Le pôle logistique. & la blanchisserie. des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg

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1 Le pôle logistique & la blanchisserie des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg

2 Sommaire Présentation générale...3 L entrepôt...4 La pharmacie...5 L unité centrale de production culinaire...6 Le SAMU...7 Le centre d enseignement des soins d urgence...8 Les transports...9 La blanchisserie...10

3 AIRDIASOL.Rothan Vue aérienne du pôle logistique. Présentation générale du pôle logistique La construction du pôle logistique s inscrit dans le plan de modernisation des HUS, arrêté en Ouvert en mai 2009, ce pôle regroupe en un seul et même lieu des fonctions logistiques auparavant éparpillées. Il est destiné à approvisionner l ensemble des 6 sites du CHU, selon deux principes logistiques, l approvisionnement en flux tendu et l automatisation des flux de transport internes (utilisation de tortues...). Le pôle logistique répond à 3 exigences : 4sécuriser les approvisionnements grâce à la mise en place d outils informatiques (logiciel de gestion d entrepôt, WIFI ) ; 4assurer une gestion en temps réel et une traçabilité des flux (code-barres établis sur la base de standards GS1) ; 4optimiser les effectifs en mutualisant certaines fonctions. Le restructuration du bâtiment à répondu à des préoccupations de développement durable (système de récupération d énergie...). les chiffres clés 4Le coût total du projet, 44 M, dont : - 7 M pour l achat du terrain (392 ares) - 29 M de travaux - 8 M d achats d équipements Des bureaux paysagers En rupture avec les pratiques classiques d agencement des services administratifs, les HUS ont fait le choix de bureaux paysagers pour les cellules administratives de la direction des achats et de la logistique, ainsi que pour la pharmacie. 4La surface, m 2 de SHON, dont : - entrepôt : m 2 - Unité Centrale de Production Culinaire (UCPC) : m 2 - SAMU-SMUR : m 2 4Les effectifs : 500 agents 3

4 La zone de réception. L entrepôt Réception/ Stockage Préparation 1ère réception : chaque produit est enregistré dans le logiciel de gestion de l entrepôt (WMS). Quelles que soient les commandes (pharmaceutiques ou magasin général), cette phase est réalisée par des agents logistiques. Les opérateurs (préparateurs ou agents logistiques), équipés de casques audio et de PDA, préparent les commandes sur la base de consignes vocales adressées par le WMS. 2ème réception : contrôle quantitatif et qualitatif. Le WMS affecte à chaque produit sa destination. Pour les produits pharmaceutiques, cette phase est réalisée par du personnel pharmaceutique. Les caristes en sont immédiatement informés par pilotage radio. Les produits sont ensuite répartis dans les différentes zones du site : 4palettier 4picking 4cross- docking 4 En zone de regroupement, les colis sont ensuite chargés dans des chariots à destination des différentes unités fonctionnelles. Expédition Après lecture de la puce RFID du chariot et vérification dans le WMS, les chariots sont triés par destination, chargés dans les camions de la flotte des HUS et expédiés vers les différents sites. Quelle que soit la nature du produit livré, cette phase est réalisée par des agents logistiques.

5 La pharmacie La restructuration du secteur logistique de la pharmacie constitue une étape majeure de sécurisation de la délivrance des produits pharmaceutiques grâce aux principes suivants : 4codification des produits et des emplacements ; 4gestion par code géographique et non plus par ordre alphabétique ; 4contrôle contradictoire aux étapes critiques de réception, mise en stock, prélèvement et préparation des livraisons. optimisation de la gestion de l ensemble de la chaîne logistique au service des unités de soins. En complément, la dispensation nominative des médicaments est développée de manière manuelle par des préparateurs en pharmacie délocalisés dans les services de soins et de manière informatisée par un prototype d armoire sécurisée fonctionnant par détection capacitive. D autres choix techniques structurants ont été réalisés : 4une gestion des stocks centralisée, en temps réel, avec une traçabilité des opérations, des produits et des lots pour certains médicaments ; 4une distribution commune des médicaments et des dispositifs médicaux avec une gestion particulière des urgences ; 4des circuits spécifiques conformément à la réglementation pour les produits de santé réfrigérés ou encore sous alerte sanitaire... 4l adoption de standards de codification (CIP, GS1, Cladimed...). L utilisation du système d information WMS, des techniques «voice picking» et «pick once - put multiple» ainsi que la réorganisation de certaines étapes ont permis une Caisses de la pharmacie sur le convoyeur. les chiffres clés Entrepôt & pharmacie 4450 colis et 110 palettes réceptionnés par jour. 4Produits en stock : - Magasin : références représentant 80% du volume de l ensemble des fournitures des HUS hors fournitures pharmaceutiques. - Pharmacie : références de médicaments et références de dispositifs médicaux 4 Références hors-stock : - Magasin : références - Pharmacie : références 4Hauteur de la zone stockage sur palette : 12 m soit 5 niveaux. 4Capacité de stockage : palettes hors picking. 45 vagues de préparation (rafales) par jour ( 5 jours/7) soit environ 220 chariots livrés quotidiennement sur 9 points de livraison. 5

6 La production chaude. L Unité Centrale de Production Culinaire (UCPC) Issue du regroupement des cuisines de l Hôpital Civil et de l hôpital de Hautepierre, l UCPC produit, en liaison froide, les repas à destination des patients et de leurs accompagnants, dans tous les services d hospitalisation à l exception des services de gériatrie. Un outil de production moderne et performant : 4les chambres froides positives, les congélateurs, ainsi que les locaux de fabrication réfrigérés sont reliés à un dispositif informatisé qui assure la traçabilité des relevés de température, ainsi que la transmission de messages d alarme ; 4les matériels installés permettent de mettre en œuvre la cuisson à juste température, technique qui assure une meilleure qualité et une meilleure conservation des plats ; 4les fours de cuissons sont pilotés par informatique et reliés à un logiciel de traçabilité permettant la cuisson de nuit. Une sécurité alimentaire renforcée : 4des locaux conformes aux principes de la marche en avant ; 4une traçabilité précise des produits et préparations ; 4un tunnel de lavage des chariots repas. les chiffres clés repas produits 5 jours sur repas distribués 7 jours sur 7, soit 200 chariots par jour 4capacité du tunnel de lavage : 60 chariots à l heure 6

7 Le parc des véhicules. Manutention à l intérieur d un véhicule poids-lourd. Les transports Le service des transports gère, 365 jours par an, la distribution des flux matières pour l ensemble des services des HUS. Grâce à une flotte de 13 véhicules poids-lourds et de 12 véhicules légers, le service des transports bénéficie de moyens adaptés à tous les types de besoins. Les véhicules lourds, neufs et fabriqués sur mesure, ont bénéficié d innovations techniques permettant d améliorer notablement les conditions de travail des 50 agents du service. Ils sont par ailleurs équipés d un système de désinfection de l intérieur de l espace de chargement afin d assurer des conditions d hygiènes optimales. La cellule de régulation des transports, qui répond à près de appels mensuels, coordonne l ensemble des transports de flux programmés, les urgences et les demandes ponctuelles des services. Le garage Pour garantir la plus grande disponibilité des différents véhicules, le pôle logistique dispose d un atelier de réparation automobile sur site. Près de chariots par jour sont pris en charge par le service des transports. 7

8 Mannequin de simulation utilisé pour l enseignement. Le Centre d Enseignement des Soins d Urgence (CESU) Créé en 1974, le centre d enseignement des soins d urgence du Bas-Rhin (CESU 67) est l un des plus innovants et des plus dynamiques de France. Ses nouveaux locaux, spacieux et fonctionnels, accueillent annuellement 80 enseignants vacataires et plus de 2500 stagiaires. Rattaché au SAMU, le CESU a pour mission principale d assurer la formation initiale et continue dans le domaine de la médecine d urgence et de la gestion des crises sanitaires. Il dispose à cet effet de ressources logistiques et techniques performantes : Salles de simulation équipées en matériel audiovisuel, simulateurs haute-fidélité, logiciels de simulations Grâce à de nombreux partenariats, les dispositifs de formation du CESU sont adaptés aux besoins spécifiques de ses clients qu ils soient hospitaliers ou extrahospitaliers. Le CESU 67 est par ailleurs reconnu pour ses activités de recherche en pédagogie appliquée à la médecine d urgence et de catastrophe et publie chaque année ses travaux dans des revues internationales renommées. 8

9 Le parc des véhicules. Le SAMU Implanté depuis 1975 dans des locaux devenus exigus, le SAMU bénéficie au sein du pôle logistique de surfaces importantes qui lui ont permis de réaliser des projets structurants : 4rassembler en un même lieu toutes les composantes du SAMU et ainsi faciliter la mutualisation des différentes activités : régulation, SMUR, Centre d Enseignement des Soins d Urgence (CESU), parc d ambulances. Par ailleurs, la pharmacie qui gère les stocks d urgence et le garage sont également implantés sur le pôle logistique ; 4dotés d un équipement de téléphonie avancée et d outils informatiques spécialement conçus pour le SAMU, les postes de travail apportent efficience et cohérence dans la réponse téléphonique et la gestion des moyens de l aide médicale urgente. 4disposer de locaux de régulation adaptés offrant des conditions de travail de qualité, à la mesure de son activité. Sur une surface dépassant les 300 m 2 et avec des surfaces de réserve permettant d atteindre les 500 m 2, ces locaux permettent d accueillir toutes les composantes de la régulation (supervision, permanenciers, régulateurs hospitaliers et libéraux) en un lieu unique ; Le centre de régulation des appels. 9

10 La blanchisserie Située à proximité du pôle logistique, la blanchisserie des HUS traite plus de tonnes de linge par an, soit draps et tenues par semaine. Le circuit de traitement du linge est organisé, selon le principe de la marche en avant, autour des ateliers suivants : Tri 4Un convoyeur 4Des casiers de tri informatisés Lavage 43 tunnels de lavage 44 séchoirs 42 machines à laver 42 démêloirs Finition 42 trains de repassage «grand plat» 41 train de repassage «petit plat» 41 ligne de linge en forme permettant de traiter plus de pièces à l heure, et dotée d un tri automatisé grâce à des puces RFID apposées sur les vêtements Distribution 4Plus de 150 armoires à linge sont préparées 6 jours sur 7. «A parts» 4Linge à traitement particulier : layette, linge des résidents,... Un important programme d investissement est en cours, afin de moderniser l outil de production. La qualité microbiologique du linge traité est régulièrement contrôlée et la méthode RABC appliquée. Un service clients est à l écoute des utilisateurs. 10

11 Plan d accès Centre Co er i e r r rr t nte en e ierre Cornei e it e te ierre e e n ir o n his serie Sortie 3 Koenigshoffen e ogisti e Sortie 3 orte n he e e nge reit e e nge reit gen e St tion e tr tin r ire i ton tin r ire hi e tin r ire is hi e oie ferr e Sens ni e Pôle logistique 70, rue de l Engelbreit Strasbourg

12 Direction de la communication - Octobre Photos aériennes AIRDIASOL.Rothan Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 1, place de l hôpital - BP Strasbourg Cedex