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1 affaire N : REGISTRE JOURNAL Prévention des risques d'accident du travail Coordination SPS Date de visite chantier: 20 /06 /2010 RAPPORT N : 15 Rue St Marien FONTENOY Tel: Fax: Site internet: sps-pro.com siret: VILLE-CHANTIER EEMPLE FICHE DE RAPPORT MAITRISE Diffusion Fonction Intervenants Adresses Interloculteurs Téléphone Télécopie Mobile xx xxxxxxxxx xxxxxxx Maître d'ouvrage xx Maître d'oeuvre xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx Bureau de contrôle xxxxxxxxxxxxxx Coordonnateur SPS SPS-PRO xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx 15 Rue St Marien-Cidex FONTENOY Pascal DONDON pascal@sps-pro.com ORGANISMES DE PREVENTION Diffusion Fonction Intervenants Adresses Interloculteurs Téléphone Télécopie Mobile DDTEFP de l'yonne 1 Rue de Preuilly AUERRE CRAM ZAE Cap Nord- 38 rue de Cracovie DIJON Cedex Mme BUCHETON Rue St John Perse OPPBTP DIJON Mr NAULT MEDECINE DU TRAVAIL 6 Rue René Schaeffer AUERRE SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 1 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

2 ENTREPRISES Rang: (EG) Entreprise Générale- () Titulaire du lot- () Sous-Traitant Rang 1- (ST2) Sous-Traitant Rang 2- (ST3) Sous-Traitant Rang 3 Diffusion rang Lot Intervenant Adresses Interloculteurs Téléphone Télécopie Mobile 01 GROS-ŒUVRE xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 02 DALLAGE xxxxxxx 7-SERRURERIE ET 8-SERRURERIE INT 18-MENUISERIES ALU ET 19-MENUISERIES ALU INT xx 5-ETANCHEITE xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx ST2 xxxxxxxxxxxx xxxxx xxx xx 5-ETANCHEITE xxxxxxxxxxxx 6-CLIMATISATION 17-PLOMBERIE xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 17-PLOMBERIE xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx 9-PEINTURE xxxxxxxxxxx 10-RIA xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx 11-SPRINKLER xxxxx xxxx xx 12-VRD 13-ESPACES VERTS xx xxxx xx 14-ELECTRICITE CFO xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 2 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

3 Diffusion rang Lot Intervenant Adresses Interloculteurs Téléphone Télécopie Mobile 15-ELECTRICITE COURANTS FAIBLES 16-REVETEMENTS DES SOLS 20-ENSEIGNES xxxxxx 21-SECURITE INCENDIE xxxxxx 22-ASCENSEUR xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 3 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

4 SYNTHESE VICS ET PPSPS rang ST2 Lot Intervenant V.I.C. PPSPS Accepté Refusé à Modifier 01 GROS-ŒUVRE xxx 29/05/ /06/ DALLAGE xxxxxxx 08/06/ CHARPENTE METALLIQUE 7-SERRURERIE ET 8-SERRURERIE INT 18-MENUISERIES ALU ET 19-MENUISERIES ALU INT xx 29/05/ /06/ ETANCHEITE xxxxxxxxxxxxxx 29/05/ /06/2010 xxxxxxxxxxxxx 29/05/ /06/2010 xxxxxxxxxxxx 29/05/ ETANCHEITE xxxxxxxxxxxx 29/05/ /06/ CLIMATISATION 17-PLOMBERIE xxxxxxxxxxxxx 15/06/ /06/ PLOMBERIE xxxxxxxxxxxxxx 15/06/ /06/ PEINTURE xxxxxxxxxxx 30/06/ /07/ RIA xxxxxxx 15/06/ /06/ SPRINKLER xxxxx 15/06/ /06/ VRD 13-ESPACES VERTS xxxxxxx 30/06/ /07/ ELECTRICITE CFO xxxxxxxxxxx 15/06/ /06/ ELECTRICITE COURANTS FAIBLES 16-REVETEMENTS DES SOLS 20-ENSEIGNES xxxxxx 30/06/ /07/2010 Avenant(s) 15/06/ /06/ /06/ /07/ /07/ /07/2010 SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 4 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

5 rang Lot Intervenant V.I.C. PPSPS Accepté Refusé à Modifier 21-SECURITE INCENDIE xxxxxx 15/06/ /06/ ASCENSEUR xxxxx 15/06/ /06/2010 Avenant(s) SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 5 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

6 RAPPEL N OBS OBSERVATIONS RAPPORT DE VISITE PHOTOS / COMMENTAIRES ENTREPRISE : 1 Transférer le container que vous avez livré sur le parking client dans la base de vie à l'emplacement prévu à cet effet A faire sous 48h ENTREPRISE : 2 Faire évacuer les 2 palettes de déchets situées depuis plusieurs semaines en dehors de la base de vie; DERNIER AVIS: si ces déchets ne sont pas évacués avant le 30/07/2010, il sera demandé au Maître d'ouvrage de faire procéder à leur évacuation à vos dépens par une autre entreprise! 3 SVP laisser les sanitaires et réfectoires ouverts pendant les horaires de chantier! Vous nêtes pas seuls à travailler sur le chantier et ces équipements doivent être accessibles à tous! A faire sous 48h SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 6 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

7 RAPPEL N OBS OBSERVATIONS ENTREPRISE : PHOTOS / COMMENTAIRES 4 Refixer correctement les filets en périphérie de toiture!! A faire immédiatement 5 Le garde corps trop long dans la tour d'accès en toiture n'a toujours pas été remplacé, à faire sans délais! A faire immédiatement 6 Me transmettre le PV de réception des lignes de vie 7 ENTREPRISE : Déplacer les coffrets de chantier au centre de l'extension afin que les rallonges ne dépassent pas 25ml A faire sous 48h SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 7 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

8 REPONSE ENTREPRISES N OBS REPONSE / OBSERVATIONS SPS-PRO, Pascal DONDON Coordonnateur SPS 8 VILLE- CHANTIER- AFFAIRE: REGISTRE-JOURNAL, Rapport N xxx

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