Rapport sur la situation épidémiologique en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein - semaine 25 (15 au )

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1 Département fédéral de l intérieur DPI Office fédéral de la santé publique OFSP Unité de direction santé publique Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation épidémiologique en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein - 25 (15 au ) Ce rapport est basé sur les informations fournies par les laboratoires et les médecins à l'office fédéral de la santé publique (OFSP), dans le cadre de la déclaration obligatoire. La représentation de l'évolution dans le temps se base sur la date du cas, qui correspond en général à la date du premier prélèvement d'échantillon. Pour les hospitalisations, c'est la date d'admission qui est déterminante et pour les cas décédés, la date du décès. Les chiffres concernant les cas des deux à trois derniers jours sont provisoires, les déclarations arrivant en partie avec du retard. Seuls les cas confirmés en laboratoire sont publiés. Certaines évaluations se limitent à des données pour lesquelles les informations concernant l'âge, le sexe et le canton de domicile sont disponibles. Les chiffres du jour se basent sur les déclarations que l OFSP a reçues jusqu à ce matin. C est pourquoi les chiffres publiés dans ce rapport peuvent diverger d'autres sources. État : Heure : 8 h 15 Nombre Semaine 24 Semaine 25 Pour habitants Nombre Pour habitants Nombre Pour habitants Cas confirmés en laboratoire Principauté de Liechtenstein Suisse Hospitalisations < Décès Principauté de Liechtenstein Suisse <0.1 2 < <0.1 2 <0.1 Tests PCR Proportion de tests positifs (%) 7.0% - 0.6% - 0.4% - Tableau 1 : Cas confirmés en laboratoire, hospitalisations, décès et tests PCR depuis le début de la pandémie de COVID-19 : total et chiffres des deux dernières s pour la Suisse et la Principauté de Liechtenstein. Résumé Nombre de cas : durant la 25, la Suisse et la Principauté de Liechtenstein ont enregistré 168 nouveaux cas confirmés en laboratoire. Le nombre de cas a légèrement augmenté par rapport à la précédente. Hospitalisations : durant la 25, 10 nouvelles hospitalisations en lien avec le COVID-19 ont été déclarées. Selon l'organe sanitaire de coordination (OSANC), 26 personnes étaient hospitalisées en lien avec le COVID-19 dans une unité de soins intensifs le en Suisse. Le nombre de nouvelles hospitalisations a augmenté alors que celui des personnes en soins intensifs est stable. Décès : durant la 25, 2 décès en lien avec un COVID-19 ont été enregistrés, alors que la tendance concernant le nombre de nouveaux décès survenus par jour est stable. Nombre de tests : le nombre de tests effectués pour le SARS-CoV-2, virus du COVID-19, s'élève à depuis le début de la pandémie. Durant la 25, tests ont été effectués, dont 0,4 % étaient positifs. La proportion des tests positifs, inférieure à celle des deux dernières s, continue de baisser. Traçage des contacts : le en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein, 189 personnes se trouvaient en isolement suite à une infection de COVID-19 confirmée en laboratoire, et 641 contacts étaient en quarantaine sur prescription médicale. Les données de tous les cantons étaient disponibles.

2 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 2 Figure 1 : Évolution des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire, hospitalisations, décès et tests effectués depuis l'introduction de l'obligation de déclarer, en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein, selon la date du cas. Ligne : moyenne mobile sur 7 jours (moyenne des 3 jours précédents et des 3 jours suivants).

3 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 3 Répartition géographique et temporelle des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire Durant la 25, 20 cantons ont déclaré au moins un cas de COVID-19, c'est-à-dire un canton de moins que la précédente. Certains cas se rapportent également à des personnes n ayant pas de domicile permanent dans les cantons concernés. Nombre Incidence* Nombre Incidence* S.24 AG NW AI OW AR SG BE SH BL SO BS SZ FR TG GE TI GL UR GR VD JU VS LU ZG NE ZH Tableau 2 : Nombre et incidence des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire depuis le début de la pandémie, total et pour les deux dernières s. *pour habitants Figure 2 : Nombre de cas confirmés en laboratoire pour habitants par canton, représenté par une moyenne mobile sur 7 jours. Les points rouges indiquent la valeur moyenne de la ; le premier point rouge indique la valeur moyenne pour la 22 et le dernier, la valeur moyenne pour la 25.

4 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 4 Figure 3 : Carte de l'incidence hebdomadaire par canton pour tous les cas de COVID-19 confirmés les trois dernières s en Suisse. Répartition démographique des cas Répartition Groupe d'âge le plus touché Âge médian Fourchette des cas Incidence Dans l'absolu Hommes 46 % 53 ans ans +80 ans ans Femmes 54 % 50 ans ans +80 ans ans Tableau 3 : Répartition des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire, par sexe et par groupe d'âge. Les adultes sont nettement plus touchés que les enfants. Chez les adultes à partir de 60 ans, les hommes sont plus touchés que les femmes. Pour les deux sexes, les personnes de 80 ans et plus enregistrent l'incidence la plus élevée. Figure 4 : Répartition par âge et par sexe de tous les cas positifs de COVID-19 en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein Traçage des contacts Afin de freiner la propagation du virus SARS-CoV-2, cause de la maladie COVID-19, les autorités cantonales ordonnent aux personnes testées positives de se mettre en isolement. Toutes les personnes qui ont été en contact étroit avec la personne testée positive sont mises en quarantaine pendant 10 jours. Les cantons déclarent volontairement à l'ofsp deux fois par mardi et jeudi le nombre de cas de COVID-19 en isolement et le nombre de contacts en quarantaine. Le , ces informations étaient disponibles pour tous les cantons suisses et pour la Principauté de Liechtenstein. Figure 5 : Nombre de cas de COVID-19 en isolement et de contacts en quarantaine par canton en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein.

5 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 5 Nombre de tests PCR effectués en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein Le nombre des tests PCR effectués est disponible par canton depuis le Plusieurs tests positifs ou négatifs par personne sont possibles, c'est pourquoi le nombre total de tests positifs ne correspond pas au nombre total de cas confirmés par laboratoire. Nombre Pour habitants Proportion de tests positifs AG AI AR BE BL BS FR GE GL GR JU LU NE NW OW SG SH SO SZ TG TI UR VD VS ZG ZH FL Tableau 4 : Tests effectués par : nombre absolu, nombre pour habitants et proportion de tests positifs, par canton et pour la Principauté de Liechtenstein. (-) aucun test positif

6 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 6 Hospitalisations en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein Il est probable que l'ofsp ne reçoive pas les résultats cliniques de tous les patients hospitalisés en raison d'un COVID-19. C'est pourquoi le nombre d'hospitalisations déclarées ne correspond vraisemblablement pas au nombre réel global de patients hospitalisés. La tendance observée sur la durée devrait toutefois refléter la réalité. Figure 6 : Nombre d'hospitalisations pour habitants, représenté par une moyenne mobile sur 7 jours. Les points rouges indiquent la valeur moyenne de la ; le premier point rouge indique la valeur moyenne pour la 22 et le dernier la valeur moyenne pour la 25. Aspects cliniques des personnes hospitalisées Sur les 3599 personnes hospitalisées au total pour lesquelles des données complètes sont disponibles, 14% n'avaient aucune maladie préexistante et 86% en avaient au moins une. Les trois plus fréquemment mentionnées chez des personnes hospitalisées étaient l'hypertension (52%), les maladies cardiovasculaires (34%) et le diabète (23%). mi les personnes hospitalisées, les trois symptômes les plus fréquemment mentionnés étaient la fièvre (65%), la toux (63%) et les problèmes respiratoires (41%). De plus, 45% avaient une pneumonie. Figure 7 :Proportion de cas hospitalisés présentant des symptômes (à gauche) et des maladies préexistantes (à droite) lien avec un COVID-19 en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein.

7 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 7 Aspects démographiques des personnes hospitalisées Répartition Groupe d'âge le plus touché Âge médian Fourchette des cas Incidence Dans l'absolu Hommes 60 % 70 ans ans +80 ans +80 ans Femmes 40 % 74 ans ans +80 ans +80 ans Tableau 5 : Répartition des cas de COVID-19 par sexe et groupes d'âge. Le nombre de personnes hospitalisées était plus élevé chez les hommes que chez les femmes à tout âge. L incidence augmentait fortement avec l âge, surtout chez les hommes, avec un maximum chez les personnes âgées de 80 ans et plus. Figure 8 : Répartition par âge et sexe de tous les cas positifs de COVID-19 en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein Occupation des lits en soins intensifs par les patients avec un COVID-19 La méthode de collecte des données récoltées par l'organe sanitaire de coordination (OSANC) relatives au nombre de lits occupés dans les unités de soins intensifs en Suisse a été remaniée et des données fiables sont disponibles depuis le Durant la 25, 26 patients en moyenne se trouvaient en soins intensifs, dont 19 sous assistance respiratoire. Le taux d'occupation des lits se situait à 59 %, avec une tendance récente stable pour les patients atteints du COVID-19 comme pour les autres patients (non COVID-19). Figure 9 : Evolution temporelle de l occupation des lits dans les unités de soins intensifs par type d utilisateurs en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein.

8 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 8 Répartition géographique et temporelle des décès liés au COVID-19 confirmés en laboratoire Durant la 25, 2 cantons ont déclaré au moins un décès lié au COVID-19, soit un canton de moins que la précédente. Nombre Incidence* Nombre Incidence* AG NW AI OW AR SG BE SH BL SO BS SZ FR TG GE TI GL UR GR VD JU VS LU ZG NE ZH Tableau 6 : Nombre et incidence des décès confirmés en laboratoire en Suisse pour toute la durée de la pandémie de COVID-19 et pour les deux dernières s. *pour habitants. Figure 10 : Nombre de décès confirmés en laboratoire pour habitants, représenté par une moyenne mobile sur 7 jours. Les points rouges indiquent la valeur moyenne de la ; le premier point rouge indique la valeur moyenne pour la 22 et le dernier la valeur moyenne pour la 25.

9 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 9 Figure 11 : Carte de l incidence hebdomadaire des décès liés à un COVID-19 confirmé en laboratoire par canton et par, en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein. Aspects cliniques des personnes décédées en lien avec un COVID-19 confirmé mi les 1586 personnes décédées depuis le début de la pandémie pour lesquelles des données complètes sont disponibles, 97 % souffraient déjà d'une maladie, principalement d'hypertension (63 %), d'une maladie cardio-vasculaire (56 %) et de diabète (26 %). Figure 12 : Proportion des personnes décédées en lien avec un COVID-19 confirmé en laboratoire présentant des symptômes (à gauche) et des maladies préexistantes (à droite), en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein. Répartition démographique des décès liés au COVID-19 confirmé en laboratoire Nombre de Classe d'âge la plus touchée Médiane Fourchette cas Dans l'absolu Incidence Hommes 58 % 83 ans ans +80 ans +80 ans Femmes 42 % 86 ans ans +80 ans +80 ans Tableau 7 : Répartition des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire, par sexe et par groupe d'âge. Globalement depuis le début de la pandémie, la proportion de personnes décédées pour habitants était, selon le groupe d'âge, deux à trois fois plus élevée chez les hommes que chez les femmes. Cette incidence, très faible chez les moins de 60 ans, a fortement augmenté avec l'âge pour atteindre son niveau maximal chez les plus de 80 ans. Figure 13 : Nombre et incidence par habitants des personnes décédées en lien avec un COVID-19 confirmé en laboratoire, en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein, par sexe et âge.

10 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 10 Surveillance Sentinella des consultations ambulatoires pour COVID-19 Cette partie du rapport se base sur les informations concernant les consultations dues à une suspicion de COVID-19 1, que les médecins Sentinella transmettent à l OFSP dans le cadre du système de déclaration volontaire. Sur la base de ces déclarations, le nombre de consultations relatives au COVID-19 en Suisse est estimé. L'extrapolation des données de Sentinella à l ensemble de la population suisse est ici d'une valeur limitée. D'une part, les symptômes du COVID-19 ne diffèrent que légèrement de ceux des affections grippales. Ces dernières peuvent donc être incluses dans la surveillance du COVID. D'autre part, la situation actuelle modifie le comportement de recherche de soins de la population, ce qui doit également être pris en compte lors de l'interprétation des données. Consultations médicales dues à une suspicion de COVID-19 en cabinet et lors de visites à domicile Durant la du 13 au 19 juin 2020 ( 25), les médecins du système de déclaration Sentinella ont rapporté 27 consultations dues à une suspicion de COVID-19 pour 1000 consultations. Cela signifie que 2.7 % de toutes les consultations en cabinet médical et lors de visites à domicile étaient dues à une suspicion de COVID-19. Extrapolé à l'ensemble de la population, cela correspond à environ 189 consultations pour COVID-19 pour habitants. rapport à la précédente, ce taux de consultation est augmenté (figure 14). Depuis le ( 10), il y a eu un total estimé d environ consultations dues à une suspicion de COVID-19 chez les médecins de premier recours en cabinet. Figure 14 : Nombre extrapolé de consultations hebdomadaires dues à une suspicion de COVID-19 en cabinet médical et lors de visites à domicile extrapolé pour habitants. Durant la 25, l'incidence était la plus élevée chez les personnes âgées de 5 à 14 ans. Les rapports du système Sentinella contiennent également des informations sur le risque de complication des patients avec une suspicion de COVID-19. Ce risque est considéré comme accru si les patients concernés souffrent d au moins une des maladies sous-jacentes spécifiques ou appartiennent à un groupe à risque 2. Le pourcentage des patients avec une suspicion de COVID-19 à risque accru de complication était le plus élevé chez les personnes âgées de 65 ans et plus (tableau 8) Tous âges confondus, il s éllevait à 7% en 25. Ce bas pourcentage s explique par le fait que la majorité des suspicions de cas déclarées se trouve dans la classe d âge des moins de 15 ans. Depuis la 11, un total de 178 échantillons provenant de suspicions de cas de COVID-19 ont été soumis à des tests de diagnostic de laboratoire. Le SARS-CoV-2, agent pathogène du COVID-19, a été détecté dans 15 d entre eux. En 25, cet agent pathogène n'a pas pu être détecté dans les 2 échantillon examinés. 1 La suspicion de COVID-19 est définie ici comme une maladie aiguë des voies respiratoires supérieures et/ou inférieures et/ou une fièvre 38ºC 2 Les facteurs de risque comprennent les maladies chronique pulmonaires, métaboliques ou cardiaques, l'insuffisance rénale, la déficience ou la suppression immunitaire.

11 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Rapport sur la situation OFSP Page 11 Classe d âge Suspicion de COVID-19 pour habitants Tendance Risque accru de complication 0 4 ans 403 ascendante 0% 5 14 ans 592 descendante 3% ans 171 ascendante 6% ans 119 ascendante 10% 65 ans 35 constante 60% 189 ascendante 7% Tableau 8 : Incidence par âge durant la du 13 au 19 juin 2020 ( 25) Consultations médicales téléphoniques dues à une suspicion de COVID-19 En plus des consultations au cabinet et lors de visites à domicile, les médecins de Sentinella sont également consultés par téléphone. Durant la 25, 23% de toutes les consultations téléphoniques déclarées étaient liées au COVID-19. Dans 48% de ces consultations téléphoniques COVID-19, le patient présentait des symptômes correspondant à un soupçon de COVID-19 1.