C. T O U R N E U X, G T N O R M E N F C Norme NFC v2011 Retour d expérience et difficultés rencontrées

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1 1 C. T O U R N E U X, G T N O R M E N F C Norme NFC v2011 Retour d expérience et difficultés rencontrées

2 SOMMAIRE DIFFICULTES TECHNIQUES Installations fixes Installations fréquemment utilisées dans un même local 2 DIFFICULTES FINANCIERES DIFFICULTES DE RESSOURCES HUMAINES TRAVAUX DE LA CORPAR

3 Accès à la norme payant 3 Absence ou imprécision des abaques nécessaire à la réalisation des notes de calcul

4 4 Absence ou imprécision des abaques nécessaire à la réalisation des notes de calculs Quid si : HT < 50 kv Mammographe Enceinte autoprotégée Anode en matériau autre que W Mammographe (Mo) Recherche/industrie (Cu)

5 Absence ou imprécision des abaques nécessaire à la réalisation des notes de calculs Quid si : HT = 160 kv HT = 500 kv 5

6 Absence ou imprécision des abaques nécessaire à la réalisation des notes de calculs Quid si : Filtration 0,8 mm Beryllium Enceinte autoprotégée 6 Filtration 2 mm Al + 1 mm Cu

7 Absence ou imprécision des abaques nécessaire à la réalisation des notes de calculs Peu d équivalence de matériaux Quid si Filtration = 7 mm Al (scanner médical) Peu de valeurs HT Recours au sulfate de baryum Non repris dans la norme Efficacité? 7

8 8 Etude expérimentale Hélène Tournier et GT RaMiP : Efficacité des plaques BaSO4

9 Détermination du W W normatif majore dans la plupart des cas le W réel Quid pour une nouvelle installation? Quid si l activité réelle augmente dans le temps? 9 Facteur T = 1 Locaux inaccessibles? Locaux de transit? Pourquoi ne peut-on plus avoir de zone surveillée adjacente?

10 10 Second voyant : Durée minimale 5 secondes Asservissement : Faisabilité en lien avec les constructeurs Justification des dimensions du local et de l espace libre Les fabricants ne fournissent pas cette justification

11 11 Rajout d une déci ou demi-atténuation : Peut aboutir au rajout d 1 mm Pb Ex : e g = 1,9 e s =1,8 => 2,2 mm Pb donc 3 mmpb RAYONNEMENT DIFFUSÉ Plombage R Wtoute k T hauteur ou justification Cg W fcontraire T F s 2 Comment H max justifier? b d² RAYONNEMENT DE FUITE Incompatible avec les nouvelles constructions ( aération, fluides, => Pb Bloc opératoire) ) k b d Fs Pb (mm) Cg f c Q Fg Pb (mm) (mm) 0, ,6 3,13 362,927 1, , ,8841 1,7 2,1 F g 2 max H c Q ép. Pb calculée ) k b d Fs Pb (mm) Cg f c Q Fg Pb (mm) (mm) 0, ,6 5,25 302,343 1, , ,1953 1,4 1,9

12 Convoyeurs Rayons X 12 Domaine agro alimentaire sécurité aéroportuaire Facteurs fournis dans la norme conduisent à une surévaluation des épaisseurs de plomb k est fonction de la HT mais ne prend pas en compte la composition des objets contrôlés => dispositions équivalentes permettant d atteindre le même niveau de radioprotection à mettre en place Méthodologie?

13 Blocs opératoires 13 W peut être <<< 600 ma.min/semaine (exemple : 15) À 15 ma.min/semaine, ancienne installation ; par vérification dosimétrique (<80 µsv/mois) => pas de rajout de Pb Future installation (par feuille de calcul 0,5mmPb, porte vitrée )

14 Blocs opératoires Ajout a minima voyants extérieurs asservis à l équipement 14 Travaux => coûts => indisponibilité des blocs opératoires

15 Blocs opératoires Evaluation de tous les locaux utilisés donc augmentation du nombres de contrôles Interne (1/an) Externe (1/an) Exemple : 1 amplificateur dans 8 salles Avant 2 contrôles à planifier (ou faire) par an, maintenant 16 contrôles Quid si 3 ampli dans 8 salles : 48 contrôles? 15

16 DIFFICULTES FINANCIERES Blocs opératoires Pour les blocs opératoires, travaux pouvant être compris entre 10 k et 30 k par salle de blocs opératoires. 16 Les CHU peuvent compter jusqu à 60 salles de blocs opératoires ou les RX sont fréquemment utilisés Ajout du coût d immobilisation des salles de blocs et donc du manque à gagner Ajout des coûts des contrôles externes et internes (si externalisés)

17 DIFFICULTES RESSOURCES HUMAINES 17 Lors de nouvelles installations, les MO ne maitrisent pas cette norme. Appel à l aide à la PCR. Ces missions ne sont pas décrites dans le code du travail. De plus, augmentation du temps nécessaire pour la PCR pour réaliser les contrôles internes, planifier et suivre les contrôles externes (présence PCR) Le temps PCR étant déjà précieux.

18 TRAVAUX DE LA CORPAR 18 Centraliser les difficultés rencontrées Recenser les courbes et informations manquantes Développer un outil de calcul d aide à la PCR Réaliser une étude ALARA de l exposition des personnels dans les salles adjacentes aux blocs et salle fixes

19 Outil d aide au calcul 19

20 Révision AFNOR de la Norme 20 CoRPAR représentée au niveau du groupe AFNOR qui a pour objectif de réviser la norme (S.BALDUYCK + G.DESMULIEZ). Objectif CoRPAR : Permettre à la norme d être plus opérationelle (formules, abaques )

21 Merci pour votre attention 21 G T N F C C O R P A R Geoffrey DESMULLIEZ Manon DUJACQUES Saïd OUABDELKADER Christophe TOURNEUX Sébastien BALDUYCK Merci aux nombreuses contributions de la part de tous les réseaux