Jeûne, régimes hyper protidiques et hypercaloriques, et après ingestion d alcool. jeûne. jeûne

Transcription

1 Page 1 sur 6 Acide urique : Diurétiques qui modifient l excrétion urinaire de l acide urique et anticancéreux : Fasturtec : annuler le résultat et refaire le prélèvement du tube hépariné dans la glace. Hypo uricémiants, Alpha méthyldopa, déféroxamine, dobésilate de calcium, vitamine C Jeûne, régimes hyper protidiques et hypercaloriques, et après ingestion d alcool. En cas de fièvre, Pendant l été : Augmentation (5 à 7 % plus élevé que l hiver) Pendant phase folliculaire 5 premiers mois de la grossesse, fumeurs Corrélation positive avec le poids chez les adultes (nette surtout pour les poids > 80 kg) Amylase Bilirubine Calcium Aspirine, diurétiques, corticostéroïdes, contraceptifs oraux, indométacine et dérivés morphiniques De nombreux médicaments ou leurs métabolites peuvent induire une interférence analytique : traitements au long cours par les diurétiques thiazidiques jeûne jeûne Cholestérol Anticoagulant Alcool Défaut d élimination rénale Effort physique intense Calcium total patient debout Grossesse Cortisol Traitements oestrogéniques, corticothérapie jeûne prolongé Grossesse, fumeurs, stress Insuffisance hépatique sévère

2 Page 2 sur 6 Créatinine Salicylés, certains diurétiques, acide ascorbique Antiépileptiques Régimes riches en protides Jeûne et régime végétarien Effort physique intense, anorexies mentales, fumeurs CPK Médicaments administrés en intramusculaire certains médicaments hypocholestérolémiants Effort physique intense, couleur peau noire Grossesse et chez le sujet alité Vérapamil, quinidine, -ßbloquants, Grossesse de la clairance amiodarone, anti-acides, charbon activé, Insuffisance rénale de la ½ vie Digoxine hydroxydes d aluminium, cholestyramine, salazopyrine, phénobarbital, phénytoïne, diurétiques hypokaliémiants, laxatifs, insuline, glucocorticoïdes, amphotéricine B, sels de Troubles thyroïdiens des concentrations plasmatiques chez les hypothyroïdiens Malabsorptions intestinales : de la biodisponibilité des digitaliques calcium) : Variation. D Dimères> Thrombolytiques Fer Contraception orale Vitamine C Aliments riches en Fer Régime végétarien sous l effet de la progestérone ou par déficit en fer Cycle nycthéméral : maximum le matin Cycle menstruel : minimale après menstruation Fibrinogène Thrombolytiques Insuffisance hépato-cellulaire et CIVD (coagulation intra-vasculaire disséminée), Grossesse, Syndromes inflammatoires et néphrotiques, Patients VIH séro -positifs et infectés par le VIH, Stress

3 Page 3 sur 6 GGT Glucose HDL Phosphatases alcalines HbA1c Potassium Protéines totales Sodium Antiépileptiques (phénobarbital, phénytoine), certains hypolipémiants, contraceptifs oraux, antidépresseurs Alcool (ingestion chronique) Corticoïdes Alcool (ingestion chronique), caféine Oestrogènes, corticothérapie Progestatifs Anticoagulants oraux, antiépileptiques. Œstrogènes et les hypolipémiants Acide acétylsalicylique, dérivés de l éthanol Anti inflammatoires non stéroïdiens, béta bloquants, peuvent induire des variations mais seulement chez certains patients Corticoïdes au long cours Diurétiques thiazidiques (fraction HDL3) : Alcool Malnutrition. Consommation excessive de fruits (bananes,.), de réglisse. Malnutrition : baisse globale des protides sanguins Influence d un régime hypersodé ou au contraire d un régime désodé prolongé. Cigarette avant la prise de sang, exercice physique, stress Exercice physique Tabac, obésité Grossesse modification des HDL chez la femme enceinte à partir de la 20 i ème semaine, obésité Patients non diabétiques en état d insuffisance rénale Stress patient debout, exercices physiques prolongés Grossesse

4 Page 4 sur 6 Antimitotiques, antibiotiques, antiviraux, diurétiques, antalgiques, anti inflammatoires, sels d or, antithyroïdiens, anticonvulsifiants, antiulcéreux, psychotropes, antidiabétiques, héparine, etc. : susceptibles de provoquer des anémies, thrombopénies ou agranulocytoses d origine immuno allergique ou toxique. Grossesse : de l hémoglobine et de la leucocytose avec polynucléose au cours du 3 ième trimestre Altitude : de l hémoglobine et des hématies circulantes Exercice physique intense : des hématies circulantes, leucocytes et hémoglobine NFS Certains antibiotiques, antifongiques, psychotropes, anti épileptiques, antidiabétiques oraux, cytotoxiques, produits iodes, anti inflammatoires, etc. : susceptibles d induire une hyperéosinophile iatrogène. Antifoliques, analogues puriques ou pyrimidiques : Stress, exposition au froid, tachycardie paroxystique, exposition au soleil et aux rayons UV : de la leucocytose Origine : Neutropénie modérée chez les noirs d Afrique, des Caraïbes et chez les juifs yéménites et polyglobulie microcytaire susceptibles d induire des anémies macrocytaires. observée chez les populations originaires du pourtour méditerranéen Fumeurs : Augmentation de l hémoglobine, du VGM et hyperagrégabilité plaquettaire et de la leucocytose avec polynucléose. du VGM : Ethylisme chronique Cycle nycthéméral : Hémoglobine l après-midi

5 Page 5 sur 6 Traitements par AVK, hirudine (ou ses dérivés),thrombolytique, antifibrinolytiques, antithrombotiques mélagatran / ximélagatran : allongement du TCA Syndrome inflammatoire, grossesse, taux élevé de facteur VIII et chez certains patients ayant une résistance à la protéine C activée : TCA mesuré peut être plus court que celui du témoin normal TCA Déficit constitutionnel ou acquis en facteurs VIII, IX, XI, XII, et dans une moindre mesure en facteurs II, V, X et/ou en fibrinogène ; en cas d insuffisance hépato-cellulaire ou de CIVD, en cas de présence d anti-viii ou anti-ix et en cas de carence en vitamine K : Allongement du TCA TP De nombreux médicaments sont susceptibles d interférer dans le métabolisme des AVK et de potentialiser ou réduire l effet anticoagulant des AVK (cf Vidal) ; ces interférences peuvent conduire à des variations de l INR. Choux, choux-fleurs, brocolis, foie de porc, volaille, alcool, et vin : à éviter pendant le traitement. Déficit constitutionnel ou acquis en facteurs II, V, VII, X et/ou en fibrinogène ; en cas d insuffisance hépato-cellulaire ou de CIVD et en cas de carence en vitamine K :. Abaissement du taux de prothrombine Antithrombines type hirudine, antithrombotiques (mélagran / ximélagatran) : abaissement du TP Transaminases (ASAT-ALAT) Antiépileptiques, hypolipémiants, contraceptifs oraux, roaccutane. Alcool (ingestion chronique) Grossesse, déficit en Vit B6, patients dialysés Exercice physique (surtout ASAT)

6 Page 6 sur 6 Triglycérides Traitements antihypertenseurs, contraceptifs oraux (oestroprogestatifs fortement dosés en œstrogènes) ; glucocorticoïdes, la ciclosporine chez les patients transplantés Alimentation riche en glucides à absorption rapide, alimentation riche en graisse saturée, boissons alcoolisées. Utilisation d huile avec des acides gras mono ou polyinsaturés. Grossesse, obésité, fumeur, alcoolisme chronique Urée Corticothérapie Corticothérapie Régime végétarien Grossesse Effort physique prolongé, en cas d hypercatabolisme protidique (fièvre, jeûne) Aspirine et anti inflammatoires non stéroïdiens. La vitesse de sédimentation est modérément accélérée en fin de grossesse et en période menstruelle VS La polyglobulie et la présence abondante de cryoglobulines : Empêchement de la sédimentation des hématies L hypofibrinémie, l hypohaptoglobinémie et l agammaglobulinémie : Empêchement de la V.S. d augmenter Anémie, période post-prandiale Augmentation Diminution Cette liste n étant pas exhaustive : - Pour les interférences analytiques, se référer au Manuel de prélèvements - Pour les analyses sous traitées, se reporter au(x) guide(s) fourni(s) par le(s) laboratoire(s) sous traitant(s)