Indicateurs Nationaux Tableau de bord de la lutte contre les IN

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Gauthier Paré
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1 Indicateurs Nationaux Tableau de bord de la lutte contre les IN IFSI Dr.V.CAVERIVIERE

2 INDICATEURS ICALIN 2016 sur recueil données 2015

3 ICALIN 2 Organisation Politique et implication des instances UMA Hygiène et coordonnateur de la GDR Information du public et du patient Signalement des IAS dont les IN Moyens Constitution UMA HH Matériel pour prévention de la transmission soignants/soignés Formations Prévention des infections associées aux gestes invasifs Actions : Protection du personnel : AES, vaccinations Hygiène des mains Précautions standard et complémentaires Prévention des risques liés à l environnement : eau, air Surveillance : AES (modifié en 2016: vaccinations), ISO, BMR,Réa réseau CCLIN SudEst

4 Organisation : ICATB 2 Programme d action relatif au bon usage des médicaments comprend un volet sur les ATB Conseil diagnostique et thérapeutique en ATBThérapie Collaboration entre référent ATB,pharmacien microbiologiste +/- infectiologue Procédure d alerte pour la réévaluation de l ATBThérapie à 48-72h Moyens : Connexion informatique en entre les différents secteurs prescripteurs, labo, UMA Hygiène. Prescription informatisée, traçabilité de la réévaluation à 48-72h.. Référent ATB, compétence, nbre ETP, formation nouveaux prescripteurs Actions : Prévention : liste ATB ciblée, ATBT, ATBP, justification traitement > 10j Surveillance : consommations interne et en réseau Evaluation audit sur qualité des prescriptions tous les 3 ans

5 Organisation : Politique ICA-BMR liste de BMR prioritaires, politique de dépistage, alerte, plan activable en cas d épidémie avec BHRe Moyens : Information Information rapide entre labo, services soins et UMA HH Information patient communication entre partenaires Actions : Prévention : mise en place des précautions complémentaires Surveillance : taux de BMR surveillances interne et en réseau

6 ICALISO 2 Surveillance : ~ taux d ISO surveillances interne et en réseau et résultats rendus au CLIN et aux professionnels ~ Implication des chirurgiens dans la validation clinique des ISO ~ Information Prévention : ~ recueil protocoles ATBProphylaxie ~ préparation cutanée de l opéré ~ traitement d air : surveillance préventive, curative Actions Evaluation des pratiques ~ ATBProphylaxie ~ préparation cutanée de l opéré

7 BNSARM Nombre de bactériémies à SARM identifiées dans l année Nombre de bactériémies nosocomiales à SARM identifiées dans l année Nombre de bactériémies nosocomiales à SARM identifiées potentiellement évitables dans l année Nombre de bactériémies nosocomiales à SARM identifiées potentiellement évitables dans l année et ayant fait l objet d une analyse Il est exprimé sous forme du degré d atteinte de l objectif de gestion du risque SARM, par un code couleur Vert : % des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie Jaune : 50-75% des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie Orange : < 50 % des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie

8 A partir de 2014, 4 indicateurs du tableau de bord seront alternés tous les 2 ans. Ainsi, le recueil biennal s effectuera par couples d indicateurs : «ICATB.2 et ICA-BMR» en alternance avec «ICALIN.2 et ICA-LISO». Toutefois, l indicateur ICALIN.2, socle de la lutte contre les infections nosocomiales, sera proposé en recueil optionnel pour tous les établissements souhaitant maintenir un recueil annuel. L'indicateur ICSHA sera maintenu en recueil annuel mais avec un niveau d exigence révisé (simulation ICSHA 3) Le score agrégé disparait à compter de Enfin l'indice SARM a été remplacé par l indicateur «Bactériémie nosocomiale à SARM» dont les objectifs cibleront des actions formalisées de gestion du risque infectieux

9 Depuis 2014, le suivi de 4 indicateurs du tableau de bord est alterné tous les 2 ans. Ainsi, le recueil biennal s effectuera par couples d indicateurs : «ICATB.2 et ICA- BMR» en alternance avec «ICALIN.2 et ICA-LISO». Toutefois, l indicateur ICALIN.2, socle de la lutte contre les infections nosocomiales, sera proposé en recueil optionnel pour tous les établissements souhaitant maintenir un recueil annuel. L'indicateur ICSHA sera maintenu en recueil annuel mais avec un niveau d exigence révisé (ICSHA 3 eme génération en cours d étude). Le score agrégé a disparu depuis L'indice SARM est remplacé par l indicateur «Bactériémie nosocomiale à SARM = BN-SARM» : cet indicateur représente la proportion d épisodes de bactériémies nosocomiales à SARM ayant fait l objet d une analyse, parmi l ensemble des bactériémies nosocomiales à SARM recensées dans l année : Il est exprimé sous forme du degré d atteinte de l objectif de gestion du risque SARM, par un code couleur Vert : % des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie Jaune : 50-75% des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie Orange : < 50 % des épisodes nosocomiaux ont fait l objet d une analyse approfondie

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