FLORE CUTANEE ET FILM HYDROLIPIDIQUE

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1 FLORE CUTANEE ET FILM HYDROLIPIDIQUE couche cornée eau Sébum (filme/h) Cornéocytes eau EPIDERME poil JDE Mélanocytes Glande sudorale apocrine Sébum Glande Sébacée DERME Racine du follicule Pilo-sébacée Tissu conjonctif fibroblastes Élastines collagènes Glycoprotéines Glande Sudorale Eccrine 2007 Embryolisse Laboratoires CQP Cosmétique HYPODERME et Dermatologie 2012 / TC / CFA Toulouse Adipocytes

2 LA FLORE CUTANEE Généralités L homme ne vit pas en atmosphère stérile, on rencontre donc une flore microbienne plus ou moins importante sur la peau On distingue 2 types de flores cutanées la flore cutanée permanente la flore cutanée occasionnelle LA FLORE CUTANEE Généralités la flore cutanée permanente ou saprohyte normalement non pathogène, elle peut le devenir dans certaines circonstances la flore cutanée occasionnelle ou pathogène, elle résulte de la contamination ou de la X exagérée des germes saprohytes

3 LA FLORE CUTANEE Généralités Ces flores ont deux localisations principales : La couche desquamante où les cellules se détachent les unes des autres créant un milieu favorable pour la x l entonnoir folliculaire ou infundibulum qui favorise également la X des bactéries avec le sébum, les débris cellulaires, la t + élevée, l anaérobie, LA FLORE CUTANEE La flore bactérienne Les staphylocoques : S. épidermidis ou S. albus, les S. aureus est le témoins d une contamination les microcoques sont présents dans le cuir chevelu, les aisselles et les orteils Les Corynebactérium sont très présents chez tous les individus mais surtout à peaux grasses car leur croissance est favorisée par le sébum, certains sont anaérobies comme le C. Acnès qui se développe dans l entonnoir folliculaire Proteus au niveau des orteils, E. Coli au niveau du périnée

4 LA FLORE CUTANEE La flore cutanée fongique Leur population augmente dans certaines circonstances : humidité, chaleur, acidité, antibiotiques, défauts d hygiène mycoses les pytosporum orbiculare qui entraîne le pityriasis versicolor, P. Ovale provoque les pellicules Les Candida, avec Candida Albicans, saprophyte des muqueuses qui peut devenir pathogène dans certaines circonstances Les dermatophytes, agents des teignes Aspergillus, LA FLORE CUTANEE Les variations de la flore cutanée Essentiellement en fonction de l âge et des parties du corps Nné : peau indemne de ts germes car recouverte du vernix caseosa qui la protège 6 jours puis flore bactérienne Pas de Corynebactérium chez le jeune enfant avant la puberté car pas de sébum. Elles apparaissent à la puberté et disparaissent à la sénescence, c est alors que les cocci et les levures augmentent et risque d envahir la peau

5 LA FLORE CUTANEE Les variations de la flore cutanée Dans les régions du corps à forte humidité, à ph et t élevés, à poils abondants, à sécrétions apocrines (aisselles, aine, région anogénitale) la densité microbienne est plus élevée et plus variée Dans les régions humides à ph moins élevé et sans sébum, ce sont surtout les levures qui dominent Au niveau du cuir chevelu, la présence de levures est constante Les mains de par leurs fonctions disséminent une grande quantité d agents pathogènes (sillons périunguéaux) LA FLORE CUTANEE conclusion Il faut une hygiène rigoureuse pour éviter la prolifération de la flore saprophyte favoriser le renouvellement de la flore saprophyte éviter le développement d une flore pathogène

6 LE FILM HYDROLIPIDIQUE Généralités C est une émulsion E/H qui recouvre la couche cornée Il est formé de substances complexes qui ont des origines diverses désintégration des kératinocytes sécrétion sudorale sécrétion sébacée LE FILM HYDROLIPIDIQUE Composition Désintégration des kératinocytes et de la kératine les cornéocytes libèrent la kératine, des acides aminés de l eau, NMF (urée, acide lactique, ) les composants du ciment intercellulaire : céramides, cholestérol, acides gras (oléique, linoléique, linoléique, )

7 LE FILM HYDROLIPIDIQUE Composition La fraction hydrosoluble (essentiellement sudorale) l eau de la transpiration qui se mélange à celle de la perspiration le NaCl, le K, le Mg, le Ca, glucose, vitamines, acides aminés, urée, ammoniaque, et d autres substances en quantité très faibles LE FILM HYDROLIPIDIQUE Composition La fraction liposoluble (essentiellement sébacée) cires, squalène d origine sébacée cholestérol (sébacé et épidermique) triglycérides (sébacé et épidermique) acides gras libres

8 LE FILM HYDROLIPIDIQUE Rôles Maintien l hydratation de la couche cornée : composant des NMF et occlusion Maintien de l acidité cutanée = pouvoir tampon des acides aminés visà-vis des agressions microbiennes Premier rôle de barrière vis-à-vis des agressions externes Permet la vie de la flore saprophyte, garantie du corps contre toute contamination Permet à la peau de lutter contre les excès d humidification ou contre la dessication Toucher moins sec et plus harmonieux LE FILM HYDROLIPIDIQUE Variations AGE Les lipides élevés à la naissance baisse dans l enfance! Ils s élèvent à la puberté et s abaissent à la sénescence SEXE Lipides plus élevés chez l homme que chez la femme, film plus efficace et plus gras REGIONS DU CORPS Face et thorax = lipides plus élevés que l abdomen, bras ou jambes