Présentation. Journées Euro-Pharmat NICE Octobre 2015

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2 Présentation Journées Euro-Pharmat NICE Octobre 2015

3 Principales Indications Une plaque permet de fixer une Fracture Ostéotomie Arthrodèse Membre Inférieur Fémur Proximal Col Fémoral Massif Trochantérien Fémur Diaphysaire Fémur Distal Tibia Proximal Latérale Médiale Postérieure Tibia Diaphysaire Tibia Distal Médiale Postérieure Antérieure Antéro-Latérale Malléole Astragale Calcanéum Cuboide Métatarse Phalange non exhaustif Crane Face Maxillaire Rachis Ceinture Pelvienne Bassin Cotyle Symphyse Pubienne Membre Supérieur Clavicule Supéro-antérieure Antérieure Supérieure Clavicule latérale Supéro-Antérieure Antérieure Supérieure Avec crochet Humérus Proximal Humérus Diaphysaire Humérus Distale Latérale Médiale Postéro-Latérale Postéro-Médiale Olécrane Tête radiale Radius Diaphysaire Ulna Diaphysaire Radius Distale Antérieure Postérieure Métacarpe Phalanges

4 Les principaux types de plaque Plaques Droites Plaques Tubes

5 Les principaux types de plaque Plaques de Reconstruction Plaques de Bassin

6 Les principaux types de plaque Plaques en forme Plaques anatomiques

7 Les principaux types de plaque Vis-plaques dynamique de hanche

8 Les principaux types de plaque Plaques et solutions «péri-prothétiques»

9 Les principaux types de plaque Fragments Micro Fragment Mini Fragment Petit Fragment Gros Fragment

10 Les principaux types de plaque Interface Os-Plaque Plaques lisses Plaques Limited Contact Plaques auto-adhérentes

11 Les principaux types de plaque Matériaux Acier Titane

12 Les principaux types de plaque Conditionnement Stérile Non stérile

13 Plaques à vis verrouillées Apports des plaques à vis verrouillées

14 Apports des plaques à vis verrouillées Pas de Perte de réduction primaire Vis verrouillées

15 Apports des plaques à vis verrouillées Pas de Perte de réduction secondaire Vis verrouillées

16 Apports des plaques à vis verrouillées Meilleure Vascularisation Vis verrouillées

17 Apports des plaques à vis verrouillées Meilleure résistance Os porotique Vis verrouillées

18 Principaux types de verrouillage proposés sur le marché Poly-axial avec filetage male (vis) dans filetage femelle (plaque) Mono-axial avec filetage mâle (vis) dans filetage femelle (plaque) Poly-axial avec cône d expansion dans le trou de la plaque Poly-axial avec visage de la vis directement dans une partie en Peek Mono-axial avec une contre-vis Poly-axial avec visage de la vis directement dans la plaque par différence de dureté Poly-axial avec une contre-vis

19 Les modes de fixation d une plaque Par vis «standard» en comprimant la plaque contre l os Par vis «standard et par vis «verrouillées» montage combiné Par vis «verrouillées» comme fixateur interne Journées Euro-Pharmat NICE Octobre 2015

20 Les principales fonctions d une plaque Plaque de neutralisation : La plaque protège la compression inter-fragmentaire obtenue par une vis Plaque de compression : La plaque permet d obtenir la compression inter-fragmentaire. Journées Euro-Pharmat NICE Octobre 2015

21 Les fonctions d une plaque Plaque «Pontage»: La stabilisation n est pas obtenue par compression mais en fixant les deux extrémités à la plaque. Journées Euro-Pharmat NICE Octobre 2015

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