Les actualités sur les stratégies de santé communautaire en matière de la santé reproductive

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1 Les actualités sur les stratégies de santé communautaire en matière de la santé reproductive Atelier national de santé de la reproduction/ planification familiale, décembre 2012

2 Etat des lieux Plusieurs barrières entravent l accès des femmes et des hommes aux services de santé reproductive d où une sous-utilisation de ces services, une adhérence et une couverture nationale modérément faible Environ 40% des femmes en Haiti doivent parcourir plus de 15 kilomètres pour accéder à une institution sanitaire Il s avère nécessaire de rapprocher les services de la communauté 2

3 Etat des lieux La gestion de la Santé Reproductive (SR) à base communautaire a connu un essor considérable durant la dernière décennie Les Manuels de Normes de travail en soins maternels et Normes en planification familiale validés en 2010 puis publiés en 2011 attribuent un rôle aux matrones et aux agents de santé communautaire L USAID en collaboration avec le MSPP supporte les interventions technique et matérielle de la SR à base communautaire depuis plus de 10 ans (HS 2007 et SDSH) 3

4 Analyse de la situation La provision de services de santé reproductive au niveau communautaire (planification familiale, clinique pré et post-natal, prévention de la violence basée sur le genre, des IST et PTME) est une stratégie clé supportée par l USAID L approche de l USAID consiste à apporter les services à la communauté et à transformer des bénéficiaires passifs en partenaires actifs Par le passé, divers projets de l USAID ont appuyé cette stratégie: PROFAMIL, HS 2004, HS 2007, et les projets actuels, SDSH, CHAMP, PROMARK, LMS, Programme du Titre II continuent de le faire 4

5 Analyse de la situation Actuellement l USAID supporte la SR à travers un réseau de 216 sites (publics et privés). Tous ces sites ont une stratégie de santé communautaire en matière de SR pour en assurer l accès dans les zones reculées et une couverture optimale dans les zones d intervention de l USAID. 41 Points de Délivrance de Services Communautaires (PDSC) offrent une attention spéciale à la problématique PTME dans la communauté Il existe plus de 2000 points de vente à travers le pays des produits de SR de marque tel que Kapòt Pantè, Pilplan, et Confiance 5

6 Analyse de la situation En 2012, plus de 1,659 postes de rassemblement ont été réalisés mensuellement touchant plus de 200,000 utilisatrices de PF, de soins pré et post-nataux. Actuellement, des centaines de cliniques mobiles, de points fixes et visites domiciliaires assurent l accés aux services SR dans les zones parmi les plus reculés du pays Le paquet de services en SR au niveau communautaire comprend entre autres: la référence, l hébergement, les frais de transport, la distribution de moustiquaires imprégnés, de kits d hygiène et d accouchement (incluant la liseuse de la mère) et la provision des méthodes de PF à distribution communautaire (pilules, condoms et injectables) 6

7 Analyse de la situation Toutes les activités communautaires sont réalisées grâce à une cohorte de plus de 1,741 agents de santé, 41 infirmières en santé communautaire, 447 travailleurs communautaires et plus de 3,036 matrones formées et des dizaines d Organisations a Base Communautaire (OCB) (tous travaillent avec une institution sanitaire) Différents posters et guides sur la gestion de la SR au niveau communautaire (PF, SONU etc ) ont été validés par le MSPP et sont actuellement en cours d impression 7

8 Leçons apprises Bonne connaissance de l aire de desserte Nécessité d un cadre de référence Liaison entre la communauté et les institutions sanitaires La participation communautaire 8

9 Opportunités Elaboration prochaine du plan stratégique de la SR Des ressources humaines et matérielles (outils, posters, guides ) disponibles Le programme de formation d agents de santé polyvalents du MSPP Implication des OCB Profusion de stations de radio à base communautaire Le support technique et financier incontestable des bailleurs et des ONG 9

10 Propositions d intervention Développement de réseaux communautaires bien définis et structurés à l échelle nationale Réalisation d une base de référence sur la SR, particulièrement sur la mortalité maternelle Implantation de l audit de la mortalité maternelle au niveau communautaire 10

11 MERCI DE VOTRE ATTENTION 11