GRILLE D AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENT EN NEONATOLOGIE

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1 GRILLE D AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENT EN NEONATOLOGIE SOINS AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE SAVOIR FAIRE SOINS D'HYGIENE ET DE CONFORT Réaliser une toilette de: *nourrissons *d'un enfant autonome dépendant *d'un bébé en couveuse (toilette stérile) *d'un bébé en box, perfusé Réaliser un change Réaliser une désobstruction rhinopharyngée Soin des yeux Installation de l'enfant / à sa pathologie Installation du bébé avec le coussin "U" Réfection de lit/ berceau Prendre la température par différents moyens Réalisation du "toucher" avec le liniment PRISEN NE CHARGE ALIMENTAIRE Surveillance d'une sonde AEC/ pompe AEC Préparation de biberon selon le protocole Mise en place d'un régime / pathologie / prescription médicale/ protocole Donner un biberon Pose d'une sonde gastrique Réalisation d'un gavage Reconnaissance des signes digestifs perturbés Participer aux réunions sur l'allaitement maternelle RELATION MERE - ENFANT Mise en peau à peau Allaitement de l'enfant prématuré Tirage de lait et lactarium Connaître les avantages de l'allaitement Education des parents: *à la toilette et au nursing *au tirage du lait *à la préparation des biberons PRECAUTIONS D'HYGIENE Préparation dela chambre/ à la pathologie: *connaître et appliquer le protocole d'isolement *réaliser un lavage simple des mains *réaliser un lavage antiseptique des mains ENVIRONNEMENT DE L'ENFANT Désinfection et changement de couveuse Passage en lit de l'enfant prématuré Désinfection des paillasses et tablettes EP/SPP/EIDE 3A 1

2 Bilan sanguin: *simple *BS avec hémocultures *BS avec pose de perfusion Pose de cathéter Pose de perfusion: *avec cathéter obturé *avec une pompe Surveillance de perfusions Utilisation de pompes de perfusions Préparation de produit intra veineux Effectuer un raisonnement et un calcul de dose exact Poser un flash sur PSE IVD- IVD sur PSE Effectuer une gazométrie capillaire Effectuer une glycémie capillaire Effectuer une PCR capillaire Effectuer IM/ SC Transfusion sanguine: *commander *test pré transfusionnel *pose et surveillance Voie veineuse centrale selon le protocole: *surveillance *changement et pose en stérile des lignes de tubulures *réfection du pansement *injection sur VVC *ablation Test de guthrie Administration de traitement per os Pose de collecteur d'urine: *fille *garçon *prématuré ECBU Recueil des urines+envoie Bandelettes urinaires Surveillance d'une sonde urinaire surveillance d'un cystocath Bilan des entrées et des sorties Surveillance d'une irritation vésicale Ablation d'une sonde vésicale sans ballonet Coproculture Lavement évacuateur Préparation du matériel et aide à une ponction lombaire EP/SPP/EIDE 3A 2

3 Pose de lunette à oxygène Pose d'une extension- traction Surveillance d'une extension traction Surveillance d'un plâtre Réfection d'un pansement simple Ablation de fils et d'agraffes Ablation d'une sonde de reflux avec bouton Evaluation et traitement de la douleur: *Administration d'entonox *Connaître son action et surveiller ses effets secondaires *Surveillance d'une pompe à morphine PCA *Surveillance d'une seringue électrique de morphine Evaluer avec échelle EDIN EVENDOL Pose de crème EMLA Administration de soluté sucré: sweet-ease Préparation et injection de narcan Application du protocole de sevrage morphinique Surveillance d'une phmétrie Education des parents/phmétrie Préparation pré-op des entrants administration de la prémédication installation en retour de bloc/intervention surveillance post opératoire préparation et administration d'insuline Préparation d'une seringue électrique d'insuline Assister le médecin à la pose d'un cathéter ombilical Connaître le matérie nécessaire Surveillance du bébé Assister le médecin à la pose d'un drain thoracique Connaître le matériel nécessaire Surveillance du bébé Assister le médecin à l'injection du surfactant Connaître le matérie spécifique (chariot d'urgence) Surveillance du bébé utilisation du biliflash Préparation de l'appareil à lumière Mise en place de l'appareil à lumière, photothérapie Installation de l'enfant avec les précautions connues EP/SPP/EIDE 3A 3

4 LA CIPAP: *mise en place et montage (tuyaux) *nettoyage, changement des tuyaux *surveillance de l'appareil *surveillance du bébé: installation sur le nez position constante, Le Baby log: *installation sur l'enfant *nettoyage des tuyaux *surveillance de l'appareil *surveillance du bébé: installation,,, SAVOIR ETRE Prise en charge relationnelle de l'enfant et de son entourage: *Entretien d'accueil *Donner des conseils de sortie aux parents *Explication des soins ASPECT ADMINISTRATIF ET ORGANISATIONNEL Planification des soins Effectuer une demande d'autorisation parentale pour les soins, le guthrie,,, Gérer un secteur d'un ou plusieurs enfants Le dossier de soins informatisé: *réaliser des transmissions ciblées *effectuer des SIIPS *diagramme de suivi *habitudes de vie EP/SPP/EIDE 3A 4

5 GRILLE D AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENT EN NEONATOLOGIE SOINS AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE SAVOIR FAIRE SOINS D'HYGIENE ET DE CONFORT Lavage antiseptique des mains Mesure d'hygiène spécifique au service: *blouse de protection +/- masque *Entretien de la chambre, du mobilier, des surfaces *Nettoyage et désinfection du matériel *Entretien et nettoyage des couveuses Connaissance des différents antiseptiques utilisés toilettes et changes éducatifs avec les parents Toilette: *au berceau * au lit Choix du linge et des vêtements Réalisation de changes Réfection de lit Installation de l'enfant: cocooning Surveillance de la température de la chambre Surveillance du sommeil de l'enfant Rangement du matériel dans les réserves Remplissage des boxs stérilisation du matériel EIDE 2A 5

6 Préparation des biberons Donner un biberon Allaitement maternel: * installation de la maman *mise aux seins *Fonctionnement du lactarium *Utilisation et entretien du tire lait *Education de la mère pour l'allaitement *Education de la mère pour la préparation et l'entretien des Participation aux réunions sur l'allaitement SOINS DE SURVEILLANCE DE L'ENFANT Prise de poids/taille et surveillance de la courbe Prise et notation de la température Prise et notation du pouls, et fréquence respiratoire Soins de bouche non stériles Surveillance de l'émission du méconium Surveillance des selles Prélèvement de matières fécales Surveillance de la diurèse Surveillance des urines: bandelettes Pose d'urinocol pour prélèvement non stérile Participation à la surveillance de l'enfant perfusé Participation à la surveillance de l'enfant sous photothérapie Connaissance position favorable à la respiration Surveillance et prévention des chutes et accidents Sensibiliser les parents au rythme de l'enfant EIDE 2A 6

7 SOINS AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE PARTICIPATION AUX SOINS IDE Gestes d'urgence et position de sécurité Collaboration aux examens de laboratoire Participation au maintien de l'enfant lors des soins Participation à la toilette de l'enfant en couveuse Participation aux transmissions orales et écrites Transmissions ciblées dans Actipidos Plannification des soins DEVENIR DE L'ENFANT Prodiguer des conseils de sortie PMI (protection maternelle infantile) SAVOIR ETRE Entretien d'accueil Relation d'aide Conseils aux parents pour le confort de l'enfant EIDE 2A 7

8 GRILLE D AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENT EN NEONATOLOGIE SOINS AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE SAVOIR FAIRE SOINS D'HYGIENE ET DE CONFORT Lavage antiseptique des mains Mesure d'hygiène spécifique au service: *blouse de protection +/- masque *Entretien de la chambre, du mobilier, des surfaces *Nettoyage et désinfection du matériel *Entretien et nettoyage des couveuses Connaissance des différents antiseptiques utilisés toilettes et changes éducatifs avec les parents Toilette: *au berceau * au lit Choix du linge et des vêtements Réalisation de changes Réfection de lit Installation de l'enfant: cocooning Surveillance de la température de la chambre Surveillance du sommeil de l'enfant Rangement du matériel dans les réserves Remplissage des boxs stérilisation du matériel EAP 8

9 Préparation des biberons Donner un biberon Allaitement maternel: * installation de la maman *mise aux seins *Fonctionnement du lactarium *Utilisation et entretien du tire lait *Education de la mère pour l'allaitement *Education de la mère pour la préparation et l'entretien des biberons Participation aux réunions sur l'allaitement SOINS DE SURVEILLANCE DE L'ENFANT Prise de poids/taille et surveillance de la courbe Prise et notation de la température Prise et notation du pouls, et fréquence respiratoire Soins de bouche non stériles Surveillance de l'émission du méconium Surveillance des selles Prélèvement de matières fécales Surveillance de la diurèse Surveillance des urines: bandelettes Pose d'urinocol pour prélèvement non stérile Participation à la surveillance de l'enfant perfusé Participation à la surveillance de l'enfant sous photothérapie Connaissance position favorable à la respiration Surveillance et prévention des chutes et accidents Sensibiliser les parents au rythme de l'enfant EAP 9

10 PARTICIPATION AUX SOINS IDE Gestes d'urgence et position de sécurité Collaboration aux examens de laboratoire Participation au maintien de l'enfant lors des soins Participation à la toilette de l'enfant en couveuse Participation aux transmissions orales et écrites Transmissions ciblées dans Actipidos Plannification des soins DEVENIR DE L'ENFANT Prodiguer des conseils de sortie PMI (protection maternelle infantile) SAVOIR ETRE Entretien d'accueil Relation d'aide Conseils aux parents pour le confort de l'enfant EAP 10