Institut Supérieur d Ostéopathie de Lille

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Pierre André
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1 PATHO URO NEPHRO 1 ère session M.VIRECOULON 20/06/2011 (Durée 1h) ISO 4 Indiquez pour chaque question, dans la grille correspondante, la lettre de la réponse exacte (une seule réponse exacte par question). QS 1. Le rein dérive d un seul des tissus embryonnaires suivants : lequel? : A. l ectoblaste. B. le mésoblaste. C. l entoblaste. D. le neuroblaste. E. le trophoblaste. QS 2. Parmi les propositions suivantes concernant l antigène prostatique spécifique (PSA), une seule est vraie : laquelle? : A. le taux sanguin de P.S.A. est chez la femme compris entre 3 et 5 g/ml. B. l adénome prostatique n augmente pas le taux sanguin de P.S.A.. C. la concentration de P.S.A. est plus élevée dans les sécrétions prostatiques que dans le sang périphérique. D. le P.S.A. est un marqueur spécifique du cancer de la prostate. E. les prostatites aiguës diminuent le taux de P.S.A. sanguin. QS 3. La vessie dérive majoritairement d un seul des tissus embryonnaires suivants : lequel? : A. l ectoblaste. B. le mésoblaste. C. l entoblaste. D. le neuroblaste. E. le trophoblaste.

Le rein dérive d un seul des tissus embryonnaires suivants : lequel? : A. l ectoblaste. B. le mésoblaste. C. l entoblaste. D. le neuroblaste. E. le trophoblaste. QS 2.

2 QS 4. Le syndrome de Potter comprend tous les symptômes suivants sauf un : lequel? : A. épispadias. B. pied bot. C. faciès écrasé. D. dislocation des hanches. E. hypoplasie pulmonaire. QS 5. Face à des douleurs pelviennes chroniques, quel est le signe orientant le plus sur une origine prostatique? A. des douleurs en urinant sans fièvre associée. B. des douleurs au niveau du méat urinaire. C. des douleurs à l éjaculation. D. une impuissance. E. des épreintes et des ténesmes. QS 6. Le traitement chirurgical le plus usuel de l adénome de prostate est : A. la résection endoscopique. B. l opération de Bricker. C. la prostatectomie radicale. D. la radiothérapie. E. la thermothérapie (Ablatherm ). QS 7. De quelle structure embryonnaire dérive majoritairement la vessie? A. l allantoïde. B. le pédicule embryonnaire. C. le diverticule de Meckel. D. le mésonéphros. E. le métanéphros.

C. des douleurs à l éjaculation. D. une impuissance. E. des épreintes et des ténesmes. QS 6. Le traitement chirurgical le plus usuel de l adénome de prostate est : A. la résection endoscopique. B.

3 QS 8. Globalement, les bactéries à l origine d infections urinaires sont : A. des streptocoques. B. des staphylocoques. C. des levures. D. des germes responsables d IST. E. des entérobactéries. QS 9. A propos de la dysfonction érectile (DE), quelle est la proposition vraie? A. elle atteint l homme uniquement à partir de ans. B. elle est exceptionnellement associée à des facteurs de risque cardio-vasculaires. C. une DE organique a forcément un retentissement psychologique majeur. D. dans un couple, il ne faut surtout pas tenir compte de la compagne pour régler le problème. E. c est globalement une pathologie rare. QS 10. Un enfant de 8 ans de religion musulmane vient d avoir une circoncision : quelle en est selon vous la raison la plus vraisemblable? A. cause religieuse. B. lichen scléro-atrophique. C. paraphimosis. D. balanites itératives. E. chirurgie esthétique. QS 11. Quelle est la caractéristique clinique essentielle d une hydrocèle? A. elle est impulsive à la toux. B. elle est repoussable vers le canal inguinal. C. elle est transilluminable. D. elle donne le signe du glaçon. E. toutes les propositions sont fausses.

elle est exceptionnellement associée à des facteurs de risque cardio-vasculaires. C. une DE organique a forcément un retentissement psychologique majeur. D. dans un couple, il ne faut surtout pas tenir compte de la compagne pour régler le problème.

4 QS 12. Qu est-ce qu un paraphimosis? A. un prépuce non décalottable au repos. B. un prépuce non décalottable en érection. C. une infection candidosique du gland. D. un étranglement du gland par un resserrement de l anneau prépucial. E. une accumulation pathologique de smegma. QS 13. Quel est le traitement de 1 ère intention du cancer du testicule? A. l orchidectomie unilatérale. B. l orchidectomie bilatérale. C. la castration médicamenteuse. D. la radiothérapie locale. E. la chimiothérapie. QS 14. A quel âge les testicules prennent-ils leur place définitive dans le scrotum? A. à la fin de l embryogenèse, soit à 2 mois de grossesse. B. entre le 8 ème mois de grossesse et la fin de la 1 ère année de vie. C. entre 1 et 6 ans. D. entre 6 et 12 ans. E. au début de la puberté. QS 15. Parmi les activités suivantes en zone d endémie, laquelle n est pas à risque d attraper la bilharziose urinaire? A. boire de l eau non filtrée ou non bouillie. B. laver du linge à la rivière. C. travailler dans une rizière. D. nager dans un plan d eau douce. E. traverser pieds nus une rivière.

l orchidectomie unilatérale. B. l orchidectomie bilatérale. C. la castration médicamenteuse. D. la radiothérapie locale. E. la chimiothérapie. QS 14.

5 QS 16. L hôte intermédiaire de la bilharziose urinaire est : A. le bullin. B. la limnée. C. la planorbe. D. la perche du Nil. E. l écrevisse. QS 17. Face à une crise de colique néphrétique calcique, quelle est la maladie potentiellement associée physiopathologiquement? A. un cancer du rein. B. une infection urinaire. C. une hyperparathyroïdie. D. un phéochromocytome. E. une acromégalie. QS 18. Pourquoi une prostatectomie radicale a une forte probabilité de se compliquer d une dysfonction érectile? A. parce qu elle apparaît sur un terrain vasculaire. B. parce qu il y a lésion des nerfs érecteurs. C. parce que l épouse, à trop chouchouter le malade, le castre psychologiquement. D. parce qu on adjoint un traitement hypotestostéronémiant. E. parce que les sécrétions prostatiques jouent un rôle majeur dans la genèse de l érection. QS 19. Le signe d alarme classique du cancer de vessie est : A. la pollakiurie nocturne. B. la dysurie de début de miction. C. la dysurie de fin de miction. D. la fistulisation à la peau. E. l hématurie.

un phéochromocytome. E. une acromégalie. QS 18. Pourquoi une prostatectomie radicale a une forte probabilité de se compliquer d une dysfonction érectile? A.

6 QS 20. A partir de quel âge l énurésie devient-elle pathologique? A. 1 an. B. 2,5 ans. C. 4 ans. D. 6 ans. E. 8 ans. QS 21. A propos de l hypertrophie bénigne de prostate, quelle est la proposition vraie? A. la prostate augmente de taille à partir de 65 ans. B. son évolution est toujours lente et régulière. C. les troubles mictionnels apparaissent rapidement dans la symptomatologie. D. la croissance se fait à partir de la périphérie de la glande. E. le traitement chirurgical est obligatoire à moyen terme. QS 22. A l examen clinique, la prostate normale présente toutes les caractéristiques suivantes sauf une : laquelle? A. indolore. B. élastique. C. sans sillon médian. D. lisse. E. de la taille d une châtaigne. QS 23. L apparition récente de douleurs à l éjaculation oriente sur : A. une blennorragie. B. un cancer du testicule. C. une orchi-épididymite. D. une prostatite. E. un adénome de prostate.

les troubles mictionnels apparaissent rapidement dans la symptomatologie. D. la croissance se fait à partir de la périphérie de la glande. E. le traitement chirurgical est obligatoire à moyen terme.

7 QS 24. Le rein définitif se forme initialement dans la région : A. cervicale. B. thoracique. C. lombaire. D. sacrée. E. coccygienne. QS 25. On différencie l ectopie testiculaire de la cryptorchidie selon : A. l âge présent du patient. B. l existence d anomalies morphologiques des organes génitaux externes. C. l existence d anomalies du caryotype. D. la position du testicule extra-scrotal. E. l état du testicule controlatéral. QS 26. Un jeune homme de 19 ans présente brutalement une douleur testiculaire importante avec un contenu scrotal difficilement examinable : lequel des signes suivants est-il en faveur d une orchi-épididymite? A. un testicule remonté au canal inguinal. B. une fièvre à 39 5C. C. l absence de rapports sexuels non protégés. D. un antécédent d oreillons à l âge de 6 ans. E. le caractère transilluminable du contenu scrotal. QS 27. L organisme gérant la congélation des spermatozoïdes est : A. la DDASS. B. la DIREN. C. le CECOS. D. la CNAM. E. l AMP.

l existence d anomalies du caryotype. D. la position du testicule extra-scrotal. E. l état du testicule controlatéral. QS 26.

8 QS 28. Parmi les éléments suivants, lequel retenez-vous comme facteur de risque du cancer du testicule? A. l ectopie testiculaire. B. la masturbation. C. le tabagisme. D. les infections sexuellement transmissibles. E. une orchite ourlienne à l âge de 4 ans. QS 29. Face à une tumeur scrotale non douloureuse chez un homme de 58 ans, quel est, à l examen clinique initial, le meilleur signe en faveur d une hydrocèle? A. la remontée du testicule au canal inguinal. B. le caractère transilluminable. C. l érythème scrotal. D. l existence concomitante d un écoulement urétral purulent. E. l apyréxie. QS 30. Avec laquelle des maladies suivantes la maladie de La Peyronnie partage-t-elle sa physiopathologie? A. le myélome multiple. B. la maladie de Basedow. C. la maladie de Dupuytren. D. la maladie de Horton. E. la sclérose en plaques.

Face à une tumeur scrotale non douloureuse chez un homme de 58 ans, quel est, à l examen clinique initial, le meilleur signe en faveur d une hydrocèle? A. la remontée du testicule au canal inguinal.

9 Grille de réponse. N : QS Réponse QS Réponse

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