santé publique de la santé mentale.

5 DECISION MEDICALE Tutrice de thème : C. Cedraschi 9 heures 20 novembre 2014 : Décision médicale : le processus décisionnel (2 heures) Décision médicale : apport de l épidémiologie clinique (2 heures) 1. Processus décisionnel, instruments et biais potentiels. M. Nendaz 2. Processus décisionnel, instruments et biais potentiels. M. Nendaz 3. Epidémiologie clinique : un outil d aide à la décision en médecine. M. Boulvain 4. Epidémiologie clinique : un outil d aide à la décision en médecine. M. Boulvain Processus décisionnel en médecine et ses biais potentiels. Concept de décision dans des conditions d'incertitude. Description de quelques outils visant à soutenir le clinicien dans sa démarche décisionnelle. Evidenced Based Medicine et ses limites Epidémiologie : Statistiques populationnelles et décisionnelles. Recommandations, algorithmes. 27 novembre 2014 : Dimensions éthiques et déontologie médicale (3 heures) 1. Dimensions éthiques et déontologie médicale. A. Mauron 2. Dimensions éthiques de la décision médicale. S. Hurst, A. Mauron 3. Dimensions éthiques de la décision médicale. S. Hurst, A. Mauron 1. Bases d'éthique et de déontologie médicale : dimension éthique intrinsèque à la pratique médicale; introduction aux principes fondamentaux de la bioéthique moderne; situer l'éthique parmi les systèmes de normes (épistémiques, techniques, légales, déontologiques, éthiques) qui encadrent la pratique de la médecine Ethique de la décision : Autonomie et liberté de choix; partenariat médecin-patient notions d'autonomie. 4 décembre 2014 : Influence des représentations (1 heure) Bilan du thème Décision médicale (1 heure) 1. Décision médicale : influence des représentations. C. Cedraschi. 2. Décision médicale : messages essentiels et bilan. C. Cedraschi 1. Psychologie sociale : Influence des attentes et des représentations sur les décisions médicales. 2. Identifier les messages essentiels. Résumé et bilan.

6 SEMINAIRES PSS Module A : Total des heures par étudiant : 3 heures 1. Relation d'aide 1 (3 heures) 1/3 de volée Lundis ; ; A. Canuto Total des heures par étudiant : 3 heures.

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