Aide et soins à domicile en 2015: attentes des patientes et des patients

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1 Aide et soins à domicile en 2015: attentes des patientes et des patients Jean-François Steiert conseiller national, vice-président de la

2 Système de santé: attentes générales Accès aux prestations indépendant des conditions sociales et du lieu de domicile Mise à disposition rapide des progrès thérapeutiques avérés pour toutes les patientes et patients concerné-e-s Aide et soins à domicile: offre suffisante, accessible et coordonnée

3 Système de santé: attentes financières I La baisse du coût du système de santé n est pas une fin en soi. 12 Coût de la santé en pour cent du PIB

4 0 = 7? 3% 2% 2% Manque de recettes dû aux changements d assureurs Augmentation du PIB Renchérissement +7% D abord un problème d équité, pas de coûts

5 Système de santé: attentes financières II Les mécanismes de financement doivent être adaptés de manière à donner plus de poids aux effets - pour l ensemble du système d une part, - à moyen et long terme d autre part. Aide et soins à domicile: financement cohérent et social dans l ensemble du pays.

6 Coûts Lamal I

7 Coûts II

8 Aide et soins à domicile: évolution des besoins Attentes / craintes face aux soins Préférence aux soins à domicile Crainte des coûts Crainte du stress Crainte de la bureaucratie Compatibilité soins/profession (1) EMS plutôt que domicile (1) Enquête DAK Bade-Wurtemberg 11/2009 (1) Réponses des moins de 40 ans 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% %

9 Finances publiques supplémentaires: soins à domicile en tête Gesundheitsbarometer 2010

10 Aide et soins à domicile: attentes des patient-e-s I Extension des types de prestations pouvant être effectuées au domicile de la patient-e / du patient Nombre limité d intervenant-e-s / répondant-e-s pour assurer tant la qualité des soins et de la relation relation au niveau individuel que pour la qualité du système Qualité de la formation des intervenant-e-s: sortir de la pénurie annoncée par le haut

11 Aide et soins à domicile: attentes des patient-e-s II Mêmes prestations (qualité, disponibilité, fréquence) dans les régions rurales que dans les villes Renforcement de la transparence et de l information, p. ex. aussi par le biais d indicateurs de qualité (de l aide et des soins!) Meilleure participation des organisations de patientes et de patients dans l élaboration des principes et des stratégies de politique de santé notamment en ce qui concerne le développement de l aide et des soins à domicile.

12 Public privé (I) Les attentes des patientes et des patients en matière de soins demandent des ressources publiques suffisantes pour un service à large échelle sans restriction d accès. La forme juridique d un réseau d aide et soins à domicile n est pas une question déterminante si les conditions précitées sont remplies même si l intérêt privé sera peut-être moins grand

13 Public privé (II) La revendication du président des organisations de soins privées visant une égalité de traitement des réseaux de soins universels et des réseaux privés réservés à un public particulier n est pas admissible: le mauvais exemple de la sélection des risques pratiquée par de nombreux assureurs ne doit pas devenir la norme dans les soins. Des organisations sélectives peuvent avoir un rôle complémentaire par rapport à un service public au niveau élevé.

14 Et les aidants naturels? On ne peut que saluer et soutenir les efforts visant à soutenir (financièrement ou par d autres formes de reconnaissance), soulager (par des structures adéquates telles que des accueils de jour / de nuit / de vacances, etc.), instruire, et mettre en réseau les aidants naturels. MAIS: l évolution démographique, l augmentation prévisible du taux d emploi (notamment des femmes), la mobilité et l éloignement des proches, voire les projets d augmentation de l âge de la retraite ne permettront guère d augmenter le temps ainsi mis à disposition. Risque de «badantisation»

15 Assurance spécifique pour les soins? Interventions parlementaires Propositions Groupe mutuel Risque: faire payer par les personnes âgées des soins aujourd hui largement couverts par l assurance obligatoire et les pouvoirs publics Chances: ouvrir un financement plus social (p. ex. impôt fédéral sur les successions) pour des prestations plus larges (p. ex. soins par les proches, soins spécifiques pour personnes démentes, etc.)

16 Aide et soins à domicile en 2030 (I) Le développement des prestations et des compétences des aides et soins à domicile associé aux progrès de la télémédecine aura permis d augmenter de manière significative la part des patientes et des patients traité-e-s à leur domicile traditionnel ou dans un logement intégré. Les réseaux d aide et soins à domicile seront organisés à une large échelle, avec des ancrages locaux, une forte coopération verticale et une offre large et intégrée.

17 Aide et soins à domicile en 2030 Par leur organisation, leurs compétences intégrées et leur travail en réseau y compris avec les proches, les organisations d aide et soins à domicile auront réussi le grand écart entre professionnalisme à grande échelle, disponibilité permanente et ce qui constitue leur force première: la proximité et le lien personnel avec la patiente ou le patient.

18 La Suisse a besoin d une politique cohérente, nationale de la santé prenant en considération les déterminants sociaux de la santé, ancrée dans tous les domaines politiques concernés, avec des objectifs nationaux fixés dans le respect de la variété des cultures régionales pour y parvenir.

19 Merci de votre attention!