La grippe porcine: quelle importance pour la santé publique?

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1 ECOLE N AT I ON A L E VETERINAIRE T O U L O U S E La grippe porcine: quelle importance pour la santé publique? Journée enseignement Grippes animales, grippe humaine Des clés pour comprendre Jeudi 23 mars 2006

2 La grippe porcine? Deux questions... Syndrome grippal porcin et Influenza porcin Exemples de la France et de l Amérique du Nord Son importance pour la santé publique? Le mythe fondateur Au fil du temps...

3 La grippe porcine? Deux questions... Syndrome grippal porcin et Influenza porcin Exemples de la France et de l Amérique du Nord Son importance pour la santé publique? Le mythe fondateur Au fil du temps...

4 Deux questions... Ne pas confondre un Syndrome grippal porcin et l influenza porcin Confusions possibles Exemples: -le syndrome dysgénésique et respiratoire porcin (SDRP) -la maladie d amaigrissement du porcelet (MAP)

5 Symptômes Qui à quoi Où Quand Comment Combien La grippe porcine

6 Symptômes La grippe porcine Qui: porcelets et porcs Post-sevrage: 6-7 semaines Engraissement Quoi: toux dyspnée fièvre

7 Post-sevrage Engraissement

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9 Symptômes La grippe porcine Où: tous élevages effet densité élevages effet origine multi-origines vs mono-origine Quand: forme engraissement: effet saisonnier forme post-sevrage: effet bande

10 Géostratégie porcine 72 % France = 26 millions porcs / année (Danemark: environ 20 millions ) by : ITP

11 Géostratégie porcine Densité porcine: porcs/ha (33) (70) 0-2 (83) Infoporc 2004

12 Géostratégie porcine Quarantaine (cochettes) Attente-Saillie / Gestation Mise bas Post-sevrage Engraissement Salle vide (vide sanitaire)

13 Géostratégie porcine Quarantaine (cochettes) Attente-Saillie / Gestation Mise bas Post-sevrage Engraissement Salle vide (vide sanitaire)

14 Géostratégie porcine Quarantaine (cochettes) Attente-Saillie / Gestation Mise bas Post-sevrage Engraissement Salle vide (vide sanitaire)

15 Géostratégie porcine et grippe porcine Quarantaine (cochettes) Attente-Saillie / Gestation Mise bas Post-sevrage Engraissement Salle vide (vide sanitaire)

16 Les types d élevage Naisseurs / Engraisseurs Naisseurs Post-sevreurs / Engraisseurs Engraisseurs Autres Number of farms truies N-E à à à à et + Number of sows (SCEES Agreste, 2000)

17 Le porc et l influenza au fil du temps Exposition Pic t Pic d excrétion Ecouvillon Clairance virale Séroconversion 24h 48h 192h h (6 8 jours) (10 14 jours) Toux ~ 1-2 semaines

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19 Symptômes La grippe porcine Comment? Un seul épisode, 1-2 semaine(s) Semaine après semaine: effet bande Combien? Très variable Intra-bande: de 3x0 à +++ Inter-bande: de 1 à systématique

20 Lésions

21 Lésions

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23 Journées de la Recherche Porcine 2004

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32 Porcs à l engrais H1N1 H3N /47 (23%) 3/47 (6%) /50 (36%) 22/50 (44%)

33 H1N1 16 (42%) 14 (60%) H3N2 H1N2 22 (58%) 9 (40%)

34 Luc MIELI LDA 22

35 Pourquoi de l influenza en Post-Sevrage? Attente-Saillie / Gestation Mise bas Post-sevrage Engraissement

36 Pourquoi de l influenza en Post-Sevrage? Post-sevrage

37 La grippe porcine? Deux questions... Syndrome grippal porcin et Influenza porcin Exemples de la France et de l Amérique du Nord Son importance pour la santé publique? Le mythe fondateur Au fil du temps...

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40 Le porc et l influenza au fil du temps H1N1 isolé du porc aux USA Grippe (Indiana) asiatique H1N1 H2N2 Grippe de Hong Kong H3N2 Fort Dix USA H1N1 Wisconsin foire porcine USA H3N2 Enfants infectés aux Pays-Bas H3N2 Variants humains H3N2 infectent le porc aux USA ??

41 Le porc et l influenza au fil du temps H1N2 porcin USA/F H1N1 variant porcin USA H1N2 humain infecte le porc aux USA H3N1 infecte le porc aux USA H1N1 humain infecte le porc aux USA H5N1 av iaire infecte le porc en Indonésie

42 15 à personnes

43 Canicule (1ère) Jeux Olympique de Montréal J. Chirac fonde le RPR Vols commerciaux de Concorde Mort de Niki Lauda Mort de Mao Tsé-Toung

44 Janvier: Février au Mars 10 Epidémie grippale chez les nouvelles recrues Hospitalisation (sérologie H1swN1) Adénovirus isolé de soldats malades Nombreux virus grippaux isolés: H3N2, H?, H??, H??? Mort du soldat (19,000 personnes présentes) H????, H1swN1 (sérologie) "Flu to the Starboard! Man the Harpoons! Fill with Vaccine! Get the Captain! Hurry!» Edwin D. Kilbourne, New York Times National Influenza Immunization Program

45 H1N1 isolé du porc aux USA H3N2 humain infecte le porc aux USA H1N2 porcin aux USA H1N1 porcin aux USA H1N2 humain infecte le porc aux USA H3N1 infecte le porc aux USA H1N1 humain infecte le porc aux USA

46 2005

47 Signification du changement? Les virus influenza qui contiennent des gènes aviaires ont un certain avantage sélectif et se maintiennent préférentiellement chez le porc (Webby, 2006) Les virus influenza porcins évoluent lentement probablement en raison d une moins forte pression de sélection

48 Signification du virus influenza porcin sur la santé humaine et aviaire Nombreux rapports de l infection chez l homme par des virus influenza porcins Séroconversion de porchers et de travailleurs d abattoirs au virus porcin H1sw (2002, 2006) Equivalente à l infection du porc par des virus influenza humain (Marie Gramer, communication personnelle, 2006) La barrière d espèce H1swN2 chez la dinde 2002 H3swN2 chez la dinde 2004

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54 Conclusions 1-Ne pas confondre Syndrome grippal porcin et Influenza porcin 2-La grippe porcine existe 3-Les virus influenza évoluent 4-Le porc est un animal-clé dans l épidémiologie 5-Les porchers et les hyoiâtres sont en contact avec les virus influenza porcins 6-Les porcs sont en contact avec les virus influenza humains Et si nous relativisions

55 Et si nous relativisions

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