Diagnostics territoriaux et perspectives de développement. Sport Santé Bien être : La ville de Limoges

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1 Le sport et les seniors Diagnostics territoriaux et perspectives de développement Sport Santé Bien être : La ville de Limoges Sport-Loisir : L'agglomération de Brive-La-Gaillarde Sport et Sociabilité : Le Pays de Guéret Janvier 2010

2 Edito Dans le cadre de l «Observatoire du Sport en Territoires Limousins», l Etat et la Région s attachent à étudier des thématiques sportives à fort potentiel de développement pour les territoires limousins. Le contexte démographique, le cadre de vie, l image dynamique et conviviale de la région limousin nous ont conduits après l étude sur les sports de nature, à mener une étude approfondie sur la pratique sportive des seniors. Dans ce cadre, une première publication «Point sur le sport et les seniors» mettait en exergue deux tendances lourdes : le vieillissement de la population française et la motivation des seniors à pratiquer une activité physique pour «bien vieillir». Trois problématiques se dégageaient alors de cet état des lieux : - Comment la pratique sportive peut-elle contribuer au bien être des seniors (santé physique, morale, psychique...)? - Comment le mouvement sportif fédéral peut-il s ouvrir vers une pratique loisirs adaptée aux seniors? - Comment la pratique sportive peut-elle participer à rompre l isolement des seniors? Un diagnostic territorial relatif à ces problématiques a donc été réalisé sur les territoires respectifs de la Ville de Limoges, de l agglomération de Brive-la-Gaillarde et du Pays de Guéret. Ce document «Le sport et les seniors - Diagnostics territoriaux et perspectives de développement» se veut un outil d aide à la décision pour anticiper les besoins en activités physiques des seniors et faire en sorte que ceux-ci induisent des retombées en termes de développement économique et d emploi en Limousin. Les perspectives de développement présentées dans ce document, orientées autour de l adaptation, de l accessibilité et de la convivialité des pratiques sportives, intègrent nécessairement des enjeux de formation, d aménagement territorial, de santé et d action sociale. C est pourquoi, nous souhaitons que ce document favorise le rapprochement des multiples acteurs en Limousin concernés par cette large thématique du sport et des seniors afin d en développer la pratique, non seulement nécessité de santé publique mais également opportunité de développement territorial. Jean-Paul DENANOT Président du Conseil Régional du Limousin Evelyne RATTE Préfet de la région Limousin Préfet de la Haute-Vienne

3 Observatoire du sport en territoires limousins Comité de pilotage La Direction régionale jeunesse et sports de Limoges représentée par Daniel ARRANZ, Jean-Michel MARTINET et Eric MOREAU La Région Limousin représentée par Régis FOSSATI et Vincent JANVIER L'INSEE du Limousin représenté par Fabienne LE HELLAYE et Marie-Laure MONTEIL Le CROS du Limousin représenté par Jacques MAUGEIN et Antoine MELLIER Prisme Limousin représenté par Danielle JULLIEN Le Centre de droit et d'économie du sport représenté par Sabine CHAVINIER, Jean-Jacques GOUGUET et Nathalie HENAFF Contacts Direction Régionale Jeunesse et Sports de Limoges Mr Eric Moreau Région Limousin Mr Vincent JANVIER

4 Sommaire Partie 1 : Diagnostics territoriaux A. Etat des lieux de l'offre Sport Santé Bien être 1. Au sein du réseau sanitaire et social 7 2. Au sein du mouvement sportif Au sein des collectivités territoriales Au sein d'organisations privées 38 B. Etat des lieux de l'offre Sport Loisir 1. Au sein du mouvement sportif Les autres offres de loisirs sportifs 83 C. Etat des lieux de l'offre Sport et Sociabilité 1. L'unité urbaine de Guéret : une offre plus diversifiée que la demande L'espace rural du Pays de Guéret Analyse territoriale spécifique : la ZUS de l'aurence 123 Partie 2 : Perspectives de développement A. Principales tendances lourdes 1. Données sociodémographiques Pratiques sportives Décalage entre l'offre et la demande Hétérogénéité des situations d'emploi et de formation 158 B. Préconisations 1. Adaptation Accessibilité Convivialité 183

5 Observatoire du sport en territoires limousins ETUDE DE TERRITOIRES SUR LE SPORT ET LES SENIORS Le vieillissement de la population est en train de devenir un enjeu de société du fait de son ampleur croissante : 21,3 % de la population française a plus de 60 ans (2007) et en 2030 ils représenteront près de 34 % de la population totale. Un tel phénomène se retrouve au niveau planétaire avec des variations considérables selon les pays (20 % de plus de 65 ans au Japon mais 5,5 % en Indonésie en 2005). A l échelle régionale, le Limousin fait partie des territoires qui accueillent une part importante de personnes de plus de 60 ans : 28 % (2005) et ce pourcentage devrait s approcher de 36 % en 2030, avec des variations entre espace rural et espace urbain, ainsi qu entre les départements (voir notre Point sur ). C est la Haute- Vienne qui connaîtra le plus gros afflux de seniors et principalement l aire urbaine de Limoges. A l inverse, les seniors corréziens résideront majoritairement en milieu rural (61 %). On voit ainsi apparaître une différenciation territoriale importante dans la localisation des personnes âgées ce qui devrait conditionner les politiques publiques à mettre en œuvre. Le vieillissement de la population constitue donc une tendance lourde qui va affecter le fonctionnement des territoires de demain et il ne faudra pas limiter le débat au seul problème des retraites et de leur financement : - d un point de vue économique, c est tout l enjeu du développement d une véritable économie résidentielle impliquant certainement de profondes transformations dans la structure des activités économiques des territoires d accueil des seniors du fait des spécificités des besoins de cette clientèle (commerces, services ). Il y a ici une véritable opportunité à saisir pour un certain nombre de territoires. Les retraites représentent plus de 13 % du PIB et 24 % du revenu des ménages au niveau national mais avec des différenciations territoriales importantes : 17 % en Seine et Marne mais 35 % dans les Pyrénées Orientales. Comme le rappelle le rapport Saint- Etienne (juin 2009), l économie des territoires repose à court terme sur quatre bases : les activités locales de production ; les salaires versés par le secteur public ; les prestations sociales hors retraite et l économie résidentielle (retraites, résidences secondaires, actifs travaillant à l extérieur du territoire et tourisme). - d un point de vue social, c est tout l enjeu de l avenir de l Etat Providence par rapport aux nouveaux défis posés par l afflux de seniors : prise en charge de la dépendance, financement des dépenses croissantes de santé, image de marque du territoire, solidarité entre les âges et les générations, isolement et solitude Tout cela pose fondamentalement la question de la place de la personne âgée dans les territoires et plus généralement le problème de la restauration du lien social pour toute une partie de cette population. C est cette globalité territoriale mais également cette hétérogénéité des publics qu il va falloir prendre en compte dans notre étude. Il faut tout d abord rompre avec l idée selon laquelle la vieillesse relèverait essentiellement d une prise en charge médicale. C est au contraire une approche globale qui est nécessaire pour répondre aux multiples besoins des 1 / 188

6 Observatoire du sport en territoires limousins ETUDE DE TERRITOIRES SUR LE SPORT ET LES SENIORS personnes âgées. Quand on analyse la littérature sur les seniors, les principales composantes du mode de vie de cette population concernent l habitat, la mobilité, les services à domicile, la santé, le lien social, la culture. C est une globalité qu il convient d aborder en étudiant ce que peut apporter la pratique sportive à chacune de ces composantes. Par ailleurs, loin de constituer un groupe homogène, les personnes âgées sont confrontées à des difficultés plus ou moins prononcées qui vont les handicaper dans leur vie quotidienne : dégradation de l état de santé, motricité altérée, isolement, Ainsi, suivant le capital socioculturel dont dispose la personne âgée, ces difficultés seront plus ou moins bien supportées. Dans cette double perspective de globalité territoriale et d hétérogénéité des publics, nous avons croisé une triple entrée territoriale (Limoges, Brive, Guéret) et une triple entrée thématique (santé, loisirs, lien social). Les thèmes choisis reflètent les objectifs qu assignent les seniors à une pratique sportive et qui rentrent dans un véritable cycle de vie. En premier lieu, il semblerait que le principal motif soit la recherche d un bon état de santé, qu on le considère d un point de vue préventif ou d un point de vue curatif. Dans un second temps, l activité sportive est là pour procurer de la détente, du plaisir et rentre dans la recherche d une bonne qualité de vie. Dans un troisième temps le sport permet de rompre l isolement et crée du lien social. Pour satisfaire les besoins ressentis par les seniors dans ces trois champs, les territoires concernés devront penser une approche globale incluant de multiples champs. Il s agit d une approche transversale dont les principaux besoins révélés sont les suivants : - l adaptation du logement dans une perspective de maintien à domicile ; - la proposition de formules d hébergement innovantes évitant à la fois l entrée en structure collective et le maintien à domicile inadapté ; - l approfondissement du dispositif de maintien à domicile : Quelle stratégie de service d aide? Quelle transversalité? Quelles nouvelles structures du type plateformes multiservices de dimension intercommunale? Quels nouveaux métiers? Quelles formations? - la garantie d un système de transport à la demande avec un certain nombre d obstacles à dépasser : accessibilité aux équipements pour personnes à mobilité réduite, coût du déplacement, insuffisance des services à la personne pour sécuriser le déplacement. En cas de déficience, la conséquence peut être le repliement des personnes âgées qui ont peur de se déplacer. 2 / 188

7 Observatoire du sport en territoires limousins ETUDE DE TERRITOIRES SUR LE SPORT ET LES SENIORS On constate ainsi la très grande complexité qui caractérise la relation entre besoins des personnes âgées et territoires. Afin de gagner en efficacité pour mener les enquêtes de terrain, on a affecté une fonction principale à chaque territoire : - à Limoges, la problématique santé - à Brive, la problématique loisirs - à Guéret, la problématique lien social. Néanmoins, la réalité n étant pas aussi simple, nous avons resynthétisé les résultats des enquêtes autour des trois thématiques. L essentiel de l information relative à chacune d entre elles provient du territoire de référence mais nous avons également rapporté des bonnes pratiques en provenance de territoires autres que le référent (par exemple la santé à Brive). Au final, nous structurons notre étude en deux parties : - dans une première partie, nous établissons trois diagnostics territoriaux de la relation activité physique et/ou sportive et senior. Ces diagnostics se structurent autour des trois thématiques santé, loisir, et lien social centrées sur leur territoire de référence (Limoges, Brive et Guéret). Nous présentons également des bonnes pratiques qui n appartiennent pas nécessairement au territoire de référence. C est le cas en particulier pour l analyse du lien social qui traitera de la problématique de la lutte contre l isolement des personnes âgées en Creuse mais également dans un quartier défavorisé de l aire urbaine de Limoges. Ces diagnostics issus de nos enquêtes de terrain permettront de faire un état des lieux exhaustif des structures d offre de services aux seniors et permettront également de dresser des profils types de pratiquants. - dans une deuxième partie, nous présentons des éléments de prospective tant démographique que territoriale pour essayer d anticiper ce que seront les enjeux à venir autour des pratiques sportives des seniors. En particulier, il s agit de savoir s il y a des risques de décalage entre l offre et la demande de services sportifs aux seniors. Sur ces bases, nous faisons au final un certain nombre de préconisations politiques autour de trois axes principaux : adaptation, accessibilité et convivialité. 3 / 188

8 Observatoire du sport en territoires limousins ETUDE DE TERRITOIRES SUR LE SPORT ET LES SENIORS Précisions méthodologiques Pour réaliser ces diagnostics sur l offre de services «d activités physiques ou sportives» aux seniors, nous avons mené plus de cinq cents entretiens (téléphonique ou en face à face) à partir de guides d entretien. Dans un premier temps, nous avons sollicité des interlocuteurs engagés dans des structures de coordination et/ou de centralisation de l information (voir liste en annexe 1). L échelon privilégié a été le niveau régional. En fonction de nos interlocuteurs, nous nous sommes ensuite orientés vers le niveau national, départemental et/ou local. Il s agissait ici de repérer les structures proposant des activités physiques ou sportives aux seniors. Lors de la phase d enquête auprès de ces structures, l objectif du recensement était triple : - répertorier les dispositifs et programmes existants (buts, moyens, commanditaires, partenariats, acteurs) en termes d offre d activités aux seniors mais également de formation au personnel encadrant ; - identifier et quantifier le public concerné qui pratique au sein de ces structures ; - recenser les bonnes pratiques dans les structures d offre. Compte tenu de la nature très diverse des structures d offre de services pour seniors que nous avons identifiées, nous avons choisi de les regrouper, quand cela amenait à une meilleure lisibilité de l information, à travers des catégories telles que le réseau sanitaire et social, le mouvement sportif, les organisations privées, les collectivités Nous rappelons qu étant donné l étendue du champ de la thématique «sport et senior», le comité de pilotage de l Observatoire du sport en territoires limousins a choisi d étudier trois sous-thèmes (sport-santé ; sport-loisir ; sport et insertion sociale) sur trois territoires (la ville de Limoges ; l agglomération de Brive ; le Pays de Guéret). Ainsi, par exemple, l état des lieux de l offre de services sport santé s est principalement porté sur les structures implantées sur le territoire de la ville de Limoges. Cependant, au regard de la réalité du terrain, nous avons parfois relevé certaines bonnes pratiques mises en œuvre hors du territoire de référence de l étude. Nous tenons à préciser par ailleurs que l analyse des pratiquants seniors au sein de ces diagnostics ne fait référence qu à ceux qui pratiquent une activité physique ou sportive au sein d une structure, et ne tient pas compte de la pratique informelle «non encadrée» des seniors en dehors de toute institution. Nous ferons dans la deuxième partie de cette étude l analyse des tendances lourdes de la 4 / 188

9 Observatoire du sport en territoires limousins ETUDE DE TERRITOIRES SUR LE SPORT ET LES SENIORS pratique sportive (encadrée et non encadrée) des seniors d aujourd hui et de demain de manière générale. Au-delà des différents entretiens réalisés pour les diagnostics, nous avons également réalisé trois tables rondes, une sur chaque territoire. Celles-ci ont réuni à chaque fois une quinzaine de personnes ressources identifiées lors des diagnostics. Ces tables rondes avaient pour but de créer un débat, de confronter les acteurs ainsi que de relever les forces et faiblesses du territoire concernant le développement territorial de la pratique sportive chez les seniors. Enfin, nous avons souhaité expliquer clairement le sens de certains termes utilisés fréquemment tout au long de ce document afin d en améliorer la compréhension et d éviter toute confusion. Seniors : nous avons identifié sous l appellation seniors, les personnes de 60 à 75 ans, autonomes et n ayant pas d activité professionnelle ; cette terminologie ne fait pas référence aux catégories d âge sportives utilisées dans la pratique de certaines disciplines. Sport : il s agit ici davantage d une activité physique et sportive au sens large du terme. Cela s étend de la marche à allure modérée à la pratique de certaines disciplines en compétition. La gymnastique : dans le cadre de notre état des lieux, le terme de gymnastique revient fréquemment. Pour éviter de reprendre certaines appellations labellisées ou déposées par des institutions sportives nous avons employé ce terme de façon générale pour décrire des activités gymniques d entretien qui peuvent avoir des intensités différentes selon les cas. Toutefois, en employant ce terme nous ne faisons pas référence à la gymnastique sportive, qui relève de la Fédération française de gymnastique, et qui à l heure actuelle est extrêmement peu pratiquée par des personnes de plus de 60 ans. 5 / 188

10 Partie 1 Diagnostics territoriaux

11 A. Etat des lieux de l offre Sport Santé Bien être La problématique Sport Santé Bien être chez les seniors est délicate car il est parfois difficile de la définir et la caractériser précisément. Les motivations des seniors dans la pratique d une activité physique et sportive sont multiples et induisent bien souvent une offre qui ne se limite pas à poursuivre un seul objectif: la santé par exemple. Toutefois, nous avons essayé de repérer pour cette thématique, les structures qui s adressaient à un public plus sensible parmi les seniors et dont les capacités à exercer une activité ne sont pas très grandes. En Limousin, les actions en faveur du Sport Santé ont particulièrement été favorisées, depuis 2000, par le recrutement d un médecin-conseiller au sein de la Direction Régionale de la Jeunesse et des Sports. Cet interlocuteur joue un véritable rôle de passeur entre les sphères médicales et sportives. De nombreuses initiatives ont ainsi été impulsées, accompagnées, encore soutenues du fait de l orientation donnée à ce poste-clé. Depuis, le rapprochement ministériel des sports et de la santé facilite encore les passerelles au service du bien être physique du plus grand nombre dont les personnes âgées. 1.Au sein du réseau sanitaire et social Au sein du mouvement sportif Au sein de collectivités territoriales Au sein d organisations privées Synthèse de l offre Sport Santé Bien être Table des matières Sport Santé Bien être...47

12 A - ETAT DES LIEUX DE L OFFRE SPORT SANTE BIEN ETRE 1. Au sein du réseau sanitaire et social Afin de bien comprendre l offre du territoire étudié, il semble important de préciser au préalable que dans le cadre du réseau sanitaire et social de nombreuses actions identifiées au plan local ou départemental relèvent de l application de politiques mises en œuvre au plan national. Trois principaux dispositifs ou actions peuvent expliquer la présence de certaines offres «sport santé» sur le territoire : Le plan national Bien vieillir Dans le cadre du Plan national «Bien Vieillir» , plusieurs axes de travail ont été définis afin de mettre en œuvre des actions et mesures concrètes visant à améliorer les conditions de vie des seniors, à maintenir une autonomie en prévenant l arrivée de certaines pathologies et enfin à favoriser un lien social. L axe 3 du plan national «Bien vieillir» se constitue d un certain nombre de mesures ayant pour objectif la promotion de l activité physique et sportive par notamment une meilleure information et communication de l offre existante, un soutien particulier aux fédérations proposant une offre à destination des seniors ou encore une adaptation de l offre de formation aux spécificités des seniors. Bien que cet axe ne contienne aucune offre de services sportifs pour les seniors, il permet toutefois une politique incitative en faveur de ce public. L axe 7 vise quant à lui à développer le «Bien Vieillir» au niveau local par le financement de projets concrets sur les territoires. Dans ce cadre, l activité physique des seniors apparaît comme un des objectifs visés par cet appel à projet. Dès lors, il est possible de retrouver au niveau régional ou local des actions à destination des seniors qui bénéficient de financements de la CNSA (Caisse nationale à la solidarité et à l autonomie) au titre du Plan Bien Vieillir. Les Ateliers Equilibre Depuis 1995, la Caisse Primaire d Assurance Maladie (CPAM) de Bourgogne a mis en place un programme de prévention des chutes chez les personnes âgées de 55 ans et plus. Ce programme, dénommé Atelier Equilibre, se présente sous forme de 10 séances hebdomadaires et est animé par un professionnel du domaine sportif ou par un soignant formé spécifiquement par la Fédération Française d Education Physique et de Gymnastique Volontaire (FFEPGV). Il s agit d un programme de santé qui «cherche à préserver, améliorer, restaurer la fonction d équilibration et l autonomie de la personne âgée». Depuis, ce programme a été repris par de nombreuses CPAM et mis en œuvre au plan local dans plusieurs départements. Il concerne plus particulièrement les personnes de plus de 60 ans «vulnérables» au plan de la santé, socialement ou financièrement. Ces programmes sont souvent financés par plusieurs dispositifs (Plan national Bien Vieillir, Groupement régional de santé publique (GRSP), ) et les coûts pour les participants sont la plupart du temps symboliques (environ de 20 ). 7 / 188

13 A - ETAT DES LIEUX DE L OFFRE SPORT SANTE BIEN ETRE Partenariat entre la MSA et la FFEPMM La Mutuelle Sociale Agricole (MSA) a développé un partenariat avec la Fédération Française pour l Entraînement Physique dans le Monde Moderne - Sports pour tous (FFEPMM) dans le cadre de la mise en œuvre du programme PIED (Programme intégré d équilibre dynamique). Ce programme vise la prévention des chutes des personnes de plus de 60 ans autonomes ne présentant pas de problèmes de santé ou d équilibre trop précaire. Il est animé sur 12 séances par atelier, soit une séance par semaine pendant 12 semaines. Ce dispositif bénéficie, au plan local dans certains cas, de financements de la CNSA dans le cadre du plan Bien Vieillir et du GRSP. La MSA finance elle-même une partie de l animation des séances et reverse 6 par participant à la fédération EPMM -Sports pour tous. La personne, qui intervient sur l encadrement des séances (diplômé de la formation fédérale EPMM), est également chargé de prospecter pour trouver des participants. Le programme n est pas réservé aux adhérents de la MSA ; il est ouvert à tous les publics pour un coût de participation d une quarantaine d euros. 8 / Les Ateliers Equilibre proposés par les Caisses primaires d assurance maladie Depuis maintenant 10 ans, les CPAM du Limousin organisent des Ateliers Equilibre. Ces ateliers s adressent à des seniors, de plus de 60 ans, «vulnérables» soit du fait de leurs antécédents de santé soit socialement ou économiquement. Ils s inscrivent dans le cadre d une démarche de santé publique complémentaire de l offre de services existante sur les territoires. Ce dispositif est principalement financé par le Groupement Régional de Santé Publique (GRSP). Les «Ateliers Equilibre» se composent de 12 séances (10 séances d exercices physiques plus 2 séances de tests avant et après) étalées sur 3 mois en général. Les séances sont assurées par des intervenants issus du mouvement sportif. Ce sont la plupart du temps des diplômés fédéraux (EPGV, EPMM ), ce qui n est pas le cas dans toutes les régions. Pour les CPAM, l association avec le mouvement sportif pour l encadrement des séances permet de disposer d un animateur qualifié et dont la formation est suivie et reconnue par la DRDJS mais aussi de bénéficier du maillage territorial (activité locale, réseau) des animateurs pour s efforcer de pérenniser l activité au-delà du cycle financé. En effet, une formation spécifique aux «Ateliers Equilibre» est dispensée par l EPGV. Elle ne permet d encadrer ces séances que dans le cadre du dispositif organisé par la CPAM. Par ailleurs, à la fin de ces séances, les personnes ayant suivi cet atelier sont souvent demandeuses d une continuité de l activité alors que le dispositif proposé par la CPAM ne le prévoit pas. Dès lors, les animateurs sportifs peuvent ainsi être amenés à proposer les activités de l association ou du réseau auquel ils appartiennent. En moyenne, les groupes sont constitués d une dizaine de personnes. Au niveau de la région, 200 ateliers ont été proposés sur l ensemble des départements, dont plus de 60% en Creuse, ce qui représente plus de participants. En ce qui concerne le territoire de la ville de Limoges, 7 ateliers ont été animés en 2007 par des animateurs de l EPGV.

14 A - ETAT DES LIEUX DE L OFFRE SPORT SANTE BIEN ETRE Avec ce dispositif, on se situe dans le cadre très particulier d une «démarche de santé publique». Par conséquent, ces acteurs du réseau sanitaire et social sont à la recherche d un public à risque et soucieux de toucher les personnes qui en ont le plus besoin. Il s agit d actions de prévention à caractère ponctuel. Pour l heure, aucune stratégie de continuité n a été mise en place si ce n est via l animateur du mouvement sportif susceptible de proposer à la fin du programme les activités de son association. Le risque est que cette offre ne réponde pas aux besoins ou demandes émis par les participants. 1.2 Investissement des kinésithérapeutes Sur le territoire limousin, plusieurs cabinets de kinésithérapeutes diversifient leur offre de soin initiale par des activités physiques inspirées du mouvement sportif. C est ainsi le cas du groupe Vithalia, à Malemort sur Corrèze qui a investi dans un bassin permettant la pratique de la gymnastique aquatique. C est également la démarche déployée par un cabinet de kinésithérapie à Objat qui s est entendu avec un coach sportif diplômé du BEESAPT et de brevets fédéraux pour proposer plusieurs créneaux de gymnastique aquatique à leur patientèle. Ainsi, le cabinet met à la disposition de ce coach leur piscine balnéo pour qu il encadre des patients souffrants de certaines pathologies (surpoids, problème d articulation ) et qui peuvent être pris en charge par l activité d aquagym. En relativement peu de temps, cette nouvelle activité a intéressé de nombreuses personnes dont des seniors. Il accueille actuellement 60 personnes par semaine dont une vingtaine de seniors. Il s agit principalement de femmes, plutôt dynamiques, ayant une vie assez active (bénévolat ) et dont les revenus sont plutôt confortables. Le coût de cette activité s élève à 45 par personne pour 6 séances. 1.3 Quelques dispositifs proposés par les mutuelles L Atelier Corps et Mémoire proposé par la Mutualité française L objectif de la Mutualité Française était de mettre en place un programme d actions incitant les seniors à adopter des attitudes positives pour un vieillissement en bonne santé. Mais il s agissait également à travers ce dispositif de valoriser les capacités psychosociales des seniors, de lutter contre leur isolement et de développer des solidarités. La Mutualité française a ainsi repris le concept du programme «Atelier Corps et Mémoire», créé par la fédération EPGV, en s associant localement avec le Comité régional EPGV pour mettre en place ce dispositif. Profession sport intervient également au niveau départemental comme partenaire de l opération en salariant les animateurs des ateliers. Ce programme se compose de 2 séances d 1 heure par semaine sur 10 semaines 9 / 188

15 A - ETAT DES LIEUX DE L OFFRE SPORT SANTE BIEN ETRE - 1 séance en salle sur un travail de développement des entrées sensorielles de la mémoire à travers la pratique d activités physiques ; - 1 séance de marche nordique. L encadrement de ces ateliers est assuré par des animateurs diplômés EPGV. Ces séances sont ouvertes à tous dans la limite de 15 personnes par atelier. Une large communication est relayée par la presse, la radio et les CLIC (Centres Locaux d Information et de Coordination). Par ailleurs, les adhérents de la mutuelle reçoivent directement un courrier les informant de ces ateliers. En 2007, 13 ateliers ont été organisés sur l ensemble du Limousin dans 8 communes différentes. Au total, 160 personnes ont participé à ce programme. Le public est principalement féminin et l âge moyen des participants s élève à 69 ans. Les ateliers ont surtout bien fonctionné en Haute-Vienne. Pour 2009, l objectif était de mettre en place trois ateliers par département. Ce programme revient à environ 150 par participant. Pour financer ces actions, la Mutualité française du Limousin a perçu en 2007 des financements de la Mutualité Française nationale et de la CNSA dans le cadre du programme Bien vieillir (9 200 ). En complément, des frais de participation ont été demandés aux seniors ayant suivi ces ateliers. A la fin de l atelier, suite aux demandes des participants, des représentants locaux de fédérations (UFOLEP, EPGV, FFRS) viennent présenter leurs activités en club pour inciter les gens à continuer leur démarche La Mutuelle Sociale Agricole (MSA) et le programme PIED Le programme PIED (Programme Intégré d Equilibre Dynamique) est un dispositif qui a été mis en place au Canada et repris en France par la Fédération EPMM. Ce programme est soutenu par l INPES (Institut National de Prévention et d Education pour la Santé). Il vise à prévenir les chutes et les fractures chez les personnes âgées autonomes vivant à domicile. Toutefois, il n est pas adapté aux personnes dont l équilibre est trop précaire ou qui présentent des problèmes de santé pouvant être aggravés par des exercices d intensité inadaptée. Deux dimensions sont visées dans ce programme : - Prévention santé - renforcement par des exercices physiques les membres supérieurs et inférieurs ; - Rupture de l isolement - discussions thématiques sur les préoccupations quotidiennes des seniors. Exemples : information sur les soins des pieds, les moyens de se relever après une chute En septembre 2008, la MSA du Limousin a ouvert ce programme en Creuse et en Haute-Vienne à ses adhérents ainsi qu aux non adhérents MSA. Les personnes isolées en milieu rural sont particulièrement ciblées. Le programme est élaboré spécialement pour les seniors dans le cadre de la prévention des chutes. Les séances sont animées par des licenciés sportifs de la fédération EPMM salariés par la MSA. La création de groupes se fait par l intermédiaire des CLIC, des écoles de grandsparents européens, des clubs des aînés ruraux et des caisses de retraite complémentaire (MEDERIC, MORNE, AGRICA). La MSA prend en charge une partie du 10 / 188