Portrait de santé de la population. Réseau local de santé Pierre-Boucher

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1 Portrait de santé de la population Réseau local de santé Pierre-Boucher 1

2 Objectifs Offrir un aperçu général de l état de santé et de bien-être de la population du CSSS Pierre-Boucher à l aide des indicateurs sociosanitaires usuels et disponibles Établir une base commune de connaissance Illustrer la gamme variée des préoccupations de santé dont il faut tenir compte dans l élaboration du projet clinique et dans une perspective populationnelle Aider à préciser nos zones de performance et d imputabilité en se référant 1) à une analyse des besoins de la population 2) aux priorités identifiées 3) aux impacts sur la santé de la population 4) aux indicateurs d utilisation des ressources 5) aux indicateurs d appréciation de la performance 2

3 Dimensions traitées Démographie Caractéristiques de la population État de santé physique État de santé mentale Santé et bien-être des jeunes Certaines conditions de vulnérabilité 3

4 DÉMOGRAPHIE 4

5 Le CSSS Pierre-Boucher Premier en importance quant à la taille de la population Deuxième en importance quant à la densité de sa population Neuvième en importance quant à sa superficie 5

6 Une population dont la croissance ralentit Montérégie CSSS Pierre-Boucher 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,

7 Répartition de notre population par groupe d âge en 2007 Répartition de la population par groupe d'âge CSSS Pierre -Boucher Groupe d'âge Nombre % Montérégie (%) Pop 0-17 ans ,3 21,1 moins de 6 ans ans ans Pop ans ,0 65, ans ans ans ans Pop. 65 ans et plus ,7 13, ans ans et plus Total ,0 100,0

8 Répartition de notre population selon les territoires de CLSC, 2007 des Seigneuries % Longueuil-Ouest % Simonne-Monet- Chartrand % 8

9 Perspectives démographiques CSSS Pierre-Boucher CLSC Longueuil-Ouest CLSC Simonne-Monet-Chartrand CLSC des Seigneuries

10 Répartition de la population selon le groupe d âge ans moins de 18 ans 65 ans et plus ans ans ans et

11 Une population qui vieillit Évolution des poids démographiques des personnes âgées selon le groupe 14,0 12,0 10,0 8, ans ans 6,0 4,0 2,0 85 ans et plus 0, ans 6,0 6,7 8,3 10,1 11,2 12, ans 3,1 3,6 4,0 4,6 5,9 7,3 85 ans et plus 0,8 1,0 1,3 1,6 1,8 2,2 Source: Perspectives démographiques selon territoire de RLS, , Édition 2003, ISQ 11

12 Pyramide des âges, 2001 Homm es 49% 85 ans et ans Femmes 51% ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans 5-9 ans 0-4 ans 12

13 Pyramide des âges, 2026 Hommes 48,7% 85 ans et plus ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans 5-9 ans 0-4 ans Femmes 51,3% 13

14 Pyramide des âges, 2001 et 2026 Pyramide, 2001 Hommes 48,7% Pyramide 2026 Femmes 51,3% Hommes 49% 85 ans et ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans 5-9 ans 0-4 ans Fem m es 51% 85 ans et plus ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans 5-9 ans 0-4 ans 14

15 CARACTÉRISTIQUES SOCIOÉCONOMIQUES 15

16 Caractéristiques socio-économiques 2001 RLS P-B N % Montérégie % Population vivant sous le seuil de faible revenu ,4 14,4% Population de 25 ans et plus sans diplôme d études secondaires ,4 30,3% Langue parlée le plus souvent à la maison Anglais Autre que français ou anglais ,5 2,4 8,9% 2,2% Immigrants ,2 5,9% Source: Recensement

17 Population immigrante Population immigrante (%), CSSS Pierre-Boucher et territoires de CLSC, ,1 7,6 2,9 6,2 Longueuil- Ouest Simonne- Monet- Chartrand des Seigneuries CSSS Pierre- Boucher Longueuil-Ouest Simonne-Monet-Chartrand des Seigneuries CSSS Pierre-Boucher Montérégie Immigrants % 10,1 7,6 2,9 6,2 5,9 17

18 Disparités selon les CLSC % population non francophone 8 6 Longueuil Ouest Simonne Monet Chartrand des Seigneuries 29 % population sous le seuil de faible revenu % population de 25 ans et + sans diplôme 36 d études secondaires L-O SMC Des S. L-O SMC Des S. % population non francophone L-O SMC Des S. 2 Source: Recensement 2001, Infocentre de santé publique 18

19 Proportion de prestataires de l aide sociale, mars 2004 La proportion est de 5 fois plus élevée dans le territoire des CLSC Longueuil-Ouest et Simonne-M.C. que dans le territoire du CLSC des Seigneuries Des milieux de vie très différents sur le plan socioéconomique dans un même CSSS Lo ngueuil-ouest 14% Simonne-M o net-chartrand 10% Québec 8% CSSS Pierre-Boucher 7% M ontérégie 6% des Seigneuries 2% 19

20 ÉTAT DE SANTÉ PHYSIQUE espérance de vie incapacité principales causes de décès certaines maladies chroniques 20

21 Espérance de vie à la naissance L espérance de vie à la naissance ne cesse d augmenter depuis Les gains en espérance de vie ont été plus importants chez les hommes que chez les femmes. Toutefois, l espérance de vie des femmes demeure plus élevée que celle des hommes. En , l espérance de vie dans le RLS ne diffère pas de celle des Québécois et Québécoises 84,0 82,0 80,0 78,0 76,0 74,0 72,0 70,0 68,0 66,0 Femmes Sexes 2 sexes réunis Hommes Qc 82, Hommes 72,5 74,4 75,2 76,8 Femmes 79,4 81,0 80,8 82,0 2 sexes réunis 76,0 77,8 78,1 79,6 Sexes réunis Qc 76,5 Qc 79,4 Source ; Fichiers des décès 21

22 Espérance de vie à la naissance par territoire de CLSC Chez les hommes, pour la période , l écart est de 1,5 an entre l espérance de vie aux CLSC des Seigneuries et Simonne M.C. Depuis 1985, le CLSC Simonne M.C. est celui qui présente les plus faibles valeurs de l espérance de vie. Le gain est plus élevé à des Seigneuries (4,4 ans de à 2003) Chez les femmes, l écart est plus grand notamment entre Longueuil- O et Simonne M.C, soit 4,5 ans en Les femmes du CLSC Longueuil-O. vivent plus longtemps; à Longueuil-O. la valeur est plus élevée que celle des autres CLSC de la Montérégie; le gain y est plus élevé; Cette longévité contribue au vieillissement rapide du CLSC Longueuil-O. 78,0 76,0 74,0 72,0 70,0 Hommes Longueuil-Ouest 74,0 74,0 74,5 76,9 Simonne-Monet- Chartrand 72,6 72,8 73,8 75,9 des Seigneuries 73,0 75,9 76,6 77,4 86,0 85,0 84,0 83,0 82,0 81,0 80,0 79,0 78,0 77,0 76,0 Qc 76, Femmes Longueuil-Ouest 80,4 81,7 81,8 84,8 Simonne-Monet- Chartrand Qc 82, ,7 79,3 79,2 80,3 des Seigneuries 80,0 82,4 81,2 81,7 22

23 Nombre et répartition des décès selon la cause Nombre annuel moyen de décès: Les tumeurs et maladies de l appareil circulatoire sont responsables de près des 2/3 des décès de la population du RLS Traumatismes non intentionnels 47 3% Autres causes % Tumeurs % Appareil digestif 48 4% Appareil respiratoire 91 7% Appareil circulatoire % 23

24 Tendance de mortalité : tumeurs Mortalité par tumeurs (taux ajusté / ) CSSS Pierre-Boucher, Montérégie et Québec, à CIM-9 CIM Taux ajusté / RLS Montérégie Québec Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des décès Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

25 Tendance de mortalité : appareil circulatoire Mortalité par maladies de l'appareil circulatoire (taux ajusté / ) CSSS Pierre-Boucher, Montérégie et Québec, à CIM-9 CIM (++) Taux ajusté / (++) 294 (++) (++) RLS Montérégie Québec (++) indique une différence significative avec le reste du Québec à un seuil de 1% en tenant compte du nombre de territoires comparés Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des décès Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

26 Taux ajustés d incidence des cancers Population totale RLS Montérégie 470 Québec Source: MSS, fichier des tumeurs 26

27 Tendance de la mortalité Les tumeurs ont rejoint et même dépassé les maladies cardiovasculaires comme première cause de mortalité, autant chez les hommes que chez les femmes Les taux de mortalité sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes, d où une espérance de vie moins grande chez les hommes A surveiller La mortalité par maladies de l appareil circulatoire Tumeurs (cancer du poumon) chez la femme Côlon rectum tant chez les hommes que chez les femmes 27

28 Prévalence des principaux problèmes de santé chronique (% et nombre estimé), Population de 12 ans et plus, RLS Pierre-Boucher, 2005 % (n estimé ) Allergies non alimentaires 23,4 (48 300) Hypertension Maux de dos (autres que arthrite / rhumatismes) Arthrite / rhumatismes Migraines Asthme Problème de la thyroïde Allergies alimentaires Maladie cardiaque Diabète Cataracte (18 ans ou plus) Bronchite chronique Ulcères à l'estomac / intestin Sensibilités aux agresseurs chimiques Emphysème ou bronchopneumopathie (30 ans ou plus) Cancer 15,1 (31 200) 14,6 (30 200) 12,5 (25 800) 9,9 (20 500) 8,5 (17 600) 6,5 (13 400) 5,0 (10 300) 4,7 (9 700) 4,4 (9 100) 4,0 (7 500) 2,6 (5 400) 2,2 ( 4 500) 2,2 (4 500) 1,3 (1 900) 1,0 (2 100) Sources : Statistique Canada, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, Cycle 3.1, 2005 ISQ, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, , édition 2003 Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

29 Constats sur le diabète Taux de prévalence Longueuil-Ouest : 6,5% Simonne-Monet-Chartrand: 6,5% Des Seigneuries: 7,2% En cas chez les 20 ans et plus Taux ajusté: RLS Pierre-Boucher 6,7% Montérégie 6,4 % Territoire de CLSC le plus touché: des Seigneuries 29 Source: MSSS, Registre du diabète

30 EN SANTÉ MENTALE des besoins à satisfaire 30

31 La santé mentale : des besoins à satisfaire D ici 20 ans, l OMS estime que l une des premières causes d incapacité dans le monde sera la dépression Les troubles mentaux : 3 e rang parmi les problèmes de santé les plus coûteux au Canada en 1998 Peu de données populationnelles à l échelle régionale et locale 31

32 Ce que l on sait à l échelle du Québec Environ 10% des québécois de 15 ans et plus souffrent annuellement d un trouble de santé mentale ou de dépendance à des substances Estimation pour le CSSS : environ personnes en 2007 Moins du tiers de ces personnes consultent Les jeunes sont les plus touchés et sont ceux qui consultent le moins. Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes ( Cycle 1.2) 2002, Statistique Canada 32

33 État de santé mentale (% et nombre estimé), Population de 15 ans et plus, 12 derniers mois, RLS Pierre-Boucher, 2008 % (n estimé ) AU MOINS UN TROUBLE OU UNE DÉPENDANCE 10,0 (20 400) PROBLÈMES DE SANTÉ MENTALE Épisode dépressif majeur 4,8 (9 800) Phobie sociale Trouble alimentaire (à risque) Trouble panique Agoraphobie Épisode de manie 2,0 (4 100) 1,9 (3 900) 1,4 (2 900) 1,0 (2 000) 0,8 (1 600) DÉPENDANCES Alcool, dépendance fortement probable Dépendance aux drogues illicites Joueur à problème de dépendance 0,3 (600) 0,9 (1 800) 1,9 (3 900) ÉTAT DE SANTÉ MENTALE Journées extrêmement stressantes au travail Santé mentale passable/mauvaise Idéations suicidaires 3,9 (7 900) 4,9 (10 000) 6,1 (8 700 *) Insatisfait ou très insatisfait face à la vie 2,5 (5 100) 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 * Population de 15 à 75 ans ayant travaillé au cours des 12 derniers mois précédent l'enquête Sources : Statistique Canada, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, Santé mentale et bien-être, 2002 (maj septembre 2004) ISQ, Perspectives démographiques selon le territoire de RLS, , édition 2003 Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

34 50 Mortalité par suicide (n annuel moyen et taux ajusté pour ) RLS Pierre-Boucher, à Nombre annuel moyen Taux ajusté pour Nombre annuel moyen de suicide (-) Taux ajusté pour (-) indique une différence significative avec le reste du Québec à un seuil de 5% en tenant compte du nombre de territoires comparés Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des décès Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

35 L ENFANCE ET LA JEUNESSE des étapes déterminantes 35

36 Au recensement de % des familles présentent les caractéristiques sur : 45% couples mariés 31% couples en union libre 24% des familles sont monoparentales 36

37 Nombre Naissances vivantes (n) et taux de natalité (taux pour personnes) RLS Pierre-Boucher, 1992 à Nombre de naissances vivantes Taux de natalité (pour 1 000) Taux pour Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des naissances vivantes Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

38 % Naissances de faible poids, prématurées et retard de croissance intra-utérine (%) RLS Pierre-Boucher, à ,2 10,5 10 8, ,1 7,3 6,2 6,1 7 5,3 Retard de croissance intra-utérine Prématurité (<37 semaines) Faible poids (<2 500 grammes) Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des naissances Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

39 % 20 Naissances de mères ayant moins de 11 ans de scolarité et de mères âgées de moins de 20 ans (%) RLS Pierre-Boucher et Montérégie, à ,1 13,5(--) 10 13,1(--) 12,3(--) 12,4 10,9(--) Naissances de mères ayant moins de 11 ans de scolarité RLS Pierre-Boucher Montérégie 5 4,6 5,0 3,8 4,4 4,2 4,0 Mères âgées de moins de 20 ans RLS Pierre-Boucher Montérégie (--) indique une différence significative avec le reste du Québec à un seuil de 1% en tenant compte du nombre de territoires comparés Note : Aucun test statistique n'est effectué sur l'indicateur «Mères de moins de 20 ans». Source : Ministère de la Santé et des Services Sociaux, Fichier des naissances vivantes Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

40 Signalements retenus au Centre Jeunesse selon la problématique (%) Population de moins de 18 ans, RLS Pierre-Boucher, à % 80% % % 20% % Négligence Abus physiques et sexuels Troubles de comportement Abandon Source : Centre Jeunesse de la Montérégie, 2007 Production : Équipe Surveillance, DSP Montérégie,

41 CONCLUSION 41

42 Principaux problèmes de santé chez les jeunes de 0-14 ans SANTÉ PHYSIQUE SANTÉ MENTALE ET PSYCHOSOCIALE Retard de croissance intrautérine, prématurité Maladies de l appareil respiratoire ou digestif Empoisonnement et blessures Maladies infectieuses Retard de développement Troubles d apprentissage ou de conduite Abus et négligence, agression sexuelle Troubles d anxiété et dépression Gestes et idéations suicidaires Inspiré du Programme national de santé publique, MSSS

43 Principaux problèmes de santé chez les adolescents de ans SANTÉ PHYSIQUE Accidents et blessures ITSS, grossesse à l adolescence ou non désirée SANTÉ MENTALE ET PSYCHOSOCIALE Détresse psychologique, idéations suicidaires et suicide Dépression et autres troubles mentaux Certains cancers Impact de l usage ou dépendance aux drogues, alcool ou tabac 43 Inspiré du Programme national de santé publique, MSSS 2003

44 Principaux problèmes de santé chez les ans SANTÉ PHYSIQUE SANTÉ MENTALE ET PSYCHOSOCIALE Maladies chroniques (cardiaques, respiratoires, cancers, diabète) Maladies de l appareil génito-urinaire ou digestif Accidents et blessures Dépression et autres troubles mentaux Suicide Violence Impact de l usage ou dépendance aux drogues, alcool ou tabac Inspiré du Programme national de santé publique, MSSS

45 Principaux problèmes de santé chez les 65 ans et plus SANTÉ PHYSIQUE SANTÉ MENTALE ET PSYCHOSOCIALE Maladies chroniques (cardiaques, respiratoires, cancers, diabète) Maladies ostéoarticulaires, troubles sensoriels Accidents et blessures (ex. : chutes) Isolement Dépression et autres troubles mentaux Suicide Abus et négligence Limitation d activités à long terme Inspiré du Programme national de santé publique, MSSS

46 Au-delà des problèmes de santé physique et des troubles chroniques les plus fréquents, les troubles cognitifs (la maladie d Alzheimer et autres formes de démences) figurent parmi les problèmes préoccupants chez les personnes âgées. 50% des cas vivent dans des établissements spécialisés d où Principaux coûts : Hébergement Détresse des proches aidants 46

47 La maladie d Alzheimer sera un des problèmes préoccupants Estimations pour le CSSS Pierre-Boucher, Atteints de maladie d Alzheimer = soit 64% du total des cas de démences: (Site Société d Alzheimer du Canada) 5% des 65 ans et plus, soit: en en en % des 85 ans et plus, soit: 608 en en en 2026 Total des cas de démence, on peut estimer à : cas en cas en cas en