DES MICROBES OU DES HOMMES, QUI VA L EMPORTER?

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1 DES MICROBES OU DES HOMMES, QUI VA L EMPORTER? Maxime Schwartz Société Royale Belge de Gastro-entérologie Samedi 13 juin

2 Plan INTRODUCTION LE RETOUR DES MICROBES NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES CONCLUSION 2

3 Plan INTRODUCTION LE RETOUR DES MICROBES NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES CONCLUSION 3

4 LE RETOUR DES MICROBES 1976: légionellose, borreliose de Lyme, fièvre à virus Ebola Le sida La résistance aux antibiotiques La grippe 4

5 LE RETOUR DES MICROBES 1976: légionellose, borreliose de Lyme, fièvre à virus Ebola Le sida La résistance aux antibiotiques La grippe 5

6 HIV-1 O HIV-1 N SIV gorille SIV chimpanzé HIV-1 M (pandémique) SIV chimpanzé SIV colobus SIV l hoesti SIV mangabey fuligineux HIV-2 SIV singe de Sykes SIV singe vert 6

7 Le sida Découpage de la viande de brousse à l étalage dans un marché africain : une des occasions de passage du virus de l animal à l homme 7

8 LE RETOUR DES MICROBES 1976: légionellose, borreliose de Lyme, fièvre à virus Ebola Le sida La résistance aux antibiotiques La grippe 8

9 Résistance aux antibiotiques par mutation ou acquisition de gènes de résistance Modification de la cible Court-circuit de l enzyme cible Altération de la perméabilité membranaire Production d une enzyme détruisant ou modifiant l antibiotique Pompes à efflux 9

10 LE RETOUR DES MICROBES 1976: légionellose, borreliose de Lyme, fièvre à virus Ebola Le sida La résistance aux antibiotiques La grippe 10

11 Type A La grippe sous-type H1N1 A/New Caledonia/20/99 MUTATIONS sous-type H3N2 A/California/7/2004 sous-type H1N2 A/New Caledonia/20/99 X A/Panama/2007/99 Type B B/Malaysia/2506/2004 H N ANTICORPS 11

12 Plan INTRODUCTION LE RETOUR DES MICROBES NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES CONCLUSION 12

13 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES 13

14 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES 14

15 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES Recherche «intelligente» d antiinfectieux Nouvelles approches vaccinales Développement de l immunothérapie Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses Veille microbiologique 15

16 Recherche «intelligente» d antiinfectieux 16

17 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES Recherche «intelligente» d anti-infectieux Nouvelles approches vaccinales Développement de l immunothérapie Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses Veille microbiologique 17

18 Principaux vaccins disponibles VIVANTS ATTENUES TUES SOUS-UNITES Variole Poliomyélite (oral) Tuberculose (BCG) Rougeole Oreillons Rubéole Fièvre jaune Varicelle Coqueluche Poliomyélite (injectable) Grippe Rage Hépatite A Encéphalite Japonaise Diphtérie Tétanos Haemophilus influenzae b Pneumocoque Méningocoque Hépatite B Typhoïde Vi 18

19 Le vecteur rougeole exprime les gènes du VIH N P VIH M F H VIH L 19 Structure schématique du virus de la rougeole et de son génome (N : nucléoprotéine ; P : phosphoprotéine M : protéine de la matrice ; F : protéine de fusion ; H : hémagglutinine ; L : polymérase). En rouge, les gènes du VIH insérés dans le génome du virus de la rougeole. A droite, les protéines du VIH exprimées par le virus rougeole-vih sont détectées en rouge dans des cellules humaines infectées par le vaccin.

20 Sécrétion de particules vides du VIH par les cellules infectées avec les vecteurs rougeole-vih 20

21 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES Recherche «intelligente» d anti-infectieux Nouvelles approches vaccinales Développement de l immunothérapie Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses Veille microbiologique 21

22 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES Recherche «intelligente» d anti-infectieux Nouvelles approches vaccinales Développement de l immunothérapie Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses Veille microbiologique 22

23 Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses 23

24 NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES Recherche «intelligente» d anti-infectieux Nouvelles approches vaccinales Développement de l immunothérapie Génétique de la prédisposition aux maladies infectieuses Veille microbiologique 24

25 Anomalies NDVI : sept, nov

26 Détection tardive Réponse tardive Nombre de Cas er cas chez les animaux Climat Vegetation Amplification Opportunité de contrôle Temps

27 Plan INTRODUCTION LE RETOUR DES MICROBES NOUVELLES ARMES CONTRE LES MICROBES CONCLUSION 27

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