Résultats du recensement des psychologues spécialisés en neuropsychologie du Nord- Pas- de- Calais Avril 2013

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Jean-Claude Michel
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1 Résultats du recensement des psychologues spécialisés en neuropsychologie du Nord- Pas- de- Calais Avril 2013 Le 9 avril 2013, nous avons lancé un recensement des psychologues spécialisés en neuropsychologie dans la région Nord- Pas- de- Calais. Cette initiative est née du constat que nous connaissons assez mal la répartition de nos collègues dans la région. Dans un contexte de réflexions sur la création d une organisation nationale en neuropsychologie, il semble important de mieux connaitre qui nous sommes sur le terrain et où se trouvent nos collègues. Un formulaire a été diffusé par mail aux collègues travaillant dans la région. Il était demandé de le transmettre le plus possible afin de recueillir un panel de réponses large. Après 3 semaines, nous avons stoppé la diffusion du formulaire. Nous vous présentons ici les résultats qui en ressortent. Taux de participation : Nous avons obtenu 113 réponses. Nous avons transmis ce formulaire à 145 personnes. Cinq de ces contacts nous ont répondu qu ils ne travaillaient plus dans la région. Nous avons donc un taux de réponse de plus de 80%. Nous tenons à remercier l ensemble des personnes ayant participé. Données démographiques : Hommes 14% Femmes 86% Sans réelle surprise, nos données confirment une prédominance féminine : 86% des collègues ayant répondu au formulaire sont des femmes, 14% des hommes. 60% 50% Nous constatons également la jeunesse de notre profession : la moyenne d âge est de 30,7 ans. Plus de la moitié des collègues ont moins de 30 ans. 40% 30% 0% Moins de 30 ans ans ans Plus de 50 ans 1

2 Diplôme : Plus de la moitié des psychologues spécialisés en neuropsychologie exerçant dans la région sont des diplômés de l université Lille 3, majoritairement du Master 2 Neuropsychologie Clinique, Evaluation Périchirurgicale et Réhabilitation Cognitive. Les facultés les plus représentées sont ensuite Amiens et Chambéry. Nous comptons également quelques diplômés belges. Les autres collègues ont obtenu leur diplôme dans d autres universités en France. Belgique 4% Chambéry 12% Amiens 14% Autre 18% Lille (Neuropsy) 39% Lille (Autre : PSYNPAD, DEA, Nsc) 13% Cette répartition est intéressante car elle pose la question des critères qui amènent un étudiant à choisir une formation parmi le panel existant. Le poids du critère géographique a été souligné récemment par Schneider, Fritz & Maire (2013) 1 pour qui l endogamie est une tendance forte lors du recrutement. Au niveau national, près de 2/3 des étudiants formés s insèrent dans leur région de formation, toujours selon ces auteurs. L existence de masters sur des zones géographiques rapprochées pourrait, sur la base de ce constat, être reliée à l engorgement professionnel dont est victime la spécialité. En partant de là, il nous apparait important de soulever le risque important de voir se développer, dans notre région, une seconde offre de formation en neuropsychologie. Si le Master 2 «Neuropsychologie Clinique, Evaluation Périchirurgicale, et Réhabilitation Cognitive» a participé de manière prépondérante à l évolution du nombre de diplômés dans la région, un récent Master 2 «Psychologie des Processus Neurocognitifs et Sciences Affectives» tend à promouvoir parmi ses débouchés des postes en neuropsychologie. En dehors de tout débat sur la nature de la formation, la région peut- elle en supporter le poids? Effectif cumulé Schneider B, Fritz L, Maire H. (2013). L insertion professionnelle des psychologues. Analyse croisée entre une synthèse d enquêtes et une observation des offres d emploi proposées sur le site de la FFPP. Bulletin de psychologie 523(1) :

3 La répartition dans le temps apporte également des éléments intéressants puisque 14% des collègues ont obtenu leur diplôme avant 2002, 86% après Entre la première et la seconde décennie ( et ), on note donc une augmentation de 500% du nombre de professionnels cohérente avec l importante expansion de l offre de formation après cette période (nos chiffres ne prennent pas en compte les nouveaux diplômés de cette année 2013). Répartition géographique : Les trois quarts des collègues ayant répondu exercent dans le département du Nord, 23% dans le Pas- de- Calais et 3% dans les deux départements. Dans la région, 60% des collègues ayant répondu à notre formulaire exercent dans l arrondissement de Lille. Cette importante disparité géographique n en reste pas moins cohérente avec les données de l Observatoire Régional de la Santé Nord- Pas- de- Calais. L insertion se fait sur les grands axes définis par l observatoire, nous rappelant que nos activités sont intimement liées à l existence des structures de soins et des médecins ( Cette dépendance, en partie liée à notre statut et le non remboursement de nos actes, est à l origine de déserts neuropsychologiques auxquels nous devons régulièrement faire face sur le terrain : mieux vaut faire son accident vasculaire cérébral ou son traumatisme crânien dans la métropole Lilloise que dans l Artois Douaisis, malgré une densité de populations deux fois plus importante que dans le Vaucluse ou la Haute- Normandie! 3

4 40% 35% 30% 25% 15% 5% 0% Emploi : 71% des psychologues spécialisés en neuropsychologie ayant répondu à notre formulaire travaillent à temps plein. Toutefois, parmi eux ¼ cumule plusieurs postes pour y parvenir. 25% des collègues travaillent à temps partiel. Enfin, 4% des répondants sont sans emploi. 25% 18% 4% Temps plein (1 poste) 53% Temps plein (cumulé) Temps partiel Sans emploi Libéral 5% Privé 31% Public 64% La fonction publique est le plus gros employeur dans la région, représentant 64% des contrats contre 31% dans le privé. Toutefois, les contrats dans le public et le privé ne semblent pas du tout les mêmes. Alors que dans le privé, 90% des contrats sont à durée indéterminée, avec donc de CDD, dans le public on compte un plus de 2/3 de contractuels dont plus de la moitié sont en CDD. Public CDD 41% Titulaire 28% Privé CDD CDI 31% CDI 90% 4

5 Ces données confirment l importance de ne pas utiliser, de manière isolée, le taux d insertion pour légitimer l existence d un master professionnel. Si la région se place au dessus de la moyenne nationale pour la quotité de temps de travail (voir l étude ARNPN 2011 : elle reste autant marquée par la contractualisation et ce qui en découle : difficultés professionnelles et personnelles importantes. De plus, lorsqu on regarde le type de contrat sous lequel sont embauchés les psychologues, on s aperçoit que près de la moitié des professionnels de moins de 30 ans sont en CDD dans la fonction publique, contrats connus pour leur statut très précaire (aucune prime en fin de contrat et pas toujours d indemnités de chômage après son arrêt, passage des échelons non automatique et souvent difficile à obtenir, etc.). 50% 40% 30% 0% Moins de 30 ans Plus de 30 ans Titulaire FP CDI FP CDD FP CDI Privé CDD Privé Champs d intervention : Libéral 4% Recherche 4% Psychiatrie 3% Pédiatrie 11% Réseau 12% Rééducation 19% Gériatrie 26% Neurologie 21% Enfants/ Ados 8% Les deux Adultes/ P. âgées 71% Un quart des psychologues spécialisés en neuropsychologie de la région interviennent dans des services gériatriques (gériatrie, EHPAD, UCC, consultations mémoire). Sont ensuite nombreux les psychologues intervenant en neurologie et en rééducation. On compte également de nombreux réseaux dans la région (Méotis, Réseau TC- AVC 59/62, Neurodev). Lorsqu on s intéresse aux populations rencontrées, près des ¾ des neuropsychologues travaillent chez l adultes ou la personne âgée. Seuls 8% des collègues exercent uniquement chez l enfant et l adolescent, 22% des collègues exercent leur activité aussi bien chez des enfants que des adultes. 5

6 La diversité des populations rencontrées, mais aussi l importance des pratiques liées au vieillissement, sont des éléments qui pourraient étayer le besoin d une meilleure adéquation entre l université et le terrain : un flux de diplômés plus étroitement lié aux débouchées et des enseignements pratiques et théoriques qui répondent aux demandes de terrain. Si l on considère l importante place du Master professionnel de Neuropsychologie de Lille 3 dans le parcours des psychologues de la région, un échange bilatéral plus important devrait être noué pour avancer sur ces questions. L insertion et la reconnaissance de nos pratiques ne pourront certainement pas se faire sans un partenariat plus grand. Perspectives : 99% des collègues répondants ont formulé leur désir de recevoir des informations de la future organisation nationale et 94% sont intéressés par les réunions du regroupement régional. Sur ce second point, les perspectives apparaissent importantes puisque nous n avons mobilisé jusqu à aujourd hui qu environ 35% des collègues régionaux. Notre marge d évolution nous apparait donc conséquente! Nous disposons à présent d un maillage assez représentatif des psychologues spécialisés en neuropsychologie de notre région, ce qui permettra d améliorer la diffusion des informations relatives à la profession et à l évolution de notre spécialité. 74% des collègues accepteraient de figurer sur un annuaire des lieux de stage pour les étudiants de Lille 3. Cela va nous permettre de construire un réseau des lieux de formation pour les étudiants en psychologie dans la région. Nous allons démarrer, en collaboration avec l université de Lille 3, un groupe de travail sur cette question. Nous ne manquerons pas de vous tenir informés de l évolution des échanges. Si nous pouvons contribuer à améliorer la formation des étudiants, nous ne pouvons le faire sans considérer les questions d insertion et de précarité professionnelle. 6

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