Une approche collective du vécu du travail et de la santé des salariés du BTP à travers

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1 Une approche collective du vécu du travail et de la santé des salariés du BTP à travers L observatoire EVREST Évolutions et Relations en Santé au Travail G. ARASZKIEWIRZ (1), L.FAUQUEMBERGUE(1), A.LEROYER(2) et les médecins du réseau EVREST (1) SMIBTP, Beauvais-médecins référents régionaux EVREST Picardie (2) Université Lille 2/CHRU Lille-Directrice GIS EVREST Partenaires du GIS Evrest 31 èmes Journées nationales de Santé au Travail dans le BTP

2 EADS - Etude EVREST - Fiche confidentielle médecine du travail - Septembre 2001 EADS - Etude EVREST - Fiche confidentielle médecine du travail- Septembre 2001 Le dispositif EVREST Conditions de EVREST Salarié né en octobre des années paires «10 paires» (1/25 èmes des salariés vus) Reconnaissance par le logiciel de santé au travail Filiale N Salarié Normaux Site CSP 2 * 8 N 0 Médecin RET CONDITIONS DE TRAVAIL I - Depuis la dernière visite avez-vous changé de travail? Si oui pour raisons médicales : II - Quels sont actuellement vos horaires de travail? Temps plein Oui Non III - Contraintes de temps En raison de la charge de travail, vous arrive-t il de : Oui Oui 3 * 8 VSD Autre Dépasser vos horaires normaux Sauter ou écourter un repas, ne pas prendre de pause Traiter trop vite une opération qui demanderait davantage de soin Date Sexe (M / F) Très souvent Assez souvent Date entrée etb Date naissance Rarement Pouvez-vous coter les difficultés liées aux cadences, aux délais, au cumul de tâches, à la variabilité Non Non Jamais Devez-vous fréquemment abandonner une tâche que vous êtes en train Oui Non de faire pour une autre non prévue? Perturbe votre travail Si oui, diriez-vous que cette interruption d activité : Est sans conséquences pour votre travail Est un aspect positif de votre travail IV - Appréciations sur le travail Diriez-vous que votre travail présente les caractéristiques suivantes? Oui, Plutôt oui Plutôt non Non, pas tout à fait du tout Il vous permet d apprendre des choses Il est varié Vous pouvez choisir la façon de procéder Vous avez des possibilités suffisantes d entraide, de coopération Avez-vous le sentiment que dans l ensemble votre travail est reconnu par votre entourage professionnel? Pour faire un travail de bonne qualité vous disposez De formation et d informations suffisantes et adéquates D objectifs et de consignes clairement définies V - Charge physique du poste de travail Oui, importantes Oui, Non, pas modérées du tout Posture - Votre poste de travail présente-t il des Déplacement verticaux difficultés particulières sur les plans suivants Déplacements horizontaux Gestes répétitifs Effort VII - Avez-vous une exposition aux nuisances suivantes? 85 dba / Bruit pathogène Solvants Poussières / fibres / fumée Résines / Gêne sonore Huiles TT de surface/ Usinage chimique Epoxy VIII - Avez-vous fréquemment des déplacements professionnels (avion, train) Oui Non Si oui : 1 /sem. 2/ /sem < 2 /sem. FORMATION I - Depuis la dernière visite avez - vous eu une formation? Oui Non Si oui, était-ce une formation en rappor t avec votre poste de travail? un futur poste? d intérêt général? II - Avez-vous eu depuis la dernière visite un rôle de formateur, de tutorat? Oui Non MODE DE VIE I Pratiquez-vous façon régulière une activité sportive? - de occasionnelle ou Oui Non II - Consommations usuelles Tabac Nul < 5cg/j 5 à 15cg/j >15cg/j Café Nul 1 tasse/j 2 à 4 tasses/j > 4 tasses/j Alcool Nul < 2 verres /j 2 à 4 verres/j > 4 verres /j RAS RAS RAS RAS RAS RAS Si oui 1 H. /sem 1 à 3 H /sem. < 1 H /sem. > 3 H /sem. ETAT DE SANTE Consommation de Pathologie Domaine Signes médicaments diagnostiquée Cardio - respiratoire - Existence d un symptôme de fatigue Oui Non de l appareil cardio - respiratoir Oui Non Oui Non - HTA Oui Non Neuro - psychique Fatigue, lassitude Oui Non Anxiété,Nervosité, irritabilité Oui Non Oui Non Oui Non Troubles du sommeil Oui Non Digestif Existence d un problème d ordre digestif? Oui Non Oui Non Oui Non Limitation des Consommation de Pathologie Ostéo - articulaire mouvements médicaments diagnostiquée. Membres supérieurs Epaule Oui Non Coude Oui Non Poignet Oui Non. Membres inférieurs. Vertèbres Cervicales Dorso-lombaires Oui Oui Oui Non Non Non Oui Ex fumeur Non Secrétaire Médecin Conditions de travail Formation Mode de vie Questionnaire court 2 pages (recto verso) Tout à fait réalisable au cours d une visite médicale Partie médicale Plaintes, gênes Saisie sur site sécurisé Données anonymisées Base de données nationale Groupe de travail EVREST Analyses, publications et diffusions des résultats

3 Avancement du projet Avril fiches «10 paires», fiches au total médecins inscrits actifs - Rapport national et annexes par région ou secteur Référent Evrest + Ile de La Réunion + Guadeloupe Martinique Guyane Absence de référent Evrest Régions non administratives : IEG, SNCF

4 EVREST BTP Analyse des fiches BTP Objectifs : Situer les salariés du BTP par rapport aux salariés des autres secteurs Comparer les caractéristiques propres des catégories d activité: gros œuvre, second œuvre, voirie et réseaux divers Apprécier par le suivi longitudinal, l évolution du ressenti du travail pour les périodes et A venir 2005 fiches parmi sur la période 8,9% (Effectifs du BTP = 9,2% - UNEDIC 2008) Remplies par 257 médecins sur 16 régions 4

5 EVREST BTP Analyse des fiches BTP Population décrite Population BTP 100% 90% 80% 92% fiches BTP 70% 60% 50% 58% BTP % Autres secteurs 30% 20% 10% % Hommes Second œuvre Gros œuvre VRD Divers 5

6 EVREST BTP - Analyse BTP Horaires de travail Moins d horaires décalés ou irréguliers Différences entre secteurs Dépassement des horaires 38% 29% 34%40% Horaires décalés Horaires irréguliers ou alternés 18% 10% 9% 17% 8% 6% 29% 29% Hors construction VRD Second œuvre Gros œuvre Travail de nuit 3% 9% 2% 13% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 6

7 EVREST BTP - Analyse BTP Vécu de l organisation et des conditions du travail - Meilleur que pour les salariés Hors construction Abandon d'un tâche pour une autre non prévue 51% 41% Pression psychologique 26% 20% Traiter trop vite une opération Sauter ou écourter un repas 23% 17% 22% 14% Hors construction BTP Formation et information insuffisantes 21% 18% Objectifs et consignes pas clairement définis i 21% 15% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 7

8 EVREST BTP - Analyse BTP Perception des contraintes physiques plus importantes pour les salariés BTP Postures contraignantes difficiles ou pénibles 28% 42% Effort, port de charges lourdes difficiles ou pénibles 26% 41% Hors construction BTP Gestes répétitifs difficiles il ou pénibles 21% 27% 0% 20% 40% 60%

9 EVREST BTP - Analyse BTP Cumul de contraintes physiques Au moins 4 contraintes parmi les 6 suivantes : Postures contraignantes, efforts ou port de charges, Gestes répétitifs, importants déplacements à pied, Station debout prolongée Exposition à des vibrations ENSEMBLE OUVRIERS HOMMES 25,32% ENSEMBLE OUVRIERS CONSTRUCTION 33% Dont : OQTravaux publics, béton OQ du gros oeuvre du batiment 38% 41% OQ du second oeuvre du batiment 32% Conducteurs d engins du BTP 12% Autres ouvriers qualifiés BTP 27% Ouvriers non qualifiés BTP 43% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 9

10 EVREST BTP - Analyse BTP Jugements positifs sur le travail plus fréquents que pour les salariés Hors construction Travail permet d'apprendre 80% 89% Travail varié 80% 90% Avoir le choix dans la façon de procéder Travail reconnu 74% 77% 77% 85% Hors construction BTP Possibilité suffisante d'entraide 81% 89% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 10

11 EVREST BTP - Analyse BTP Problèmes de santé : troubles ostéoarticulaires plus fréquents pour les salariés BTP, après 45 ans Plaintes dorsolombaires après 45 ans 25% 29% Plaintes membres inférieurs après 45 ans 15% 18% Hors construction BTP Plaintes au niveau du coude après 45 ans 7% 10% 0% 10% 20% 30% 40% 11

12 EVREST BTP - Analyse BTP Etat de santé : moindre fréquence des troubles du sommeil, de la fatigue Trouble du sommeil 12% 19% Anxiété, nervosité 16% 21% Hors construction BTP Lassitude, fatigue 13% 21% 0% 5% 10%15%20%25%

13 Discussion: Comparaison contraintes, état de santé selon secteurs Horaires de travail,vécu des conditions i de travail, appréciation du travail et troubles neuro psychiques Les salariés a du BTP sont moins exposés aux contraintes organisationnelles et ils ont une meilleure appréciation de leur travail ainsi qu une plus grande marge de manœuvre. Ces éléments sont corroborés par l enquête SUMER 2003 qui notait de moindres contraintes organisationnelles pour les ouvriers du BTP ainsi i qu une plus grande autonomie. On constate également que les troubles neuropsychiques sont moindres pour les salariés du BTP.

14 Discussion: Comparaison contraintes, état de santé selon secteurs Contraintes physiques et pathologies Les contraintes physiques semblent plus importantes dans le BTP comparativement aux autres secteurs d activité. Parallèlement, on observe pour les salariés du BTP, plus de pathologies de type TMS notamment après 45 ans. Cet élément est bien sûr à mettre en lien avec les contraintes physiques jugées importantes. Données cohérentes avec les résultats des études précédentes (ESTEV, SUMER, SVP 50) Les différences de résultats à priori proviennent de différences dans la formulation des questions et du protocole d interrogation interrogation.

15 L Observatoire EVREST Conclusion Observatoire structuré et pérenne Permettant le traitement de données concernant Conditions de travail, organisation, expositions Vécu du travail, données de santé Permettant une approche collective à plusieurs niveaux : Régional, national (voir quatre pages) SST, entreprise A la disposition des médecins du travail, permettant Description de populations Constructions d indicateurs Qui devrait permettre un suivi longitudinal et Qui devrait permettre un suivi longitudinal, et mesurer les conséquences des évolutions du travail

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