Contrôle des températures des réfrigérateurs destinés aux médicaments

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Norbert Larrivée
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1 3 N S.PT.S Contrôle des températures des réfrigérateurs destinés aux médicaments SERVICES DESTINATAIRES CLASSEUR 2 : CLASSEUR 3 : CLASSEUR 4 : CLASSEUR 5 : CLASSEUR 6 : CLASSEUR 7 : CLASSEUR 11 : SERVICE DE SOINS INFIRMIERS QUALITE SERVICE DE SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION SERVICE DE SOINS INFIRMIERS A DOMICILE SERVICE DE SOINS DE LONGUE DUREE SERVICE DE MAISON DE RETRAITE PHARMACIE Modification Date : Suppression Date : Date de création Service émetteur Vérificateur Approbateur 01/03/2005 Nom: P PETER Pharmacie Nom : CLIN Nom : A. Herrgott S.PT.S /7

5 : CLASSEUR 6 : CLASSEUR 7 : CLASSEUR 11 : SERVICE DE SOINS INFIRMIERS QUALITE SERVICE DE SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION SERVICE DE SOINS

2 Médicaments et froid 1 / Domaines d application Certains médicaments et tous les vaccins doivent être conservés au réfrigérateur (liste en annexe) à une TEMPERATURE comprise entre +2 C et +8 C. Le respect rigoureux de la chaîne du froid conditionne la qualité de l effet thérapeutique et de la protection vaccinale 2 / Le système d identification Chaque réfrigérateur de l hôpital de SOULTZ doit être équipé d un thermomètre 3 / Procédure d exécution La T interne du réfrigérateur doit être vérifiée tous les matins. Il est recommandé de consigner chaque jour les résultats de la lecture sur la fiche d enregistrement ci jointe, avec la signature de la personne ayant effectué le relevé. 4 / Entretien et Nettoyage Un entretien annuel est réalisé, en préventif, comprenant : - nettoyage de l intérieur - nettoyage des serpentins extérieurs - veiller à la fermeture efficace de la porte (garniture d étanchéité, joints..) Remplir la fiche de nettoyage (en annexe) Chaque mois un nettoyage complet et dégivrage du réfrigérateur seront programmés et effectués par les infirmières de nuit. Les médicaments doivent être stockés dans un autre réfrigérateur durant le nettoyage de façon à préserver la chaîne du froid Remplir chaque mois la fiche de nettoyage (en annexe) 5/ Stockage des produits Disposer les médicaments et les vaccins sur les milieux des clayettes et non dans la porte du réfrigérateur où la T est plus élevée Eviter tout contact avec la glace ou le fond du réfrigérateur (élément réfrigérant) Les réfrigérateurs stockant des médicaments sont réservés exclusivement à cet usage Remplir de contenants réfrigérants (ice pack) la partie congélateur afin de disposer de réserve de froid et de maintenir une T aussi constante que possible en cas de panne. Ouvrir la porte le moins souvent et le moins longtemps possible et veiller à sa bonne fermeture S.PT.S /7

doit être équipé d un thermomètre 3 / Procédure d exécution La T interne du réfrigérateur doit être vérifiée tous les matins.

3 6/ Cas de panne Lorsqu une panne de courant de courte durée (< 2h) peut être prévisible, il est préférable de ne pas ouvrir les réfrigérateurs. Lors d une panne de plus longue durée, envisager avec les services techniques de l établissement une solution alternative (glacière, boite isotherme, transfert dans un autre réfrigérateur..) 7/ En cas d anomalies constatées Prévenir les services techniques, puis l équipe pharmaceutique qui donneront les conduites à tenir Remplir la fiche d enregistrement (en annexe) 7.1. Les effets de température peuvent avoir des effets cumulatifs (l efficacité d un médicament ou d un vaccin sera d autant plus altérée qu il aura été soumis à des de la chaîne du froid durant son transport ou son stockage..) 7.2. A une T dite ambiante (< C) la stabilité des médicaments devant être conservés entre +2 C et +8 C est variable 7.3. A une T < 1 C, en cas de gel ou de congélation, pour la plupart des médicaments on peut noter une perte significative d efficacité avec une cristallisation irréversible (ou non) et / ou dénaturation des protéines ON JETTE LES PRODUITS 8/ MEDICAMENTS A GARDER IMPERATIVEMENT entre +2 C et +8 C Calcitonine inj Debridat inj Fungizone inj Gamma Gamma TS globuline Glucagon inj Insuline (non Isuprel inj Miacalcic inj L thyroxine entamée) solute Tamiflu(après reconstitution) Vit k1 inj Vaccins Xalatan collyre S.PT.S /7

.) 7/ En cas d anomalies constatées Prévenir les services techniques, puis l équipe pharmaceutique qui donneront les conduites à tenir Remplir la fiche d enregistrement (en annexe) 7.1.

4 FICHE D ENREGISTREMENT SURVEILLANCE de la T du REFRIGERATEUR Unité de soins : Mois : DATE T relevée SIGNATURE S.PT.S /7

SIGNATURE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

5 FICHE D ENREGISTREMENT MAINTENANCE du REFRIGERATEUR Vous indiquerez sur cette fiche toutes les opérations d entretien (dégivrage, nettoyage..) et de maintenance ainsi que toutes les anomalies constatées, personnes appelées, actions correctives Unité de soins : Date Entretien, Maintenance, anomalies, Appels S.PT.S /7

.) et de maintenance ainsi que toutes les anomalies constatées, personnes

6 LISTE DES REFRIGERATEURS DE L HOPITAL DE SOULTZ Réfrigérateur Pharmacie 1 Réfrigérateur Service de soins de suite 2 Réfrigérateur Maison de retraite 3 Réfrigérateur Long séjour 4 S.PT.S /7

7 FEUILLE D'EMARGEMENT Gestion documentaire N : S.PT.S Nom et Prénom Fonction S.PT.S /7

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