SOCIAL MARKETING RESEARCH SERIES. Proj ect MAP

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1 SOCIAL MARKETING RESEARCH SERIES Burundi (2007): Enquête MAP sur la Couverture et la Qualité de Couverture des Produits de Marketing Social dans Toutes les Provinces Troisième Passage Proj ect MAP Burundi May 2007 PSI s Core Values Bottom Line Health Impact * Private Sector Speed and Efficiency * Decentralization, Innovation, and Entrepreneurship * Long-term Commitment to the People We Serve

2 Research & Metrics Population Services International 1120 Nineteenth Street NW, Suite 600 Washington, D.C Burundi (2007): Enquête MAP sur la Couverture et la Qualité de Couverture des Produits de Marketing Social dans Toutes les Provinces Troisième Passage PSI Research & Metrics 2007 Population Services International, 2007 Contacts: Edouard Talnan, Regional Researcher, WCA Population Services International, Cotonou, Bénin Moussa Abbo, Directeur des Opérations Spéciales en mission au Burundi Gaspard Gapiya, Research Manager, Jérôme Nzohabonayo, Research Assistant: Tél: /Télécopie

3 Remerciements Nos remerciements vont particulièrement aux organismes et aux personnes suivantes : - A Population Services International (PSI) pour la Coordination de cette étude via Monsieur Moussa Abbo, Directeur des Opérations Spéciales en mission au Burundi, Virgile Capo Chi Chi et Edouard Talnan, Coordinateurs régionaux de recherche PSI dans les pays d Afrique Occidentale, Centrale et Haïti et à Bram Piot, Coordinateur MAP & SIG, pour l appui technique - Aux Fonds Mondial et l USAID pour avoir financé cette étude - Au Consultant NINDAGIYE Emmanuel pour avoir fait la saisie et le traitement statistiques des données - Aux Contrôleurs et enquêteurs pour avoir accepté de travailler dans des conditions parfois difficiles - Aux enquêtés ayant spontanément et volontairement accepté de participer à cette étude - Aux Gouverneurs des provinces, Médecins provinciaux, Administrateurs communaux et tout autre responsable administratif qui nous ont permis de réaliser l enquête.

4 Table des matières 1 Introduction... 1 Objectifs de l étude MAP Méthodologie... 2 Echantillonnage... 2 Zones d intervention et unité d observation... 2 Concept de disponibilité utilisé...2 Concept de qualité de couverture... 4 Concept d accès... 4 Les outils de collecte... 5 Formation des enquêteurs...5 Enquête pilote... 5 Enquête proprement dite... 5 Saisie et traitement des données Présentation des résultats... 6 Couverture provinciale des produits... 7 Qualité de couverture des produits PSI Difficultés rencontrées et solutions adoptées Conclusions et Recommandations Programmatiques Annexe 1 : Caractéristiques des points de vente Annexe 2: Echantillon LQAS tiré pour l ensemble des 17 provinces Annexe 3: Carte de couverture de préservatifs (toutes marques) Annexe 4: Fiche de Collecte des Donnees sur l Acces aux Produits Supanet, Prudence,Orasel et Sûr Eau (Enquête Map)... 26

5 1 Introduction Aujourd hui, PSI intervient au Burundi dans la prévention des épidémies les plus courantes dans le pays telles que le VIH/sida, le paludisme et les maladies diarrhéiques. Son action est focalisée sur le marketing social des produits de santé destinés à la prévention de ces maladies. Il s agit spécifiquement des préservatifs de marque PRUDENCE pour le VIH/sida, des moustiquaires imprégnées d insecticides de marque SUPANET pour la prévention du paludisme, des sels de réhydratation orale de marque Orasel pour la prévention de la déshydratation en cas de diarrhée chez l enfant et du produit Sûr Eau à base de chlore (décontamination de l eau) pour la lutte contre la diarrhée. Aux mois d avril-mai 2007, une troisième enquête de type MAP permettant d évaluer le système de distribution des produits PSI, a été organisée. Objectifs de l étude MAP a) Objectif global De façon globale, l objectif de l étude MAP est d évaluer le système de distribution des produits de marketing social se rapportant aux programmes en cours d exécution. L enquête a été par conséquent ciblée sur les moustiquaires imprégnées (Supanet), les sels de réhydratation orale (Orasel) et le produit Sûr Eau (décontamination de l eau) pour le programme SMI, ainsi que sur les préservatifs (Prudence) pour le programme VIH/SIDA, b) Objectifs spécifiques Il était spécifiquement question d évaluer les caractéristiques suivantes du système de distribution de ces produits: La couverture : Il s agit d apporter une réponse aux questions du genre: Au niveau de chaque point de vente potentiel, le produit est-il disponible? Dans quelles régions le produit est-il disponible dans X% des points de vente? Le produit est-il disponible dans X% des collines du Burundi? Le produit est-il disponible pour X% de la population (nécessité de définir l accessibilité à l aide d un concept clair et facilement saisissable sur terrain) 1

6 La qualité : Il s agit de vérifier pour chaque point de vente qui dispose du produit : La visibilité du produit L existence et la visibilité du matériel promotionnel Le respect du prix conventionnel Conditions de conservation du produit Existence et fréquence des ruptures de stock 2 Méthodologie Echantillonnage L échantillonnage se fera selon la technique du LQAS (Lot Quality Assurance Sampling ou stratégie d échantillonnage à faible coût). Il consiste à tirer dans chaque province d intervention un échantillon de 19 unités d observation avec probabilités proportionnelles à la taille démographique de chaque unité. L échantillon, déjà tiré pour l étude TRAC-M se trouve en annexe 1 du document et a servi également pour l enquête MAP. Zones d intervention et unité d observation Les programmes VIH/SIDA et SMI visés par l étude couvrent actuellement toutes les 17 provinces du pays (y compris la mairie de Bujumbura). L enquête MAP a couvert donc toute l étendue du territoire national selon la procédure d échantillonnage utilisée par l enquête TRAC- M pour l identification des unités primaires (19 collines par province). La «colline de recensement» dont le découpage géographique est bien déterminé au Burundi a été donc utilisée comme unité d observation de l opération en milieu rural. Bujumbura Mairie est structurée un peu plus différemment. Les communes urbaines sont subdivisées en quartiers ou avenues selon le cas ou en secteurs numérotés (ex Nyakabiga I, Nyakabiga II, Nyakabiga III). En milieu urbain de Bujumbura, les unités d observations ont été par conséquent les avenues ou les quartiers selon la configuration de chaque commune urbaine. Concept de disponibilité utilisé La disponibilité du produit a été définie sur base du standard minimum qui a été fixé en suivant les étapes ci-dessous : Etablir pour chaque province la proportion estimée des collines qui disposent d au moins un point de vente du produit considéré Calculer la moyenne de ces pourcentages pour toutes les régions 2

7 Prendre cette moyenne comme standard minimum ou objectif à atteindre et utiliser le tableau standard de la «Stratégie d échantillonnage à faible coût / LQAS» pour déterminer le point de décision pour le classement des provinces Le calcul du pourcentage des collines disposant d au moins un point de vente au niveau de chaque province a été établi à partir d un tableau semblable au tableau suivant: Exemple de tableau à utiliser pour le calcul de la moyenne des collines disposant d au moins un point de vente du produit de marketing social N de la Colline tirée Nombre de points de vente visités Nombre de PV avec présence du produit Appréciation du résultat 01 n1 Au moins n2 Au moins n3 Au moins n4 Au moins n5 Aucun 0 06 n6 Au moins n7 Au moins n8 Aucun 0 09 n9 Au moins n10 Aucun 0 11 n11 Au moins n12 Au moins n13 Aucun 0 14 n14 Au moins n15 Aucun 0 16 n16 Au moins n17 Aucun 0 18 n18 Au moins n19 Aucun 0 Nombre total de collines dans la province : 19 Nombre de collines avec au moins un PV du produit : 12 Pourcentage dans le tableau de correspondance LQAS : 75% 3

8 Remarque: Si une colline tirée ne dispose d aucun point de vente potentiel, elle ne peut pas disposer d un point de vente du produit et sera donc automatiquement cotée 0 Une province est considérée comme satisfaisant la norme standard si au moins X% de ses collines disposent d au moins un point de vente du produit, X% étant la moyenne nationale Concept de qualité de couverture Dans tous les points de vente où le produit est disponible, la qualité de couverture du système de distribution sera évaluée en fonction des critères suivants: La visibilité du produit Les conditions de conservation du produit (ex: si les MII SUPANET sont bien conservées dans leurs sachets; si les préservatifs «PRUDENCE» sont bien gardés dans leurs emballages, si Orasel est bien conservé dans ses sachets etc). L existence et la visibilité du matériel promotionnel (les autocollants «SUPANET EN VENTE ICI», «PRUDENCE EN VENTE ICI», «ORASEL EN VENTE ICI» existent-ils et sont-ils bien visibles au point de vente?). Le respect du prix conventionnel des produits (2000Fbu pour SUPANET, 50Fbu pour un paquet de 4 préservatifs de marque PRUDENCE; 150 Fbu pour un petit paquet de 3 sachets d Orasel et 200 Fbu pour un flacon de Sûr Eau. Pour chacun de ces quatre critères, le standard minimum de qualité du système de distribution sera déterminé de la même manière que le standard minimum de couverture, c est-à-dire : i. Etablir pour chaque province, le pourcentage des collines satisfaisant le critère indiqué (ex : disponibilité et visibilité du matériel de promotion) ii. Calculer la moyenne de ces pourcentages pour toutes les provinces (moyenne nationale) iii. Prendre cette moyenne comme standard minimum ou objectif à atteindre et utiliser le tableau standard de la «Stratégie d échantillonnage à faible coût» pour déterminer le point de décision pour le classement des provinces (point de décision du LQAS). Concept d accès Pendant l enquête MAP, il était prévu de faire des estimations sur l accès des produits par rapport aux groupes cibles. La distance d accès a été fixée à moins de 5 kilomètres pour les produits de marketing social du programme SMI à savoir «Supanet, Orasel et Sûr Eau» tandis qu elle a été appréciée à moins de 500 mètres pour le produit «Prudence». L accès a été ainsi calculée par le 4

9 pourcentage (en utilisant la méthode LQAS) de la présence du produit à ces deux distances définies dans ce paragraphe. Les outils de collecte La collecte des données pour la phase I du projet MAP s est appliquée au système de distribution des préservatifs pour le programme VIH/SIDA, des moustiquaires imprégnées (Supanet), des SRO de marque Orasel et du produit Sûr Eau pour le programme Santé Maternelle et Infantile (SMI). Pour chacun de ces quatre produits, une fiche d évaluation de l accès dont le modèle est repris en annexe a été utilisée. Formation des enquêteurs Les enquêteurs ont bénéficié d une formation de deux jours portant sur l échantillonnage sur le terrain, la présentation des messages diffusés pendant les campagnes de communication pour chaque programme, le remplissage du questionnaire et le contrôle des questionnaires remplis. Enquête pilote L enquête pilote a été réalisée dans la commune Mpanda de la province de Bubanza sur des collines n appartenant pas à l échantillon de l enquête proprement dite. La strate urbaine a été représentée par la commune de Kanyosha de la mairie de Bujumbura. L enquête pilote avait pour objectif de vérifier la faisabilité de l enquête proprement dite et devait aboutir sur la version définitive des fiches de collecte des données. Après leur formation, tous les agents de terrain y ont été impliqués. Enquête proprement dite Quatre équipes de quatre enquêteurs ont été constituées, chacune s occupant de la collecte des données dans quatre provinces sous le contrôle d un agent appartenant à l équipe. A la fin du travail en milieu rural, toutes les équipes ont effectué une descente en mairie de Bujumbura pour accomplir la même opération en milieu urbain. Le travail de supervision de l enquête a été effectué par l équipe du département de la recherche de PSI au Burundi. Le soir, après le travail sur le terrain, chaque membre de l équipe se mettait à vérifier chaque fiche de collecte remplie au cours de la journée pour vérifier la cohérence et l exhaustivité des réponses. 5

10 Saisie et traitement des données La saisie des données a été effectuée par une équipe d agents formés pour cette tâche; le logiciel CSPRO a été utilisé pour accomplir cette activité. L exploitation des données, notamment la tabulation des résultats et l analyse des données ont été réalisées à l aide du logiciel SPSS. 3 Présentation des résultats Les résultats montrent une faible couverture moyenne de 8% en produit Supanet, 13% en produit Orasel, 10% en produit Sûr Eau et 17% en préservatif de marque Prudence. Ceci est lié d une part par une nouvelle stratégie de vente qui n était pas encore adaptée au pays (la distribution des produits via les grossistes) ; et d une autre part, PSI/Burundi a connu un moment de rupture de stock des produits. Concernant le produit «Prudence», 7 sur 17 provinces du pays ont un taux de couverture supérieure à la moyenne nationale. Il s agit de: Bubanza (40%), Cankuzo (40%), Cibitoke (45%), Gitega (35%), Kirundo (35% pour ces deux provinces), Mwaro (35%), Ruyigi (40%) et Bujumbura Mairie (55%). Ce sont les provinces de Bururi (20%), Karuzi (25%), Kirundo (25%), Muyinga (20%), Ngozi (25%) et Rutana (25%) qui ont un très faible taux de couverture en ce produit. Pour les produits «Supanet» et «Orasel», les taux calculés sont respectivement les suivants: Bubanza (35% et 40%), Bujumbura rural (30% partout), Cankuzo (25% et 35%), Cibitoke (35% et 45%), Kirundo (20% et 30%), Ngozi (20% et 35%) et Bujumbura Mairie (45% et 60%). Les provinces de Bururi, Gitega, Karuzi, Makamba, Muramvya, Muyinga, Mwaro et Ruyigi accusent un très faible taux inférieur à 20% de couverture en ces deux produits. L accès à une distance de moins de 5 km du produit Supanet est de 19% alors qu il est de 23% pour Orasel et 19% pour Sûr Eau. En terme de distance inférieure ou égale à 1 km, l accès au préservatif est estimé au taux de 22%. 6

11 Couverture provinciale des produits TABLEAU 1: COUVERTURE DES PRESERVATIFS VENDUS DANS LE SECTEUR PRIVE AU NIVEAU DE TOUTES LES PROVINCES DU TERRITOIRE NATIONAL DU BURUNDI, MAI Provinces Couverture Qualité de couverture de PRUDENCE Présence preservatif Prudence Autre marque Respect du Prix de Prudence Matériel Promotionnel Visibilité du produit Rupture de stock Bubanza 8 (55%) 5 (40%) 3 (30%) 5 (40%) 5 (40%) 5 (40%) 0 (<20%) Bujumbura mairie 12 (75%) 8 (55%) 4 (35%) 8 (55%) 4 (35%) 5 (40%) 2 (25%) Bujumbura rural 3 (30%) 2 (25%) 1 (20%) 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) Bururi 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 1 (25%) 1 (20%) 0 (<20%) Cankuzo 7 (50%) 5 (40%) 2 (25%) 4 (35%) 3 (30%) 3 (30%) 3 (30%) Cibitoke 11 (65%) 6 (45%) 5 (40%) 6 (45%) 5 (40%) 6 (45%) 0 (<20%) Gitega 4 (35%) 4 (35%) 0 (<20) 4 (35%) 2 (25%) 3 (30%) 1 (20%) Karuzi 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20) 2 (25%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Kayanza 3 (30%) 2 (25%) 1 (20) 2(25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) Kirundo 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20) 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) Makamba 6 (45%) 3 (30%) 3 (30) 3 (30%) 0 (<20%) 0 (<20%) 3 (30%) Muramvya 5 (40% 3 (30%) 2 (25) 3 (30%) 1 (20%) 3 (30%) 0 (<20%) Muyinga 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) Mwaro 4 (35%) 4 (35%) 0 (<20) 4 (35%) 2 (25%) 3 (30%) 1 (20%) Ngozi 2 (25%) 2 (25% 0 (<20) 2 (25%) 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20%) Rutana 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20) 2 (25%) 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) Ruyigi 7 (50%) 5 (40%) 2 (25%) 5 (40%) 0 (<20%) 3 (30%) 1(20%) Moyenne nationale 1 23% 17% 6% 16% 9% 11% 5% 1 La moyenne nationale est calculée en faisant une pondération de la moyenne trouvée à la taille des collines pour chaque province par rapport au nombre total des collines dans le pays. 7

12 TABLEAU 2: COUVERTURE DES MOUSTIQUAIRES VENDUES DANS LE SECTEUR PRIVE AU NIVEAU DE TOUTES LES PROVINCES DU TERRITOIRE NATIONAL DU BURUNDI, MAI Provinces Couverture Qualité de couverture de SUPANET Mousti - quaires Supanet Autre marque Respect du Prix de Supanet Matériel Promotionnel Visibilité du produit Rupture de stock Bubanza 5 (40%) 4 (35%) 1 (20%) 4 (35%) 4 (35%) 4 (35%) 0 (<20%) Bujumbura mairie 6 (45%) 3 (30%) 3 (30%) 3 (30%) 3 (30%) 3 (30%) 0 (<20%) Bujumbura rural 5 (40%) 3 (30%) 2 (25% 3 (30%) 2 (25%) 3 (30%) 0 (<20%) Bururi 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0(<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Cankuzo 3 (30%) 2 (25%) 1 (20%) 2 (25%) 0 (<20%) 0 (<20%) 2 (25%) Cibitoke 7 (50%) 4 (35%) 3 (30%) 4 (35%) 4 (35%) 4 (100%) 1 (20%) Gitega 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Karuzi 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Kayanza 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Kirundo 5 (40%) 4 (35%) 1 (20%) 4 (35%) 3 (30%) 2 (25%) 2 (25%) Makamba 3 (30%) 1 (20%) 2 (25%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Muramvya 2 (25%) 0 (<20%) 2 (25%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Muyinga 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Mwaro 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Ngozi 2 (25%) 1 (20% 1 (20%) 1 (20%) 2 (25%) 1 (20%) 0 (<20%) Rutana 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Ruyigi 4 (35%) 2 (25%) 1 (20%) 2 (25%) 0 (<20%) 2 (20%) 0 (<20%) Moyenne nationale 15% 9% 6% 8% 7% 7% 1% 8

13 TABLEAU 3: COUVERTURE DU SRO (ORASEL) VENDU DANS LE SECTEUR PRIVE AU NIVEAU DE TOUTES LES PROVINCES DU TERRITOIRE NATIONAL DU BURUNDI, MAI Provinces Couverture Qualité de couverture de ORASEL Orasel Respect du Prix de Orasel Matériel Promotionnel Visibilité du produit Rupture de stock Bubanza 5 (40%) 5 (40%) 5 (40%) 3 (30%) 2 (25%) Bujumbura mairie 9 (60%) 8 (55%) 5 (40%) 6 (45%) 3 (30%) Bujumbura rural 3 (30%) 3 (30%) 2 (25%) 3 (30%) 0 (<20%) Bururi 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Cankuzo 4 (35%) 3 (30%) 2 (25%) 4 (35%) 0 (<20%) Cibitoke 6 (45%) 6 (45%) 4 (35%) 5 (40%) 1 (20%) Gitega 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Karuzi 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Kayanza 1 (20%) 1(20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Kirundo 4 (35%) 3 (30%) 4 (35%) 3 (30%) 1 (20%) Makamba 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Muramvya 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20%) 1 (20%) 1 (20%) Muyinga 2 (25%) 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20%) 2 (25%) Mwaro 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Ngozi 3 (30% 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 2 (25%) Rutana 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Ruyigi 1 (20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 1 (20%) 0 (<20%) Moyenne nationale 13% 11% 8% 9% 4% 9

14 TABLEAU 4: COUVERTURE DE SÛR EAU VENDU DANS LE SECTEUR PRIVE AU NIVEAU DE TOUTES LES PROVINCES DU TERRITOIRE NATIONAL DU BURUNDI, MAI Provinces Couverture Qualité de couverture Présence de Sûr Eau Respect du Prix de Sûr Eau Matériel Promotionnel Visibilité du produit Rupture de stock Bubanza 3 (30%) 3 (30%) 2 (25%) 3 (30%) 0 (<20%) Bujumbura mairie 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 1 (20%) Bujumbura rural 2 (25%) 2 (25%) 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20%) Bururi 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Cankuzo 5 (40%) 4 (35%) 4 (35%) 4 (35%) 1 (20%) Cibitoke 4 (35%) 4 (35%) 0 (<20%) 4 (35%) 0 (<20%) Gitega 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Karuzi 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) Kayanza 1 (20%) 1(20%) 3 (30%) 1 (20%) 0 (<20%) Kirundo 4 (35%) 4 (35%) 0 (<20%) 3 (30%) 1 (20%) Makamba 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 1 (20%) Muramvya 1 (20%) 0 (<20%) 2 (25%) 1 (20%) 0 (<20%) Muyinga 2 (25%) 2 (25%) 0 (<20%) 0 (<20%) 2 (25%) Mwaro 1 (20%) 1 (20%) 2 (25%) 0 (<20%) 1 (20%) Ngozi 3 (30% 3 (30%) 0 (<20%) 3 (30%) 0 (<20%) Rutana 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) 0 (<20%) Ruyigi 2 (25%) 1 (20%) 0 (<20%) 1 (20%) 1 (20%) Moyenne nationale 10% 9% 5% 7% 3% 10

15 TABLEAU 5: PROPORTION DES PERSONNES CONNAISSANT AU MOINS UN POINT DE VENTE DES PRODUITS PSI A LEURS ALENTOURS, BURUNDI, MAI Provinces Distance inférieur ou égale à 1 km Distance de moins de 5 km Préservatif Mousti - quaire Orasel Sûr Eau Nombre de collines par province 2 Bubanza 8 (55%) 9 (60%) 11 (70%) 9 (60%) 81 Bujumbura mairie 11 (70%) 8 (55%) 12 (75%) 5 (40%) (143) 3 Bujumbura rural 5 (40%) 5 (40%) 6 (45%) 4 (35%) 156 Bururi 2 (25%) 1 (20%) 2 (25%) 3 (30%) 187 Cankuzo 6 (45%) 4 (35%) 4 (35%) 5 (40%) 86 Cibitoke 9 (60%) 10 (65%) 10 (65%) 9 (60%) 114 Gitega 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 256 Karuzi 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 131 Kayanza 5 (40%) 3 (30%) 3 (30%) 2 (25%) 258 Kirundo 1 (20%) 5 (40%) 7 (50%) 6 (45%) 179 Makamba 3 (30%) 1 (20%) 1 (20%) 1 (20%) 118 Muramvya 4 (35%) 8 (55%) 9 (60%) 7 (50%) 100 Muyinga 1 (20%) 2 (25%) 3 (30%) 3 (30%) 222 Mwaro 3 (30%) 2 (25%) 2 (25%) 2 (25%) 129 Ngozi 3 (30%) 3 (30%) 4 (35%) 4 (35%) 289 Rutana 2 (25%) 1 (20%) 1 (20%) 0 (<20%) 133 Ruyigi 7 (50%) 4 (35%) 2 (25%) 2 (25%) 175 Moyenne nationale 22% 19% 23% 19% Nombre total des collines Ce sont ces informations qui ont servi de taux de pondération pour le calcul des moyennes nationales 3 Cette information n existe pas dans la base des données, nous avons fait une estimation des collines existantes à Bujumbura Mairie. 11

16 Couverture géographique produit orasel 2007 Couverture géographique produit Supanet

17 Couverture géographique produit Prudence Couverture géographique du produit Sûr Eau 13

18 Qualité de couverture des produits PSI La qualité de la couverture des produits mesurée au niveau de chaque province du pays est présentée en combinaison avec la couverture dans les tableaux 1 à 4. Pour calculer la qualité de la couverture, les facteurs suivants ont été tenus en compte: i) présence du matériel promotionnel, ii) respect du prix conventionnel, iii) visibilité du produit, iv) suivi du stock afin d éviter la rupture). Ainsi donc, le prix des produits est respecté en moyenne à 8% pour «Supanet», 11% pour «Orasel», 9% pour Sûr Eau et 16% pour «Prudence». Les résultats de l enquête MAP révèlent une rupture de stock à 30% du produit «Prudence» dans les provinces de Cankuzo et Makamba et une moyenne nationale de rupture en ce produit est de 5%. Une rupture de stock en produit «Supanet» a été aussi observée dans les seules provinces de Cankuzo et Kirundo (25% partout) au moment de l enquête. Pour le produit «Orasel», les provinces de Bubanza, Bujumbura Mairie, Cibitoke, Kirundo, Muramvya, Muyinga et Ngozi enregistrent une rupture de stock qui oscille entre 20 et 30%. Une moyenne nationale de rupture de stock en ce dernier produit est estimé à 4%. Elle est de 3% en produit «Sûr Eau» tandis qu elle est de 1% en produit «Supanet». Les produits sont en moyennes nationales, visibles à 11% pour «Prudence», 7% pour «Supanet», 9% pour «Orasel» et 7% pour Sûr Eau. Enfin, la visibilité du matériel promotionnel au niveau national a été appréciée aux taux moyens de 9% pour «Prudence», 7% pour «Supanet», 8% pour «Orasel» et de 5% pour Sûr Eau. 14

19 Difficultés rencontrées et solutions adoptées Des coupures de pistes rurales occasionnées par l effondrement de petits ponts en bois pendant la saison des pluies au cours de laquelle l enquête a été réalisée, rendant certaines collines tirées pratiquement inaccessibles Cas d insécurité sur la colline tirée (colline Zina de Bubanza et une colline de Ruyigi) Panne de véhicule rendant difficile le déplacement d une équipe avec le risque de perturber le calendrier A ces difficultés, des solutions ont été trouvées, consistant notamment à substituer les collines inaccessibles par des collines dans la mesure du possible voisines et plus accessibles. Les cas de pannes de véhicules ont pu être traitées grâce aux contacts par téléphone mobile entre les équipes d enquêteurs et l équipe de supervision de PSI. Une fois le véhicule en panne identifié et la zone où il se trouvait localisée, l équipe de supervision allait le rejoindre et s occuper de la réparation avec le garage le plus proche 15

20 4 Conclusions et Recommandations Programmatiques La couverture géographique des produits PSI est relativement faible partout dans les provinces. Seules les provinces de Bubanza, Cibitoke et Bujumbura Mairie ont une couverture un peu élevée par rapport à d autres provinces comme Bururi, Gitega, Kayanza, Karuzi, Muyinga, Mwaro et Rutana qui ont une très faible couverture en tous produits En plus des préservatifs de marque Prudence, il y a d autres marques qui sont vendus dans les mêmes points de vente créés par PSI La moustiquaire Supanet est vendue au faible taux de 8%, mais il existe d autres marques de moustiquaires vendues aussi dans le pays à 6% Lors de l enquête, on a trouvé seulement «Orasel» comme seul SRO vendu dans les points de vente Par rapport à la présence des produits aux points de vente visités, on remarque que la connaissance d autres lieux d approvisionnement est en peu élevée. Mais le taux moyen national reste très faible. Ce n est que seulement dans 3 sur 17 provinces du pays où on a une moyenne supérieure à 50% sur cet indicateur. Il s agit de Bubanza, Bujumbura Mairie et Cibitoke. La qualité de la couverture des produits est un peu satisfaisante quoi qu on remarque une absence du matériel promotionnel dans certains points de vente de préservatifs «Prudence». Les préservatifs ne sont pas bien étalés sur les étagères et il n est pas évident de les voir quand on entre au point de vente. Les prix sont respectés au niveau national sauf certaines provinces périphériques comme Cankuzo pour le préservatif «Prudence», Bujumbura Mairie, Cankuzo, Kirundo et Ngozi pour le SRO «Orasel», ainsi que Cankuzo et Ruyigi pour le produit «Sûr Eau». Le suivi des stocks n est pas assuré dans toutes les provinces. Compte tenu des résultats de l enquête MAP, des recommandations programmatiques suivantes sont à formuler : Accroître la distribution en commençant par les provinces où il y a absence presque totale des produits. 16

21 Accompagner la distribution par des messages appropriés sur l utilisation, la présence, les avantages et le prix du produit afin d accroître la demande Suivre régulièrement les points de vente créés pour éviter la rupture des stocks, et déstocker les grossistes qui n ont pas pu écouler les produits dans les délais relativement courts Etre en contact régulier avec les grossistes afin de suivre leur mouvement des stocks pour ne pas retarder le réapprovisionnement en temps utiles Tenir à afficher dans un endroit bien visible du matériel promotionnel pour le produit, et laisser plusieurs exemplaires de dépliants qui renseignent sur la qualité du produit et de son utilisation Veiller à ce que les points de vente créés ne soient pas abandonnés pour donner la place à d autres produits similaires (d autres marques et d autres provenances) Les points de vente à créer doivent remplir un minimum standard en l occurrence une étagère aménagée dans un endroit aéré et fermé pour éviter l humidité et l ensoleillement pouvant accélérer la dégradation des produits. Se servir chaque fois de ce rapport comme outils de référence quotidienne dans l orientation stratégique des activités. Le nouveau système de distribution via (Grossistes détaillants Consommateurs Finaux) doit être renforcé par des formations et sensibilisations surtout pour les deux premiers. Accélérer la nouvelle stratégie de distribution pour rehausser le taux de couverture et la qualité de couverture des produits de marque PSI nécessaires dans la prévention des maladies transmissibles en l occurrence le VIH/Sida, la malaria et la diarrhée. Les responsables de la distribution doivent se rassurer que les produits comme «Supanet» et «Orasel» arrivent à proximité de la population cible (à une distance ne dépassant pas 5 km) des localités les plus reculées du pays et que «Prudence» soit disponible dans un rayon ne dépassant pas 100 m des lieux de rencontre des populations à risque (les «points chauds»). 17

22 Annexe 1 : Caractéristiques des points de vente Tableau 1: Répartition des points de vente recensés selon le type de PV Type Effectif Pourcentage Pharmacie Centre de santé Boutique/Kiosque Marché Association/Coopérative 9.4 Pairs éducateurs 15.7 Etalage Autre Total Tableau 2: Répartition par province des points de vente recensés Province PV recensés PV vendant habituellement des moustiquaires Effectif Pourcentage Effectif Pourcentage Bubanza 99 4, ,3 Bujumbura Rural 87 3,9 10 6,8 Bururi 111 5,0 1 0,7 Cankuzo 86 3,9 8 5,5 Cibitoke 116 5, ,4 Gitega 66 3,0 0 0,0 Karuzi 68 3,1 0 0,0 Kayanza 203 9,2 6 4,1 Kirundo 145 6,6 12 8,2 Makamba ,5 6 4,1 Muramvya 59 2,7 2 1,4 Muyinga 78 3,5 1 0,7 Mwaro 83 3,8 3 2,1 Ngozi ,9 6 4,1 Rutana 118 5,3 12 8,2 Ruyigi 97 4,4 4 2,7 Bujumbura Mairie , ,7 Total , ,0 18

23 Annexe 2: Echantillon LQAS tiré pour l ensemble des 17 provinces PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 1. Bubanza 01.CU de Bubanza Bubanza Gitanga Bubanza Muhanza Bubanza Mwanda Bubanza Zina Bubanza Gihanga Gihanga Mudubugu Gihanga Butanuka Mpanda Gatagura Mpanda Nyamabere Mpanda Buhirika Musigati Dondi Musigati Kiziba Musigati Muyebe Musigati Rugeyo Musigati Bugume Rugazi Kayange Rugazi Nyenkarange Rugazi Ruyange Rugazi Bujumbura rural 01. Gishingano Isale Nyakibande Isale Sagara Isale Mena Kabezi Rugembe Kabezi Gasarara Kanyosha Mayembe Kanyosha Nyabibondo Kanyosha Gisagara Mubimbi Muhororo Mubimbi Mugoyi Mugongo Gasebeyi Muhuta Magara Muhuta Nyabwayi Muhuta Ndayi Mukike Burima Mutambu Musenyi Mutambu Gatumba Mutimbuzi Rubirizi Mutimbuzi Bururi 01. Gatobo Burambi Muzi Burambi Gahago Bururi Muyange Bururi Nyavyamo Bururi Gitsinda Buyengero Mujigo Buyengero Bitezi Matana Ruzira Matana

24 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 10. Kirinzi Mugamba Rukere Mugamba Gatwe Rumonge Kizuka Rumonge Murambi Rumonge Gikwazo Rutovu Mwarusi Rutovu Muheka Songa Taba Songa Mushishi Vyanda Cankuzo 01. CU de Cankuzo Cankuzo Kavumu Cankuzo Muhweza Cankuzo Muyagza Cankuzo Rutoke Cankuzo Kibande Cendajuru Rukoyoyo Cendajuru Bunyrerere Gisagara Gisagara Gisagara Kigati Gisagara Murago Gisagara Ramba Gisagara Humure Kigamba Mashiga Kigamba Ruyungu Kigamba Buyingwe Mishihz Kibimba Mishiha Mugere Mishiha Mwiruzi Mishiha Cibitoke 01. Gasenyi Cibitoke Kagunuzi Cibitoke Ndava Cibitoke Bukinanyana Bukinanyana Masango Bukinanyana Nyangwe Bukinanyana Buhoro Mabayi Mageyo Mabayi Nyarusebeyi Mabayi Camakombe Mugina Muyange Mugina Rubona Mugina Ruziba Mugina Gashike Murwi Mahande Murwi Musanga Murwi CU. De Cibitoke Rugombo Mparambo Rugombo Rusororo Rugombo Gitega 01. Kibasi Bugendana Mutoyi Bugendana Rwingiri Bugendana

25 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 04. Bubaji Buraza Muyange Buraza Kibimba Giheta Nyarunazi Giheta Gitaramuka Gishubi Muzima Gishubi Bukwazo Gitega Kibiri Gitega Ntobwe Gitega Songa Gitega Kibogoye Itaba Gasenyi Makebuko Rusagara Makebuko Masango Mutaho Rurengera Mutaho Nyakarambo Ryansoro Karuzi 01. Cuba Bugenyuzi Kigufi Bugenyuzi Rusasa Bugenyuzi Bushirambeho Buhiga Karuri Buhiga Rukamba Buhiga Gasivya Gihogazi Kivoga Gihogazi Mushikanwa GihogaZI Ruyaga Gihogazi Gasasa Gitaramuka Kibumbwe Gitaramuka Nyaruhinda Gitaramuka Gasera Mutumba Rabiro Mutumba Masama Nyabikere Ruvumu Nyabikere Kiryama Shombo Shombo Shombo Kayanza 01. Gatabo Butaganzwa Nkango Butganzwa Kinyonga Gahombo Gisyo Gatara Mudusi Gatara Gashiru Kabarore Nyamisagara Kabarore CU. De Kayanza Kyanza Magamba Kayanza Nyangwe Kyanza Gitwenge Matongo Musonge Matongo Gashibuka Muhanga Mibazi Muhanga Sakinyinya Muhanga Muruta Muruta

26 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 17. Bisha Rango Kabuye Rango Nyabigoyi Rango Kirundo 01. Kigoma Bugabira Nyamabuye Bugabira Gatare Busoni Kididiri Busoni Murambi Busoni Ruheha Busoni Buhevyi Bwambarangwe Minyago Bwambarangwe Bugwana Gitobe Nyenzi Gitobe CU de Kirundo Kirundo Kavomo Kirundo Rugero Kirundo Gihome Ntega Makombe Makombe Nyakibingo Nyakibingo Cendajuru Vumbi Kirima Vumbi Rwimanzovu Vumbi Makamba 01. Kabizi Kayogoro Muyange Kayogoro Rutenderi Kayogoro Bukeye Kibago Nyakazi Kibago Burima Mabanda Mubondo Mabanda CU. Makamba Makamba Kayoba Makamba Mugutu Makamba Muvumu Makamba Siza Makamba Gasaka Nyanza-Lac Mugerama Nyanza-Lac Mukungu Nyanza-Lac Rangi Nyanza-Lac Gikuzi Vugizo Martyazo Vugizo Rurambira Vugizo Muramvya 01. Busangana Bukeye Gikonge Bukeye Kiziguro Bukeye Rwatsinda Bukeye Gahweza Kiganda Kivyeyi Kiganda Ngara Kiganda Buyaga Mbuye Kirembera Mbuye Migezi Mbuye

27 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 11. Rugari Mbuye Burambana Muramvya Gishubi Muramvya Kirama Muramvya Mubira Muramvya Remera Muramvya Gashingwa Rutegama Mushikamo Rutregama Nyarunazi Rutegama Muyinga 01. Kibimba Buhinyuza Buhorana Butihinda Kavumu Butihinda Ngara Butihinda Bonero Gashoho Gisa-Muzingi Gashoho Muruta Gashoho Kaguhu Gasorwe Kigoganya Gasorwe Rukinzo Gasorwe Kagugo Giteranyi Mukoni Giteranyi Rusenyi Giteranyi Butihinda Muyinga Gitongwe Muyinga Kwibuye Muyinga Nyamarumba Muyinga Butobwe Mwakiro Rurtyazo Mwakiro Mwaro 01. Kariba Bisoro Mashunzi Bisoro Gatare Gisozi Nyagahwabare Gisozi Gitunga Kayokwe Muyebe Kayokwe Rurtyazo Kayokwe Buhogo Nyabihanga Iteka Nyabihanga Kivomwa Nyabihanga Miterama Nyabihanga Nyarubayi Nyabihanga Gahondo Ndava Kamushiha Ndava Muyogoro Ndava Nyamurenge Ndava Kibimba Rusaka Mpumbu Rusaka Rucundo Rusaka Ngozi 01. Kididiri Busiga Nyamisebo Busiga Gitanga Gashikanwa Sabunda Gashikanwa

28 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 05. Kibezi Kiremba Nyabikenke Kiremba Gikomero Marangara Ndihwe Marangara Cahi Mwumba Murama Mwumba CU Ngozi Ngozi Kavumu Ngozi Mugomera Ngozi Kaganda Nyamurenza Shinge Nyamurenza Kimerijana Ruhororo Ryarunyinya Ruhororo Kiruhura Tangara Nyakabanda Tangara Rutana 01. Bubemba Bukemba Murama-Rugwe Bukemba Butezi Giharo Gitanga Giharo Murara Giharo Nkanka Giharo Gisenyi Gitanga Kivoma Gitanga Nyagisambwe Gitanga Gihera Mpinga Mpinhga Mpinga Nyakabanda Mpinga Buhinga Musongati Makakwe Musongati Musagara Musongati Rugunga Musongati Gakobe Rutana Kinganda Rutana Ramvya Rutana Ruyigi 01. Bigera Butaganzwa Gishubi Butaganzwa Masazi Butaganzwa Nyamiyaga Butaganzwa Rukambagire Butaganzwa Mubira Butezi Rugoti Butezi Caga Bweru Ntunda Bweru Gacokwe Gisuru Kinanira Gisuru Nyabigabiro Gisuru Rutonde Gisuru Kinyinya Kinyinya Ruveri Kinyinya Nyabitsinda Nyabitsinda Ruharo Nyabitsinda

29 PROVINCE Collines Commune Pop estimée #de ménages Tirées correspondante en 2006 estimé 18. Gahemba Ruyigi Nganji Ruyigi Buja-Mairie 01.Buyenzi 8Av Buyenzi Buyenzi 16Av Buyenzi Bwiza Quartier I Bwiza Bwiza Quartier II Bwiza Bwiza Quartier IV Bwiza Cibitoke 8Av Cibitoke Gasenyi 1 Kamenge Gasenyi 2 Kamenge Kavumu Kamenge Twinyoni Kamenge Gitega Kinama Ruyigi Kinama Kinanira Musaga Nyabaranda Musaga Ngagara Q3 Ngagara Ngagara Q6 Ngagara Nyakabiga II Nyakabiga Kinindo Kinindo Rohero II Rohero Annexe 3: Carte de couverture de préservatifs (toutes marques) Couverture géographique des préservatifs toutes marques 25

30 Annexe 4: Fiche de Collecte des Donnees sur l Acces aux Produits Supanet, Prudence,Orasel et Sûr Eau (Enquête Map) A. Identification du point de vente Province :.. / / / Commune : / / / Colline : / / / N Questions Réponses & Codes 01 Numéro du point de vente sur la colline / / / / 02 Type de points de vente Encerclez le numéro correspondant au type de point de vente Pharmacie. 1 Centre de santé. 2 Boutique / kiosque....3 Marché..4 Associations/Coopérative. 5 Pairs éducateurs 6 Etalages 7 Autres 8 B. PRODUIT 1: SUPANET Q11 Vendez-vous habituellement des moustiquaires ici? Non 0 Q19a Q12 Quels types de moustiquaires vendez-vous habituellement ici? ENTOURER CHAQUE FOIS LA OU LES LETTRES CORRESPONDANT AUX REPONSES DONNEES Supanet Autre marque A B Si B uniquement Q21 Q13 Si Supanet, est ce que vous en avez actuellement en stocks? Oui Non 1 0 Q14 A quel prix vendez-vous une moustiquaire imprégnée de marque Supanet? Prix en Fbu / / / / / / Q15 Si SUPANET est vendu dans ce point de vente, est-il bien conservé? (Demandez à voir et vérifier s il est bien conservé dans son sachet et pas exposé au soleil) Non 0 Pas vu..2 Enquêteur : Observez le point de vente pour répondre aux questions ci-après Q16 Q17 Est-ce que les moustiquaires SUPANET sont bien visibles sur le point de vente? Les autocollants «SUPANET EN VENTE ICI» existent-ils au point de vente? Non 0 Non 0 Q19a 26

31 Q18 Q19a Q19b Est-ce que des autocollants «SUPANET EN VENTE ICI» sont visibles sur le point de vente? Y a-t-il un autre endroit où l on peut acheter des moustiquaires sur cette colline? A quelle distance se trouve l endroit le plus proche où l on peut s approvisionner en moustiquaires sur cette colline? Non 0 Non 0 Q21 Moins de 1 km.0 1-5km km. 2 Plus de 10km 3 C. PRODUIT 2: ORASEL Q21 Vendez-vous habituellement Orasel? Q22 Avez-vous actuellement Orasel dans votre point de vente? Q23 A quelle prix vendez-vous une boîte de trois sachets d Orasel? Non 0 Q28 Non 0 Prix en Fbu / / / / / / Q24 Enquêteur : demandez à voir le produit et vérifiez s il est bien conservé dans son sachet et pas exposé au soleil) Non 0 Pas vu..2 Enquêteur : Observez le point de vente pour répondre aux questions ci-après Q25 Est-ce que les boites «Orasel» sont visibles sur le point de vente? Non 0 Q26 Q27 Q28 Q29 Les autocollants «ORASEL, AMAZI AHEMBURA ARAGURISHWA HANO» existent-ils au point de vente? Est-ce que des autocollants «AMAZI AHEMBURA ARAGURISHWA NGAHA» sont visibles sur le point de vente? Y a-t-il un autre endroit où l on peut acheter des sachets d Orasel sur cette colline? A quelle distance se trouve l endroit le plus proche d ici où l on peut acheter Orasel sur cette colline? Non 0 Q28 Non 0 Non 0 Fin Moins de 1 km.0 1-5km km.2 Plus de 10km 3 D. PRODUIT 3: PRUDENCE Q301 Vendez-vous habituellement des préservatifs ici? Non 0 Q309 Q302 Quelle marque de préservatifs vendez-vous habituellement? ENTOURER CHAQUE FOIS LA OU LES LETTRES CORRESPONDANT AUX REPONSES DONNEES Prudence Autre marque A B Q303 Si Prudence, est-ce que vous en avez actuellement en stocks? Oui Non 1 0 Q304 A quel prix vendez-vous le petit paquet de 4 préservatifs de marque Prudence? Prix en Fbu / / / / / 27

32 Q305 Si les préservatifs de marque prudence sont présents dans le point de vente, sont-ils bien conservés? Enquêteur : demandez à voir et vérifiez s ils sont bien conservés dans leur cartouche et pas exposés au soleil Non Oui Pas vu Q306 Q307 Enquêteur : Observez le point de vente pour répondre aux questions ci-après Est-ce que les préservatifs de marque PRUDENCE sont visibles sur le point de vente Non 0 Q308 Q309 Q310 Q311 Les autocollants «PRUDENCE EN VENTE ICI» existent-ils au point de vente? Est-ce que des autocollants «PRUDENCE EN VENTE ICI» sont visibles sur le point de vente? Y a t il un autre endroit où l on peut acheter des préservatifs sur cette colline? A quelle distance se trouve l endroit le plus proche où l on peut s approvisionner en préservatifs sur cette colline? Non 0 Q310 Non 0 Non 0 FIN Moins de 1 km.0 1-5km km 2 Plus de 10km 3 C. PRODUIT 4: SÛR EAU Q401 Vendez-vous habituellement Sûr Eau? Q402 Avez-vous actuellement Sûr Eau dans votre point de vente? Q403 A quel prix vendez-vous la petite bouteille de Sûr Eau? Non 0 Q409 Non 0 Prix en Fbu / / / / / Q404 Enquêteur : demandez à voir le produit et vérifiez s il est bien conservé dans son emballage et à l abri du soleil) Non 0 Pas vu..2 Enquêteur : Observez le point de vente pour répondre aux questions ci-après Q405 Est-ce que les petites bouteilles de Sûr eau sont visibles sur le point de vente? Non 0 Q406 Q407 Q409 Q410 Les autocollants «SÛR EAU, UMUTI USUKURA AMAZI» existent-ils au point de vente? Est-ce que des autocollants «SÛR EAU, UMUTI USUKURA AMAZI» sont visibles sur le point de vente? Y a-t-il un autre endroit où l on peut acheter les petites bouteilles de Sûr Eau sur cette colline? A quelle distance se trouve l endroit le plus proche d ici où l on peut acheter Sûr Eau cette colline? Non 0 Q409 Non 0 Non 0 Fin Moins de 1 km.0 1-5km km.2 Plus de 10km 3 28