Présenté par Dr IBRAHIMA DIA

Transcription

1 Atelier sur l assurance de qualité des produits de santé reproductive au Sénégal Dakar, Sénégal, 12, 13, 14 Février 2014 Présenté par Dr IBRAHIMA DIA Organisation: Duopharm sa Pharmacien Responsable - Approvisionnement

2 RÔLE DU SECTEUR PRIVE PHARMACEUTIQUE EN MATIERE D ACCES AUX MEDICAMENTS : DEFIS ET RESULTATS Exemple: Rôle du grossiste répartiteur et de l officine auprès de la population Dakar 13/02/2014

3 CONTEXTE (1) Réglementation: 1-Médicament: --ENREGISTREMENT AUPRÈS DU MINISTÈRE DE LA SANTÉ (AMM) -CONTROLE QUALITÉ, ORIGINE ET FIXATION PRIX (HOMOLOGATION TERRITORIALE) 2-Statut du Grossiste Répartiteur: --ETABLISSEMENT PHARMA. AGRÉÉ PAR LE MINISTÈRE DE LA SANTÉ (2 ARRETÉS ADMINISTRATIFS) --BPD: STOCKAGE & DISTRIBUT --OBLIGATIONS NORMATIVES: RÉFERENCEMENT DES BESOINS PHCIES D OFFICINE (AU MOINS 80%) -- SOUMISSION DE TOUTE IMPORTATION À L AUTORISATION EXPRESS DE LA DPL (MÉDICAMENT) -CODE DE DÉONTOLOGIE (ORDRE DES PHARMACIENS) -NOTA B: ABSENCE D HARMONISATION DES RGTS UEMOA (PROJET EN COURS).

4 CONTEXTE (2) Grossiste Répartiteur SENEGAL BPD (Bonne Pratique de Distribution pharmaceutique):

5 LA CHAÎNE DU MEDICAMENT FABRICANT ---- > -- CENTRALE ACHAT > TRANSITAIRE FRET > TRANSIT LOCAL GROSSISTE OFFICINE > >

6 ACTEURS Etat: CHARGÉ DE DÉFINIR LES POLITIQUE DE SANTÉ PRIORITAIRE ET LES MOYENS NÉCESSAIRES POUR LA MISE EN ŒUVRE COLLABORATION PARTENAIRES AU DÉVELOPPEMENT (UNFPA,USAID, ) Secteur Public (Pna-Pra & Pda): L APPROVISIONNEMENT & DISTRIBUTION DES ME CS & PS Grossiste-Répartiteur & officines: EVOLUANT AVEC UN CIRCUIT DE DISTRIBUTION LARGE & PERFORMANT, PARTICIPE À LA LEVÉE DES OBSTACLES À L ACCÈS AUX MÉDICAMENTS: OBSTACLES GÉOGRAPHIQUES: ABSENCE D INFORMATION/ NIVEAU DE FORMATION DE LA SOURCE (DR EN PHARMACIE): OBSTACLES FINANCIERS: OBSTACLES SOCIAUX:

7 CONTRIBUTION SECTEUR PRIVÉ À L ACCESSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS ACCESSIBILITÉ GÉOGRAPHIQUE: ACCESSIBILITÉ À L INFORMATION/ ACTEUR SANTÉ PUBLIQUE ACCESSIBILITÉ FINANCIÈRE LEVEE OBSTACLES SOCIAUX

8 ACCESSIBILITE GEOGRAPHIQUE - INSTALLATION PHCIES D OFFICINE DANS LES PROFONDEURS DU SÉNÉGAL (PLUS DE 500 OFFICINES HORS DE DAKAR) - PERFORMANCE DES GR POUR ASSURER UN APPRO. RÉGULIER ET À TEMPS, DES OFFICINES DE PHCIES. (SUPPLY CHAIN)

9 ACCESSIBILITE A L INFORMATION / ACTEUR SANTE PUBLIQUE - DISPONIBILITÉ PHARMACIEN - COMPÉTENCE REQUISE -PHARMACOVIGILANCE/ EFFETS NON PRÉVUS, INDÉSIRABLES ET SECONDAIRES. -TRAÇABILITÉ (GR ET OFFICINES) / ALERTES RETRAIT DE LOTS (CAS DU DIANE 35*)

10 ACCESSIBILITE FINANCIERE - GR: COÛT DU TRANSPORT/ MÊME TARIF SUR TOUT LE TERRITOIRE - PRIX ABORDABLE

11 LEVEE OBSTACLES SOCIAUX - CONTRE LA STIGMATISATION - SECRET PROFESSIONNEL

12 LES POLITIQUES DÉJÀ EN PLACE (PARTENARIAT): a) DISTRIBUTION PRÉSERVATIFS (FAGARU*) PRÉSERVATIFS DE QUALITÉ ET À MOINDRE COÛT b) DISTRIBUTION MOUSTIQUAIRES (MILDA*) BONNE DISPONIBILITÉ EN OFFICINE c) DÉLIVRANCE DE CONTRACEPTIFS (SECURIL*) OBLIGATION DE RÉSULTATS ET DE MOYENS: PERFORMANCE RECHERCHÉE PAR LES GR DANS LA DISTRIBUTION DES PRODUITS RÉGULARITÉ, DISPONIBILITÉ, GESTION DES RUPTURES. d) DITRIBUTION DES VACCINS (insuline): MEILLEUR ACCES LES POLITIQUES À METTRE À JOUR OU DE NOUVELLES POLITIQUES À DÉVELOPPER: A) ORGANISATION D EPU IMPLIQUANT LES PHCIENS D OFFICINES B) REVUE ANNUELLE AVEC LES GROSSISTES & PRESCRIPTEURS, DES STATISTIQUES ET DE LA POLITIQUE MISE EN OEUVRE C) UTILISAT DES PHCIES D OFFICINES COMME RELAIS POUR MIEUX PORTER L INFORMATION DANS CERTAINES ZONES COMME LA BANLIEUE DE DAKAR ET EN ZONE RURALE

13 RESULTATS -- Produits de forte vente LES CONTRACEPTIFS VENDUS AU SENEGAL FORME ORALE 1éré Génération 2éme Génération 3éme Génération 4éme Génération INJECTABLE SPERMICIDE Désignation Qté Désignation Qté Désignation Qté Désignation Qté Désignation Qté Désignation Qté TRIELLA MINIDRIL CERAZETTE 800 jasminelle 1000 DEPO-PROVERA PHARMATEX TRINORDIOL STEDERIL MERCILON ADEPAL QTE MICROVAL SECURIL CA pourcentage/marché 0,197 pourc -- Bonne Disponibilité * source IMS CA / marché du MDCT -- Prix accessible pour un sénégalais moyen -Traçabilité & retrait des lôts --Pharmacovigilance

14 LES POINTS CLÉS : 1. MAINTENIR UNE POLITIQUE DE PRIX TRES ABORDABLE 2. EDUCATION THERAPEUTIQUE GESTION DES EFFETS INDESIRABLES 3. IMPLIQUER D AVANTAGE LE PRIVE DANS LES STRATEGIES D INFORMATION ET DE COMMUNICATION

15 CONCLUSION LE SECTEUR PRIVÉ PHARMACEUTIQUE EST UN PARTENAIRE STRATÉGIQUE POUR UN ACCÈS AUX MÉDICAMENTS DU FAIT DE SA PROXIMITÉ À LA POPULATION. SA MEILLEUR IMPLICATION DANS LES POLITIQUES DE SANTÉ PUBLIQUE PERMETTRA: - MEILLEUR DIFFUSION DE L INFORMATION - L UTILISATION D UNE COMPÉTENCE REQUISE ET DISPONIBLE - PLUS DE SUIVI DE LA PHARMACOVIGILANCE

16 MERCI DE VOTRE ATTENTION