Table des matières. Liste des auteurs 7. Préface 11. Traumatismes cranio-cérébraux 15. Pierre Lucas et Michel Stehman. Catherine Wetzburger

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Lucie Giroux
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1 Table des matières Liste des auteurs 7 Préface 11 Pierre Lucas et Michel Stehman L expertise de l ENFANT Traumatismes cranio-cérébraux 15 Catherine Wetzburger 1. Introduction Les lésions Séquelles Séquelles motrices Séquelles cognitives Aptitudes intellectuelles Capacités mnésiques Capacités attentionnelles et exécutives Langage Conclusion Les troubles d apprentissage Les séquelles comportementales Les complications médicales L épilepsie Les céphalées chroniques Les complications infectieuses Les complications ORL et ophtalmologiques Growing skull fracture Bibliographie 24 ANTHEMIS 283

2 TRAUMATISMES DE L ENFANT ET DE LA PERSONNE ÂGÉE Traumatismes dentaires 25 Astrid Vanden Abbeele 1. Introduction Classification des traumatismes dentaires Les atteintes des tissus durs Les atteintes des tissus parodontaux Traitement des traumatismes dentaires Dents lactéales Dents définitives Conséquences des traumatismes Conséquences des traumatismes en denture lactéale sur les dents lactéales Conséquences des traumatismes en denture lactéale sur les dents définitives Conséquences des traumatismes sur les dents définitives Conclusion 31 Répercussions psychologiques des traumatismes chez l enfant 33 Jocelyne Appelboom 1. Impact de l accident dans le temps (5) La phase d impact et de désorganisation La phase de réorganisation et d élaboration de stratégies adaptatives Caractéristiques cliniques du PTSD chez l enfant en fonction de l âge Entre 0 et 3 ans Après 3 ans Caractéristiques du PTSD suivant la nature de l événement Le type I Le type II Facteurs adaptatifs Les facteurs propres à la nature de l accident Les facteurs propres à l enfant Les facteurs propres à la famille Les facteurs propres à l équipe soignante ANTHEMIS

3 Table des matières 5. Traitement du syndrome de stress post-traumatique Conclusion Bibliographie 39 Traumatismes oculaires 41 André Zanen 1. Introduction Épidémiologie Circonstances du traumatisme Lieu de l accident Mécanismes du traumatisme Types de lésions Pronostic fonctionnel Aspects particuliers chez les enfants Conclusion 44 Atteintes cutanées 47 Albert De Mey 1. Introduction Rappel physiologique Facteurs influençant la cicatrisation Types de cicatrices Cicatrices normales Cicatrices anormales Cicatrices en U Cicatrices rétractiles Cicatrices anormales évitables Conclusion 51 Aspects juridiques des traumatismes du fœtus 57 Jean-Luc Fagnart 1. Le statut juridique du fœtus La confusion des ordres La réponse du droit positif 62 ANTHEMIS 285

4 TRAUMATISMES DE L ENFANT ET DE LA PERSONNE ÂGÉE 2. La perte du fœtus Lésions congénitales Traumatisme d origine externe La naissance d un enfant atteint de malformations Le droit de l enfant à la réparation L évaluation du dommage 104 Conclusion 108 Invalidité ou incapacité 109 Agnès Pirard 1. Premier cas Deuxième cas Troisième cas Quatrième cas Cinquième cas 113 Essai de conclusions et propositions 113 Le sort des indemnités 117 Jean-Pol Masson L expertise de l enfant 125 Pierre Lucas 1. Généralités préliminaires Les traumatismes cranio-cérébraux Introduction Traumatisme sans perte ou avec brève perte de connaissance Traumatisme apparemment peu sévère auquel succèdent des lésions neurologiques localisées et fixées Traumatisme entraînant des modifications de la ligne de développement du sujet Traumatisme du crâne chez l enfant, suivi d une épilepsie Traumatisme du crâne chez l enfant, avec fuite de liquide céphalo-rachidien ANTHEMIS

5 Table des matières 3. Les traumatismes osseux Introduction et généralités Les fractures diaphysaires Les fractures épiphysaires La splénectomie Les autres séquelles nécessitant par principe des réserves pour l avenir Les cicatrices Les séquelles dentaires Les séquelles hormonales Les séquelles des organes sexuels La consolidation chez l enfant Les chefs de préjudices chez l enfant L AIPP temporaire L incapacité personnelle temporaire L incapacité temporaire de travail Le quantum doloris temporaire L incapacité personnelle permanente L incapacité permanente de travail Le dommage moral Le préjudice d agrément Le préjudice esthétique Le préjudice sexuel L aide d une tierce personne Les préjudices faussement réputés spécifiques 141 L expertise de LA PERSONNE ÂGÉE Répercussions psychologiques des traumatismes chez la personne âgée 145 Jacques De Mol 1. Introduction Syndromes démentiels Démences curables chirurgicalement Démences post-traumatiques 149 ANTHEMIS 287

6 TRAUMATISMES DE L ENFANT ET DE LA PERSONNE ÂGÉE 2.3. Diagnostic différentiel Syndromes psychiatriques Syndromes dépressifs pseudo-démentiels Syndrome confusionnel Syndrome de glissement Syndrome de régression L expertise psychologique du sujet âgé Bibliographie 161 Syndrome de régression psychomotrice et syndrome de glissement 163 Marc Berthel 1. Introduction Le syndrome de régression psychomotrice ou de désadaptation posturale Présentation clinique Conduite à tenir Physiopathologie Circonstances de survenue Le syndrome de glissement 167 Méthodologie d examen clinique 169 Thierry Pepersack 1. Introduction Définition du patient «gériatrique» Le concept de l évaluation gériatrique globale L anamnèse L examen physique et les examens complémentaires L évaluation fonctionnelle Concepts généraux Qualité de vie Conclusions Bibliographie ANTHEMIS

7 Table des matières Utilité des échelles d évaluation de la dépendance 181 Freddy Falez 1. Caractères de la dépendance Échelles de dépendance Validité des échelles d évaluation Échelles utilisées en Belgique Conclusions générales Bibliographie 205 Annexe 1 : Lignes directrices pour l interprétation de l échelle de l INAMI 206 Annexe 2 : Mini Mental State Examination (MMSE) 211 Annexe 3 : Guide d évaluation de la Prévoyance Sociale 213 Annexe 4 : Lignes directrices de la grille AGGIR 221 L expertise de la personne âgée 247 Pierre Lucas 1. Introduction Le vieillissement Le vieillissement physiologique Le vieillissement pathologique Le concept de fragilité La perte d autonomie Les syndromes de régression et de glissement Considérations médico-légales Aptitude versus performance Dommage corporel et préjudice L imputabilité L ITT, l AIPP, la date de consolidation La consolidation La séquelle habituelle La séquelle aggravée Le vieillissement physiologique aggravé Le vieillissement pathologique aggravé L institutionnalisation L état antérieur 260 ANTHEMIS 289

8 TRAUMATISMES DE L ENFANT ET DE LA PERSONNE ÂGÉE 9.1. L âge, état antérieur non pathologique ou état antérieur «pathologique normal» L état antérieur pathologique indépendant du vieillissement L importance de l anamnèse L espérance de vie Conclusions 263 Aspects juridiques de l évaluation du dommage de la personne âgée 265 Jean-Luc Fagnart 1. L accident de la personne âgée Le fait générateur de l accident Le lien de causalité Le dommage Le vieillissement de la personne accidentée La problématique L évaluation des dommages futurs Les réserves ANTHEMIS

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