FORMULAIRE PRESTATAIRE PLATEFORME SOUBIK. Fiche fournisseur

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1 FORMULAIRE PRESTATAIRE PLATEFORME SOUBIK Fiche fournisseur Raison sociale :.. Chambre consulaire (CCI, CMD, ) : Forme juridique (SARL, ) :. APE / NAF :.. Siret :.. Date de création de la structure :. Nom du gérant : Adresse (personnelle):. Commune : Mobile :.. Téléphone fixe : Fax :.. ADHERENT A L OFFICE DE TOURISME : OUI (si oui lequel) : NON

2 Fiche établissement Nom commercial :. Adresse : Lieu-dit : Commune : Téléphone fixe : Fax :.. ..Gsm : Site web :.. Capacité d accueil : Nombre de produits :.. Accès à mobilité réduite : Nombre de chambre accessible (mobilité réduite). Surface d habitation: Surface du terrain :.. Label :. Classement (épis, étoiles, clés) : Equipements (accès internet gratuit ou payant, wifi, parking, piscine, barbecue, fer et planche à repasser, climatisation, ventilateur, chauffage, télé satellite, sanitaires communs, sanitaires privés, ) :.. Animaux : OUI NON Mode de paiement : Langue parlée : Equipements et prestations à proximité (- de 15 min à pied) :.. Descriptif :

3 Itinéraire d accès : Localisation (village, montagne, centre-ville ): AGPS Altitude : GPS Latitude : GPS Longitude : Distance Aérodrome / Pierrefonds (distance en km) : Distance Aéroport / Roland Garros (distance en km) : Tarif semaine ou week end : (Ex : /semaine / personnes) Tarif nuit : (Ex : /chambre double/ nuit) Tarif enfant : oui non (si non) : âge gratuit âge payant : Tarif : IMPORTANT - PIECES A FOURNIR 1. Attestation annuelle SOUBIK 2. Attestation Assurance RC ou RC PRO 3. Pour les hébergements : a. Déclaration en mairie pour tout hébergement. b. Déclaration de Début d Activité -locations saisonnières & chambres (CERFA N SIRET) ou KBIS et répertoire SIRENE 4. Photos (9 maxi) format JPG, résolution minimale 1024 *768 Date : Signature :

4 ATTESTATION ANNUELLE POUR LES ADHERENTS «SOUBIK» NIVEAU 1 ANNEE 2016 Je, soussigné (e), propriétaire/représentant légal de l entreprise, atteste par la présente que cette entreprise qui figure sur la plateforme d e-tourisme SOUBIK mise en place par le Comité Régional de Tourisme de la Réunion, est bien autorisée/immatriculée par et/ou auprès des Pouvoirs Publics au titre de son activité touristique si une telle autorisation/immatriculation est rendue nécessaire par les textes en vigueur. J atteste en outre que cette entreprise est à jour du paiement des primes et cotisations de ses contrats d assurance et de garantie financière pour l année en cours, si de tels contrats sont exigés par la réglementation en vigueur pour l activité considérée. Je reconnais avoir pris connaissance et adhérer aux conditions figurant dans les documents qui m ont été transmis par mail : Conditions Générales d adhésion à la plate-forme SOUBIK (niveau 1), Charte de qualité et Conseils de bonne pratique. Ces documents sont également disponibles sur simple demande par téléphone au , par mail à soubik@reunion.fr ou en téléchargement sur (rubrique Espace Pro). Enfin, j ai bien noté que toute fausse attestation de ma part exposerait mon entreprise ou l entreprise que je représente à un retrait immédiat du référencement par le Comité Régional de Tourisme de la Réunion sur la plateforme d e-tourisme SOUBIK, sans aucune indemnité d aucune sorte, et m exposerait en outre et personnellement à des sanctions civiles et/ou pénales. Fait à, le Signature : PJ : copie des documents d identité

5 ANNEXE I : GITES DE FRANCE et CLEVACANCE Fiche établissement (suite) Chambre d hôtes Gîte rural / location saisonnière Gîte de groupe / d étape Capacité d accueil : Nombre de produits : Label : Gite de France Clévacance Classement : Nombre de lits/chambre : Service Réservation : Oui Non Situation des chambres par rapport à la maison du propriétaire : Dans la maison Au-dessus Dans le prolongement A proximité.mètres Accessibilité à mobilité réduite : Nombre de chambre accessible (mobilité réduite): Aménagement personne à mobilité réduite Sanitaires : privés communs aux chambres Jardin clos non clos Garage Abri voiture parking Animaux : acceptés refusés Equipement : Télévision satellite Fer et planche à repasser Téléphone Equipement bébé Four Réfrigérateur Congélateur Micro-ondes Lave-linge Lave-vaisselle Barbecue Piscine Cheminée Chauffage Climatisation Ventilateur Internet gratuit payant Wifi Loisir sur place (ex : ping-pong, vélo, )

6 Autres informations sur place :.. Ville la plus proche : Nombre de km : Pharmacie à km Médecin à km PTT à km Commerces à km Loisirs à proximité de la structure : Nombre de Km de la structure Cochez si de 15 minutes à pied Pêche Km Mer Km Baignade Rivière Km Plongée Km Equitation Km Piscine Km Tennis Km Forêt Km Artisanat Km Voile Km Musée : Précisez Km Jardin : Précisez Km Randonnées : Précisez Km

7 Autres informations (ex : visites d exploitation, atelier cuisine, jardinage...):.. Ventes sur place : Produits fermiers Fruits Légumes Tarif (précisez si tarif propriétaire ou public) : Tarif semaine ou week-end : (Ex : /semaine / personnes) 1 pers/nuit :.2 pers/nuit :.3 pers/nuit :. Tarif enfant : oui non (si oui : âge gratuit. âge payant : Tarif :..) Tarif repas : enfant.. âge payant : Table d hôte départementale table d hôte nationale auberge de campagne Date et signature

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