Partie 1 : Risque infectieux et protection de l'organisme.

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1 Partie 1 : Risque infectieux et protection de l'organisme.

2 Carte Nombre d épisodes confirmés de cas groupés survenus en France métropolitaine depuis le début de l épidémie par département de signalement Les maladies contagieuses peuvent provoquer des épidémies : des régions entières sont touchées pendant une période, puis, l épidémie se résorbe. Quelle est l origine de ces maladies? Comment notre corps s en défend-il? Hypothèse : Ces sont les microbes qui en sont responsables...mais d'où viennent-ils et comment peut-on être infecté?

3 Chap.1 : Comment l'organisme peut-il contracter une maladie infectieuse? I. Quelle est l'origine des maladies infectieuses? OC : L'organisme est constamment confronté à la possibilité de pénétration de micro-organismes issus de son environnement. I3, Ra1, Co3. A. Qu'est-ce qu'un microbe? Un microbe ou micro-organisme est un organisme microscopique, donc invisible à l'œil nu. Leur taille varie de 1micromètre à quelques dizaines de micromètres. Il existe différents types de micro-organismes : des bactéries, des virus, des algues, des champignons...pwt Compétences testées J'ai réussi si... Bilan S'informer : sélectionner l'information à partir d'une image J'ai répertorié les microbes Coe3 : représenter des données sous forme de tableau. Je les ai bien classé dans un tableau. B. Où les trouve-t-on? Lecture étiquette de yaourt, observation de culture boîte de pétri (comment expliquer le développement de bactéries et champignons dans cette boîte?), observation au microscope d'eau macérée+yaourt. Belin, SVT 3ème.

4 On trouve naturellement dans notre environnement une multitude de microorganismes. La plupart des microorganismes est inoffensive voire utile à l'homme, mais certains sont pathogènes : ils provoquent des maladies. Les micro-organismes sont présents dans notre environnement pourtant nous ne sommes que rarement malades, à quoi est-ce dû? I1, Co3 C. Les barrières naturelles de l'organisme. La première ligne de défense de l'organisme contre l'invasion des microorganismes responsables de maladies est constituée par la peau et les muqueuses ainsi que par les sécrétions que ces dernières produisent. Tant que l'épithélium kératinisé de l'épiderme est intact, il constitue une barrière physique redoutable bloquant l'entrée à la plupart des microorganismes qui fourmillent sur la peau. Les muqueuses en bon état fournissent une protection semblable à l'intérieur du corps. Outre leur fonction de barrières physiques ces épithéliums produisent diverses substances chimiques protectrices. Exemple : la salive, qui nettoie la cavité orale et les dents, et les larmes, qui lavent la surface externe de l'œil, contiennent du lysozyme, une enzyme qui détruit les bactéries/le mucus une sécrétion collante, emprisonne un grand nombre de microorganismes qui pénètrent dans les voies digestives et respiratoires. Les muqueuses des voies respiratoires présentent égaiement des modifications structurales qui neutralisent les agresseurs potentiels. Le réseau de petits poils recouverts de mucus à l'intérieur du nez retient les particules inhalées; les cils qui tapissent la muqueuse des voies respiratoires supérieures font remonter vers la bouche le mucus chargé de poussières et de bactéries, empêchant ainsi ces dernières de pénétrer dans la partie inférieure des voies respiratoires où le milieu chaud et humide constitue un endroit idéal pour la croissance bactérienne. Par ailleurs, la peau et les muqueuses abritent une flore bactérienne commensale qui empêche normalement les bactéries étrangères de s'y installer. Anatomie et physiologie humaine. (N.Marieb; De Boeck) 1. Répertoriez les différentes barrières naturelles de l'organisme présentées dans le texte. 2. Classez les en deux catégories : barrières mécaniques (ou physiques), barrières chimiques. (Votre réponse se présentera sous forme d'un tableau) Compétences testées J'ai réussi si... Bilan S'informer : sélectionner l'information dans un texte. Ma réponse 1 est correcte. Coe3 : représenter des données sous forme de tableau. Ma réponse 2 est correcte. Comment les micro-organismes pénètrent-ils et se développent-ils dans l'organisme malgré ces barrières naturelles?

5 II. La contamination et l'infection de l'organisme. A. Les modes de contamination. OC : Les micro-organismes se transmettent de différentes façons d'un individu à l'autre directement ou indirectement. Lorsqu'ils franchissent la peau ou les muqueuses : c'est la contamination. Coe3 et I1/3. f : Le virus de la grippe A/H1N1 est un virus très contagieux qui peut se répandre d homme à homme La transmission du virus de la grippe A/H1N1 s effectue de la même manière que celle d une grippe saisonnière. Dans le cadre de l épidémie actuelle, la transmission se fait de la même manière que celle d une grippe saisonnière : *Par la voie aérienne, c est-à-dire la dissémination dans l air du virus par l intermédiaire de la toux, de l éternuement ou des postillons ; *Par le contact rapproché avec une personne infectée par un virus respiratoire (lorsqu on l embrasse ou qu on lui serre la main) ; *Par le contact avec des objets touchés et donc contaminés par une personne malade (exemple : une poignée de porte). = contamination indirecte. g : Le virus du SIDA est présent dans tous les liquides biologiques de l'organisme des personnes atteintes. Il y a un risque de transmission du virus lorsqu'il y a un contact entre un liquide contaminant et une muqueuse ou une plaie ouverte. Les liquides contaminants : Chez tous : dans le sang; Chez l'homme : dans le sperme, le liquide séminal (qui s'écoule au début de l'érection); Chez la femme : dans les sécrétions vaginales, le lait maternel. Les portes d'entrées : Muqueuses (lors de rapports sexuels non protégés); Voie sanguine (Transmission en cas d'utilisation d'une seringue usagée pour une injection par voie intraveineuse); Voie cutanée (En cas de blessure avec un objet souillé de sang contaminé)

6 1. Réaliser un tableau regroupant l'agent transporteur et la barrière franchie pour chaque mode de contamination. Compétences testées J'ai réussi si... Bilan S'informer : sélectionner l'information J'ai sélectionné les bonnes informations dans un texte/image. Coe3 : représenter des données sous forme de tableau. Mon tableau est bien construit (logique des lignes/colonnes) L'organisme possède des barrières naturelles contre les micro-organismes, mais elles ne sont pas sans failles. Les micro-organismes se transmettent de différentes façons d'un individu à l'autre directement (main à main, salive) ou indirectement (contact avec un objet). Lorsqu'ils franchissent la peau ou les muqueuses : c'est la contamination. B. De la contamination à l'infection. OC : Après la contamination, les micro-organismes se multiplient au sein de l'organisme : c'est l'infection. Coe4 Nous avons mesuré le développement des bactéries dasn le sang après la contamination, les résultats sont donnés dans le tableau ci-dessous : Compétence testée J'ai réussi si... Bilan Coe4 : représenter des données sous forme de graphique Mon échelle est régulière et logique. Mon graphique a un titre. Les données du tableau sont les coordonnées des mes points. Mon travail est soigné, précis. Après la contamination, les micro-organismes se multiplient au sein de l'organisme : c'est l'infection.

7 III. Comment limiter les risques de contamination et lutter contre l'infection? A. Comment prévenir la contamination? OC : Les risques infectieux sont limités par la pratique de l'asepsie et par l'utilisation de produits antiseptiques. I1&3, Coo2 "[ ] Cette eau, cette éponge, cette charpie avec lesquelles vous lavez ou vous recouvrez une plaie y déposent des germes qui ont une facilité extrême de propagation dans les tissus.[ ] Si j'avais l'honneur d'être chirurgien, pénétré comme je le suis des dangers auxquels exposent les germes des microbes répandus à la surface de tous les objets, particulièrement dans les hôpitaux, non seulement je ne me servirais que d'instruments d'une propreté parfaite, mais après avoir nettoyé mes mains avec le plus grand soin [ ], je n'emploierais que des bandelettes, des éponges préalablement exposées dans un air porté à la température de 130 à 150 C. Je n'emploierais jamais qu'une eau qui aurait subi une température de 110 à 120 C. De cette manière, je n'aurais à craindre que les germes en suspension dans l'air autour du lit du malade". Extrait du discours de Pasteur devant l'académie des Sciences (1878). Lecture vidéo Greys Anatomy : bloc opératoire, champs stérile, lavage des mains, masques... Prendre note des mesures préventives de la médecine actuelle et montrer qu'elles respectent les remarques de Pasteur. Définition : Asepsie : (a : privatif, sêpsis : putréfaction) = méthode préventive visant à protéger l'organisme de toute contamination microbienne. Antisepsie : (anti : contre) = méthode préventive ou curative qui consiste à détruire les microbes grâce à des antiseptiques (alcool à 70, Bétadine, eau oxygénée...) Les risques de contamination sont limitées par la pratique de l'asepsie : stérilisation des instruments médicaux, gants, lavage des mains, masques... et par l'utilisation d'antiseptiques (alcool à 70, Bétadine...).

8 B. Comment lutter contre la prolifération des micro-organismes? OC : Des antibiotiques appropriés permettent d'éliminer les bactéries, ils sont sans effet sur les virus. I1 : texte découverte pénicilline, I2 : lecture antibiogramme Ra : interpréter un antibiogramme. Coe 1 &2 : rédaction des réponses. Au cours du travail avec différents staphylocoques un certain nombre de cultures furent mises de côté et examinées de temps en temps. Lors de l'examen, ces cultures étaient exposées à l'air et ensemencées par différents micro-organismes. On remarqua qu'autour d'une grande colonie de champignons polluant les colonies de staphylocoques, une grande zone du milieu était devenue transparente et sans aucun doute en voie de dissolution". Extrait de "Compte-rendu de l'effet de la Pénicilline" par Alexander Fleming. (13 février 1929) 1. Sur quel type de micro-organisme travaillait A. Flemming? 2. D'où vient la colonie de champignon? 3. Pourquoi la zone où sont les champignons est-elle devenue transparente? 4. Quelle découverte a fait Flemming avec ces expériences? Compétences testées J'ai réussi si... Bilan I1: sélectionner l'information dans un texte Mes réponses 1&2 sont correctes. Ra 1 : identifier une relation de causalité. Ma réponse 3 est correcte. Coe1 : rédiger une réponse Mes 4 réponses sont des phrases écrites dans un français correct. Coe2 : rédiger une réponse scientifique J'utilise un vocabulaire scientifique précis et adapté dans mes réponses. Définition : Antibiotique : substance naturelle ou synthétique qui empêche la prolifération de bactéries ou les détruit. Il est inefficace contre les virus Un antibiogramme : sur une culture d'une souche bactérienne, plusieurs pastilles imprégnées chacune d'un antibiotique différent ont été déposés Amoxicilline+acide clavulamique 2. Amoxicilline 3. Sulfaméthoxazole 4. Colistine 5. Céfalotine 6. Ticarcilline

9 1. Pourquoi réalise-t-on un antibiogramme? 2. Décrire l'antibiogramme. 3. Avec le résultat de cet antibiogramme, indiquez quel(s) antibiotique(s) il faudra utiliser pour combattre cette souche bactérienne? Compétence testée J'ai réussi si... Bilan I2 : lire un antibiogramme Ma réponse 2 est correcte. Ra : interpréter un antibiogramme. Ma réponse 3 est correcte Coe1 : rédiger une réponse Mes 3 réponses sont des phrases écrites dans un français correct. Coe2 : rédiger une réponse scientifique J'utilise un vocabulaire scientifique précis et adapté dans mes réponses. En cas d'infection par des bactéries pathogènes, l'utilisation d'antibiotiques appropriés permet d'éliminer les bactéries. Mais les antibiotiques sont sans effet sur les virus.