Questions Examens Dermatologie MED5

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1 Questions Examens Dermatologie MED5 1. Description Questions Examens Dermatologie (D. Parent) 2. Remerciements Aux étudiants de MED5. 3. À propos de CandiMed CandiMed est un site Web d entraide créé par des étudiants pour les étudiants. Si ce document vous est utile n hésitez pas à venir nous aider en envoyant vous aussi vos documents et en participant sur nos forums. Plus d informations sur Liens utiles MyFiles : envoyez, cherchez et téléchargez des documents comme celui-ci sur MyFiles, notre gestionnaire de fichiers. Forums : Vous avez une question sur un cours? Venez la poser sur nos forums et, dans la mesure de vos possibilités, vous pourrez éventuellement aider quelqu'un d autre aussi. Valves : consulter nos valves électroniques. Contactez-nous : 4. Modifier ce document Pour modifier ce document ou pour nous informer d une erreur éventuelle, contacter Cécile par PM (private message) sur le forum. 22/06/2010 Page 1/7

2 Questions Examens Dermatologie MED5 5. Questions Janvier-Février-Mars 2010 Questions Examen Dermatologie (Dr Parent) Janvier-Février-Mars photos avec anamnèse à faire En fonction du diagnostic, la prof demande la conduite à tenir (examens complémentaires, mesures préventives, traitement) Ex: eczéma de contact, ulcère lingual (forte suspicion de carcinome épidermoïde) Puis quelques questions théoriques courtes sur l'ensemble du cours: Définition du chancre, types d'eczéma, vitiligo, tt de l'herpès lingual... 2 photos à commenter, il faut décrire la lésion faire un diagnostic différentiel, examens complémentaires, traitement, prévention et complication. J'ai eu une mycose des pieds et pemphigoide bulleuse. Ensuite, 5 petites questions genre traitement du mélanome - dermatite de contact: irritative ou allergique? (impossible de le dire dans l'immédiat). C'était une lésion bien délimitée "en forme de gants" chez un chirurgien (elle ne le dit pas d'emblée, il fallait poser la question). - condylomes sur le "zizi" (pour utiliser ses propres termes...) Questions de théorie: - traitement de l'érysipèle - étiologies de l'érythème noueux - citez-moi 3 urgences dermato (pas expliquer) - qu'est ce qu'une teigne? - et un truc sur les candidoses vulvo-vaginales (je me souviens plus précisément de la question) Les 2 photos: lupus disséminé et herpès Petites questions Vitiligo Tumeurs affectant la peau 22/06/2010 Page 2/7

3 En présence d'un prurit que faut-il éliminer comme diagnostic Traitement syphilis 1ère photo: des jambes avec des bulles Consigne: Femme de 70ans qui appelle son médecin parce que c'est apparu en qlq sem ou jour. Au début ça grattait très fort. Question: Que fais tu face à cette dame Rép: Compléter l'anamnèse (nouveau médicament?, avez vous déjà pris qqch pour vous soulager, nouvel aliment?). Examen physique (regarder si ça se décolle en peau saine, signe de Nikolsky, t, et paramètres,...) Démarche clinique (elle aime bien qu'on lui dise cmt oon réfléchit): rappel des 3 types de bulles et caractéristiques. dire lequel correspond à la présentation clinique Diag clin: Pemphigoide bulleuse Attitude: Hospit pr MAP (pas ds le cours) et adressage à un dermato Exam compl: Biopsie pour histo (pas ds le cours mais elle l'attend) et IF Résultat attendu: Marquage de la MB 2è photo: Bouche ouverte ac Chéliite angulaire et langue atroghique érythémateuse (langue vernissée) Consigne: homme de X ans vient à la consult ac ça Anamnèse, exam phys, démarche clinique Diag: Anémie Attitude,... Citer 2 causes d'alopécie cicat et 2 causes d'alo non cicat Citer 3 inf opportunistes aggravées chez les patients séro+ HIV 1ere photo roue de st catherine 2eme mélanome/kaposi Questions: signe spécifique de la gale, impétigo, devenir d'une vésicule, traitement varicelle 1ère photo: candidose érythémateuse de la langue (enfant de 6 ans) 2e photo: prurigo donnant des papules 2d sur MS et MI (d'origine psycho-somatique, vu l'élimination des autres étiologies) Petites questions: dermatomyosite & traitement du lichen plan 22/06/2010 Page 3/7

4 1) syphilis secondaire (anamnèse: peu de symptômes, vague asthénie, le patient avoue avoir des comportements sexuels à risque, exam physique: les papules sont bien indurées et ne s'effacent pas à la pression) => les DD possibles de l'éruption maculopapuleuse sur le tronc, de quel type de papules s'agit-il ici? expliquer les tests sérologiques de la syph, on a un peu parlé des autres MST, qu'est-ce que la chaude pisse (si si elle m'a posé la question comme ça ^^), traitement de la syph? 2) folliculite de la barbe => quels sont les pathogènes responsables possibles? DD, attitude, traitement? Petites questions: - Impétigo: définir, traitement - Qu'est-ce que la NET? Etio, clinique? - Lésions élémentaires du lichen plan? 1. Femme de 34 ans : panari herpétique Ne montre que la photo du doigt, dit qu'il n'y a pas d'autres lésions, mais après, il faut quand même regarder dans sa bouche. 2. Fille de 14 ans : lupus érythémateux disséminé Questions : 1. citer quatre cancers de la peau et la cellule cible 2. traitement de la syphilis 3. prurit : que doit-on exclure en premier, classification du prurit, prurit primaire ou secondaire - érythème polymorphe et étiologies - mélanome et DD Et petites questions sur les urgences dermatologiques. Images: - érysipèle du visage - herpès génital masculin Questions: - Qu'est-ce qu'une dermatophytie - Comment traite-t-on une verrue vulgaire - Décrire la lésion du psorias vulgaire - Diagnostic différentiel du syndrome eczéma 22/06/2010 Page 4/7

5 IMAGES : - Vésicules sur le bras chez une femme de 33 ans : zona - Stries blanchâtres dans la bouche et papules sèches légèrement blanches dans la région sacrée chez un patient de 65 ans : lichen plan PETITES QUESTIONS : - Qu'est-ce qu'une vasculite? Quels en sont les signes cliniques? - Comment confirme-t-on le diagnostic de lupus discoïde? - Quel est le traitement d'un aphte? Quel en est l'étiologie? - Qu'est-ce qu'un prick-test? Quelles-en sont les indications? photo 1 psoriasis erythrodermique photo 2 carcinome basocellulaire nodulaire petites questions: 5 MST, traitement des la roue de sainte catherine, causes d'alopécie -Carcinome du visage -Aphtes -Herpès -traitement des candidoses photos : - zona intercostal : femme de 47 ans en bonne santé générale présente depuis peu une éruption vésiculeurse douloureuse au niveau d'un trajet radiculaire intercostal + P en C + traitement - dermatite irritative chez une femme de 40 ans avec antcs d'atopie qui depuis quelques mois présente du prurit au niveau des deux pieds, apect de la lésion : ezema chronique lichénifié => DD entre dermatite irritative, eczéma allergique de contact et dermatite atopique => ce qui m'a fait pencher pour la dermatite irritative : lésion limité au niveau du pied > changement de chaussures, de chaussettes? + faire patch test pour dif de l'eczéma de contact + traitement : corticoides per os sous quelle forme? => semisolides car sec : gel et creme petites questions : - teque naevique? - lésion primitive de l'aphte? 22/06/2010 Page 5/7

6 - traitement de l'erysipèle? - comment faire diff entre erysypèle et autre affection dermato => biol inflammatoire - traitement lichen scléreux -Vitiligo chez homme de 32 ans -Impétigo chez enfant de 4 ans Questions:Traitement Eczéma de contact définition d'un vascularite Lésion élémentaire d'un urticaire 3 causes d'alopécie... Photos : Psoriasis ongles + nombril & Phtirias pubienne. Questions : Cellules de la peau. Lichens. Ichtyoses. Pathologies déformant la MB. Différence prurit/douleur. Cause prurit. -pemphigoide bulleuse -naevi congénitaux chez un bébé Questions: -traitement du lichen plan -Qu'est-ce qu'une dermatophytose? Où en trouve-t-on? -Où peut-on retrouver chlamydia trachomatis et gonocoque? -Quelles sont les étapes de la poussée d'acné? -Les différents types de naevi 1. Verrues (multiples) chez un enfant. + Traitement, quels types de virus (PVH 1,2,3,7 ou 2,5,7), plus questions sur condylomes et lésions préneo et néo +quels autres virus donnent des lésions chez un enfant+ lésion élémentaire. 2. Dermatite atopique chez un jeune de 25 ans. + traitement + questions autour. 22/06/2010 Page 6/7

7 Tous pleins de questions sur les traitements des maladies comme zona par exemple. Lésion élémentaire du pemphigus, + questions sur pemphigus. Différents excipients et ou les utilise-t-on? Photo 1 : lésions blanchâtres au niveau du bord latéral de la langue et au niveau des commissures des lèvres. => questions cliniques => DD + diagno pour chacun des diagnos possibles (avec milieu de transport, tests,...) => ttt du diagno (herpès : type d herpès, prophylaxie, médicament) Photo 2 : mélanome => description avec ABCDE => diagno : histo + grade => ttt Petites questions : - Trois maladies qui peuvent abîmer l'ongle? - Qu'est une folliculite? - Traitement de la gale? - Kaposi? (quoi + fcteurs favorisants (2)) photo 1 : [b] érythrodermie [/b]à reconnaître => citer toutes les causes possible, c'est grave? photo 2 : masse charnue temporale, non pigmentée : [b]basocellulaire[/b] que savez vous du basocellulaire? - 5 MST et leur localisation. - qu'est ce qu'une vasculite? 22/06/2010 Page 7/7