PRÉSENTATION DES TROUBLES DYS:

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1 PRÉSENTATION DES TROUBLES DYS: les comprendre afin de pouvoir accompagner les personnes avec des troubles dys. Monique TOUZIN, Orthophoniste Paris Santé Réussite 1

2 LES TROUBLES DYS Concernent des enfants ayant des compétences cognitives globalement satisfaisantes, mais avec des difficultés dans un domaine de leur développement Donc des enfants qui peuvent accéder aux apprentissages scolaires Mais qui apprennent de façon différente des autres enfants D où la nécessité d adapter l enseignement selon les difficultés particulières de chaque enfant 2

3 QUELS TROUBLES? Troubles cognitifs spécifiques, développementaux encore appelés troubles spécifiques des apprentissages. DYSLEXIE: trouble spécifique de la lecture DYSORTHOGRAPHIE: trouble spécifique de l orthographe DYSPHASIE: trouble sévère et durable du langage oral DYSPRAXIE: trouble d acquisition de la coordination des gestes DYSGRAPHIE: trouble du graphisme DYSCALCULIE: trouble de la cognition mathématique 3

4 La dyslexie et la dysorthographie 4

5 La dyslexie Définition : difficulté durable, voire incapacité à acquérir les mécanismes de lecture et à accéder à l identification des mots. Ce trouble est généralement lié à un déficit phonologique, et apparaît chez des enfants intelligents, sans autre pathologie explicative: c est un trouble spécifique. La dyslexie s accompagne de la dysorthographie, qui est une incapacité à acquérir l orthographe, avec des erreurs phonétiques, d usage et grammaticales. 5

6 Les prédicteurs On ne peut pas être dyslexique avant d apprendre à lire, mais on connaît quelques prédicteurs repérables dans le langage oral (dits phonologiques): Conscience phonologique Mémoire de travail phonologique Dénomination rapide (trouble de l évocation) Un enfant qui rencontre des difficultés dans le langage oral est à surveiller pour l apprentissage de la lecture 6

7 Les signes Enfant qui n apprend pas à la même vitesse que les autres, et qui fait plus d erreurs Confond certaines lettres ou certains sons (ressemblances auditives (f/v; t/d ) ou visuelles (b/d; f/t; u/n) Déchiffre lentement et avec beaucoup d erreurs Remplace des mots par d autres qui se ressemblent (amie/aime; des/dans; loupe/poule ) Ne lit qu une partie du mot (malade mal) ou anticipe mal (équilibre équitation) Si la lecture est trop inexacte, la compréhension peut être altérée 7

8 La dysorthographie La conséquence de la dyslexie est souvent la dysorthographie Lecture et orthographe ont des bases de connaissances communes Comprendre le système de correspondance entre les lettres et les sons. Analyser la parole en petits éléments sonores et les compétences en langage oral (phonologie-lexique-syntaxe) et autres compétences comme mémoire et attention Ecrire est plus compliqué que lire car nécessite Construction du récit si texte créé et non dicté Conversion sons en lettres Geste graphique Lexique orthographique Orthographe grammaticale Ponctuation, majuscules 8

9 novembre CE2, 8 ans 9

10 9ans 6, CE2 10

11 Paul, 9 ans 11

12 L enfant dyslexique-dysorthographique Est d intelligence normale et a une bonne compréhension orale A toujours eu des difficultés avec la lecture et l orthographe Lire représente un coût important et donc une fatigue au cours du temps Lit lentement avec des erreurs pouvant altérer sa compréhension A du mal à retrouver une information dans un texte A de grosses difficultés à apprendre une langue étrangère A une transcription peu fonctionnelle, voire illisible, ou très coûteuse 12

13 Alexis CE1 Paul CE1 Enzo CM1 Dan CM2 13

14 Lire et écrire en classe La première année, l enfant apprend à lire et à écrire Ensuite, il est indispensable de savoir lire pour apprendre: Lecture des supports de cours Lecture des documents de recherche Lecture des consignes d exercices Et de savoir écrire: Prise de notes Evaluation, avec rendu de devoirs 14

15 L enfant dyslexique-dysorthographique en classe Lit moins bien et moins vite que les autres, donc perd beaucoup de temps et d efficacité Fait des erreurs dans l identification des mots, donc risque de ne pas tout saisir Copie avec des erreurs, donc a du mal à avoir les informations écrites transmises par l enseignant Ne peut pas prendre de notes correctes et lisibles pendant les cours Ne peut répondre de façon satisfaisante aux évaluations écrites L enfant dyslexique-dysorthographique est en difficultés dans toutes les matières et toute la journée. 15

16 «L orthographe c est trop dur parce que je n y arrive pas et je mélange les sons» (Dan, 10 ans CM1) 16

17 Conséquences pour l enfant Se fatigue plus vite car tout lui demande plus d efforts Se décourage face au décalage entre ses efforts et ses résultats A une mauvaise estime de lui Développe une impuissance apprise Peut présenter des troubles de l humeur ou du comportement 17

18 C est pourquoi Il a du mal à s adapter à l école alors qu il est intelligent et aurait les moyens de suivre les apprentissages, s ils étaient présentés différemment Il est nécessaire que l école tienne compte de ses différences et s adapte à lui avec toutes les difficultés que cela implique pour l enseignant et les autres enfants. 18

19 Les grands principes Limiter les tâches de copie et ne pas faire recopier Ne pas corriger systématiquement (en rouge) toutes les fautes d orthographe dans tous les devoirs Evaluer le fond plus que la forme des devoirs écrits, favoriser l évaluation orale Alléger le plus possible les tâches de lecture (tutorat) et de transcription (photocopies, phrases à trous ) 19

20 Les adaptations: préambule Prévenir et informer les autres enfants de la classe. Pour une meilleure compréhension des troubles et de la différence Pour une meilleure acceptation de l enfant par ses pairs, pour développer l entraide Prévenir les autres enseignants (au collège) Avoir un projet commun avec les professionnels de santé 20

21 Les adaptations: pour apprendre Lire les consignes écrites à l enfant ou lui donner un tuteur-enfant Pour éviter la prise de notes, donner les cours à l avance, ou au moins une trame écrite, accepter de donner des photocopies Les supports écrits seront présentés de façon claire, aérée, avec une police de caractères lisible et en termes simples. Privilégier les illustrations, les schémas, les couleurs Avoir un cahier référent dans la classe 21

22 Apprendre à l enfant à apprendre et à construire ses supports Problème de méthodologie de travail (comment il s organise: établir des priorités, planifier) Utiliser des outils comme le traitement de texte, pour retravailler ses cours (construction de fiches sur power point) Utiliser le retour vocal de l ordinateur quand trop de textes à lire Utiliser la dictée vocale quand trop de textes à écrire (si enfant formé). 22

23 L autoriser à utiliser des supports pour pallier ses troubles de mémorisation: Avoir ses tables de multiplication sur son bureau Avoir des fiches pense-bête sur des notions grammaticales ou sur des check-lists (d organisation, de relecture ) Pouvoir utiliser l informatique Pouvoir utiliser une photocopieuse 23

24 Les adaptations: pour évaluer Les évaluations écrites seront autant que possible simplifiées dans leur forme écrite (en termes de présentation et de densité d informations) par exemple: évaluation en sciences naturelles par des phrases à trous à compléter par l enfant, plutôt que de questions ouvertes demandant plus de rédaction 24

25 Pour ne pas décourager l enfant, noter les progrès par rapport à lui-même (évolution positive) Ne pas pénaliser pour les fautes d orthographe dans les autres matières que le français Laisser plus de temps pour faire le devoir ou réduire la quantité d exercices Autant que possible, évaluer les apprentissages à l oral plutôt qu à l écrit 25

26 La dysphasie 26

27 La dysphasie Trouble sévère et durable du développement du langage oral, en dehors d une cause sensorielle, neurologique, intellectuelle ou psychiatrique responsable. Touche toutes les langues que l enfant doit apprendre. Peut s accompagner de troubles d apprentissage du langage écrit (lecture et orthographe) 27

28 Les signes Le développement du langage est retardé, voire inexistant L enfant parle peu et très mal (mots déformés, syntaxe absente ou altérée, peu de vocabulaire). Parfois troubles de la compréhension au premier plan. Peu d évolution spontanée du langage expressif Mais toujours envie de communiquer (utilise des gestes ) Peut se fâcher de ne pas se faire comprendre. 28

29 L enfant dysphasique Difficultés à se faire comprendre et à comprendre altérant la communication Il est conscient de ses difficultés de langage (conduites d évitement) A besoin d être soutenu pour trouver des moyens de communication autres que verbaux (gestes ) Risque d altération des relations sociales Risque de difficultés scolaires Conséquences sur l image de soi et parfois sur le comportement 29

30 Les particularités du langage de l enfant dysphasique L enfant dysphasique parle tard et de façon incorrecte. Son langage n a pas les caractéristiques du langage des enfants plus jeunes, mais comporte des particularités La phonologie est généralement très perturbée, de façon inhabituelle, pouvant rendre le langage inintelligible La syntaxe est absente ou très mal utilisée: style télégraphique, mots dans le désordre, verbes non conjugués, absence des petits mots grammaticaux Le lexique est réduit avec parfois des difficultés à trouver ses mots La compréhension des mots et des phrases peut être perturbée, comme s ils n étaient pas reconnus par l enfant. 30

31 Chez un enfant qui n a pas de difficultés de communication non verbale Conscient de ses difficultés de langage Qui a des domaines de développement non verbal tout à fait performants 31

32 L enfant dysphasique en classe L école, lieu de socialisation d apprentissage L enfant avec un trouble sévère du langage y est confronté à des difficultés dès la maternelle dans ses relations aux autres enfants dans la compréhension des consignes et de la vie de la classe dans sa participation aux activités donc dans ses apprentissages 32

33 Petit dysphasique deviendra grand Le but est que l enfant acquière un langage fonctionnel Il faut qu il maitrise le langage écrit pour pouvoir faire les apprentissages scolaires et professionnels Ne pas oublier ses talents particuliers à valoriser Il garde souvent des difficultés de compréhension du langage élaboré (métaphores, proverbes ) et de l humour Il peut aussi avoir des difficultés pragmatiques, c est-à-dire dans l utilisation sociale du langage Certains présentent aussi un trouble du langage écrit 33

34 Pour les enfants dysphasiques Favoriser tout moyen de communication et d expression Encourager l enfant à s exprimer, prendre le temps de l écouter Ne pas le mettre dans des situations difficiles (expression en classe) Continuer à lui lire des histoires, même s il ne peut pas les raconter Favoriser l entrée dans le langage écrit 34

35 La rééducation orthophonique Elle est adaptée à chaque enfant, chaque famille Elle doit être précoce, individuelle et intensive Elle doit utiliser les points forts et les suppléances possibles Les parents sont des partenaires importants, ainsi que l école Il faut favoriser la communication multisensorielle et donner des aides à la communication Il faut également ajuster les échanges avec l enfant 35

36 Et l apprentissage de la lecture? Les enfants dysphasiques n ont pas toutes les compétences «requises» pour apprendre à lire, notamment phonologiques. Il n est pas possible d attendre le développement de ces compétences. Il faut pouvoir leur apprendre à lire: Pour qu ils soient scolarisés Pour leur apprendre à parler 36

37 L évolution Les enfants dysphasiques progressent, atteignent une communication fonctionnelle, mais pas toujours précise, ni fluente Ils gardent parfois des difficultés dans les relations sociales, dans l apprentissage des langues étrangères, dans l expression émotionnelle. Certains adultes mettent un nom sur leurs propres difficultés au décours du diagnostic fait chez leur enfant. De plus en plus d adultes consultent pour eux et tout dépend alors de la plainte et de l importance des difficultés. 37

38 L écrit, support de l oral Dans les troubles du langage (simples et complexes), le support écrit est une aide Avant les lettres, utiliser des jetons ou toute symbolisation possible des éléments de parole Pour les troubles sévères, apprendre rapidement le langage écrit pour aider à la mise en place de la phonologie, en partant de ce que l enfant connaît de la phonologie (syllabes) 38

39 Ne pas oublier que Chaque enfant est singulier, ce qui est vrai pour l un ne l est pas pour l autre Il existe des degrés de sévérité du trouble qui influencent l évolution Il est primordial que l enfant apprenne à lire: c est le langage écrit qui est vecteur d intégration scolaire. Les enfants ont des ressources que nous ignorons et ils nous étonnent tous les jours Dans tous les cas, le rôle des parents est important pour soutenir l enfant, lui donner confiance en lui, l encourager. 39

40 La dyspraxie 40

41 La dyspraxie Trouble de la planification et de la coordination des mouvements nécessaires à la réalisation d une action volontaire, en l absence de déficience mentale ou d insuffisance d apprentissage Ce trouble entraîne des difficultés plus ou moins sévères dans l élaboration et l automatisation des gestes volontaires dans différents domaines: Gestuel Constructif Visuo-spatial (géométrie) Visuo-perceptif (graphisme) 41

42 Un cahier de classe d Antoine au début du CP : même son prénom est difficilement lisible. 42

43 Certains ont la double peine!! Maître Jacot pique une pomme à son voisin. Il n a pas l air content donc tente d accrocher l arbre. Quand il a fini, ça explose. [poi eau] 4 pommes à côté. C est Maître Jacot (qui) a presque tout. 43

44 la souris et un chat l avion blanc jeudi le garçon une pomme le jardin enfant 44

45 L enfant dyspraxique Ses gestes restent malhabiles, fluctuants et seront réalisés avec un contrôle attentionnel important Il est très lent Il se fatigue vite 45

46 Les adaptations scolaires Alléger la charge graphique Augmentation du temps de réalisation des tâches ou diminution de la quantité Accorder des outils de compensation (ordinateur portable, logiciels de géométrie ) Utiliser la verbalisation pour guider la réalisation de certaines tâches. 46

47 Et les parents 47

48 Du difficile parcours de soins Parcours de soins = «parcours du combattant» disent les parents Difficulté pour trouver les bons interlocuteurs, professionnels de santé Diagnostic (la bonne filière) Propositions de soins (faisabilité) Rééducateurs (listes d attente, coût) Coordination des soins 48

49 Du difficile parcours scolaire Faire entendre la nécessité des adaptations et aménagements Les différents projets (PAP, PPS ) Les mettre en place Les faire accepter par l enfant 49

50 Parents, combattants de la 1 ère ligne Pour faire reconnaître les besoins de leurs enfants Pour la recherche des bons professionnels Pour le soutien au quotidien des enfants dans leur vie sociale, scolaire, affective Le meilleur soutien des enfants Ses plus fidèles supporters 50

51 Et les enseignants 51

52 De la difficulté À reconnaître la particularité des difficultés de ces enfants À trouver les informations concernant tous ces troubles À adapter leur pédagogie pour des enfants avec des besoins différents À maintenir un rythme d apprentissage qui convienne à tous 52

53 Ne pas hésiter À prendre contact avec les parents À prendre contact avec les professionnels de santé À voir avec l enfant les stratégies efficaces À innover et essayer des techniques originales À valoriser ce qui est bien et à encourager l enfant À rester exigeant sur ce qui est possible de réaliser pour l enfant 53

54 Le plus important pour l enfant DYS Comprendre l enfant et sa façon d apprendre, lui faciliter les apprentissages, ne pas le décourager, valoriser ses réussites, mettre en avant ses potentialités Croire en lui et le lui dire Ne pas voir que le Dys, mais l enfant Encourager le plaisir d apprendre 54

55 parce que pour lui, apprendre c est gravir tous les jours l Himalaya! 55

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