BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS

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1 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS LA CONTRIBUTION DE L INFIRMIÈRE DU SERVICE INFO-SANTÉ DANS LA LUTTE CONTRE LES INFECTIONS TRANSMISSIBLES SEXUELLEMENT ET PAR LE SANG CAHIER DU PARTICIPANT

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3 PROGRAMME DE FORMATION Briser la chaîne de transmission des ITSS La contribution de l infirmière du service d Info-Santé Cahier du participant Mise à jour 4 mai 2016

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5 Coordination Nicole Marois, coordonnatrice professionnelle Programmes nationaux de formation, Unité des ITSS Direction des risques biologiques et santé au travail Institut national de santé publique du Québec Conception originale Geneviève Boily, conseillère en soins infirmiers Direction des risques biologiques et de la santé au travail Institut national de santé publique du Québec Sébastien Payan, B. Sc. Inf., Consultant et formateur, Institut national de santé publique du Québec Validation Anne Bruneau, médecin conseil Direction des risques biologiques, environnementaux et de la santé au travail Institut national de santé publique du Québec Médecin clinicien, CSSS Jeanne-Mance Collaboration spéciale Stéphane Roy, M.D. Médecin-conseil, Direction des risques biologiques et de la santé au travail Institut national de santé publique du Québec Programme maladies transmissibles, Direction de santé publique de la Montérégie Les auteurs tiennent à préciser que la présente formation est également inspirée de la formation «L intervention de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS); la contribution de l infirmière dans la lutte contre les ITSS». Secrétariat et éditique Linda Cléroux Programmes nationaux de formation, Unité des ITSS Direction des risques biologiques et de la santé au travail Institut national de santé publique du Québec

6 Reconnaissance de formation Ce programme répond aux exigences de développement et de contenu scientifique en formation continue. Il est possible, pour tout participant, d obtenir une reconnaissance de formation continue officielle émise par l École de santé publique de l'université de Montréal et l Institut national de santé publique du Québec. Pour recevoir cette reconnaissance de formation, les participants doivent inscrire leurs coordonnées lisiblement et signer la feuille de présence disponible lors de leur participation à une activité en présentiel ou réaliser l entièreté d une activité en ligne. Accréditation L unité de développement des compétences de l Institut national de santé publique du Québec est pleinement agréée par l École de santé publique de l'université de Montréal. Elle reconnaît les activités de formation de l INSPQ comme des formations universitaires sanctionnées par des UEC (unité d éducation continue). Une unité d éducation continue représente 10 heures de participation. L École de santé publique de l'université de Montréal et l Institut national de santé publique du Québec reconnaît, à la présente activité, 0.1 UEC pour chaque heure de formation. Note : Dans ce document, l emploi du féminin a pour but d alléger le texte et s applique aussi bien aux hommes qu aux femmes.

7 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Table des matières PRÉAMBULE... 7 BUT... 7 OBJECTIFS GÉNÉRAUX... 7 CLIENTÈLE VISÉE... 7 APPROCHE PÉDAGOGIQUE... 7 PLAN DE L ATELIER... 8 MODULE INTRODUCTION LE SERVICE INFO-SANTÉ DANS LA LUTTE CONTRE LES ITSS FICHE PÉDAGOGIQUE PRÉSENTATION POWER POINT MODULE 1 ÉPIDÉMIOLOGIE DES ITSS AU QUÉBEC FICHE PÉDAGOGIQUE PRÉSENTATION POWER POINT MODULE 2 MISE À JOUR DES CONNAISSANCES SUR LES ITSS FICHE PÉDAGOGIQUE VIGNETTE VIGNETTE VIGNETTE VIGNETTE VIGNETTE VIGNETTE MODULE 3 PÉRIODE DE QUESTIONS FICHE PÉDAGOGIQUE NOTES Institut national de santé publique du Québec 5

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9 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé PRÉAMBULE Convaincu du rôle essentiel de la formation pour développer le savoir faire des infirmières du service Info- Santé en matière de collaboration aux activités de santé publique, l Institut national de santé publique du Québec en collaboration avec le Ministère de la Santé et des Services sociaux a conçu cet atelier interactif de formation visant à actualiser les connaissances cliniques sur les ITSS. L infirmière du service Info-Santé lors de ses interventions téléphoniques peut contribuer activement à briser la chaîne de transmission des ITSS par l identification des facteurs de risque, l éducation à la santé et l orientation de la clientèle vers les ressources appropriées. BUT Soutenir le personnel infirmier du service Info-Santé afin qu il contribue activement à briser la chaîne de transmission des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS), par l identification des facteurs de risque, l éducation à la santé et l orientation de l usager vers les services appropriés de prévention, de dépistage et de traitement. OBJECTIFS GÉNÉRAUX Préciser le rôle de l infirmière du service Info-Santé dans la lutte contre les ITSS. Développer des habiletés à utiliser une approche éducative et préventive adaptée à la clientèle qui consulte sur les ITSS. CLIENTÈLE VISÉE Ce programme s adresse à toute infirmière œuvrant dans un contexte d intervention téléphonique du service Info-Santé et dont le mandat consiste à évaluer la situation de santé présentée par l appelant et intervenir efficacement relativement à une problématique d ITSS. APPROCHE PÉDAGOGIQUE Les modules sont présentés sous formes d exposés ainsi que de méthodes pédagogiques dynamiques et interactives incluant des exercices et des vignettes. Institut national de santé publique du Québec 7

10 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 PLAN DE L ATELIER PRÉSENTATION DE L ATELIER DE FORMATION MODULE INTRODUCTION LE SERVICE INFO-SANTÉ DANS LA LUTTE CONTRE LES ITSS MODULE 1 ÉPIDÉMIOLOGIE DES ITSS AU QUÉBEC MODULE 2 MISE À JOUR DES CONNAISSANCES SUR LES ITSS MODULE 3 PÉRIODE DE QUESTIONS CONCLUSION 8 Institut national de santé publique du Québec

11 Module Introduction Le service Info-Santé dans la lutte contre les ITSS

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13 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé MODULE INTRODUCTION LE SERVICE INFO-SANTÉ DANS LA LUTTE CONTRE LES ITSS FICHE PÉDAGOGIQUE LE SERVICE INFO-SANTÉ DANS LA LUTTE CONTRE LES ITSS Objectif général : Préciser le rôle de l infirmière du service Info-Santé dans la lutte contre les ITSS. Objectifs spécifiques : Décrire la contribution de l infirmière du service Info-Santé dans la lutte contre les ITSS Éléments de contenu : Augmentation des ITSS au Québec Impacts des ITSS dans la population Rôles et responsabilités des services de première ligne (Info-Santé) Orientations ministérielles o Programme national de santé publique o Stratégie québécoise de lutte contre l infection par le VIH et le sida, par le virus de l hépatite C et les ITS Méthodes pédagogiques : Présentation magistrale Matériel d accompagnement : Diapositives Document de référence Institut national de santé publique du Québec 11

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15 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé PRÉSENTATION POWER POINT Diapositive 4 Diapositive 5 Institut national de santé publique du Québec 13

16 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 Diapositive 6 Diapositive 7 14 Institut national de santé publique du Québec

17 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Diapositive 8 Diapositive 9 Institut national de santé publique du Québec 15

18 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 Diapositive 10 Diapositive Institut national de santé publique du Québec

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21 Module 1 Épidémiologie des ITSS au Québec

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23 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé MODULE 1 ÉPIDÉMIOLOGIE DES ITSS AU QUÉBEC FICHE PÉDAGOGIQUE ÉPIDÉMIOLOGIE DES ITSS AU QUÉBEC Objectif général : Reconnaître l ampleur des ITSS au Québec et leurs impacts sur la santé des personnes infectées. Éléments de contenu : Description de l épidémiologie des ITSS suivantes au Québec : Infection à Chlamydia Trachomatis Infection à Neisseria gonorrhoeae Syphilis Hépatites VIH Méthodes pédagogiques : Présentation magistrale Discussion en plénière Matériel d accompagnement : Portrait des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) au Québec ANNÉE 2014 (ET PROJECTIONS 2015) Institut national de santé publique du Québec 21

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25 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé PRÉSENTATION POWER POINT Diapositive 14 Diapositive 15 Institut national de santé publique du Québec 23

30 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 Diapositive Institut national de santé publique du Québec

31 Module 2 Mise à jour des connaissances sur les ITSS

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33 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé MODULE 2 MISE À JOUR DES CONNAISSANCES SUR LES ITSS FICHE PÉDAGOGIQUE MISE À JOUR DES CONNAISSANCES SUR LES ITSS Objectif général : Développer des habiletés à utiliser une approche éducative et préventive adaptée à la clientèle qui consulte sur les ITSS au service Info-Santé. Objectifs spécifiques : Identifier l information pertinente à l intervention dans les protocoles d Info-Santé Connaître les principales caractéristiques des ITSS les plus souvent rencontrées Évaluer les situations et référer aux ressources appropriées dans un contexte de dépistage des ITSS Éléments de contenu : Description des ITSS rencontrées les plus souvent par les professionnels d info-santé Description des bonnes pratiques en matière de dépistage des ITSS notamment en ce qui concerne les notions : - de période fenêtre - de l évaluation des facteurs de risque - des moyens de protection - des aspects psycho-sexuels - des traitements - de la notification aux partenaires Méthodes pédagogiques : Présentation magistrale Exercice d introspection Discussion Matériel d accompagnement : Diapositives Guide québécois de dépistage des ITSS, MSSS, 2014 Institut national de santé publique du Québec 31

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35 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé VIGNETTE 1 Fiches concernées : Dépistage des ITSS Facteurs de risque associés aux ITSS Tableau synthèse des ITSS Transmission des ITSS : niveaux de risque Activités sexuelles : risque de transmission des ITSS Jérémy, 21 ans, vous appelle car il vient d avoir sa première relation sexuelle avec un autre homme. Il veut savoir s il doit se faire dépister et pour quelles maladies? 1. Quelles questions pouvez-vous lui poser pour en savoir davantage? 2. Quelles infections sont dépistées au Québec? Institut national de santé publique du Québec 33

36 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 Pendant l appel, il vous précise qu il a utilise des objets sexuels de type «dildos» avec son partenaire. Il se demande si cette pratique est risquée. 3. Que pouvez-vous lui répondre? Il souhaite savoir quelle est la fréquence recommandée pour le dépistage des ITSS. 4. Que lui répondez-vous? 34 Institut national de santé publique du Québec

37 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé VIGNETTE 2 Fiches concernées : Infection à C. trachomatis Infection à N. gonorrhoeae Intervention préventive auprès des partenaires Vous recevez l appel de Julien, 19 ans, qui vous dit : «Je sais pas quoi faire, ça me brûle quand je vais faire pipi et j ai du liquide jaunâtre qui coule en permanence.» 1. À quelle(s) ITSS ces symptômes peuvent-ils être associés? 2. Quels conseils donnez-vous à Julien? Institut national de santé publique du Québec 35

38 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 VIGNETTE 3 Fiches concernées : Infection à C. trachomatis Infection à N. gonorrhoeae Intervention préventive auprès des partenaires Julie, 20 ans, a été diagnostiquée avec une chlamydiose génitale. Le médecin de l urgence lui a prescrit un traitement, mais elle ne sait pas comment le prendre et elle a peur des effets secondaires. 1. Quelles informations concernant le traitement pouvez-vous donner à Julie? 2. Outre le traitement, quels sont les conseils qui peuvent être utiles à Julie dans cette situation? 36 Institut national de santé publique du Québec

39 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé VIGNETTE 4 Fiche concernées : Infection anogénitale au VPH Prévention des ITSS Georges, 51 ans, a des verrues sur le pénis depuis 4 semaines. Son médecin lui a dit que c était des condylomes. Il veut savoir si c est grave et comment s en débarrasser. 1. Que lui répondez-vous? Il vous demande quoi faire s il souhaite avoir des relations sexuelles. 2. Quels sont les risques de transmission et comment peut-il les limiter? Institut national de santé publique du Québec 37

40 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai 2016 Il a entendu parler d un vaccin. 1. Georges peut-il recevoir le vaccin contre le VPH? 38 Institut national de santé publique du Québec

41 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé VIGNETTE 5 Fiche concernée : Infection génitale au virus Herpes Simplex (Herpès génital) Stéphanie, 40 ans, a eu un diagnostic d herpès génital il y a 3 semaines. Elle a fait un 1 er épisode qui a été très douloureux. Elle fréquente Jean-Michel, mais refuse de le voir depuis cet épisode. Elle est désemparée et ne sait pas quoi lui dire. Elle pleure au téléphone et craint de ne jamais pouvoir être en couple. 1. Elle vous demande à quelle fréquence les symptômes vont revenir et s ils sont tous aussi douloureux. 2. Quels conseils pouvez-vous lui donner pour limiter la transmission de l infection? Institut national de santé publique du Québec 39

42 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai Quels conseils pouvez-vous lui donner pour l aspect psycho-sexuel? 40 Institut national de santé publique du Québec

43 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé VIGNETTE 6 Fiches concernées : Infection au VIH Dépistage Johnny, 22 ans, a eu une relation qu il dit «à risque» hier et a très peur d avoir attrapé quelque chose. Il vous demande quoi faire. Quand vous le questionnez, il vous précise qu il a pratiqué une relation anale avec un partenaire rencontré sur internet sans utiliser un condom. 1. Peut-il se faire dépister? 2. Outre le dépistage, quels conseils pouvez-vous lui donner? Institut national de santé publique du Québec 41

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45 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Institut national de santé publique du Québec 43

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47 Module 3 Période de questions

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49 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé MODULE 3 PÉRIODE DE QUESTIONS FICHE PÉDAGOGIQUE PÉRIODE DE QUESTIONS Objectif général : Permettre aux infirmières de poser leurs questions et de compléter les connaissances nécessaires à l intervention. Éléments de contenu : Méthodes pédagogiques : Présentation magistrale Discussion Matériel d accompagnement : Guide québécois de dépistage des ITSS, MSSS, 2014 Institut national de santé publique du Québec 47

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51 Cahier du participant Mise à jour Mai 2016 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS La contribution de l infirmière au service d Info-Santé NOTES Institut national de santé publique du Québec 49

52 BRISER LA CHAÎNE DE TRANSMISSION DES ITSS Cahier du participant La contribution de l infirmière au service d Info-Santé Mise à jour Mai Institut national de santé publique du Québec

53 Conclusion

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