Plan Local de Santé Publique

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1 Plan Local de Santé Publique Martigues/Port-de-Bouc n Axes et Objectifs prioritaires Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin 2010

2 Axes prioritaires (Sont mentionnés en vert les axes ajoutés au PLSP1) Axe I - «Accès aux soins et aux droits» Axe II - «Agir sur les com portements individuels et collectifs» A. «Hygiène de vie» B. «IVG, Contraception» C. «Violences conjugales» D. «Prévention des addictions» E. «Prévention VIH / IST» Axe III - «Handicap et dépendance» Axe IV - «Souffrance psychique Santé mentale» Axe V - «Maladies professionnelles Santé au travail» Axe VI - «Environnement et santé» A. «Habitat et santé» B. «Pollution atmosphérique et santé» Axe VII - «Santé des enfants et des adolescents» Axe transversal - «Information Coordination» Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

3 Objectifs prioritaires (Sont mentionnés en vert les objectifs ajoutés au PLSP1) Axe I - «Accès aux soins et aux droits» 1. Réduire le nombre de personnes non couvertes par une complémentaire santé 1.1. Par une information, en proximité, sur les aides à la complémentaire (objectif maintenu avec développement) 1.2. Par un recensement et une connaissance des personnes, jeunes en particulier, non couvertes par les aides (objectif maintenu avec développement) 2. Accompagner les publics en précarité dans leur suivi médical 2.1. Augmenter les moyens en accompagnement individuel (objectif maintenu avec développement) 2.2. Développer la coordination entre les différents acteurs (objectif maintenu avec développement) 2.3. Accompagner les usagers victimes de refus de soins dans la démarche de signalement 3. Faciliter le recours aux bilans de santé gratuits 3.1. Aux bilans de santé complets Organiser le transport sur le centre CESAM à Marseille (objectif maintenu avec développement) Décentraliser les prises en charge sur les équipements locaux (objectif non traité, à relancer, en commençant par une analyse quantitative des prises en charge sur Marseille) 3.2. Aux bilans dentaires Informer sur le dispositif «M T dents» destiné aux 6/9/12/15/18 ans (objectif maintenu après reformulation) Développer au sein des établissements scolaires des relais d information (objectif maintenu après reformulation) 4. Faciliter l accès aux soins dentaires pour les bénéficiaires de la CMU-C et plus largement les publics à faibles revenus 4.1. Mobiliser les dentistes libéraux (objectif maintenu avec développement) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

4 Annexe «Accès aux soins et aux droits» 5. Actions prioritaires impliquant d autres programmes (Organisation sanitaire, Habitat) 5.1. Installer un fauteuil dentaire hospitalier (objectif maintenu pour la prise en charge des bénéficiaires de la CMU-C et plus largement des publics à faibles revenus) 5.2. Aménager un local destiné aux soins à domicile dans les foyers de travailleurs (objectif maintenu) 5.3. Développer l offre d hébergement d urgence et de réinsertion sociale (objectif maintenu, prioritairement dans le cadre de la prise en charge des violences conjugales) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

5 Axe II - «Agir sur les comportements individuels et collectifs» A. «Hygiène de vie» 1. Développer les actions d hygiène bucco-dentaire (objectif général maintenu) 2. Développer l éducation à l équilibre alimentaire 2.1. Créer et développer des ateliers santé nutrition (objectif maintenu) 2.2. Mettre en place des relais à la sortie du dispositif (objectif maintenu avec développement) 2.3. Mobiliser les médecins comme prescripteurs (objectif maintenu avec développement) 2.4. Développer l éducation à l équilibre alimentaire en direction des jeunes et favoriser leur implication dans le déroulement des actions (objectif reformulé) 3. Encourager la pratique d exercices physiques 3.1. Créer et décentraliser des Ateliers équilibre (objectif maintenu avec développement) 3.2. Mettre en place des lignes Pédibus (objectif maintenu avec développement) 3.3. Faire coïncider les activités sportives des parents et des enfants en des temps et des lieux identiques (objectif maintenu avec développement) 3.4. Promouvoir l activité physique chez les adultes par l aménagement d agrès dans les lieux publics Annexe «Hygiène de vie» 4. Actions prioritaires impliquant d autres programmes (Santé scolaire, Organisation sanitaire) 4.1. Recenser et veiller à la mise en place de distributeurs de préservatifs à faible coût dans les lycées (objectif reformulé, à intégrer dans 2 éventuels nouveaux volets «Prévention VIH/ IST» et «IVG, contraception») 4.2. Faire connaître l offre de consultations en addictologie au Centre hospitalier et veiller au maintien des moyens existants (objectif reformulé) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

6 B. «IVG, Contraception» 1. Agir sur l information du public et des publics cibles 1.1. Favoriser le dialogue, libérer la parole autour du corps et de la sexualité Par un cycle de sensibilisation autour du corps et de la sexualité dans un collège de Martigues et de Port-de-Bouc (action pilote à évaluer avant généralisation à d autres classes et collèges) Par le développement de groupes de parole pour adultes 2. Améliorer l accessibilité à la contraception et à l IVG 2.1. Améliorer l information du grand public sur l offre locale de santé Réaliser et diffuser une plaquette d information sur les ressources locales Mettre en place une signalétique efficiente dans les 2 villes 2.2. Développer l offre de soutien psychologique pré et post-ivg en ambulatoire et en court séjour 2.3. Mobiliser les usagers dans le portage d actions 2.4. Compléter le travail exploratoire auprès des patientes 3. Faire évoluer les pratiques des professionnels 3.1. Organiser une journée annuelle d échange de pratiques et des tables rondes thématiques sur «contraception et prévention des grossesses non désirées» à destination des professionnels du secteur sanitaire et social Annexe «IVG, Contraception» 4. Actions prioritaires impliquant un autre programme (Organisation sanitaire) 4.1. Développer l IVG médicamenteuse en ville Par une sensibilisation et une formation des médecins généralistes et gynécologues Par un accompagnement à la démarche de conventionnement Par la mise place d un dispositif relais pour les nuits et WE C. «Violences conjugales» 1. Réaliser pour chacune des 2 communes un état des lieux des ressources locales, des savoir-faire, des procédures et du maillage interprofessionnel en faveur des victimes directes et indirectes de violences conjugales Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

7 D. «Prévention des addictions» 1. Engager avec les partenaires une démarche de diagnostic et d analyse des besoins sur le territoire élargie à toutes les addictions 1.1. Par la collecte d indicateurs sur chaque commune et l élaboration d un tableau de bord 1.2. Par la réalisation d enquêtes de terrain 1.3. Par la collecte et l exploitation des évaluations des dispositifs de prévention et d accompagnement vers la prise en charge 2. Elaborer un programme d actions prioritaires au regard du diagnostic Annexe «Prévention des addictions» 3. Action prioritaire impliquant un autre programme (Offre médico-sociale) 3.1. Veiller aux moyens affectés au futur CSAPA E. «Prévention VIH / IST» 1. Recenser et veiller à la mise en place de distributeurs de préservatifs à faible coût dans les lycées 2. Faciliter l accès aux distributeurs de préservatifs en ville 3. Développer et mieux faire connaître les possibilités de dépistages anonymes et gratuits 4. Redynamiser localement les actions de prévention Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

8 Axe III - «Handicap et dépendance» 1. Permettre aux familles et aux soignants en charge de personnes handicapées ou dépendantes de souffler 1.1. Par la mise en place de groupes de parole, voire d un soutien à domicile, y compris après le décès de la personne handicapée ou dépendante (objectif reformulé) 1.2. Par l information sur les dispositifs de soutien existants 1.3. Par une coordination des intervenants à domicile selon des modalités qui tiennent compte des contraintes du secteur associatif (objectif reformulé) 1.4. Par la gestion d un Plan programmé de répit individualisé (objectif reformulé) Annexe «Handicap et dépendance» 2. Actions prioritaires impliquant d autres programmes (Schémas départementaux personnes âgées et handicapées, Offre médico-sociale, Commission accessibilité, Habitat) 2.1. Faciliter la prise en charge des personnes (objectif général et opérationnels annexés au volet) Par le développement de nouveaux services à la personne 2.2. Anticiper le placement de personnes handicapées majeures (objectif général et opérationnels annexés au volet) Par un repérage de l environnement familial (objectifs maintenu) 2.3. Favoriser l intégration des personnes à mobilité réduite (objectif général et opérationnel annexés au volet) Par l aménagement progressif des transports en commun de l Agglomération et des parcours piétonniers (objectif maintenu) Par un développement de l adaptation des logements 2.4. Créer en proximité des structures locales d hébergement temporaire et d accueil de jour pour personnes dépendantes (objectif reformulé) 2.5. Créer pour les personnes handicapées psychiques des structures et services locaux adaptés aux différentes phases de la maladie (objectif maintenu) 2.6. Créer un Centre local de diagnostic et d orientation pour personnes reconnues travailleurs handicapés (objectif reformulé) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

9 Axe IV - «Souffrance psychique-santé mentale» 1. Soutenir les personnes en souffrance 1.1. Par des actions d écoute Faire connaître l offre d écoute existante (objectif maintenu avec développement Développer l offre d écoute (objectif maintenu) Coordonner l offre d écoute (objectif maintenu) 1.2. Par un soutien à la parentalité Faire connaître et coordonner l offre de soutien à la parentalité à Martigues (objectif reformulé) Développer les lieux d accueil parents et parents-enfants à Port-de-Bouc (objectif reformulé) 1.3. Par des actions culturelles et sociales favorisant le lien et l estime de soi (objectif maintenu) 2. Soutenir les intervenants de terrain 2.1. Par une sensibilisation aux différentes formes de pathologies psychiques (objectif maintenu) 2.2. Par une plus grande coordination avec les services de psychiatrie (objectif maintenu avec développement) 2.3. Par une offre de supervision ou d analyse de la pratique (objectif maintenu avec développement) Annexe «Souffrance psychique-santé mentale» 3. Actions prioritaires impliquant un autre programme (Organisation sanitaire) 3.1. Augmentation des moyens en psychiatrie (objectif maintenu) 3.2. Installation en ville du Centre de consultation de la famille et du couple du CHM (objectif reformulé) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

10 Axe V - «Maladies professionnelles Santé au travail» 1. Soutenir et développer les ressources locales 1.1. Recenser les postes de travail à risques (objectif maintenu avec développement) 1.2. Accompagner les malades (objectif maintenu avec développement) 1.3. Informer sur les risques et les droits (objectif maintenu) 1.4. Former, sensibiliser aux risques les délégués CHS-CT 1.5. Conduire des actions d information, de formation, de sensibilisation et de prévention spécifiques aux TMS 2. Coordonner les ressources existantes 2.1. Par la poursuite de l animation d un réseau local de prévention et de soins des pathologies professionnelles (objectif reformulé) Annexe «Maladies professionnelles Santé au travail» 3. Actions prioritaires impliquant un autre programme (Organisation sanitaire) 3.1. Développer le partenariat entre le Centre de consultations en pathologies professionnelles de la Timone et le CHM (objectif reformulé) 3.2. Développer l offre de soins hospitalière, en particulier en urologie (objectif reformulé) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

11 Axe VI - «Environnement et santé» A. «Habitat et santé» 1. Lutter contre l habitat indigne 1.1. Par un recueil, une centralisation et un suivi des situations Par la mise en place sur Port-de-Bouc d un guichet unique d éradication de l habitat insalubre 1.2. Par une évaluation des problèmes de santé repérés dans les logements indignes et un suivi en sortie d insalubrité 1.3. Par une mobilisation des professionnels de santé dans le signalement et par l analyse des certificats médicaux pour demande de re logement 2. Prévenir les risques pour la santé liés à l habitat 2.1. Par des informations sur les risques, ciblées aux publics à risque 2.2. Par des informations sur les risques, accessibles à un public plus large, via des démarches participatives (ateliers du citoyen, forum, ) 2.3. Par des actions d information et de formation des acteurs de la prévention 2.4. Par le recours à un temps de conseiller médical en environnement intérieur via une mise à disposition par l ARS sur le CHM et un partenariat CHM / ASV dans la mise en œuvre locale (post-prescriptions médicales) via une mise à disposition par l ARS sur le CCAS de Port-de-Bouc (hors prescriptions médicales) B. «Pollution atmosphérique et santé» 1. Participer à la connaissance des risques du territoire 1.1. Par une contribution à la mobilisation des médecins locaux dans le réseau sentinelle régional MELIERE (Médecine libérale et Emergence de Risques Environnementaux, projet PRSE 2, URML et Institut Paoli-Calmettes). 2. Participer à l information sur les risques du territoire 2.1. Par la diffusion du journal d information «Médecins à Martigues» 2.2. Par l animation d un groupe de travail ASV / forum citoyen 3. Faire remonter les préoccupations des citoyens 3.1. Par l animation d un groupe de travail ASV / forum citoyen Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

12 Axe VII - «Santé des enfants et des adolescents» 1. Engager les partenaires dans une démarche de diagnostic et d analyse des besoins 1.1. Par l inventaire des outils de saisie, la collecte d indicateurs de santé des enfants et adolescents (0 à 18 ans) sur chaque commune, et l élaboration d un tableau de bord 1.2. Par un état des lieux exhaustif des actions de prévention et d éducation à la santé 1.3. Par un état des lieux des ressources en faveur des enfants et adolescents 1.4. Par la collecte et l exploitation des évaluations des actions de prévention et d éducation à la santé 2. Elaborer un programme d actions prioritaires tenant compte des besoins Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

13 Axe transversal - «Information Coordination» 1. Informer la population des structures et services existants et de ses droits 1.1. Par une multiplication des supports d accès à l information (objectif maintenu avec développement) 2. Mettre en place des campagnes d information et de prévention au sein des établissements scolaires (objectif général maintenu) 2.1. Diffuser des supports d information destinés aux jeunes (objectif opérationnel maintenu avec développement) 3. Favoriser les liens entre les intervenants de terrain et leur connaissance mutuelle 3.1. Par l organisation de journées d échanges et d information thématiques (objectif maintenu) 4. Développer un partenariat ASV / IFSI 4.1. Sensibiliser les étudiants en soins infirmiers de l IFSI de Martigues aux priorités locales de santé publique 4.2. Enrichir le diagnostic des besoins de l ASV par l accès aux résultats des enquêtes sur terrain conduites par les étudiants 4.3. Faciliter la réalisation par les étudiants, sur terrain, auprès de groupes ou d individus, d actions d éducation ou de prévention en lien avec les priorités locales 4.4. Conduire une co-évaluation des actions menées sur Martigues et Port-de-Bouc par les étudiants 4.5. Valoriser les outils de prévention et d éducation produits par les étudiants et les mettre à la disposition des acteurs locaux 5. Centraliser de façon pérenne pour chaque commune les données sanitaires et sociales locales (objectif maintenu avec développement) Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin

14 Pour tout contact : Catherine GERMAN LABAUME, Responsable Observatoire Communal de la Santé Ville Martigues, Chef de Projet Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc, Tél : [email protected] Dominique BERNABEU, Directrice CCAS de Port-de-Bouc, Référente Santé Ville de Port-de-Bouc, Tél : [email protected] Omar KPODAR, Chargé de mission Observatoire Communal de la Santé Ville de Martigues, Animateur du Plan Local de Santé Publique sur Martigues, Tél : [email protected] Raïssa GUYON Chargée de mission CCAS Port-de-Bouc, Animatrice du Plan Local de Santé Publique sur Port-de-Bouc Tél : [email protected] Jean-Michel JIVKOVITCH Secrétaire Administratif ARS PACA, Référent Territorial Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc, Tél : [email protected] Atelier Santé Ville Martigues/Port-de-Bouc PLSP2 - Juin