L Unité de chirurgie vasculaire du Campus Civic de L Hôpital d Ottawa vous souhaite la bienvenue
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- Xavier André
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1 L Unité de chirurgie vasculaire du Campus Civic de L Hôpital d Ottawa vous souhaite la bienvenue
2 Avertissement Ces renseignements ont été préparés par L Hôpital d Ottawa et ne visent pas à remplacer les conseils d un fournisseur de soins de santé qualifié. Veuillez consulter votre médecin personnel, qui pourra déterminer si l information s applique à votre situation particulière. L Unité de chirurgie vasculaire de L Hôpital d Ottawa, le 1 er avril 2005 P607 (REV 06/08) Imprimé à L Hôpital d Ottawa i
3 Introduction Votre équipe de soins de santé tient à aider à rendre votre séjour à l hôpital vous le plus avantageux possible. Nous croyons qu il faut traiter chaque patient avec respect et dignité. Nous avons préparé ce livret d information pour vous. Nous voulons vous aider dans la mesure du possible. N hésitez pas à poser des questions et n hésitez pas à poser la même question plus d une fois. Nous vous demandons de partager avec nous toute information qui nous aiderait à répondre à vos besoins. Il peut s agir, par exemple, de troubles médicaux; de troubles de la parole, de l ouïe ou de la vue; d une dépendance à l alcool ou à une autre substance; ou de pratiques personnelles ou culturelles. Veuillez nous fournir une liste des médicaments que vous prenez présentement. Rappelez-vous d indiquer la dose de chaque médicament ainsi que l heure à laquelle vous le prenez. Toute information est confidentielle et sera respectée en tout temps; cette information nous aidera à vous fournir les meilleurs soins possible. Veuillez apporter vos propres articles d hygiène personnelle : brosse à dents, pâte dentifrice, shampooing, peigne, rasoir, gel à raser, etc. Il serait aussi utile d apporter une robe de chambre ainsi que des pantoufles. Si votre séjour à l hôpital n a pas été planifié, demandez à un membre de votre famille de 1
4 vous apporter ces articles quand il vous rendra visite. S il ne peut le faire, nous pouvons vous fournir certains articles de base. Si vous avez des objets de valeur, il faudrait les renvoyer chez vous pour qu ils soient en lieu sûr; vous pourriez aussi les remettre au Service de sécurité de l hôpital. Les repas sont servis aux heures suivantes : Déjeuner : entre 8 h et 8 h 30 Dîner : entre 12 h et 12 h 30 Souper : entre 5 h et 5 h 30 Sur demande, on vous apportera une collation en soirée. Location de téléphone ou de téléviseur Vous trouverez sur le mur près du poste des infirmières l information relative aux tarifs de location et aux cartes de location. Pour louer un téléphone ou un téléviseur, composez le et laissez un message. Vous ou un membre de votre famille pouvez remplir une carte et le personnel chargé des téléviseurs se rendra à votre chambre pour installer le téléviseur et accepter votre paiement. Il y a des tarifs spéciaux pour les séjours d un jour, de quatre jours, de sept jours ou plus. 2
5 Votre équipe de soins de santé Gestionnaire clinique C est l infirmière responsable de l unité. Elle doit voir au fonctionnement quotidien de l unité et s assure que les soins offerts sont toujours de qualité élevée. Elle est disponible pour vous parler le jour, du lundi au vendredi, si vous en avez besoin. Diététiste Il y a une diététiste à l unité du lundi au vendredi. Elle peut répondre à vos questions sur la nutrition et vous fournir de l information portant sur la diète, au besoin. Soins à domicile Les infirmières (gestionnaires de soins) des centres d accès aux soins communautaires, sur ordonnance du médecin, évaluent les patients hospitalisés en vue de services à domicile quand ils auront leur congé. Selon vos besoins, on pourra vous offrir des services de soins infirmiers, de physiothérapie, d ergothérapie, d orthophonie, de diététique et de service social. Au besoin, surtout pour des raisons de sécurité, on pourra fournir de l aide pour les soins personnels ou le bain. L aide pour les tâches ménagères est limitée. Infirmières Il y aura une infirmière affectée à vos soins chaque jour et chaque nuit. Les infirmières au D5 travaillent habituellement des quarts de 12 heures. Les infirmières à l unité s occupent d environ 4 à 6 patients pendant leur quart de travail; elles essaieront, 3
6 cependant, de répondre à toutes vos questions et de traiter de vos soucis au sujet de vos soins en temps opportun. Aides en soins de santé Les aides en soins de santé (PCA patient care assistants, en anglais) travaillent avec vos infirmières pour vous fournir des soins. Pharmacien Le pharmacien clinicien s occupe des questions qui se rapportent aux médicaments. Il veille à ce que vous receviez un traitement approprié pour vos troubles particuliers et les médicaments qu il faut pour votre chirurgie. Sur demande, le pharmacien peut vous rencontrer pour répondre à vos questions ou vos soucis au sujet des médicaments. Il peut vous fournir de l information pour vous aider à cesser de fumer et il peut en discuter avec vous. Médecins Votre médecin membre du personnel est responsable de vos soins médicaux pendant votre hospitalisation. Des résidents en chirurgie sont présents en tout temps à l hôpital. Ces résidents sont des médecins d expérience qui suivent une formation pour devenir spécialistes. Les équipes chirurgicales examineront vos progrès tous les jours. Si vous avez des questions ou des soucis, discutez-en avec votre médecin et votre infirmière. Nous vous encourageons à écrire vos questions et vos soucis. 4
7 Physiothérapeute On consulte le physiothérapeute si vous avez besoin d aide avec la mobilité. Cette personne vous aidera à renforcir vos muscles et à accroître votre endurance. Le travail du physiothérapeute porte sur le maintien de vos appareils respiratoire et locomoteur; il vous aidera à récupérer votre autonomie. Travailleuse sociale La travailleuse sociale rencontre les patients et leur famille pour les aider à s adapter aux changements de vie qui accompagnent souvent les problèmes de santé. La travailleuse sociale vous offre du counselling, de l information communautaire, des services de planification de votre congé de l hôpital ainsi que votre orientation à d autres organismes. Vous ou les membres de votre famille pouvez demander de voir une travailleuse sociale. D autres membres de l équipe médicale peuvent aussi demander les services de la travailleuse sociale, en votre nom. Orthophoniste On pourrait consulter l orthophoniste s il y a des soucis quant à la parole, au langage, à la voix et à la déglutition (l action d avaler) qui se rapportent à votre hospitalisation. Technologue en échographie vasculaire On consulte le technologue en échographie vasculaire afin qu il aide le médecin à évaluer l état de votre système vasculaire périphérique. Vous subirez normalement des examens diagnostiques vasculaires, 5
8 pendant que vous recevez des soins, sous la direction de votre chirurgien vasculaire. Autres membres de l équipe Il se pourrait que plusieurs autres fournisseurs de soins de santé participent aux soins que vous recevez. Il pourrait s agir de thérapeutes respiratoires, d ergothérapeutes, de technologues en imagerie diagnostique et de membres de l équipe des soins spirituels. Tous les professionnels de la santé collaborent comme membres d une équipe pour vous fournir les meilleurs soins possible pendant votre hospitalisation. Visites Les heures de visite sont de 15 h à 20 h. Vous pouvez avoir deux visiteurs à la fois. Nous comprenons que les visiteurs sont une partie essentielle de votre processus de guérison car ils vous offrent du réconfort et de l encouragement, mais rappelez-vous que les patients ont besoin de beaucoup de repos. Si vous partagez une chambre, veuillez respecter les besoins d intimité et de tranquillité de l autre personne. 6
9 Vous faites du progrès Activité Pendant que vous êtes au lit, il est important de bouger vos bras et vos jambes pour augmenter la circulation. Les infirmières, physiothérapeutes et aides en soins de santé vous aideront à vous lever le plus tôt possible, à vous promener dans la chambre, à vous rendre aux toilettes et à prendre une douche. Si vous êtes au lit depuis plus de 24 heures, une infirmière ou une physiothérapeute doit être avec vous la première fois que vous vous levez. Il se pourrait que vous ayez besoin d une marchette ou d une canne quand vous vous mettrez à marcher pour la première fois. Traitement Si un thérapeute vous suit pendant votre séjour à l hôpital pour vous aider avec vos mouvements, la parole, ou d autres aspects de la vie quotidienne, il vous fournira probablement des exercices à faire quand vous n êtes pas en séance de thérapie. Il est important que vous suiviez ces suggestions, pour que vous vous remettiez plus rapidement. Congé de l hôpital Peu après votre admission, nous commencerons à discuter avec vous et votre famille des plans pour votre congé de l hôpital. Ces discussions auront lieu que vous prévoyez vous rendre chez vous ou dans un autre établissement. Si vous avez des soucis par rapport à vos plans, veuillez en discuter avec votre médecin ou votre infirmière. Rappelez-vous que vous 7
10 devrez faire des arrangements pour que quelqu un vous conduise chez vous. L heure du congé est 10 h. Avant de quitter l hôpital, veuillez vous assurer : 1. d avoir passé en revue l ordonnance pour les médicaments dont vous aurez besoin; 2. d avoir le nom et le numéro de téléphone du médecin, ainsi que l horaire de vos rendez-vous de suivi; 3. de savoir qui appeler en cas d urgence; 4. de savoir quand vous pouvez reprendre vos activités normales; 5. de savoir quoi surveiller en cas de problème (enflure au site de l incision, saignement, etc.). Veuillez revoir ces cinq points avec votre infirmière. Examens, traitements et interventions Dans cette section, on expliquera certains des examens, traitements ou interventions que vous pourriez subir pendant votre séjour à l hôpital. Vous n aurez pas nécessairement besoin de subir tous ces examens certains se font selon vos besoins particuliers. Si vous avez des questions, n hésitez pas 8
11 à les poser à l un ou l autre des membres de l équipe de soins de santé. Angiogramme L angiogramme est un examen radiologique des artères et des veines du corps. Cet examen important fait partie de votre évaluation pré-traitement. Pour cet examen, on doit vous administrer un produit de contraste radiologique qui permet au radiologue de voir vos vaisseaux. Pendant l examen, vous devez rester immobile sur une table de radiographie pendant que l on prend les radiographies. On donne habituellement un sédatif léger pour que vous soyez plus à l aide pendant l examen, qui dure habituellement entre 60 et 90 minutes. Sonde vésicale Un tube de plastique (Foley) est introduit dans votre vessie pour laisser écouler l urine. Les infirmières peuvent ainsi mesurer avec plus de précision votre débit urinaire; de plus, avec une sonde vésicale le patient qui pourrait avoir de la difficulté à bouger au début se sent plus à l aise. Analyses sanguines Il faudra peut-être vous faire des prises de sang pour vérifier les taux des globules rouges, des globules blancs, de l oxygène, du sucre, des électrolytes et des enzymes dans votre corps. 9
12 Tomodensitogramme On vous demande de vous étendre sur une table qui se déplace; la table est introduite dans une machine qui prend des radiographies à l aide d un ordinateur. L image produite permet de voir la région sous examen en trois dimensions. La machine peut faire beaucoup de bruit, mais l examen est sans douleur et non invasif. Échographie Doppler Des ondes sonores réfléchies servent à examiner le débit sanguin des principales artères et veines des bras, des jambes, de l abdomen, du cou et de la tête. L examen peut faire partie de la planification préopératoire, du traitement ou du suivi post-opératoire. ECG (électrocardiogramme) Il s agit d un enregistrement de l activité électrique des muscles de votre cœur. Le médecin peut demander un ECG comme examen pré-opératoire ou si vous avez des douleurs à la poitrine. On vous mettra sur le dos et on vous demandera de demeurer immobile pendant l examen. Sonde d alimentation Certains patients ne peuvent pas obtenir une nutrition suffisante en mangeant normalement. Cela se produit quand ils ne peuvent pas bien avaler ou quand ils ne tolèrent pas des aliments solides pendant un certain temps. La sonde d alimentation peut aussi servir pour vous donner des médicaments dont vous avez besoin mais que vous ne pouvez pas prendre par la bouche. 10
13 Intraveineuse (i.v.) La plupart des patients ont une intraveineuse pendant leur séjour à l hôpital. Un petit tube en plastique est introduit dans une veine, habituellement dans le bras, pour donner des médicaments ou des liquides. Certains patients ont besoin d une intraveineuse de plus gros diamètre, que l on appelle une ligne centrale, qui est introduite dans les veines plus grosses du cou, de l aine ou du bras par un médecin ou une infirmière spécialisée. On utilise une ligne centrale quand il faut donner des liquides concentrés. Une fois en place, les lignes centrales peuvent servir pour des prises de sang courantes. Sonde nasogastrique Un tube en plastique est introduit par le nez et jusque dans l estomac; il sert à drainer tout liquide de l estomac. Vous aurez peut-être une sonde nasogastrique si vous subissez une chirurgie abdominale. Vous ne pouvez ni manger ni boire quand cette sonde est en place, mais on pourrait vous permettre de prendre des miettes de glace ou de petits bonbons pour vous mouiller la bouche. Vous aurez une intraveineuse qui fournira des liquides et certains éléments nutritifs. Oxygène Vous aurez peut-être besoin d oxygène supplémentaire. L oxygène peut vous être administré à l aide de pinces en plastique qui sont placées dans les narines, ou par un masque qui vous couvre la bouche et le nez; les pinces, ou le masque, sont branchées à 11
14 une sortie d oxygène dans le mur près de la tête de votre lit. Gestion de la douleur Les membres de l équipe de soins de santé veulent que votre rétablissement après votre chirurgie se fasse avec le moins de douleur possible. La douleur est une chose personnelle. L intensité ou le genre de douleur que vous ressentirez ne sera peut-être pas identique à ce que ressentent d autres personnes, même celles qui ont subi la même opération. On veut que votre douleur soit bien maîtrisée pendant que vous vous reposez afin que vous soyez assez bien pour dormir. Quand vous bougerez, la douleur pourrait augmenter, mais elle devrait être suffisamment maîtrisée pour ne pas vous empêcher de tousser, de respirer profondément et de marcher. On peut vous administrer des médicaments contre la douleur de plusieurs façons : dans votre intraveineuse; dans un petit tube placé dans votre dos, appelé un cathéter épidural; ou par la bouche. Un membre du Service de douleur aiguë vous verra tous les jours quand vous recevrez des médicaments contre la douleur dans votre intraveineuse ou par cathéter épidural. On vous demandera souvent de décrire votre douleur, ainsi que sa gravité. Il est important d informer votre infirmière si vous avez une nouvelle douleur, ou si votre douleur est pire qu avant. Examens de la déglutition (l action d avaler) L évaluation de la déglutition (l action d avaler) peut se faire à votre chevet ou, sur recommandation, 12
15 au service de radiologie. Il faut faire ces examens quand on n est pas certain de votre capacité de manger ou d avaler en toute sécurité. Les résultats de ces examens nous donnent de l information sur la meilleure manière de vous donner une nutrition appropriée (le genre de nourriture, la manière de manger, etc.). Parfois on recommande une sonde d alimentation si on juge qu un patient ne peut pas avaler la nourriture en toute sécurité. Trachéostomie Il s agit d une ouverture dans la trachée (le tube qui permet de respirer) créée par le chirurgien, juste audessous de la boîte vocale, pour vous aider à respirer efficacement et plus facilement. Échographie On prend des images (comme des radiographies mobiles) des organes profonds en enregistrant les ondes sonores réfléchies par le corps. Les images, comme celles d un tomodensitogramme, sont en trois dimensions, mais permettent aussi d examiner le mouvement physiologique dans l abdomen et le bassin. Pour cet examen, vous ne recevez pas de radiation et vous n avez pas besoin de recevoir de produit de contraste radiologique. Radiographies On peut prendre les radiographies au chevet du patient ou au service de radiologie. On prend des radiographies différentes pour diverses parties du corps. 13
16 Nous vous demandons de bien vouloir remplir une Carte commentaires pour nous communiquer vos commentaires et suggestions. Nous espérons que ce livret d information vous a été utile. Il pourrait y avoir d autres façons de vous aider que nous n avons pas prévues. Laissez-nous-le savoir dans vos commentaires; vous nous aidez ainsi à offrir les meilleurs soins possible. Veuillez envoyer vos commentaires à : D5 - Chirurgie vasculaire L Hôpital d Ottawa Campus Civic 1053, av. Carling Ottawa (Ontario) K1Y 4E9 Le personnel de la division de Chirurgie vasculaire tient à améliorer les soins offerts aux patients par le perfectionnement professionnel continu. Le gouvernement ne finance pas ce programme de perfectionnement. Nous sommes reconnaissants de toute contribution individuelle au Fonds de fiducie pour la formation. Toutes les contributions donnent droit à un reçu aux fins de l impôt. Vous pouvez envoyer vos contributions au : Fonds de fiducie pour la formation en soins vasculaires a/s de L Hôpital d Ottawa 1053, av. Carling Ottawa (Ontario) K1Y 4E9 Merci de votre soutien généreux. 14
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