27 réponses sur 40 ES interrogés

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1 Analyse pharmaceutique Retour Questionnaire état des pratiques en région NPDC I CARPENTIER REUNION RSQ OMEDIT ARLIN : questions portant sur l accès : -aux données sur le patient - aux données sur les médicaments - aux bases documentaires - aux logiciels - à l émission des opinions pharmaceutiques -à l analyse des opinions réponses sur 40 ES interrogés

2 Disposez vous d informations sur le patient traité? 00% 85% 8% 4% 59% 59% 6% 5% 5% age poids taille surface corporelle temperature TA FC allergies incidents tracés = Ess formule de DUBOIS (0) Accessibilité auxdonnées de physio pathologie, aux paramètres biologiques du patient Physiopathologie Paramétres biologiques

3 Disponibilité de l historique patient : L historique de la prescription est disponible dans % des cas lors de l analyse L historique de l administration est disponible dans 4% des cas Pour un service, la liste des patients à risque : Définie dans 0% des cas Accessible pour l analyse dans 9% Suivie lors de l analyse dans 9% Le système d information sur les médicaments porte sur : 96% 9% 89% 89% 89% 85% 4% 6% IAM dangereuses CI indications posologies IAM mineures moments de prise durée du ttt EI

4 Les avis donnés sur les médicaments en ce qui concerne le conseil à la prise se font dans : 96% des cas sur le moment de la prise (à jeun ) 6% sur les modalités de prise (compote ) Les avis ciblent : 48% 4% Médicaments à marge thérapeutique étroite médicaments à risque du service Lors de l analyse, vous disposez d un accès aux recommandations de suivis demandées par le médecin : ouifacilement pour la moitié des ES oui 44% non 56% Dans 44% des cas, ces recommandations sont complétées lors de l analyse Dans % des cas, des avis sont donnés sur les symptômes à surveiller au regard des EI potentiels (crampes ) 4

5 Les bases documentaires sur les médicaments 6 5 via logiciel hors logiciel VIDAL Thériaque Thésorimed BCB Stabilité des med Consultez vous d autres sites ou références? ATB (Infectio Lille, Antibiograde, ARECLIN) ANSM HAS 8 Fonction rénale (GPR (ICAR), société de néphrologie) Référentiels internes Sociétés savantes (SFAR ) Conférences de consensus Grossesse (CRAT) 0 Référentiels externes 5 autres (Réseau onco, INCA) 5

6 Base de données dans les logiciels : imposées base identique pour les 8% bases personnalisées -Sous forme de documents PDF - Fiches d information - Règles d administration - Tableau de correspondance OUI dans % Base de données imposée dans Logiciel Aide Dispensation LAD 8% Base de données imposée dans Logiciel Aide Prescription LAP 85% NON dans 8% Les possibilités d émission des opinions pharmaceutiques 9 par ligne par prescription les NC 6

7 Les avis sont adressés : Plusieurs simultanément medecin spécifiquement IDE spécifiquement 8 Pharmacien spécifiquement Votre interlocuteur peut-il répondre? Oui, dans 5% des cas Pouvez vous recevoir un accusé de réception? Oui, dans seulement 4% Un récapitulatif simple des avis est-il possible? Oui, dans % L analyse des opinions pharmaceutiques est possible: par service par pôle ensemble de l'es oui oui en grande partie oui en faible partie non NC

8 Une revue régulière des avis s opère : Sur les patients à risque Pour les médicaments à risque par service par pôle ensemble de l'es par service par pôle ensemble de l'es oui oui en grande partie oui en faible partie non NC oui oui en grande partie oui en faible partie non NC Conclusion Les pharmaciens disposent en majorité des informations générales sur les patients. Ils ont accès à la physiopathologie et aux paramètres biologiques classiques. Mais faible accès à certaines particularités comme: les troubles de déglutition (%), les dosages médicamenteux (4%) Lors de l analyse pharmaceutique, les avis ciblent les médicaments à marge thérapeutique étroite dans moins de 50% des cas ainsi que les médicaments à risque. Les banques de données intégrées aux logiciels sont essentiellement : Thésorimed, BCB. La même base de données est utilisée par les logiciels d aide à la prescription et d aide à la dispensation dans 8% des cas. Les opinions pharmaceutiques peuvent être émises à plusieurs personnes simultanément dans 6% des cas. L analyse des avis n est faite que dans 40% des cas et le plus souvent de façon globale à l échelle de l ES. Elle est rarement faite en fonction «des patients à risque» ou «pour les médicaments à risque». 8