FORMATION INFIRMIERE

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1 FORMATION INFIRMIERE UN NOUVEAU REFERENTIEL DE FORMATION Sources : documents de travail de la DHOS (de décembre 2008 à mars 2009)

2 LE POURQUOI DE LA REINGENERIE DE LA FORMATION LMD ECTS Ministère de l enseignement supérieur État DHOS Quota Formations Diplômes Région Jeunes / emplois Territoires Secteur Sanitaire et social Se former tout au long de la vie Europe Evolution du contexte Les hôpitaux Harmonisation des diplômes Employabilité Mobilité Nouvelle gouvernance 2012 Contraintes économiques Démographie médicale, La profession d infirmier(e) Les professions Paramédicales Démographie (PA), Suivi des patients atteints de pathologies chroniques Attractivité Evolution de carrière Passerelles Réingénierie

3 La définition du métier 1 Evaluer l état de santé d une personne et analyser les situations de soins; concevoir et définir des projets de soins personnalisés; planifier des soins, les prodiguer et les évaluer; mettre en œuvre des traitements. 1 Diplôme d Etat d infirmier Référentiel d activités V16bis DHOS-DGS Assistance Publique Hôpitaux de Marseille 3

4 La définition du métier 1 Les infirmiers dispensent des soins de nature préventive, curative ou palliative, visant à promouvoir, maintenir et restaurer la santé; ils contribuent à l éducation à la santé et à l accompagnement des personnes ou des groupes dans leur parcours de soins en lien avec leur projet de vie. Les infirmiers interviennent dans le cadre d une équipe pluriprofessionnelle, dans des structures et à domicile, de manière autonome et en collaboration. 1 Diplôme d Etat d infirmier Référentiel d activités V16bis DHOS-DGS

5 Elaboration du référentiel r rentiel de compétences du diplôme (CG Conseil/DHOS/P1) Compétence 1 : 1 Description des activités 2 Analyse des compétences mobilisées dans l activité 3 Choix des compétences validées par le diplôme Structuration du référentiel de compétences Un domaine Un niveau Compétence 2 : Un domaine Un niveau Compétence 3 : Un domaine Un niveau 5

6 Les activités (validées DHOS) 1 - Observation et recueil de données cliniques 2 - Soins de confort et de bien être 3 - Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes 4 - Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes 5 - Soins et activités à visée diagnostique ou thérapeutique 6 - Coordination et organisation des activités et des soins 7 - Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits 8 - Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires 9 - Veille professionnelle et recherche 6

7 Les compétences (document de travail DHOS) 1. Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier 2. Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers 3. Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens 4. Mettre en œuvre des actions a visée diagnostique et thérapeutique 5. Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs 6. Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 7. Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle 8. Rechercher, traiter et analyser des données professionnelles et scientifiques 9. Organiser et coordonner des interventions soignantes 10. Informer, former des professionnels et des personnes en formation

8 Le référentiel de formation (CG Conseil/DHOS/P1) Implication Moyens mis à disposition (équipements, organisation, management, ) Expérience Compétence Situation professionnelle, activité réalisée Pour produire un résultat Résultat Savoirs théoriques associées Savoirs pratiques associés Savoirs méthodologiques associés Savoirs relationnels et sociaux associés 8

9 Le référentiel de formation repose sur : - le référentiel métier, les activités de l infirmier - le référentiel de certification : les compétences, les critères d évaluation et leurs indicateurs. 9

10 Référentiel d activités professionnelles (réf. Métier) Référentiel de certifications professionnelles (cf diplôme) Référentiel de formation 10

11 Finalité Le REFERENTIEL de FORMATION Dispositif Principes pédagogiques 11

12 Finalité Former un infirmier(e) généraliste débutant Faisant preuve d autonomie, de responsabilité, de réflexion et d adaptation lors des situations courantes de soin. Acquisition des compétences Processus de professionnalisation Développement Professionnel Savoirs théoriques, méthodologiques Savoirs agir Savoirs relationnels Portefeuille de ressources, de réseaux, Projet professionnel Ethique personnelle Etudiant Développement Personnel Connaissance de soi, confiance, sérénité, questionnement, maîtrise du jugement, des émotions, des responsabilités. 12

13 Les principes pédagogiques Individualisation de la formation Pédagogie active centrée sur l étudiant Alternance intégrative Etudiants Formateurs soignants L apprentissage Liens renforcés entre l IFSI et les terrains de stages Réalité professionnelle Formation construite et structurée autour de situations de soin 13

14 Professionnalisation -Adéquation entre Besoins de la population Priorités de santé publique Prestations de soins Vecteur essentiel Issus des situations de travail Issus de la praxie Articulation des apprentissages Alternance Intégrative Intéraction des savoirs Issus des situations de formation Issus de la formation théorique Complémentarité Logique de Formation IFSI Logique de production Terrains de stages 14

15 Pédagogie active centrée sur l étudiant et l alternance intégrative Faisant référence au socio-constructivisme et au cognitivisme Apprendre à apprendre Lien fort IFSI / stage Progressivité - Comprendre - Agir - Transfert Formation construite et structurée autour de situations clefs. Principes Pédagogiques IFSI Individualisation de la formation Selon les styles cognitifs et affectifs des étudiants - Raisonnement - Analyse - Synthèse - Réflexivité - Conceptualisation - Problématique Permettant de travailler les - savoirs - savoirs faire - savoirs agir - évaluer - transférer En cohérence avec -les compétences -les données -Les invariantes de qualité Approche inductive et déductive Pas de morcellement Contexctualisation des contexctualisations - Etudes des représentations - Favoriser les conflits socio-cognitifs - Travaux en groupe - Évaluations formatives - Exploitations des expériences - En situation clinique, aider à programmer, à prioriser - Auto-observation - Auto-analyse - Entraîner à comprendre les liens, pour fixer et rendre disponibles les savoirs - Apprendre à : formuler, conceptualiser, référencer, expliquer, justifier, confronter, valoriser les principes et les schemes organisationnels 15

16 Lien fort IFSI / stage Principes Pédagogiques Stages Qualification des lieux de stages Maître de stage Tuteur Professionnels de proximité Formateurs Guidage Emotionnel, Cognitif, Réglementaire, Ethique Réflexivité Analyses d expériences En lien avec le référentiel de compétences et les règles de bonnes pratiques Progressivité de l apprentissage et de l évaluation Charte Offre de stage Objectifs prescriptifs Définir les savoirs théoriques, techniques, organisationnels et relationnels Validation des compétences Parcours individualisé de l étudiant pour Pour PORT FOLIO Développer Posture réflexion Jugement clinique Habilités gestuelles Prise de distance Gestion des émotions Ecoute centrée sur la personne soignée Proposer des soins de qualité Evaluer ses compétences Intégrer les savoirs reçus Développer de nouveaux savoirs (cliniques, législatifs, sciences humaines, organisationnels, relationnels) Acquérir des connaissances procédurales : raisonnement, méthodes, processus Agir auprès d une personne présentant une question de problème de santé. Transférer dans d autres situations 16

17 Le dispositif de formation 4200 heures 6 semestres de 30 ECTS 7 Stages 60 semaines 2100 heures 60 ECTS Unités d enseignement 2100 heures 120 ECTS 4 types de stages Soins de courte durée Soins en santé mentale et psychiatrie Soins de longue durée Soins de suite et de réadaptation Soins à domicile, lieux de vie, de travail FORME CM 750 h 18 % TD 1050 h 25 % FOND Les savoirs contributifs 42 ECTS Les sciences et techniques infirmières 64 ECTS Sciences humaines, sociales et droit Sciences biologiques et médicales TP 300 h - 7% Les enseignements transversaux 14 ECTS 17

18 Modalités d évaluation en lien avec les compétences Évaluation continue / semestre des unités d enseignement Port folio synthèse Capitalisation Compensation Formateur Référent Equipe pédagogique Validation annuelle des compétences Jury final DE si toutes les compétences sont acquises UE + Stages Stage complémentaire Si besoin 18

19 Les critères de qualification d un stage Les lieux de stage sont choisis en fonction des ressources qu ils peuvent offrir aux étudiants. Un stage est dit «qualifiant» lorsque le maître de stage se porte garant de la mise à disposition de moyens pouvant permettre la progression des stagiaires. Elaboration d une charte d encadrement avec la définition de l offre de stage / unité. Etablissement d une convention de stage, Engagement clair des professionnels concernés, Partage des documents nécessaires à l encadrement : projet pédagogique, règlement intérieur de l IFSI, projet de soins, documents qualité. 19

20 Dans le cadre de la charte d encadrement Définition de l offre de stage au regard des référentiels d activités et de compétences Présenter les informations utiles // service // pôle Définir les spécificités du terrain (ex: population soignée, pathologies prévalentes ) Lister les situations les plus fréquentes devant lesquelles l étudiant pourra se retrouver. Lister les activités pouvant être proposées. Déterminer les compétences développées dans l unité. Définir des objectifs de stages (prescriptif) en lien avec les objectifs institutionnels précisant le degré d exigence attendu. Préciser les indicateurs d acquisition de la compétence. Préciser les modalités d encadrement mises en place: maître, tuteur, référent Indiquer les ressources outils mis à disposition de l étudiant. Préciser les règles d organisation du stage (droits et devoirs en lien avec le règlement intérieur de l IFSI). Qualification des lieux de stages Encadrement 20

21 Accueille Organise Gère la mise en œuvre de la charte Le Maître de Stage Cadre de santé Responsable Garant de la qualité Veille à la mise en place des moyens // encadrement Règle les conflits, les litiges Assure le suivi avec l IFSI Qualification des lieux de stages Encadrement Valide le stage 21

22 Volontaire Expérimenté Compétent Formé Missionné Le Tuteur Infirmier(e) L infirmier(e) Garant de la progression Organise le parcours de stage en fonction des objectifs Assure un accompagnement individuel (entretien) Met en relation l étudiant avec les professionnels de proximité Autorise l étudiant à participer à des activités de soins en dehors de l unité. Travaille avec les formateurs de l IFSI Propose des solutions en cas de difficulté Transcrit les progrès de l étudiant dans le port folio Qualification des lieux de stages Encadrement Evalue le stage avec le Cadre de Santé après avoir recueilli l avis des professionnels de proximité. 22

23 Le tuteur doit permettre à l étudiant d avoir un rôle actif face à des situations Analyser la mise en pratique des acquis dans de nouvelles situations : en stage : rôle du tuteur et du formateur Expérimentation active Expérience concrète Conceptualisation Observation réfléchie Echanges à partir des situations vécues en stage Nécessité d une réflexion personnelle au-delà de l échange Analyse - Compréhension Acquisition Analyse de différentes situations vécues en stage Qualification des lieux de stages 23 Encadrement Source DHOS 23

24 Le rôle de l étudiant Développe des savoirs professionnels Construit progressivement sa compétence S entraîne à la réflexion et à l analyse de sa pratique S implique dans la résolution des situations Mesure sa progression Le rôle du professionnel de proximité Assure le suivi et la formation de l étudiant : Organise les activités d apprentissage de l étudiant, en lien avec les éléments du référentiel de compétences Questionne, explique, montre, mène des activités en duo et laisse progressivement l étudiant mener des activités en autonomie. Guide, indique, ce qui est conforme aux bonnes pratiques et ce qui doit être amélioré. Expliquer les risques : réglementation, sécurité, Le rôle du maître de stage et du tuteur dans la formation en stage Selon les organisations des structures d accueil, ces rôles sont tenus par une ou plusieurs personnes. Le maître de stage et le tuteur sont responsables de l organisation et du suivi de l encadrement de l étudiant en stage. Accueille et intègre l étudiant : Apporte toutes les informations nécessaires sur le lieu de stage et informe sur le parcours à suivre par l étudiant. Présente l étudiant aux équipes et s assure de son intégration Permet à l étudiant de se positionner dans le lieu de stage. Assure le suivi de la formation : S assure de la qualité de l encadrement de proximité Réalise des entretiens réguliers et des moments de réflexions avec l étudiant Répond aux questions des étudiants Règle les difficultés éventuelles Assure l évaluation des compétences acquises : Identifie les points forts et les lacunes Aide l étudiant à s auto-évaluer Evalue ou fait évaluer les acquis au fur et à mesure et suit la progression de l étudiant, notamment à l aide des outils et du portfolio Donne des objectifs de progression Le rôle du formateur référent du stage Assure la coordination avec l établissement d accueil Accompagne les équipes dans l utilisation du référentiel de compétences et des outils de suivi de la formation Contribue à la formation clinique de l étudiant et à l analyse de ses pratiques Communique avec le tuteur et le maître de stage afin de suivre le parcours de l étudiant Organise des rencontres avec les étudiants sur les lieux de stage ou à l IFSI Régule les difficultés éventuelles Sources : port 24 folio

25 Ensemble, oeuvrons pour : Un processus de professionnalisation qui repose sur : Un étudiant qui intègre une profession. Un corps professionnel qui rend possible et structure cette intégration. Claude DUBAR,