Ministère de la Santé Office National de la Famille et de la Population APPORT DU PROGRAMME DE PF/SR POUR LE BIEN-ÊTRE DE LA FAMILLE TUNISIENNE

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1 Ministère de la Santé Office National de la Famille et de la Population APPORT DU PROGRAMME DE PF/SR POUR LE BIEN-ÊTRE DE LA FAMILLE TUNISIENNE Dr Rim Ben Aissa- Journée nationale de la famill - 11 décembre 2013

2 I. Evolution du programme de planning familial en Tunisie : de la planification familiale à la santé de la reproduction II. L impact du programme de PF/SR sur le bien-être de la famille tunisienne par : La lutte contre la mortalité maternelle et promotion de la santé de la femme La promotion de la santé des jeunes et la prévention des IST- VIH/SIDA La contribution à la lutte contre la violence à l égard des femmes. La contribution à la promotion des droits en SR et à l épanouissement de la famille. III. Conclusion

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4 Toujours dans le cadre des OMD, les jeunes et les adolescents représentant le 1/3 de la population tunisienne, ont été retenus comme axe de collaboration prioritaire entre la Tunisie et le SNU. C est dans ce contexte que le programme de PF/SR se positionne comme élément incontournable pour la promotion du bien-être de la famille et la réalisation des OMD.

5 Evolution du programme de planning familial en Tunisie : de la planification familiale à la santé de la reproduction

6 : Phase expérimentale

7 : Programme National du Planning Familial

8 : Renforcement du programme(1)

9 : Renforcement du programme(2)

10 Santé maternelle et infantile (1)

11 Santé maternelle et infantile (2)

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13 1994. La santé de la reproduction

14 ONFP 2013

15 Impact du programme de PF/SR sur le bien-être de la famille tunisienne par La lutte contre la mortalité maternelle et promotion de la santé de la femme

16 OMS

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18 La contraception

19 Education des femmes

20 Education des femmes Stratégie spécifique pour les zones démunies basée sur une approche communautaire par des agents originaires de ces zones, formés pour développer des actions d IEC pour une maternité sans risque.

21 Prise en charge médicalisée des grossesses non désirées

22 Accessibilité des services de SR/PF

23 Impact du programme de PF/SR pour la promotion de la santé de la femme

24 Evolution des indicateurs de SR

25 / NV Sud Ouest 105/ ,8 / Centre Est 93 / ,5 / Baisse des disparités régionales

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27 OMD non atteints 27

28 EVOLUTION DE LA PRÉVALENCE CONTRACEPTIVE 68.9/ / urban National rural X 2

29 Taux brut de natalité Nbr de naissances de l'année à l'estimation de la population au 1er juillet de cette même année pour 1000 personnes ,7 32,7 18,8 17,7 17,4 17,1 17,1 18,4 20,7 23, المصدر : المعهد الوطني للا حصاء

30 Evolution de la mortalité infantile 23,8 22,1 20,7 18,4 19,1 16,8 26,6 29,7 31,7 16,0 OMD 16, ا Nbr de décès des enfants de moins de 1 an au cours d 1 année / au nombre total de naissances de cette même année pour 1000 naissances

31 Rapport entre le nbre de naissances vivantes durant 1 année et le nbre de femmes en âge de procréer (15-49 ans).

32 76,9 74,9 76,6 74,7 72,7 Evolution de l'espérance de vie à la naissance 76,5 74,5 72,5 المصدر : المعهد الوطن للا حصاء 76,3 74,3 72, ,9 72,9 72, ans 76,2 74,2 72, ,9 71,9 75,5 73,5 71,6 75,3 73,4 71,4 75,1 73,1 71,1 male female total 75,1 fe ,8 74,7 72,6 70,6 74,6 72,5 70,5 74,1 72,1 70,1 73, ans 73,5 71,6 69,7 73,3 71,4 69, ,

33 Ces résultats ont été atteint grâce notamment au programme de PF qui, selon une évaluation d impact, aurait contribué à la baisse de la fécondité à hauteur de 44% au cours de la période

34 lmpact du programme de PF/SR sur le bien-être de la famille tunisienne par La promotion de la santé des jeunes et la prévention du VIH/SIDA

35 Promotion de la santé des jeunes et la prévention des IST- VIH/SIDA

36 Promotion de la santé des jeunes et la prévention des IST- VIH/SIDA

37 Promotion de la santé des jeunes et la prévention des IST- VIH/SIDA

38 lmpact du programme de PF/SR sur le bien-être de la famille tunisienne par La contribution à la promotion des droits en SR et à l épanouissement de la famille

39 Contribution à la promotion des droits en SR et à l épanouissement de la famille

40 Contribution à la promotion des droits en SR et à l épanouissement de la famille

41 lmpact du programme de PF/SR sur le bien-être de la famille tunisienne par La contribution à la lutte contre la violence à l égard des femmes

42 Contribution à la lutte contre la violence à l égard des femmes La violence au sein de la famille est la forme la plus fréquente de violence à l encontre des femmes, elle constitue une atteinte grave à leur santé mentale et physique et va avoir des répercussions néfastes sur le bien être de la famille notamment les enfants. La lutte contre la violence à l égard des femmes a été intégrée dans le programme de PF/SR.

43 Contribution à la lutte contre la violence à l égard des femmes Dans le cadre du projet de coopération «Promotion de l équité de genre et la prévention de la violence à l égard des femmes» entre ONFP et Agence Espagnole pour la Coopération Internationale pour le Développement (AECID), une unité de psychothérapie a été mise en place à Ben Arous pour la: Prise en charge des femmes victimes de violence Formation des prestataires Recherche clinique dans ce domaine

44 Conclusion Le programme de PF/SR a contribué au bien être de la famille tunisienne par la promotion du droit des couples de gérer au mieux leur fécondité avec pour corolaire la promotion de la santé de la femme dont les répercussions positives sur la famille et la société sont immenses. Une femme en bonne santé mentale et physique: va faire de sa famille un espace d échanges psychoaffectifs et d'épanouissement pour tous ses membres. va s investir au mieux dans la promotion de la santé et l éducation de ses enfants, l amélioration du niveau socio économique de sa famille et va avoir un rôle déterminant pour le développement de la Tunisie.

45 Conclusion Quand une femme meurt, la famille et la société en subissent des conséquences importantes. L'éducation, la santé et la survie de ses enfants sont menacées. La famille et la société perdent leur principal facteur de cohésion, de stabilité et de productivité. Quand un enfant meurt, c est l avenir du pays qui s assombrit.

46 Conclusion Des efforts importants doivent encore être déployés pour réduire la MM vu que les OMD n ont pas été atteints. La MM a diminué de seulement 24,5% en 7 ans, soit une réduction annuelle de 3,6 % alors que les OMD prévoit une réduction annuelle de 4,5%.

47 Conclusion L investissement dans le domaine de la PF/SR permet de : Lutter contre la mortalité maternelle et infantile Améliorer la qualité de vie des membres de la famille Contribuer à endiguer le fléau de la propagation du VIH, destructeur de la famille et la société. Ces effets bénéfiques vont contribuent au développement socio économique en stabilisant la croissance démographique et en réduisant la pauvreté.

48 Les Objectifs du Millénaire pour le Développement, particulièrement l éradication de l extrême pauvreté et de la famine, ne peuvent être atteints si les questions de population et de santé reproductive ne sont pas carrément abordées. Cela signifie des efforts solides pour promouvoir les droits des femmes et un grand investissement dans l éducation et la santé, y compris la santé de la reproduction et la planification familiale.» Kofi Annan, Déclaration à la Cinquième Conférence Asiatique et Pacifique sur la Population. Décembre 2002

49 Merci pour votre attention