Que faut-il penser des Régimes Amaigrissants?

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1 Que faut-il penser des Régimes Amaigrissants? Université Ouverte Uyen Nguyen MD, PhD Régime santé ne rime pas avec privation 80: souris d 1/3 des portions 50% de durée de vie Mais sans effet chez l Ho «régime longue vie de Walford» Découverte récente du Gène mimant effets de restriction ss les conséquences souris+singe Resvératrol polyphénol du vin rouge mêmes effets sans privation Donc, possible de vivre + longtemps en BS sans se priver

2 Régime Restrictif et Surpoids Théoriquement: Déficit E Perte pondérale 100 kcal/j: perte de 4,7 kg/an Réduction modérée 500 à 1000 kcal/j vs restriction sévère Meilleure perte pondérale Moins de risque de reprise de poids Femme 80 kg avec 2800 kcal/j désire réduire son poids Déficit 1000kcal/j perte ~ 900g/semaine En réalité cette perte est surestimée car Utilisation préférentielle de G de réserve + eau (1 è semaine) et Perte moindre ensuite car utilisation de L

3 Résultats décevants à long terme 121 sujets (2 mois de restriction, suivis pendant 7ans) Perte 10% de leur masse initiale Mais reprise > 1/3 de masse perdue en < 1 an et ~totalité en < 5 ans Grande difficulté de se priver longtemps

4 Raisons Métabolisme de repos ~45% > poids Ghréline Donc Découragement Effet yo-yo

5 Conséquences (1/2) Risques Rein: IR bilan rénal avant tout régime Foie: calcul biliaire + inflammation/restriction calorique Digestif: mauvaise haleine, constipation, flatulence Cardio-Vasculaire Troubles du rythme accidents avec mort subite Profil athérogène + Ins-résistance régime hypog + HyperL Sport + régime amaigrissant: risque Accidents CV surtout ap période sédentaire + FDR vasc Malaises hypog, vagal et/ou aggravé par déshydratation

6 Conséquences (2/2) Perte poids+++ troubles Endoc, Reprod, Dvlpt, Immunitaire, Métabolique, Kc Reprise de poids 80% à 1 an, augmente à long terme DÉ après régime est < à celle avant perte de poids Sans adaptation de RA, reprise poids perdu avec MG Limiter pertes de MMusc/AP lors restriction calorique AP = facteur++ stabilisation pds au début+pdt régime Sensation de faim lors de perte de poids +++d Adapter régime aux goûts et habitudes pour long terme Être suivi/professionnel diététicien-nutritionniste

7 Régimes étudiés par l Anses (1/3) Atkins, Mayo Clinique Trop restrictif ds nbx gr d A, pauvre en G CI ds diabète Californien (Dr. Guttersen) Alim IG bas lentilles, céréales cplt, pas G simples peu de fruit Citron-détox ~Jeûne court mais G++ sirop érable CI ds DT1 Chrono-nutrition (Dr. Delabos) repas difficiles à Organiser déstructurés, choix, associations d aliments Gérer rythmes p. rapport contraintes de vie CI ds DT1

8 Régimes étudiés par l Anses (2/3) Dr. Cohen avec 2 étapes 1 è sans féculent CI ds DT1 2 è équilibrée ms trop hypocalor Dr. Dukan: Hyperprotéiné Cétose: fragilise rein CI dans Diab AGS++viande ss ajout AGMI Tr. CV, Carence Vit liposolubles Fibres (avoine insuff), fruits + légumes CI dans diab Jeudi uniquement protéiné, asservissant hypog Dr. Fricker Trop viande et féculent dans certaines phases Pas assez de légumes, matières grasses dans d autres

9 Régimes étudiés par l Anses (3/3) Miami Interdit les féculents CI dans DT1 Montignac: contraignant, interdit d associer crt aliments Aliments à IG bas bon pour équilibre G Scardale Pas assez mat. grasses, bcp d interdits quoi manger? Weight Watchers calcul des pts des A consommés Le + cohérent pour maigrir et équilibrer le diabète Accompagnement par soutien hebdomadaire Faible apport en matières grasses

10 Quelques astuces minceur Commencer les repas par les légumes Crus ou cuits, riches en fibres et eau rassasiement Remplir son assiette juste ce qu il faut! ½ Légumes cuits + ¼ VPO + ¼ Féculents Pâtes, Légumineuses, PdT Pour satiété immédiate et durable et nutriments +++ Viser l équilibre quotidien Alterner dessert gourmand-fruit frais, viande-poisson Présenter Aliments Lég, Féculents, VPO, Sauce séparément Chacun se sert comme il l entend Éviter de mettre tout le monde au régime

11 Cuisiner autrement Diminuer sucre et matières grasses G: Diviser/2 les doses des recettes de dessert L: pulvérisateur 35 pulv=1 càc 2-3 pulv pr saisir les A ds poêle, 10 pr la salade Préférer les papillotes individuelles en silicone V ou P/lits légumes, tomates confites, citron vert ss MG Utiliser les feuilles de cuisson pour Dorer les Aliments sans MG à la poêle ou au four puis Ajouter épices cannelle, piment, curcuma, masala +1càs crème 10% Sublimer légumes gratin, purée, mousse+crème allégée/from râpé

12 Contrôler les fringales Fuir les tentations Remplacer biscuits, bonbons dans voiture ou bureau /pomme Réhabiliter le goûter pour se caler jusqu au dîner 1 tranche pain complet + fromage Différer le dessert fruit du dîner pour le Savourer plus tard à la place du grignotage le soir S autoriser de bons fruits givrés Framboise, Cassis, Groseille surgelés à savourer ± décongelés

13 Plus d AP Un petit plaisir, c est un peu de sport en plus! Adopter le podomètre nombre pas effectués, cal, distance/j Essayer d en faire un peu plus chaque jour Marcher se garer à distance, utiliser escaliers, se déplacer Faire abdos ou vélo d appart devant télé, serrer fesses Bouger à plusieurs avec enfants, amis, conjoint + motivant Instaurer des rituels Piscine Jeudi, Marche Dim, Vélo Samedi

14 Conclusion Se rassasier avec apport équilibré en Calories et Glucides, Protides et Lipides Éviter Erreurs alimentaires restriction, excès, Pilules miracles Se faire aider par des professionnels Diététicien, Nutritionniste Et si on mangeait, tout simplement? "Il faut que la tête soit à l'écoute du corps et non qu'elle décide pour lui"

15 Merci de votre attention