UE 3.2. S.3 Projet de soins infirmiers

Transcription

1 UE 3.2. S.3 Projet de soins infirmiers Éléments de contenu La négociation n dans le cadre du projet de soins La temporalité dans le cadre du projet de soins 22 heures de TD

2 Objectifs UE 3.2. S.3 Projet de soins infirmiers Adopter une posture conforme à l accompagnement du patient, sa famille ou son entourage Rechercher la participation et le consentement du patient au projet de soins

3 Au sens le plus global, la négociation n est: "la recherche d'un accord,, centrée e sur des intérêts ts matériels ou des enjeux quantifiables entre deux ou plusieurs interlocuteurs dans un temps limité".

4 L étymologie de négociation vient de Ne «négation» et de otium «ne rien faire» d ou l antithèse de «ne rien faire».

5 Cette recherche d'accord implique la confrontation d'intérêts ts incompatibles sur divers points que chaque interlocuteur va tenter de rendre compatibles par un jeu de concessions mutuelles.

6 La notion de concession implique la recherche d un accord «gagnant/gagnant»

7 Résultats de la négociation La négociation peut aboutir à un échec ou à un accord. Dans ce dernier cas, une négociation qui se déroule en mode coopératif conduit généralement à un accord dans lequel les deux parties s'estiment gagnantes (gagnant-gagnant). En revanche, si la négociation se déroule en mode compétitif ou distributif, l'accord risque d'être gagnant-perdant et instable, voire perdant-perdant.

8 «Ensemble de démarches entreprises en vue de parvenir à un accord, de conclure une affaire.» (Marie-Éva De Villers,1997) " une rencontre entre des acteurs qui veulent régler leurs divergences par un arrangement ". (Christophe Dupont, 1986) " un processus d échanges dans le but de créer, modifier ou terminer une relation ". ( Paul Tessier, 1997) «processus, c est-à-dire une démarche qui comporte des étapes. C est une volonté de satisfaction contractuelle puisqu elle a pour objectif d établir un accord» (François Delivré, 1994)

9 La négociation va chercher à convaincre du latin du préfixe con (ensemble) et de la racine vincere qui a donné «conviction»! Convaincre signifie donc vaincre ensemble, c est-à-dire dépasser ensemble une situation d opposition, et non obliger l autre à se rallier à ma position par le raisonnement. Il s agit en fait d accorder les convictions! mais jamais à contraindre

10 Le compromis est généralement l aboutissement d une négociation qui prend en compte le respect des intérêts de tous les acteurs d une situation conflictuelle donnée et s enrichit des ressources spécifiques de ces acteurs. (M. Nachi)

11 LA NEGOCIATION IMPLIQUE UNE RECONNAISSANCE COMME PARTENAIRE LÉGITIME DANS LE CONFLIT A LA RECHERCHE D UN COMPROMIS DANS LE DIALOGUE, LA NÉGOCIATION EST LE PROCESSUS MÊME DE TRANSFORMATION DU CONFLIT. DANS LA NÉGOCIATION, LE CONFLIT N EST PAS L ART DE LA GUERRE, MAIS L ART DE LA CONFRONTATION DES IDÉES, DANS LE RESPECT DES OPINIONS DE L AUTRE. DANS LA NÉGOCIATION CHACUN DEFEND SES INTERETS AU MIEUX

12 LES DROITS DU PATIENT Loi n du 4 mars 2002 LE PATIENT EST PARTENAIRE DANS LE SOIN CO-AUTEUR DE SON PROJET DE SOIN IMPLIQUE UNE RELATION EGALITAIRE ENTRE LE PATIENT ET LE SOIGNANT QUI RECONNAÎT LA «COMPÉTENCE» DU PATIENT QUI SAIT CE QUI EST BON POUR LUI, CONSENT ET DÉCIDE EN CONNAISSANCE DE CAUSE.

13 Le projet de soins La contribution infirmière à la prise en soins de l usager se traduit par un projet de soins infirmiers. La personne soignée est reconnue comme acteur de son projet de soins. Elle participe dès son arrivée et tout au long de son séjour à l élaboration et à l actualisation de ce projet. L infirmière recherche avec la personne soignée et/ou ses proches les ressources dont elle dispose et celles à acquérir pour la réalisation du projet de soins L infirmière sollicite l implication de la personne et/ou ses proches pour déterminer le projet de soins avec l équipe pluriprofessionnelle

14 POSTURES DU NEGOCIATEUR La posture du négociateur comme «facilitateur» dans l animation, dans l accompagnement, le facilitateur est garant de la forme de l échange La posture du négociateur recherche la conciliation et non la contrainte, l exclusion de l autre de la décision La posture du négociateur démontre une confiance dans la capacité de l autre à faire des choix. La posture du négociateur exclut la notion de dominant/dominé

15 La négociation : Suppose que chacun dispose de ressources qui seront engagées pour la satisfaction des partenaires. Suppose que le désir d entrer en relation avec quelqu un d autre est présent Exemples de causes d'échec d'une négociation : Positions des interlocuteurs inconciliables (l'un d'eux a atteint son point de rupture, c'est-à-dire un niveau de concessions tel qu'il ne peut concéder plus) Manque de temps

16 LES TEMPORALITES DU PROJET DE SOINS Le temps «CHRONOS» Le temps «KAIROS» deux conceptions du temps selon les grecs qui interviennent dans l élaboration du projet de soins

17 LES TEMPORALITES DU PROJET DE SOINS Le temps «CHRONOS» : Temps des choses, des êtres et des évènements Réalité du temps Temps présent Temps de l horloge l Temps indéfini et universel, milieu stable

18 LES TEMPORALITES DU PROJET DE SOINS le temps «KAIROS» : Le moment opportun l art de l occasion Le temps des situations imprévisibles et inhabituelles Le temps de la stratégie Le temps de l aventure Le temps de la conscience des choses Le temps de la rencontre Le temps du «prendre soin» Des instants d exclusivité à offrir au patient Le temps du projet

19 LES TEMPORALITES DU PROJET DE SOINS Le temps de la rencontre (kairos) est-il incompatible avec le temps hospitalier (chronos)? Merci de votre attention

20 BIBLIOGRAPHIE Sites: Ouvrages: Les concepts en sciences infirmières M. Formarier ARSI Textes législatifs: Référentiel d activités relatif au diplôme d Etat d infirmier Référentiel de compétences relatif au diplôme d Etat d infirmier