Post-traitement en Tomodensitométrie (TDM)

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Alizée Juneau
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1 Post-traitement en Tomodensitométrie (TDM) S Willoteaux Service de Radiologie CHU d Angers

2 Tomodensitométrie RX Imagerie volumique Dt Dt TDM du thorax avec injection de produit de contraste iodé

3 Imagerie Volumique x Imagerie Volumique Dt y Axe z Tomodensitométrie (TDM, Scanner, Examen scanographique) Cody, D. D. Radiographics 2002;22: Copyright Radiological Society of North America, 2002

4 Console d'acquisition Données brutes Etape de reconstruction Post-traitement en TDM Console de post traitement Création de "séries"

5 Console d'acquisition Données brutes Etape de reconstruction Champ de vue (FOV: Field Of View) Matrice de reconstruction Epaisseur de coupe Incrément Filtre de reconstruction Post-traitement en TDM Console de post traitement Création de "séries"

6 RX Plan Axial Transverse Plan xy Pixel (Picture Element) Dt Mahesh M Radiographics 2002;22: by Radiological Society of North America

7 Champ de vue / Exemple Coeur Le champ de vue peut être centré et zoomé selon la région explorée afin d optimiser la résolution spatiale dans le plan xy

8 Console d'acquisition Données brutes Etape de reconstruction Post-traitement en TDM Console de post traitement Création de "séries" Reformatage 2D 3D

9 Visualisation / Epaisseur de coupe

10 Moyennage des coupes Cody D D Radiographics 2002;22: by Radiological Society of North America

11 Reconstruction Multipalnaire (MPR)

12 Reconstructions Multiplanaires (MPR) Dt Dt Plan Sagittal Plan Coronal Cody, D. D. Radiographics 2002;22: Copyright Radiological Society of North America, 2002

13 Tomodensitométrie Imagerie volumique RX Dt Dt Av Plan Axial Transverse (Plan d acquisition) Plan coronal (ou frontal) Plan Sagittal

14 MPR

15 Reformatage multiplanaire (MPR) Temps réel Choix du ou des plans les mieux adaptés aux structures étudiées

16 Maximum Intensity Projection (MIP)

17 Maximum Intensity Projection Cody, D. D. Radiographics 2002;22: Copyright Radiological Society of North America, 2002

18 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

19 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

20 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

21 3D Surfacique Surface Shaded Display (SSD)

22 Etape de seuillage Obtention d'un volume de donnée binaire de l'orientation Visualisation Surfacique: 3D de Surface (Shaded Surface Display (SSD)) Principes Affectation d'une échelle de gris artificielle en fonction et de la distance des voxels segmentés par rapport à une source lumineuse Simulation de la réflexion et de l'ombrage En pratique n

23 Surface Shaded Display (SSD) Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25: by Radiological Society of North America

24 Principes Visualisation Surfacique: 3D de Surface (Shaded Surface Display (SSD)) En pratique Image finale: 10% de l'information initiale Choix du seuillage arbitraire Perte de l'information concernant la densité Sur ou sous estimation de la taille des structures Remplacé par le Rendu de Volume

25 Principes Rendu de Volume VRT Intérêts

26 Principes Classification par pourcentage Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Trois paramètres affectés à chaque voxel On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné Intérêts

27 Classification par pourcentage Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Trois paramètres affectés à chaque voxel 5 structures élémentaires Air Graisse Tissus mous Os Vaisseaux rehaussés La probabilité de distribution de la valeur en densité de chaque tissu inclus dans chaque voxel est représentée sous la forme d'un histogramme On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné

28 Histogramme de densité du volume

29 Rendu de Volume VRT Principes Classification par pourcentage Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Trois paramètres affectés à chaque voxel On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Indice d'opacité Brillance Couleur Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné Intérêts

30 Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Trois paramètres affectés à chaque voxel Indice d'opacité Brillance Détermine l'opacité ou à l'inverse la transparence de chaque de chaque tissu Permet d'apprécier la position respective de différentes structures situées sur un même axe de vision Une structure dont l'opacité est élevée masque le tissu plus postérieur Une opacité est attribuée à chacun des tissus correspondant au voxel contenant 100 % du tissu Quand le voxel contient plusieurs tissus différents L'opacité est la somme pondérée des différents tissus Couleur Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné

31 Rendu de Volume VRT Principes Classification par pourcentage Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Trois paramètres affectés à chaque voxel On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Indice d'opacité Brillance Couleur Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné Améliore le contraste entre les différents tissus Intérêts

32 Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25: by Radiological Society of North America

33 Dt

34 Dt

35 Dt

36 Dt

37 Dt

44 Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

45 Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

46 Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

47 Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

48 Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26: Copyright Radiological Society of North America, 2006

49 Principes Classification par pourcentage On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Rendu de Volume VRT Intérêts Absence de segmentation Utilisation de toutes les données du volumes Imagerie de synthèse Choix des algorithmes de reconstructions

50 Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25: by Radiological Society of North America

51 Scanner cardiaque

52 CALCIUM SCORING

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