Pour parler d'autisme, les troubles doivent débuter dans la petite enfance et se manifester avant l'âge de 3 ans.

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Marie-Rose Chassé
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Sa prévalence est passée d'1 naissance sur 2 000 en 1960 à 1 sur 150 de nos jour. Pour parler d'autisme, les troubles doivent débuter dans la petite enfance et se manifester avant l'âge de 3 ans.

1 Autisme infantile: Quelles ressources Quels disposifs? Dr. Nassima METAHRI Service de Psychiatrie Infanto JuvénileEHS FRANTZ FANON BLIDA L'autisme ne cesse d'augmenter sur l'ensemble de la planète et chez tous les types de populations. Sa prévalence est passée d'1 naissance sur en 1960 à 1 sur 150 de nos jour. Pour parler d'autisme, les troubles doivent débuter dans la petite enfance et se manifester avant l'âge de 3 ans. Parmi les symptômes communs à toutes les sortes d'autisme, on retrouve des: - des troubles du comportement ; - des troubles des relations sociales ; - et des troubles de la communication. L'autisme infantile est habituellement suspecté dès les premiers mois de vie par des signes évocateurs, mais ne sera souvent confirmé qu'après l'apparition des premiers signes de développement psychomoteur. Au courant de l année 2013: Filles Garçons Total Nombre Fréquence 24,02% 73,93% 100% MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 1

Nous avons un sex-ratio de 3 pour 1 REPARTITION SELON LE SEXE Filles: 61 Garçons: 173 Leila: Nourrisson de 18 mois Accompagnée par ses deux parents Ils habitent Médéa

naissance Durant l entretien: Réaction de détresse de la petite Echec des tentatives de consolation de sa maman: pleurs- jette le biberon Association: Déménagement-

2 Nous avons un sex-ratio de 3 pour 1 REPARTITION SELON LE SEXE Filles: 61 Garçons: 173 Leila: Nourrisson de 18 mois Accompagnée par ses deux parents Ils habitent Médéa Orientés par une orthophoniste Motifs: troubles du comportement Histoire biographique: Durant sa grossesse: Hospitalisation pour HTA RCIU Prématurité- petit poids de naissance Durant l entretien: Réaction de détresse de la petite Echec des tentatives de consolation de sa maman: pleurs- jette le biberon Association: Déménagement- changements repérés: De trop calme devenue agitée, irritable, Défaut de stimulation- recours à la télévision MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 2

3 Alors que nous sommes entrains de conclure pour cette première séance sur les troubles de la régulation, les parents terminent l entretien sur cette question: Notre fille est-elle autiste? A propos du diagnostic: Quelques paramètres à relever Plusieurs catégories: Autisme infantile typique Autisme atypique Asperger Syndrome de Rett Age du diagnostic: 3 6 ans ou plus Sévérités différentes: Légers Moyens- Sévères avec ou sans comorbidités (épilepsie-déficit sensoriel- trisomie 21- phényl cétonurie) Proximité du domicile: Différentes Wilayas: Blida- Tipaza- Djelfa- Chlef- Ain-Defla- Ouargla. On peut souligner: La complexité de la démarche en matière d évaluation du diagnostic. Tous les cas n étant pas typiques: MULTIDISCIPLINARITE INTERDISCIPLINARITE Les changements concernent: L âge de la première consultation La symptomatologie La connaissance de la pathologie La demande La socialisation MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 3

4 L implication des parents REPARTITION SELON L AGE ( 1 ère consultation) AGE GARCONS FILLES TOTAL FREQUENCE 0-1 an ,85 % 2-3 ans ,17 % 4-5 ans ,04 % 6-7 ans ,52 % 8-9 ans , 55 % ans % ans ,28 % ans ,56 % 16 ans % TOTAL % MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 4

5 garçons filles total 0-1 an 2-3 ans 4-5 ans 6-7 ans 8-9 ans ans ans ans 16 ans Les écueils: Manque de professionnels Insuffisances de structures Méconnaissance Sofiane est âgé de 14 ans Reçu à l âge de 5ans Diagnostic: autisme infantile sévère avec déficit auditif Forme de prise en charge : MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 5

6 Hospitalisation thérapeutique à temps partiel Psychomotricité Guidance parentale Depuis 2ans - orthophonie dans le libéral - guidance parentale Malgré des progrès appréciables: autonomie- qualités relationnellesdisparition de l instabilité: Aucune possibilité d inscription dans une structure. Quel dispositif? A la grande diversité clinique doit s articuler une panoplie de solutions: Thérapeutiques Educatives Pédagogiques Diversité En matière de professionnels: Pédiatres- Neurologues- Pédopsychiatres Psychologues Orthophonistes Psychomotriciens Educateurs Diversité En matière d institutions: Hôpital- Créche-Ecole CMP Centres de loisirs L urgence à développer la prise en charge, ne doit pas faire l économie de la réflexion et de la concertation. Les étapes à suivre: o Etat des lieux - Enquête épidémiologique. o Evaluer les ressources: - un dispositif de PMI des plus imposants. - une université qui forme des psy. - des écoles de formation. - des écoles qui recouvrent tout le territoire national. - des services de pédopsychiatrie + projets de construction+ création de la spécialité (Juin 2013). - des établissements médicopédagogiques. - des associations de parents. Les lignes directrices: Précocité de l intervention MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 6

7 Une prise en charge globale et complémentaire. Formation et développement des compétences. Des équipements adéquats Les Préalables Motivation Décision Planification Stratégie La mise en route d un plan de prise en charge est consubstantielle de la marche de notre société vers le développement. MSNFCF- ACTES DE LA RENCONTRE DU 19/12/2013- L AUTISME : REALITE ET PERSPECTIVES 7

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