Création d outils de communication pour les adolescents sur les risques liés aux virus HPV et leur prévention

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1 Création d outils de communication pour les adolescents sur les risques liés aux virus HPV et leur prévention Hélène SANCHO - GARNIER Professeur de Santé Publique Directeur d Epidaure Département de Prévention CRLC Montpellier

2 «Le contexte» Les Virus Papilloma humains Certains types sont associés au développement de proliférations bénignes: verrues et condylomes* (verrues génitales) D autres sont associés à des cancers, ils sont appelés HPV à haut risque (HPV-HR): les plus fréquents sont les types 16 et 18

3 HPV et cancer Les HPV à haut risque sont transmis par contact sexuel, Les HPV à haut risque infectent la majeure partie des individus au cours de leur vie Dans 95% des cas, ils sont éliminés par l organisme en quelques mois, C est l infection persistante par les HPV-HR qui expose au risque de développement d un cancer.

4 Prévalence de l infection HPV, des lésions bénignes du col, et des cancers, selon l âge

5 Prévention du Cancer du col 1. Protection contre l infection à HPV Usage systématique du préservatif Protection partielle (à 75%) car possibilité d infection HPV par contact Vaccination Protège contre l infection par HPV-HR les plus fréquents (HPV 16-18): 80% des cas en France Protège contre le développement de lésions précancéreuses du col dues à ces deux types de virus. 2. Suppression du tabagisme (co-facteur*) 3. Dépistage

6 La vaccination Doit être administrée avant les premiers contacts sexuels (avant l infection), 3 injections IM à 0, 2 et 6 mois (meilleure réponse chez les moins de 15 ans) Protège pendant au moins 5 ans Les réactions (douleurs, fièvre ) sont faibles

7 L objectif Trouver un savoir faire pour transférer un savoir qui se transposera en savoir être

8 Les Freins? Vivent dans l immédiat, ne se projettent pas dans l avenir, Se sentent invulnérables: ils n ont pas le sentiment de pouvoir être malade un jour, Refusent «l interdit», Chez eux l affectif l emporte sur le cognitif

9 Les leviers? Utiliser le registre affectif Le jeu Le sentiment de liberté: moi l ado je décide Le refus de la manipulation je ne me fais pas avoir Les messages entre pairs L effet «pionnier»

10 «Une base de connaissances?» Ce qu ils savent sur le HPV Résultats de sondage (n=60) : 95 % ne connaissent pas ce virus et ses conséquences Tous désirent s informer car se sentent impliqués (1 er flirts )

11 Quelles sont leurs sources d information? Les parents le médecin les copains Jamais 40% 75% 12% Parfois 37% 8% 46% Souvent 13% 0% 36%

12 Ce qu ils demandent L information pour comprendre Associée à un espace de paroles ( oralité ou écrit) Des images chocs, des émotions, de l humour : outils Utiliser leur langage et leur lobbies

13 Les outils pour introduire le dialogue

14 DVD «Outils» BD: Tu connais le virus «HPV»?

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16 1.Attachement La réplication virale Le virus 2.Pénétration 3.Décapsidation 4.Réplication Transcription Traduction La cellule 5.Assemblage (Maturation) 6.Libération Les virus

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18 Le combat Virus / Homme 3 issues possibles Homme Homme infecté par le virus Virus Homme malade Virus éliminé Virus vaincu Virus persistant Non actif Homme non malade Délai ± long Virus éliminé Virus vaincu Homme guéri Virus vainqueur Homme décédé

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22 Tu connais le virus «HPV»? C est celui du SIDA? La BD Mais au fait, comment on les attrape ces virus?

23 Et ça donne quoi chez les garçons? Et on ne peut pas se protéger, comme pour le sida avec un préservatif? Vu que les HPV peuvent être sur la peau, les préservatifs ne protègent pas aussi bien que pour le sida.

24 Tu viens dormir chez moi? Non, attend. Je ne suis pas encore vaccinée!! Il y certaines conditions à respecter. Il faut se vacciner avant d être infectée c està-dire avant de commencer «à sortir avec un garçon» Alors si on se fait vacciner, tout va bien!!

25 Rester en cohérence Les enseignants les parents La communauté éducative L élève L enfant Les copains Le jeune à risque Les programmes de santé Méd.Gén. Env.Socio.cult.

26 Ne pas oublier d évaluer! Ai-je bien réalisé ce que voulais? Ai-je atteint les résultats attendus: Acquis de connaissances? Modification des représentations? Adaptation des comportements? J ai tout compris!!! Alors je me fais vacciner maintenant, je me fais surveiller ensuite, le virus est viré!!

27 Merci à S.Touquet, M.Bousquet, F.Moussaoui, S.Clavel, Homère M. Dousset, V.Foulogne, M.Segondy «J ai décidé d être heureux parce que c est bon pour la santé» Voltaire

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