Comment travailler ensemble?

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1 Comment travailler ensemble? 1 Modèles de fonctionnement - Obstacles potentiels Cohésion d équipe et rôle du cadre de santé Conférence ANFH / 21 novembre Patricia Robert Directrice des soins EPSMM Châlons-en-Champagne - Patricia Schneider Directrice des soins EPSMA Charleville-Mézières

2 une équipe de soins c est quoi? 2 Un ensemble de personnes Des identités différentes Appartenance à un corps / désir de «collaborerau travail collectif» Cause commune / Valeurs partagées / Une éthique Pourdes individus en demande qui sont des citoyens, usagers, patients et leur entourage

3 Une équipe et son contexte Un lieu géographique donné (parfois : confinement) 3 Rendre compte et des comptes (indicateurs, résultats) Dans un système de contribution rétribution Maîtrise des moyens alloués, optimisation (temps humains, matériels, consommables, etc.) Organisation réglementaire (normes) et contrôlée Contraintesinternes (continuité, coordination..) et externes (CPOM)

4 Dans un tout qui bouge 4 Perpétuel mouvement, sentiment d instabilité Une dynamique de changement constante Amélioration de la qualité, de l efficience, de la performance

5 Ce qui fait que 5 Cette équipe en quête de stabilité, se sent menacée dans un environnement en mouvance qui doit faire face à des demandes évolutives et qui s appuie sur des moyens plutôt incertains, Bref une mini société «fragilisée» Et qui œuvre pour un travail basé sur l incertitude (guérison, décès, handicap )

6 6 Et le travail? Quelle place? La représentation diffère selon l angle d étude et la perception de chacun le travail peut être vu sur un plan individuel comme une richesse, une valeur, un accomplissement social, une fierté, une réalisation d une œuvre

7 7 Et le travail? Quelle place? Pour d autres : un droit, une contrainte, un moyen pour vivre, un tourment, un labeur, une souffrance qui doivent faire réfléchir aux conditions de travail sur un plan individuel et en groupe

8 Les modèles aussi changent Équipe pluridisciplinaire d une unité de soins avec sa hiérarchie administrative et fonctionnelle Puis équipes interdisciplinaires (mêmes professionnels issues de disciplines différentes) au sein d un pôle le construit social s élargit et sort de l hôpital (réseaux) 8 La transdisciplinarité = la plus petite partie commune à tous les professionnels Et avec la notion de parcours patient le périmètre de l équipe va encore évoluer

9 Alors des obstacles dans le travail d équipe? Au travail d équipe? 9 Une question de sens : donner du sens ou donner le sens? Une question de place : trouver sa place? Une question d identité : personnel ou professionnel? Une question de reconnaissance : Par qui? De quoi? Une question de compétences? Une question d intérêt de chacun dans le système? Une question de valeurs : Lesquelles animent l équipe?

10 Des difficultés? 10 Comment trouver un équilibre et le garder? Comment gérer les difficultés liées aux individus (personnelles et professionnelles) affirmation ou opposition? Comment gérer les difficultés au sein de l équipe (quantitatives et qualitatives)? Comment gérer les difficultés au sein d un pôle? Comment régler les difficultés liées au management? Comment faire quand c est l institution qui va mal? La mission est elle claire pour tous les acteurs? (PE, projet social, projet communication )

11 Cohésion d équipe et rôle du cadre de santé? Une question de management 11 Un cadre de santé est aussi un être humain, avec ses qualités et ses faiblesses Optimisation Personne ressource Donner le sens et du sens au travail Interface Valoriser S adapter

12 Le positionnement du cadre 12 2 sortes de chef d orchestre «ceux qui ont la partition dans la tête» «et ceux qui ont la tête dans la partition» (Toscanini) Transmission Communication Confiance Exemplarité

13 Le positionnement du cadre 13 Pas celui qui fait Pas celui qui se contente de faire faire Il est celui qui organise les conditions pour que cela puisse se faire Porteur de valeurs Clarté dans la mission et la définition du travail Clarté dans les rôles de chacun

14 La motivation ne se décrète pas 14 Créer les conditions pour qu elle se développe ou atténuer les causes de démotivation Analyse Écoute Concertation Dialogue

15 L art du cadre c est de faire des différences 15 Une richesse de complémentarités Adhésion à un projet (importance du pilotage) Participation Reconnaissance (facteur d identité, sens au travail, facteur de résistance au stress)

16 16 Conclusion 1/3 Bravo aux équipes et à leur cadre!

17 17 Conclusion 1/3 Qui savent s adapter à l environnement complexe Qui ont développé l art du jonglage, du contorsionnisme, de l équilibrisme Qui comprennent le sens de ce qu elles font ou qui donnent du sens à cequ elles sont, qui croient à ce qu elles font et qui sont fières de leur travail

18 18 Conclusion 3/3 Qui comme SENEQUE pensent que: «ce n est pas parce que les choses sont difficiles que nous n osons pas mais parce que nous n osons pas que les choses sont difficiles» «Une équipe ça se construit, l esprit d équipe ça se cultive» Merci! Roger Mucchielli