Aspects cliniques et épidémiologiques des leptospiroses animales.

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1 Aspects cliniques et épidémiologiques des leptospiroses animales. Carcassonne sept 2015 Pr Geneviève ANDRE-FONTAINE DMV, Pathologie Infectieuse

2 Les protagonistes 1: Les victimes L agent pathogène

3 Les protagonistes 1 : Les victimes L agent pathogène

4 Les protagonistes 2: Les victimes L agent pathogène Les réservoirs

5 La contamination Muqueuses Peau

6 CONTAMINATION TRANSMISSION DOSES INFECTIEUSES VARIABLES en fonction de l espèce en fonction de la souche

7 INFECTION 2 Pas de maladie ESPECE NON SENSIBLE Maladie ESPECE SENSIBLE

8 EVOLUTION de l INFECTION (espèce sensible) incubation maladie guérison

9 EVOLUTION de l INFECTION (réponse sérologique) incubation Y maladie Y YY Y Y guérison Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y

10 Guérison clinique : Capture des leptospires par les Ac agglutinants G.André-Fontaine

11 1 - Pathologie individuelle Animaux de sport et de compagnie

12 Tropisme des leptospires: poumons reins foie

13 Ictère (CN)

14 Maladie létale: lésions hépatiques aiguës G.André-Fontaine

15 Maladie létale: lésions rénales aiguës

16 Atteinte hépatique chronique

17 Uvéite

18 Avortement équin (Whartin Starry) Laboratoire Frank Duncombe (14)

19 2 - Pathologie collective Animaux de production

20 EVOLUTION de l INFECTION incubation YYY Troubles de la reproduction Asymptomatique guérison MAT + 28% (seuil: 1/100) Icterohaemorrhagiae Australis

21 EVOLUTION de l INFECTION incubation Troubles de la reproduction Avortements OR=2,7 Asymptomatique guérison

22 EVOLUTION de l INFECTION incubation Troubles de la reproduction Avortements OR=2,7 guérison

23 photosensibilisation GAF

24 Genre Leptospira Espèce pathogène N=1 Leptospira interrogans sl Sérogroupes N>23 Sérovars N>220 ICTEROHAEMORRHAGIAE Lai Copenhageni Icterohaemorrhagiae Dakota Tonkini Mwogolo. AUSTRALIS GRIPPOTYPHOSA

25 Sérogroupes Animaux domestiques: (N= ax France ) 0,40 0,35 0,30 0,25 IH IH AUS SEJ GRIP IH AUS 0,20 0,15 0,10 0,05 0,00 Dog Horse Cattle Swine IH Grip Aut Aus Sej

26 INFECTION 2 Pas de maladie ESPECE NON SENSIBLE Maladie ESPECE SENSIBLE

27 UN ANIMAL QUI A ETE INFECTE PEUT ETRE séropositif et/ou porteur rénal

28 3 - Animaux de la faune sauvage Amplificateurs et réservoirs

29 SEROPREVALENCE Rongeurs.. (France) Rattus norvegicus: Rat surmulot Rattus rattus: Rat noir Ondatra zibethicus: Rat musqué Myocastor coypu: Ragondin Séroprévalence (MAT) 30% ( N> 60 ) 50% ( N>60 ) 60 % ( N>320 ) 50% ( N>3000 )

30 SEROPREVALENCE CARNIVORES SAUVAGES (475 animaux) (Seuil de positivité: 1/80) Visons européens: 73% Visons américains: 86% Putois: 65% Fouines: 89% Martres: 74% Genettes: 35%

31 Infecté et réservoir? Dérivé de servum: gardien animaux environnement

32 Coupe de rein

33 Réservoirs et amplificateurs Ragondin Rat Rat musqué Mulots et surmulot campagnols portage rénal confirmé (3-15%) (30-45%) (10-15%) (14%) Souris Mangouste portage rénal confirmé 8/14 3/7

34 Cycle épidémiologique primaire: Multiplication des leptospires Dissémination: URINES Rongeurs Environnement

35 Résistance des leptospires dans l environnement: Inactivés rapidement : - soleil (UV) - dessiccation

36 Résistance des leptospires dans l environnement: Résistants dans l eau: Acidité: - ph > 7 Salinité: - douce TEMPERATURE : C

37 Days Dépositaire hydrotellurique Durée de survie en fonction du ph, de la T et de la composition minérale ph T Source 5,7 5,7 6,3 6,6 6,6 6, ,2 7,2 7,2 7,2 7,7 20 C 30 C 30 C 20 C 20 C 30 C 4 C 4 C 4 C 4 C 20 C 30 C 4 C M M H S H S V H E M V V S

38 Bilan eaux: Survie ~2 ans dans une eau: Froide ( 4 C) Saumâtre (NaCl) Pure (Sources) Autres Bactéries Diamètre > 0,45µm Leptospires: Diamètre < 0,22µm

39 Cycle épidémiologique général PORTAGE RENAL SENSIBILITE

40 La LEPTOSPIROSE..zoonose mondiale Très active en zone tropicale Mais aussi en zone tempérée GAF

41 La LEPTOSPIROSE..zoonose mondiale 10..Espèces pathogènes Sérovars N>220 Leptospira interrogans ss Leptospira borgpetersenii Leptospira weilii Leptospira kirschneri Leptospira alexanderi Leptospira noguchii Leptospira santarosai Leptospira mayottensis.. GAF

42 TRANSMISSION Transmission directe: contact simple contact avec blessure Transmission indirecte: eau

43 Exposition humaine piégeurs, gardes-chasse..

44 Exposition humaine: professionnels égoutiers, assainissement, adduction, drainage gardes-pêche, pisciculteurs, plongeurs professionnels aménagement de cours d eau, épuration

45 Exposition humaine employés d animalerie de laboratoire: NON!...

46 Exposition humaine Attention! employés de jardineriesanimaleries

47 Exposition humaine Éleveurs, vétérinaires, (abattoirs..)

48 Exposition humaine certaines activités spécifiques: Camargue et COM-ROM (ex DOM-TOM)

49 Exposition de loisir: Contacts avec: eaux douces +++ urines d animaux potentiellement infectés baignade, plongée, canoë, rafting, spéléologie, chasse, pêche

50 Pr Geneviève ANDRE-FONTAINE Merci de votre attention