Unité d Ergonomie Faculté de Médecine Pitié-Salpêtrière 91, bd de l Hôpital Paris cedex 13

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1 Unité d Ergonomie Faculté de Médecine Pitié-Salpêtrière 91, bd de l Hôpital Paris cedex 13 DIPLÔME D ERGONOMIE ET DE PHYSIOLOGIE DU TRAVAIL o p t i o n 5 Ergonomie et santé au travail Directeur du diplôme Docteur Bronislaw KAPITANIAK travail posté

2 travail posté technologique économique service de soins énergétique métallurgie chimie alimentaire services automobile électroménager commerce travail posté technologique economique alternance des postes alternance des emplois rotation des postes, nombre d équipes durée des postes horaires de prises des postes (fixes / variables) aménagements annexes repos, congés, rémunération

3 Europe 20 à 30% travailleurs postés France métallurgie 66% caoutchouc 54% verre 53% automobile 53% papier 47% pétrole 44% plastiques 40% textile 38% 3 x 8 22,4% des postés Europe travail de nuit 100% 50% 25% France 4,9 9,1 17,9 Allemagne 4,6 7,8 16,5 Angleterre 7,4 16,2 27,6 Irlande 5,9 17,6 32,6 Italie 2,2 6,2 11,0 Espagne 66 6,6 88 8,8 15,3 Danemark 1,5 4,8 9,8 moyenne 4,9 9,5 17,6 Wedderburn 1993

4 travail de nuit Est considéré comme travail de nuit tout travail entre 21 h et 6 h Travailleur de nuit : - accomplit, au moins 2/sem., selon son horaire habituel, au moins 3 h de son temps quotidien entre 21 et 6 h - accomplit au min. 270 h de travail de nuit pendant une période de 12 mois consécutifs Europe travail de nuit 100% 50% 25% transport métallurgie services gastronomie finances bâtiments t Wedderburn 1993

5 travail de nuit le chronotype matinal-vespéral est génétiquement conditionné. Certain dormeurs sont donc authentiquement pénalisés par les horaires "normaux" de travail. 30% des enfants ainsi sont somnolent à l école durant les premières heure de la journée. congrès 2006 de la société Française de Recherche et de Médecine du Sommeil analyse du travail posté analyse des tâches contenu des tâches continuité de la production répartition des tâches sur le nycthémère caractéristique de la population sélection à l embauche surveillance médicale environnement physique contraintes secondaires transport vie familiale

6 organisation d horaires de travail journée administrative discontinu M + A 5 j. par sem. semi-continu M + A + N 5 j. par sem. continu M + A + N 365 j. par an VSD week-end para-discontinu A + N 7 j. par sem. flexible organisation d horaires de travail CEE : Hommes Femmes 20 % des travailleurs 8 millions 1 million Travail posté continu (3x8) 15% Travail posté semi-continu (2x8) 50% Travail de nuit permanent 15% Travail à horaires irréguliers 15%

7 journée administrative travail en 3 équipes horaire individualisé flexible

8 factions - postes - quarts mode fixe / alternant durée 6-24 h nombre d équipes 3-5 recouvrement 15 min - 3 h localisation 3 h - 8 h rotations - roulements - tournantes longues > 4 j. courtes 2-3 j. rapides 1 j. normales : M - A - N inverses : M - N - A travail en 4 équipes travail en 5 équipes

9 différentes variantes d organisation du travail posté en 5 équipes effets du travail posté diminution d amplitudes des rythmes baisse de la productivité ité perturbation de sommeil perturbation d alimentation vie sociale accélération de vieillissement troubles psychologiques augmentation du tabagisme, alcoolisme, drogues troubles menstruels, grossesse

10 t re C 37,5 modification de la courbe de t re en cas de travail posté prolongé 37 poste de nuit 36,5 36 poste du jour Van Loon horaire % du mésor rythme circadien de performances psychométriques Tr ( C) Test Landolt Test Toulouse-Pieron Test Gorbow temps de réaction sommeil heure Oginska 1996

11 évolution annuelle de la qualité moyenne de production correspondant aux 3 horaires M A-M N A S O N D J F M A M J J A S O N D J F M A M J J A qualité moyenne de production correspondant aux 3 horaires pour les différents jour de la semaine M A-M N L M M J V S D

12 nombre d accidents 170 fréquence des accidents mineurs à l hôpital m a t i n a p r è s - m i d i n u i t Folkard horaire % de mésor fréquence des accidents de travail Folkard 1998 horaire

13 % de mésor fréquence des accidents de la route Folkard 1998 horaire nombre de changement de position variations de changement de posture en fonction de l horaire De Terssac horaire

14 FC matin sommeil après-midi sommeil nuit Pokorski 1987 sommeil temps

15 durée de sommeil chez les travailleurs postés % 40 après-midi 30 nuit matin Maurice 1982 <5 5à6 6à7 7à8 8à9 >9 durée (h) durée du sommeil chez les travailleurs de nuit permanents ème nuit plus récupératrice baisse de durée du sommeil de jour Lille 1982

16 durée des phases (min) qualité du sommeil de jour et de nuit SLP SP Lille cycles de sommeil comparaison des heures de repas et de leur nombre dans 4 situations d horaire de travail et 1 journée de repos Laville 1982

17 durées de temps de vrai loisirs chez les travailleurs postés dimanche samedi vendredi jeudi mercredi travailleurs postés travailleurs du jour mardi lundi Knaut 1987 index santé détérioration de la santé avec l âge chez les travailleurs postés travailleurs du jour travailleurs postés -4 Haider âge (ans)

18 fréquence des troubles menstruels travailleuses postés travailleuses du jour total % Pokorski 1999 actions préventives limiter it le travail posté au stricte t nécessaire aménager de postes et de conditions de travail faciliter la vie professionnelle du travailleur posté

19 les temps des infirmières des contre-temps temps à la santé Pierre Logeay, France LERT, Jean François CHASTANG, Hugues MONOD 1986

20 classes d âge dans l échantillon 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% ans ans ans 30% 20% 10% ans ans 0% Jour Nuit M/A M/A/N M/A/N fixe fixe <4N >4N classes d ancienneté dans l échantillon 100% 90% 80% > 20 ans 70% 60% ans ans 50% 40% 30% 20% 5-9 ans 3-4 ans < 2 ans 10% 0% Jour fixe Nuit fixe M/A M/A/N <4N M/A/N >4N

21 acceptez-vous vos horaires? 100% 90% 80% 70% NON 60% 50% 40% NON supportables 30% 20% OUI réserve 10% 0% Jour fixe Nuit fixe M/A M/A/N <4N M/A/N >4N OUI principales inconvénients des horaires 100% 90% 80% 70% 60% trop long 50% trop tôt, tard 40% irréguliers 30% rigides 20% travail de nuit 10% 0% Jour Nuit M/A M/A/N M/A/N fixe fixe <4N >4N

22 principaux avantages des horaires 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% vie famille temps libre régularité souplesse 20% autres 10% 0% Jour fixe Nuit fixe M/A M/A/N <4N M/A/N >4N situation familiale dans l échantillon Jour fixe Nuit fixe M/A M/A/N<4N M/A/N>4N Age moyen (ans) ,5 26,5 Couple (%) Enfants (%) < 3 ans (%)

23 opinions sur le travail Travail intéressant Bonne ambiance Interruptions fréquentes Effectif insuffisant Possibilité de s'allonger Tabac 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 100% 90% sentez-vous surmenée? 80% 70% 60% 50% 40% OUI UN PEU NON 30% 20% 10% 0% Jour fixe Nuit fixe M/A M/A/N <4N M/A/N >4N

24 qualité de sommeil Jour Nuit M/A M/A/N M/A/N fixe fixe <4N >4N Jours travaillés (sur 14) 10,45 7,87 10,46 10,22 10,11 d u r é e d e s o m m e i l (en h) Jour de travail 7,15 6,29 7,16 6,86 6,8 Jour de repos 8,49 8,65 8,8 8,58 8,5 Matin 6,97 6,85 6,85 6,8 Après-midi 8,7 9,15 8,9 8,8 g è n e d a n s l e s o m m e i l (en%) Jour de travail Jour de repos Bonne qualité de sommeil Difficulté d'endormissement influence du travail posté sur les performances au travail et dans la vie quotidienne Masuharu HIRAGA Congrès IEA Tampere 1997 N age célibataires 80 22,8 mariés 50 28,9

25 lourdeur et somnolence nuit début Hiraga ère pause pause repas 2 ème pause fin matin après-midi Célibataires Mariés difficulté de concentration nuit 4 après-midi 2 0 début Hiraga ère pause pause repas 2 ème pause fin matin Célibataires Mariés

26 sensation de désintégration physique nuit après-midi Hiraga début 1 ère pause pause repas 2 ème pause fin matin Célibataires Mariés Durée de sommeil Durée des repas Durée de temps libre à domicile 600 Célibataires Mariés h30-14h30 14h30-22h30 22h30-6h30 0 6h30-14h30 14h30-22h30 22h30-6h30 0 6h30-14h30 14h30-22h30 22h30-6h30 M A-M N Hiraga 1997 M A-M N M A-M N

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