Santé au travail, la démarche du CHU site Félix Guyon

Transcription

1 Santé au travail, la démarche du CHU site Félix Guyon David Le Spégagne - DRH ; Léonel Camatchy Secrétaire du CHSCT ; Jean Philippe Dany Secrétaire adjoint du CHSCT

2 Démarche d élaboration du Document Unique David Payet Coordonnateur des risques CHU Site Félix GUYON

3 La démarche Les enjeux : Structurer une démarche adaptée au contexte de l établissement, Disposer en interne d auditeurs SST-DU Développer une culture du management par la sécurité au travail «chacun est acteur de sa sécurité» Outil de Dialogue Social Comment? 1. Engagement de la Direction 2. Mise en place d un groupe de travail pluridisciplinaire et élaboration d une méthode 3. Présentation au CHSCT pour validation 4. Formation des acteurs 5. Evaluation pour un Programme d actions 6. Formalisation

4 ENGAGEMENT

5 Les RESSOURCES Constitution d un groupe de travail Création en «Comité de Pilotage DU» Pool d auditeurs internes Pluridisciplinarité avant tout Internalisation de l audit Binôme Auditeurs (Soignant/Non soignant) Appel à candidature CHSCT Personnel de l établissement Formation Externe

6 Une méthode de travail La méthodologie d Evaluation des Risques Professionnels (EvRP) (Aucune méthode n est imposée) Références : L Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS) L Agence Nationale pour l Amélioration des Conditions de Travail (ANACT) L Agence Régionale pour l Amélioration des Conditions de Travail (ARACT) Découpage de l établissement en Unités de Travail (UT) EX: EX UT1 : Standard, Reprographie, Vaguemestre, Archives /UT2 : Entretien espaces verts /UT3 : Stockage, Magasin central /UT4 : Blanchisserie.UT18 : Médecine polyvalente/ut19 : Addictologie /UT2 : Immunologie /UT21 : Accueil des urgences / UT22 : Médecine interne

7 Une méthode de travail La méthodologie d EvRP L identification porte sur : Les dangers présents dans l établissement Les situations à risques L évaluation se fait en fonction de : La fréquence/durée d exposition (F) La gravité possible/avérée du dommage (G) Les mesures de prévention technique/organisationnelle existante ou non (P) La conformité par rapport à la réglementation (R)

8 Une méthode de travail TYPE DE RISQUE CAUSE Aération Outils et machines dégageant de la poussière ATEX Stockage de matières explosives Biologique Elimination des déchets Chimique Contamination par produit chimique / CMR Chute de plain pieds Revêtement des sols dégradés TMS Gestes répétitifs 25 familles de risques 11 situations

9 Plan de charge Evaluation Observation des situations de travail Entretiens semi-directifs individuels ou par groupe homogène de professionnels 4 heures par unité de travail en moyenne 2 heures de retranscription des données

10 Résultats (extrait) Révision Date Typologie de risques Aération Ambiance climatique Aménagement et environnement de travail ATEX Biologique et sanitaire Bruit Catastrophes Naturelles Chimique Chute avec dénivellation Chute de plain pieds Chutes d'objet Eclairage Electricité Incendie Levage de charges Machines Manutention manuelle de charges Outils Psychosociaux Rayonnement ionisant, laser Risques routiers TMS Travail en hauteur Travail sur écran Vibrations V 3-août-13 Archives Repro Vaguemestre Standard

11 Programme d action Point d amorce de notre démarche de prévention Décision des actions : Criticité 9 principes généraux de prévention

12 Exemples Prévention des TMS Nomination d un référent TMS Rencontre sur le terrain, étude des postes, Correction gestions et postures Formation

13 Exemples Prévention des CHUTES Suppression des mécanismes (couloir encombré, flaque d eau, ) Campagne de lutte contre le port de chaussures inadaptées

14 Exemples Prévention des AVP (Risque routier) Participation à des journées «Sécurité Routière»

15 Exemples RPS et Promotion du Bien être au Travail Intervention de Carole Checkouri

16 CONCLUSION Obligation juridique d évaluer les risques professionnels Accroître les performances Réduire les AT/MP Créer et développer une culture durable de la sécurité et du bien être au travail

17 Démarche de prévention des risques psychosociaux CHU Site Félix GUYON

18 Définition «Les risques psychosociaux concernent les situations de travail à risque de stress, de violences internes, de violences externes» Agence européenne pour la santé et la sécurité au travail, 22

19 Facteur de risques - L intensité du travail et le temps du travail Les exigences émotionnelles Le manque d autonomie Les rapports sociaux dégradés au travail La souffrance éthique L insécurité de la situation de travail

20 3 types de prévention

21 Ce qui se fait au CHU FG Prévention tertiaire la possibilité d être écouté, accompagné, orienté suite à une exposition au stress au travail et à des situations de violences accompagnement à la reprise d activité ressources et relais internes : Médecin du travail, Psychologue du travail, Référent handicap, Institut Médico- Légale, DRH, CHSCT, encadrement Prévention secondaire toutes les formations de gestion du stress, de gestion de la violence Ressources internes : service formation/anfh peu d information sur la prévention des RPS. peu de sensibilisation en interne

22 Ce qui se fait au CHU Fg Comment passer d actions individuelles à une action de Prévention primaire? Centration sur le travail par une analyse des situations réelles(anact- INRS) - préconisations sur les causes des risques

23 Orientation en matière de prévention des RPS au CHU FG Agir de façon durable sur les situations de travail à risque en développant une approche santé-travail Démarche centrée sur le travail Prioriser la recherche des facteurs de risques Passer d un volet individuel à un volet collectif S inscrire dans un plan de prévention globale (D.U) Impliquer les ressources, les acteurs internes et le C.H.S.C.T.

24 Ce qui se fait au CHU Fg Prévention Primaire Analyse a posteriori santé-travail suite à un évènement grave (situation de violence, épuisement professionnel ) Groupe d analyse des situations de travail permettant de mettre en débat le travail Démarche collective de Prévention des Risques Psychosociaux par une approche santé-travail

25 Retours d expériences Démarche de prévention des risques psychosociaux associée à un diagnostic ergonomique des postes de travail Cuisine Relais

26 Contexte et demande Identification d une situation dégradée dans cette unité provenant de données du service de santé au travail et de données ressources humaines Une volonté du C.H.S.C.T. qu une action soit mise en œuvre Une démarche collective orientée santétravail par le biais d un diagnostic des risques psychosociaux et d un diagnostic ergonomique des postes est commanditée par le D.R.H Cette démarche est formalisée par une lettre de mission

27 Objectifs Repérer par une analyse du travail les risques d atteintes à la santé : - Est-ce que les situations vécues par les agents sont liées à un problème d ergonomie des postes? - Y a t-il d autres facteurs de risques qui ont un impact sur le travail des agents et créent des situations de stress? - Comment améliorer la situation de travail des agents à court terme et à moyen terme? Identifier les groupes de salariés les plus exposés Impliquer et faire participer chaque acteur du service à la démarche afin de déterminer des préconisations et leurs conditions de mises en

28 Méthodologie Diagnostic des risques psychosociaux - Réaliser des entretiens individuels sur la perception au travail des agents travaillant en cuisine relais - Réaliser un entretien individuel auprès de l encadrement - Réaliser une observation de terrain pour analyser le travail

29 Méthodologie Diagnostic ergonomique des postes de travail - Vérifier l'adaptation ergonomique : Des dimensionnements et aménagements des postes Des gestes répétitifs De la manutention des charges Démarche méthodologique - Entretiens et observations des agents durant les différentes activités. - Réunion avec un groupe de 6 à 8 agents volontaires

30 Etapes de la démarche de prévention des RPS-TMS

31 Résultats La nouvelle organisation du travail crée des facteurs de risques ayant un impact sur les contraintes de travail et les aspirations des agents (intensification du travail, marge de manœuvre plus faible, forte tension dans certaines activités ) L aménagement de poste actuel augmente les risques de TMS (le dimensionnement des postes, la manutention), des causes de RPS sont repérées (le contenu du travail moins riche, l impression d un travail «morcelé», remise en question de l identité professionnelle ) La mobilité professionnelle est également un facteur RPS (impression de ne pas pouvoir évoluer ou se reconvertir dans la structure ). Dans cette unité, les situations d exposition aux RPS sont des facteurs aggravants des TMS.

32 MERCI

33 MERCI Echanges et débat

34 MERCI Pause