Les manipulateurs en électroradiologie médicale En région Centre -Val de Loire

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1 Les manipulateurs en électroradiologie médicale En région Centre -Val de Loire La profession en quelques mots «Est considérée comme exerçant la profession de manipulateur d'électroradiologie médicale toute personne qui, non médecin, exécute habituellement, sous la responsabilité et la surveillance d'un médecin en mesure d'en contrôler l'exécution et d'intervenir immédiatement, des actes professionnels d'électroradiologie médicale, définis par décret en Conseil d'etat pris après avis de l'académie nationale de médecine. Les manipulateurs d'électroradiologie médicale exercent leur art sur prescription médicale. Le manipulateur d'électroradiologie médicale contribue à la réalisation des examens nécessaires à l'établissement d'un diagnostic qui relèvent soit des techniques d'électroradiologie médicale, soit des techniques d'imagerie médicale ou d'exploration fonctionnelle impliquant l'utilisation des rayonnements ionisants ou non ou d'autres agents physiques et des traitements mettant en œuvre des rayonnements ionisants ou non ou d'autres agents physiques. (Articles L et R du code de la Santé publique) Illustration des parcours pour accéder à la profession de manipulateur en électroradiologie médicale Bachelier Titulaire des titres admis en dispense du baccalauréat Non bachelier avec une expérience professionnelle d une durée de 5 ans ayant donné lieu à cotisation à la sécurité sociale ou d une activité assimilée Formation initiale : 3 ans de formation Diplôme d Etat de manipulateur en électroradiologie médicale Niveau II Métier de manipulateur en électroradiologie médicale Diplôme de technicien supérieur en imagerie médicale et radiologie thérapeutique Exemples d évolution : - Formation de cadre de santé après 4 années d expérience GIP ALFA CENTRE ORFE Octobre 2015 Sources : ARS - Conseil régional - DARES Pôle Emploi - DRJSCS - INSEE DADS Directeur de publication : Jean-Claude GAPIN-FREHEL

2 Le métier de manipulateur d électroradiologie médicale est accessible via deux diplômes : le Diplôme d Etat de manipulateur d électroradiologie médicale délivré par le Ministère en charge de la santé (19 instituts de formation en France dont un à Tours au sein du CHU) et le Diplôme de technicien supérieur en imagerie médicale et radiologie thérapeutique délivré par le Ministère en charge de l Enseignement supérieur et de la recherche (27 sections en lycées dont une au sein du lycée Voltaire d Orléans avec 25 places). Depuis la rentrée de 2012, ces diplômes sont reconnus au grade de licence sous réserve de conventions signées avec l Université de Tours, seule Université de la région avec une composante médecine. Les informations qui suivent ne concernent que le Diplôme d Etat dispensé au sein du CHU. 1 institut de formation pour 35 places en région Ce cursus dure 3 ans et est sanctionné par un diplôme d Etat délivré par la Direction Régionale de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale. Les places ouvertes en première année sont soumises à une capacité d accueil autorisée par le Conseil régional après avis de l Agence Régionale de Santé. 35 places (hors redoublement) sont ainsi proposées à l institut de Tours, l admission étant accessible par voie de concours. 100 étudiants inscrits en étudiants ont suivi la formation en 2013 dont 37 en première année, un effectif qui reste stable depuis Néanmoins, on observe un recul du nombre de candidats parmi étudiants souhaitant intégrer ce cursus de formation : 352 personnes se sont présentées aux épreuves de sélection en 2009 contre 196 en Des étudiants avec des caractéristiques marquées (Année de référence 2013) - Des étudiants jeunes : les effectifs en formation ont 21,7 ans en moyenne, la tendance sur l ensemble des filières paramédicales étant de 25,5 ans. Cela s explique par une entrée dans cette formation dans la continuité d un cursus de formation : 63% étaient en classe préparatoire l année précédant l intégration dans l école, 13% étaient en terminale, 11% en première année d études médicales et 9% étaient inscrits dans l enseignement supérieur. - Un profil type de bachelier: 90% des apprenants sont titulaires du baccalauréat scientifique. - Une filière qui tend vers la mixité : 38% des étudiants sont des hommes, la moyenne sur l ensemble des filières étant seulement de 15%. - Un institut de formation qui attire des étudiants originaires d autres régions : seuls 45% des étudiants inscrits à l IFMEM habitaient en région Centre-Val de Loire avant leur entrée en formation, dont une forte concentration de personnes originaires d Indre-et-Loire (31% des effectifs). (Source: Enquêtes Ecoles 2013 DREES DRJSCS) 100% de taux de réussite aux épreuves du diplôme d Etat 29 diplômes d Etat de manipulateur d ERM ont été délivrés en 2014, soit un taux de réussite de 100%, par rapport au nombre d étudiants présentés au diplôme d Etat à l instar des résultats de 2013 et de Excepté en 2013, les effectifs présentés aux épreuves du diplôme d Etat sont restés stables. En moyenne, 32 nouveaux diplômés sortent de l institut de formation de Tours chaque année. Progression du maintien des diplômés en région En 2013, 2/3 des diplômés de l institut de Tours ont trouvé un emploi dans la région. Notons que cet indicateur est en progression au profit de la région puisqu en 2008, 1 diplômé sur 2 quittait alors le territoire régional. Sur les 39 diplômés, 12 ont été recrutés par le secteur hospitalier public (dont 9 par le CHU de Tours et le CHR d Orléans) et 12 par une clinique privée. 13 personnes ont cependant déclaré être sans emploi. (Source : Enquête du Conseil régional auprès des instituts de formation de la région sur l insertion professionnelle des diplômés) Effectif inscrit en formation de manipulateur d électroradiologie médicale Source : DREES DRJSCS Enquête Ecole Nombre de candidats présentés et reçus au diplôme d Etat Nombre de présentés Nombre de diplômés Source : DRJSCS 29 2

3 1 100 professionnels en exercice Au 1 er Août 2014, manipulateurs d électroradiologie médicale (ERM) exercent leur activité sur les différents territoires de la région Centre-Val de Loire, soit une progression des effectifs de 24% depuis 2006 (Sources : Fichier ADELI et Etude DREES sur les professions de santé). En cohérence avec l implantation du système de santé régional, ces professionnels sont concentrés en Indre-et-Loire (34%) puis dans le Loiret avec 26% des effectifs. 1 salarié sur 5 de plus de 55 ans 22% des manipulateurs d ERM sont âgés de plus de 55 ans, soit un potentiel de 240 départs dans les 10 prochaines années. En l absence de données sur les effectifs diplômés du cursus de formation de technicien supérieur et de leur taux de maintien en région, il est difficile de savoir si la région peut faire face dans les prochaines années à ses besoins de renouvellement de personnel. Néanmoins, 22% de ces professionnels ont moins de 31 ans, ce qui illustre le fait que les établissements employeurs de la région travaillent au renouvellement de leurs effectifs en recrutant de jeunes professionnels sur le territoire. Le métier de manipulateur d électroradiologie médicale est intégré à la profession et catégorie socioprofessionnelle (PCS) «Techniciens médicaux» qui comprend également la profession de technicien de laboratoire médical Les caractéristiques de l emploi seront donc abordées en étudiant cette PCS, conformément à la nomenclature INSEE. Des conditions d emploi stables 49% des techniciens médicaux travaillent sous contrat à durée indéterminée. Les titulaires de la fonction publique sont comptabilisés dans la catégorie «Autres», soit 41% des contrats recensés dans la DADS 1. La grande majorité des emplois sont à temps complet, soit 78% des effectifs concernés. A l instar de l ensemble des salariés employés dans les activités de santé, 1 technicien médical sur 5 travaille cependant à temps partiel ; la féminisation de la profession (79% de femmes) peut expliquer cette caractéristique. Répartition des manipulateurs d électroradiologie médicale par tranche d âge < 31 ans De 31 à 50 ans de 51 à 55 ans de 56 à 60 ans Plus de 60 ans Source : ARS-Fichier ADELI Août 2014 Répartition des techniciens médicaux par type de contrat Contrat à durée déterminée 10% 8,4% 14,7% 13,6% 21,6% Contrat de travail temporaire <1% 41,7% Contrat à durée indéterminée 49% Autres 41% Répartition départementale des manipulateurs d électroradiologie médicale et part des plus de 50 ans Source : INSEE DADS Répartition des techniciens médicaux par temps de travail Eure-et-Loir 139 Temps partiel 22% Postes à condition d'emploi mixte <1% Loir-et-Cher Loiret 286 Indre-et-Loire 112 Nombre de manipulateurs d ERM au 01/08/ Temps complet 78% Cher Part des manipulateurs d ERM de 50 ans et plus 376 Indre 103 < Part régionale des manipulateurs d ERM = Part régionale des manipulateurs d ERM > Part régionale des manipulateurs d ERM Source : INSEE DADS 76 Source : ARS-Fichier ADELI Août Déclaration annuelle des données sociales 3

4 Des besoins difficilement mesurables A l inverse des demandes d emploi qui sont presque intégralement recensées par les services de Pôle emploi, les offres d emploi peuvent être diffusées via d autres réseaux. De fait, le volume d offres connu à ce jour ne représente qu une vision parcellaire des besoins réels. Ainsi, seules 64 offres d emploi ont été enregistrées par les services de Pôle Emploi sur les métiers d imagerie médicale (Code ROME J 1306) en 5 ans. Une dualité entre les offres en CDI et les contrats courts Les besoins des recruteurs se répartissent équitablement : 1/3 des offres enregistrées depuis 2010 proposent des contrats en CDI, 1/3 portent sur des contrats à durée déterminée de plus 3 mois et le dernier tiers sur des contrats d une durée égale ou inférieure à 3 mois. Plus globalement, les offres d une durée inférieure ou égale à 6 mois (missions d intérim comprises) restent majoritaires avec 59% des offres enregistrées entre 2010 et On peut supposer que le contexte économique actuel tende vers des recrutements non pérennes, ou que les besoins actuels en recrutement portent en partie sur des remplacements pour pallier l absence temporaire de salariés. Une hausse de la demande d emploi enregistrée 55 demandes d emploi ont été enregistrées au cours de l année 2014, des flux qui tendent à la hausse depuis La part des inscriptions suite à une fin de contrat à durée déterminée (35%) renvoie au fort pourcentage d offres également à durée déterminée. Cela peut signifier pour certains professionnels une alternance entre période d emploi et de chômage. Des diplômes qui semblent ne pas garantir une prise de poste immédiate 16% des demandes d emploi enregistrés depuis 2010 se sont déroulées dans le cadre d une première inscription. Cette caractéristique interroge sur les parcours d insertion dans l emploi pour les diplômés issus des filières de formation permettant d exercer le métier de manipulateur d ERM. Pas de tension apparente A l échelle régionale, au regard des flux enregistrés, et avec les réserves mentionnées plus haut, il semblerait que les offres puissent être satisfaites : 1 offre pour près de 3 demandes enregistrées sur 5 ans Offres et demandes d emploi enregistrées sur le ROME J 1306 Imagerie médicale Offres d'emploi enregistrées Demandes d'emploi enregistrées Répartition des offres d emploi enregistrées de 2010 à 2014 sur le ROME J 1306 Imagerie médicale par type de contrat CDD de 4 à 6 mois 17% Répartition des demandes d emploi enregistrées de 2010 à 2014 sur le ROME J 1306 Imagerie médicale par motif d inscription 24 CDD de 7 à 12 mois 6% Intérim 9% Démission 6% Reprise d'activité 5% Licenciement 10% 18 CDD 3 mois 33% 27 CDI 35% 42 Fin de mission d'intérim 4% 55 Fin de CDD 35% Répartition des offres et des demandes d emploi enregistrées de 2010 à 2014 sur le ROME J 1306 Imagerie médicale Première entrée 16% Autres cas 24% Eure-et-Loir 5 15 Offres et demandes d emploi enregistrées de 2010 à 2014 Loiret 56 Loir-et-Cher 25 Indre-et-Loire Indre Ss 1 5 Cher Ss : Ss : Secret statistique 4

5 Un début de prospective Variables influant le volume des effectifs Création / Suppression d'emplois Départs Création de postes Flux de départs en retraite Flux de départs pour évolution professionnelle Flux de départs pour reconversion professionnelle Renouvellement suite aux départs Suppression de postes Flux de départs pour autres raisons Estimation de croissance annuelle des postes % de création / an Entre 2006 et 2014, le nombre de manipulateurs d ERM a augmenté de 24% en région, soit une croissance annuelle de 2.7%. Considérons que la création de postes à venir ne sera plus aussi importante. Estimation des départs en retraite d'ici 10 ans -- 2 % de départ / an Considérons que les départs en retraite des 22% d effectifs de plus de 55 ans s échelonneront sur les 10 prochaines années de manière uniforme. Estimation des départs hors départ en retraite -- 2 % de départ / an Renouvellement de postes % Considérons que tous les départs seront remplacés. Projection des besoins annuels de recrutement GIP Alfa Centre 10 rue Saint Etienne Orléans : : j.caillet@alfacentre.org