RAPPORT SUR LA SITUATION HUMANITAIRE EN GUINEE FORESTIERE, REGION DE N ZEREKORE MAI 2003

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1 BUREAU DE LA REPRESENTATION DE L OMS EN GUINEE SOUS BUREAU DE N ZEREKORE RAPPORT SUR LA SITUATION HUMANITAIRE EN GUINEE FORESTIERE, REGION DE N ZEREKORE MAI CONTEXTE GENERAL Le contexte général est caractérisé par : une forte présence de réfugiés ne vivant pas dans les camps. Cette présence est très significative dans la ville de N Zérékoré. de violents combats au niveau de la zone de Ganta (territoire libérien) entraînant un déplacement massif de population vers la Guinée et la Côte d Ivoire, une accalmie sur la frontière avec la Côte d Ivoire, une effervescence pré-électorale dans plusieurs localités. 2. SITUATION SECURITAIRE 2.1. La situation sécuritaire reste très préoccupante en Guinée forestière. Depuis le 30 mars 2003, date du contrôle par le LURD sur la localité de Ganta, des combats violents sont signalés le long de la frontière entre le LURD et les Forces armées libériennes (FAL). Une forte présence des Forces armées guinéennes (FAG) est également constatée le long de la frontière avec le Libéria L Officier de sécurité du HCR (Field Security Adviser) a inspecté les locaux du Sous-bureau le 20 mai Ces constats sont les suivants : Le bureau de l OMS reste très accessible et exposé car il partage le même bâtiment et la même véranda avec le Service national de médecine du travail et la même cour que l Ecole de formation en santé communautaire. Il dispose d une enceinte dont la clôture n est pas véritablement un obstacle. Le lieu ne répond pas aux normes de sécurité du Système des Nations unies (SNU). 1

2 Je conseille d avoir un local indépendant, non partagé qui répond aux normes et où les règles de sécurité des Nations unies pourraient être appliquées sans difficulté. Je vous signale que le Sous-délégué du HCR est le coordinateur régional de la sécurité de N Zérékoré. 2.3 Exceptée la préfecture de Macenta en phase IV du SNU, les autres localités de la région sont en phase III. 3. EVENEMENTS MAJEURS DANS LA REGION Organisation de la première réunion de coordination des partenaires du secteur santé. Mission de l ONUDI (Organisation des Nations unies pour le développement industriel) qui investigue sur la réhabilitation des infrastructures sociales en promouvant des centres de production communautaires génératrices de revenus Mission de la FAO financée par l Union européenne qui à la demande du PAM et du HCR investigue pour définir une stratégie d autosubsistance dans les camps de réfugiés et pour la population autour des camps. Début de la rélocalisation des réfugiés du camp de Kouankan vers les camps d Albadaria et Telikoro. A ce jour 991 réfugiés ont été transférés. Début des travaux d extension du camp de Lainé. Visite de M. le Haut commissaire du HCR à N Zérékoré en compagnie des ministres de l Administration territoriale et de la Décentralisation et celui de la Sécurité. 4. POPULATIONS VULNERABLES 4.1. Les populations réfugiées dans les camps Camps Familles Individus Kouankan Kola Nonah Laine Total

3 4.2. Les populations réfugiées par pays d origine Origine Familles Individus Libériens Libériens en provenance de C. Ivoire Libériens en provenance du Libéria Sierra Léonais Ivoiriens Total Les réfugiés urbains non assistés Préfectures Réfugiés non assistés Nombres Libériens Beyla Sierra léonais 352 Libériens Lola Sierra léonais 71 Libériens N Zérékoré Sierra léonais 309 Libériens Yomou Sierra léonais 136 Total Source : HCR/N Zérékoré N.B. : La population des réfugiées est estimée à personnes dans la Région de N Zérékoré 3

4 4.4. Les personnes déplacées internes La population déplacée est mal connue en Guinée forestière. Des efforts sont en cours avec le service social et le CICR pour élucider cette question. Plusieurs déplacements internes de populations ont été constatés pendant le mois suite à l aggravation de la situation dans les localités frontalières. Les populations déplacées internes sont estimées à personnes nécessitant également un appui de la communauté humanitaire. 5. SITUATION SANITAIRE 5.1 Données épidémiologiques La situation épidémiologique est restée calme dans l ensemble de la région. Les indicateurs pour l alerte au niveau des camps (taux brut de mortalité et taux de mortalité chez les moins de 5 ans) restent faible (moins de 1/ personnes/jour). Cependant quelques préoccupations demeurent : la suspicion d une épidémie de MCS dans le camp de Lainé, préfecture de Lola, l augmentation de l incidence du paludisme dans les camps, l enregistrement d un cas suspect de fièvre jaune à N Zérékoré. Il faut noter la vigilance de la DPS de N Zérékoré qui a transmis le même jour le prélèvement au laboratoire de référence à Conakry, la persistance des cas de diarrhée sanglante dans les structures de santé, l importance des consultations pour paludisme dans les structures de santé. Le profil épidémiologique dans les camps/sites est le suivant : - Paludisme 55% - Infections respiratoires aiguës 20% - Parasitoses intestinales 18% - Infections cutanées 5% Maladies diarrhéiques 2% La forte pluviométrie dans la région ajoutée à la forte concentration dans les camps de Lainé, Kouankan et Nonah et les conditions de vie précaires des réfugiés font craindre de possibles flambées épidémiques de choléra. 5.2 Autres activités sanitaires? Poursuite de la vaccination contre la rougeole au niveaux de différents points d entrée par les services de santé. Au total enfants de moins de 15 ans ont été vaccinés.? Investigations épidémiologiques dans les camps de Nonah et de Lainé? Mise en place d un programme de surveillance nutritionnelle dans les camps/sites de la région.? Organisation de la réunion de coordination des partenaires du secteur santé? Visite de supervision régionale au niveau des structures de santé de la région.? Poursuite des activités des cliniques mobiles dans tous les points d entrée. 4

5 6. CONTRIBUTION DES AGENCES DU SYSTEME DES NATIONS UNIES PAM Poursuite de la distribution des vivres dans les camps. Début de l activité PDM (post distribution monitoring) avec le partenaire ACF dans le camp de Lainé. Distribution de vivre dans les cantines scolaires. Construction de nouveaux entrepôts à N Zérékoré. Mission d évaluation dans le centre de transit de Sinko. UNICEF Don de kits basics dans 10 centres de santé Mission d évaluation du responsable du programme eau et assainissement au bureau UNICEF-Conakry dans le cadre de l exécution du plan d action 2003 de l UNICEF. Don d un ordinateur complet et d un groupe électrogène à la commune urbaine de N Zérékoré. Distribution de 37 kits éducatifs dans les écoles primaires de Lola. OCHA Evaluation des situations d urgence et coordination des actions humanitaires concernant les ressortissants guinéens et des pays tiers. Gestion informatique des données relatives aux entrées aux postes frontières. Edition mensuelle de OCHA-Info. HCR Gestion de tous les problèmes relatifs aux réfugiés. Processus de re localisation des réfugiés du camp de Kouankan. Statistiques des réfugiés aux frontières et dans les camps. 7. CONTRIBUTION DE L OMS Appui technique et financier pour l organisation de la première réunion de coordination des partenaires du secteur santé dans la région. Le Coordinateur du Sous-Bureau en a assuré le secrétariat. Proposition d une fiche de collecte des informations "RAPPORT HEBDOMADAIRE DE SURVEILLANCE DANS LES SITES DE DEPLACES/CAMPS DE REFUGIES" Finalisation du premier numéro du bulletin d information du Sous-bureau. Proposition d un projet (draft) de protocole de surveillance nutritionnelle dans les camps de réfugiés en partenariat avec l UNICEF, le HCR et le PAM. Initiation du processus d actualisation du plan de contingence pour la région de N Zérékoré. Investigation d une suspicion d épidémie de méningite cérébro-spinale dans le camp de Laine, préfecture de Lola. Formation du personnel de la Direction régionale de la Santé et de l Hôpital Régional à l utilisation du logiciel EPI-INFO. 5

6 Proposition de répartition des kits d urgence OMS aux structures de santé de certains points d entrée, des centres de santé autour des camps et des hôpitaux de référence de Lola et de Yomou. Participation à la visite de terrain du Haut commissaire du HCR à Lola et dans le camp de Lainé. Séance de travail avec les partenaires impliqués dans le programme SGBV. Les recommandations de la mission du Dr Colette Dehlot, WMH/DRH/AFRO ont été discutées. Une enquête sera organisée avec l ensemble des partenaires pour apprécier le phénomène qui devient de plus en plus important dans les camps. Les modalités seront discutées dans les prochains jours. Séance de travail avec ODIC (Organisation pour le développement communautaire intégré de la Guinée) au sujet de la pulvérisation dans les camps. ODIC est disposé à faire le travail si l OMS lui fournit les produits nécessaires. Réunion technique de travail avec l ONG-Groupe/DSI (Déshérités et sinistrés), organisation d assistance humanitaire à but non lucratif et à caractère apolitique en Guinée dans le cadre de leur programme d assistance aux populations en détresse. La vision de l OMS en matière d assistance humanitaire a été discutée et un cadre de concertation régulière établi. Planification des activités de sensibilisation sur les urgences/catastrophes avec le Bureau régional d actions humanitaires (BRAH). 8. Divers : Dans le cadre du partenariat, nous avons eu des discussions avec le Sous- Délégué du HCR et le Chef de Bureau de l UNICEF. Il en est ressorti les points suivants : Le HCR a mis à la disposition du Coordinateur du Sous-Bureau une radio Motorola GP 300 pour le besoin du bureau. Les négociations sont en cours pour d autres appuis ponctuels. L Officier de sécurité de l UNICEF s occupe désormais aussi du Sous- Bureau OMS pour la gestion de proximité. des problèmes sécuritaires. Des missions conjointes sont organisées compte tenu du manque de moyens du Sous-Bureau. Adresse de contact: Dr Lamine Diarra, Coordinateur du Sous-Bureau OMS de N Zérékoré, lamdiarrah@oms.gui.gn ou lamdiarrah@yahoo.com 6