Observation de l'efficacité de deux points d acupuncture dans le traitement de 558 cas de déficience intellectuelle de l'enfant

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Franck Mathieu
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1 Observation de l'efficacité de deux points d acupuncture dans le traitement de 558 cas de déficience intellectuelle de l'enfant Auteurs : JIN Rui, LAI Xin Sheng, WANG Shao Bai (Institut de médecine chinoise de Guang Zhou, province de Guang Dong) Source : «Zhong Guo Zhen Jiu» (L'Acuponcture-Moxibustion de Chine), 2/1992 pages 3-5 La déficience intellectuelle de l'enfant est une pathologie courante en pédiatrie. En Chine de nos jours, quand on est face à cette maladie, on recourt surtout à l'apprentissage spécialisé. Jusqu'à présent, il n'y pas encore eu de recherches systématiques pour trouver des traitements efficaces. Nous avons traité avec des résultats satisfaisants 558 cas de ces déficiences par des points spécifiques de la tête, associés à des points choisis en fonction des formes physiopathologiques. 1) Donnée générales 558 cas traités de janvier 1987 à juin 1991 par la section spécialisée en déficiences intellectuelles de l'enfant de notre établissement. Parmi les enfants traités, 297 sont des garçons et 261 sont des filles. Ils sont âgés de 1 à 18 ans : 131 cas ayant 1 à 5 ans ; 181 cas 5 à 10 ans ; 159 cas de 10 à 15 ans ; 87 cas plus de 15 ans. Dans tous ces cas, la maladie s'est déclarée avant l'âge de 18 ans. Les déficiences intellectuelles sont accompagnées de difficultés d'adaptation. La plupart des enfants ont subi des tests de coefficient intellectuel qui ont révélé des atteintes de déficience intellectuelle variables : de degré bénin à grave. Dans certains cas, on a réalisé un scanner, une IRM ou une analyse chromosomique pour écarter des cas de fausses déficiences intellectuelles et des cas d'affections organiques cérébrales. 2) Méthode thérapeutique Points principaux : [ ] Points à associer en fonction des formes physiopathologiques : [ ] Points à associer en fonction des signes : - Troubles du langage : [ ]. - Troubles moteurs : [ ]. - Faiblesse du corps due à la chronicité de la maladie : [ ].

2 Mode opératoire : - Poncturer avec des aiguilles n 30 de 1,5 Cun de longueur. - Dans la poncture des points de la tête, effectuer une insertion d'aiguille sous-cutanée. - Dans la poncture des autres points, effectuer une insertion d'aguille perpendiculairement à une profondeur standard. - Après l'obtention du Qi, laisser les aiguilles en place 30 minutes et les manipuler toutes les 10 minutes en tonification-dispersion modérée. En cas d'excès de Yang, poncturer en dispersion et en cas d'excès de Yin, poncturer en tonification. - Les points principaux sont à poncturer à chaque séance alors que les points à associer sont à alterner. - Une séance par jour pendant les 20 premiers jours et une séance tous les deux jours à partir du 21 ème jour. - Cure de 4 mois (environ 60 à 70 séances). 3) Critères d'efficacité et résultats Les critères d'efficacité sont déterminés selon les critères suivants : 1) la capacité de mémoriser 2) la capacité de calculer 3) la capacité de raisonner 4) la capacité de s'exprimer 5) l'expression du visage 6) les réactions 7) la stabilité de la marche 8) la tonicité de la main ou du cou 9) Hyperactivité ou l'apathie. Grande amélioration (amélioration de deux ou trois des quatre premiers critères, amélioration de quatre ou de cinq des derniers critères) : 127 cas (22.76%) Amélioration moyenne (amélioration de deux des quatre premiers critères, amélioration de deux ou trois des cinq derniers critères) : 314 cas (56.27%) Sans efficacité (aucune amélioration ou amélioration d'un des quatre premiers critères ou d'un des cinq derniers critères) : 117 cas (20.97%). L'efficacité du traitement par rapport au sexe des enfants traités : Chez les garçons (297 cas) : Grande amélioration : 66 cas (22.22%) Amélioration moyenne : 169 cas (56.90%) Sans efficacité : 62 cas (20.88%) Chez les filles (261 cas) : Grande amélioration : 61 cas (23.37%)

3 Amélioration moyenne : 145 cas (55.56%) Sans efficacité : 55 cas (21.07%) En conclusion, l'efficacité du traitement ne dépend pas du sexe de l'enfant. L'efficacité du traitement par rapport à l'âge des enfants traités : Chez les enfants de 1 à 5 ans (131 cas) : Grande amélioration : 33 cas (25.20%) Amélioration moyenne : 87 cas (66.41%) Sans efficacité : 11 cas (38.39%) Chez les enfants de 5 à 10 ans (181 cas) : Grande amélioration : 42 cas (23.20%) Amélioration moyenne : 109 cas (60.22%) Sans efficacité : 30 cas (16.58%) Chez les enfants de 10 à 15 ans (159 cas) : Grande amélioration : 37 cas (23.27%) Amélioration moyenne : 92 cas (57.86%) Sans efficacité : 30 cas (18.87%) Chez les enfants de plus de 15 ans (87 cas) : Grande amélioration : 15 cas (17.24%) Amélioration moyenne : 26 cas (29.89%) Sans efficacité : 46 cas (52.87%) En conclusion, plus l'enfant est jeune, plus l'efficacité du traitement est grande. L'efficacité du traitement par rapport à la gravité de la déficience intellectuelle : Déficience intellectuelle bénigne (213 cas) : Grande amélioration : 90 cas (42.25%) Amélioration moyenne : 115 cas (53.99%) Sans efficacité : 8 cas (3.76%) Déficience intellectuelle moyenne (215 cas) : Grande amélioration : 27 cas (12.56%) Amélioration moyenne : 152 cas (70.70%) Sans efficacité : 36 cas (16.74%) Déficience intellectuelle grave (130 cas) : Grande amélioration : 10 cas (7.69%) Amélioration moyenne : 47 cas (36.16%) Sans efficacité : 73 cas (56.15%) En conclusion, moins la déficience est grave, plus l'efficacité est grande.

4 L'efficacité du traitement par rapport au nombre de séances effectuées : Degré de l'efficacité Grande amélioration Amélioration moyenne Sans efficacité Nombre Moins de des cas 30 séances cas (22.83 %) cas (12.10 %) cas (25.65 %) Entre 30 et 50 séances 42 cas (33.07 %) 173 cas (55.10 %) 31 cas (26.50 %) Entre 50 et 70 séances 56 cas (44.10 %) 103 cas (32.80 %) 56 cas (47.86 %) En conclusion, plus le nombre des séances effectuées est important, plus l'efficacité du traitement est grande. 5) Discussion Selon notre observation, le traitement acupunctural des déficiences intellectuelles de l'enfant procure les avantages suivants : sécurité, facilité de la mise en œuvre et absence d'effets secondaires. L'efficacité de ce traitement est sans rapport avec le sexe de l'enfant mais en grande corrélation avec la gravité de la maladie, l'âge et le nombre de séances effectuées. Elle est moins grande en cas de déficience intellectuelle grave. Elle est aussi moins grande quand l'enfant est proche de l'âge d'adulte. Par ailleurs, pour obtenir un meilleur résultat, le traitement doit être appliqué de manière continue et il nécessite de 30 à 50 séances sans interruption. En ce qui concerne les critères d'efficacité, nous n'avons pas introduit la mention «guérison». Selon notre observation, de nombreux enfants traités ayant une déficience bénigne ont connu une amélioration qui est proche de l'intelligence normale. Certains ont pu être intégrés dans une école normale et peuvent suivre le programme scolaire sans difficulté. Par ailleurs, leur coefficient intellectuel a augmenté. Cependant, cette amélioration est aussi en rapport avec l'environnement, l'éducation du cadre familial et scolaire, l'alimentation et les activités sportives. C'est la raison pour laquelle nous avons établi les résultats selon l'échelle suivante : grande amélioration, amélioration moyenne et sans efficacité. Nous pensons qu'il faut être objectif et garder un esprit de prudence dans notre démarche. C'est pourquoi, il ne faut pas négliger l'apprentissage qui est l'une des démarches importantes. L'association du traitement acupunctural aux autres méthodes est aussi indispensable.

5 [ ] Les principaux points utilisés appartiennent au Du Mai et au Zu Shao Yang - Vésicule Biliaire. Selon la MTC, la Vésicule Biliaire est qualifiée d' «organe de droiture» et elle influe sur les décisions ou la détermination de l'être humain. Selon le chapitre 9 du Su Wen, les autres organes dépendent de la Vésicule Biliaire. Quant au Du Mai, en tant que «mer des Méridiens Yang», il peut réguler le Qi des Méridiens Yang du corps. La poncture de certains points du Du Mai peuvent réguler les fonctions du Du Mai lui-même ainsi que le Zu Shao Yang puis le Qi des autres Zang (organes pleins ou de réserve énergétique) et Fu (organes creux ou de transit), ce qui aide le cerveau de se développer. Selon la MTC, l'intelligence de l'homme dépend du bon fonctionnement des cinq Zang et des six Fu. C'est pourquoi les maladies des Zang Fu peuvent nuire à l'intelligence. Le Foie a une branche qui se lie au vertex. C'est pourquoi la poncture des points en question aide le Foie à renforcer la capacité de penser et de réfléchir en vue de prendre une décision, de faire un projet ou de construire un plan. Cette capacité est une fonction propre au Foie. Quant aux points Shu dorsaux, ils servent à renforcer les Zang Fu afin d'augmenter l'intelligence. L'acuponcture procure une nouvelle voie dans le traitement des déficiences intellectuelles de l'enfant. Cependant, on a encore besoin de recherches approfondies et d'études comparatives avec des critères standardisés pour pouvoir valider ce traitement d'une manière scientifique et rationnelle. Texte traduit par LIN SHI SHAN (Acupuncture Traditionnelle Chinoise n 10) Pour se procurer l article entier (avec traitement), commander ce livret à : Institut Yin-Yang 2, route de Kerroch Quimperlé Téléphone : Site : institut-yin-yang.com

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