utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT

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1 CENTRE HOSPITALIER SAINT JEAN DE DIEU 290 route de Vienne LYON DESCRIPTIF des ACTIVITES permettant l apprentissage de COMPETENCES utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 1

2 GERONTOPSYCHIATRIE (pages 2 à 19) DESCRIPTIF des ACTIVITES permettant l apprentissage de COMPETENCES utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT Unité Clos Layat 1 Unité Clos Layat 2 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 2

3 GERONTOPSYCHIATRIE - CLOS LAYAT 1 (pages 3 à 8) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - Examen clinique de la personne dans le cadre de la surveillance et de la planification des soins - Observation de l apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression...) - Observation de signes pathologiques et de symptômes COMPETENCE 1 UE 23 - S2 UE 31 - S1 UE 31 - S2 Observation du comportement relationnel et social de la personne - Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif - Observation des interactions sociales - Observation des capacités de verbalisation - Observation du niveau d inquiétude ou d angoisse Mesure des paramètres - Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle, - Mesure des paramètres corporels : poids, taille, etc, - Mesure des paramètres complémentaires : saturation en oxygène,. Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - dans les activités de la vie quotidienne - dans les activités plus complexes Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 3

4 Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe - Informations concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets - Histoire de vie et représentation de la maladie, récit des évènements de santé 2 - Soin de confort et de bien être Réalisation de soins et d activités liés à l hygiène personnelle - Soins d hygiène partiels ou complets en fonction du degré d autonomie de la personne - Aide totale ou partielle à l habillage et au déshabillage COMPETENCE 3 UE S1 UE S1 Réalisation de soins et d activités liés à l alimentation - Surveillance de l hygiène alimentaire de la personne - Aide partielle ou totale au choix des repas et à leur prise - Surveillance de l hydratation et aide à la prise de boisson régulière Réalisation des soins et d activités liés à l élimination - Surveillance de l élimination - Aide à l élimination selon le degré d autonomie de la personne Réalisation de soins et d activités liés à la mobilisation - Installation de la personne dans une position en rapport avec sa dépendance - Modification des points d appui de la personne en vue de la prévention des escarres - Lever de la personne et aide au déplacement - Mobilisation de la personne Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 4

5 Réalisation de soins et d activités liés à la conscience et à l état d éveil - Surveillance de l orientation temporo spatiale Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique - Toucher à visée de bien être - Organisation de l environnement en rapport avec le bien être et la sécurité de la personne - Valorisation de l image corporelle, de l estime de soi et des ressources de la personne Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation - Activités visant à l animation ou à l occupation de la personne en lien avec son âge et son autonomie - Activités visant à maintenir le lien social - Activités visant à maintenir le niveau cognitif, et la mémoire 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien - Médiation entre des personnes et des groupes - Accompagnement de la personne dans une information progressive - Entretiens de suivi auprès de la personne, de sa famille et de son entourage COMPETENCE 5 COMPETENCE 6 UE S3 UE S4 UE S2 UE S3 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 5

6 4. Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes : Surveillance de personnes ayant bénéficié de soins d examens ou d appareillages - Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle de l efficacité du traitement et des effets secondaires COMPETENCE 4 UE S1 UE S3 UE S5 UE S2 UE S5 Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui - Surveillance de personnes présentant des tendances suicidaires - Surveillance de personnes placées dans des lieux nécessitant une sécurisation : chambre d isolement, unités protégées, etc. - Surveillance de personnes confuses ou agitées nécessitant un contrôle renforcé et régulier - Surveillance de personnes potentiellement fragiles, ou en situation de risque d accident - Surveillance de personnes nécessitant une contention momentanée 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Réalisations de soins à visée diagnostique - Entretien infirmier à visée diagnostique - Prélèvements biologiques Réalisation de soins à visée thérapeutique - Entretien infirmier d aide thérapeutique - Administration de médicaments et de produits par voies orale, entérale, parentérale - Réalisation de soins visant l intégrité cutanée : soins de plaies, pansements COMPETENCE 4 UE S1 UE S1 UE S2 UE S5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 6

7 Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Activités ludiques à visée d éveil ou de maintien de la conscience ou de la mémoire - Contrôle et suivi des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins - positive Réalisation de soins en situation spécifique - Soins en situation d urgence - Soins en situation de crise 6. Coordination et organisation des activités et des soins Organisation de soins et d activités - Planification des activités dans une unité de soins pour un groupe de personnes pris en charge, pour la journée et à moyen terme COMPÉTENCE 9 UE S3 UE S5 Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne - Enregistrement de données cliniques et administratives - Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins - Enregistrement des informations sur les supports d organisation : planification, bons de demande d examen, - Recueil et enregistrement d information sur logiciels informatiques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 7

8 Transmission d informations - Transmission orale d informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé - Transmission d informations à partir de différents documents utilisés pour les soins : dossiers, feuilles - Prise de parole en réunion de synthèse ou de transmission entre équipes de soins - Transmission d informations orales et écrites aux professionnels de la santé pour un suivi de la prise en charge - Transmission orale d informations à la famille, aux proches de la personne soignée ou aux aides à domicile - Réponse téléphonique à des demandes émanant de la personne soignée, des professionnels de santé et du social, ou des proches - Elaboration de résumés cliniques infirmiers Interventions en réunion institutionnelle - Interventions lors de réunions de travail ou institutionnelles - Préparation de synthèses cliniques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 8

9 GERONTOPSYCHIATRIE - Clos Layat 2 (pages 9 à 16) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques : Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - Examen clinique de la personne dans le cadre de la surveillance et de la planification des soins - Observation de l apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression...) - Observation de signes pathologiques et de symptômes Observation du comportement relationnel et social de la personne - Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif - Observation des interactions sociales - Observation des capacités de verbalisation - Observation du niveau d inquiétude ou d angoisse Mesure des paramètres - Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle, - Mesure des paramètres corporels : poids, taille, etc, - Mesure des paramètres complémentaires : saturation en oxygène,. Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - dans les activités de la vie quotidienne COMPETENCE 1 - Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier UE 2.3.S2 Santé, maladie, handicap, accidents de la vie UE 3.1.S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 3.1.S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 9

10 Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe - Informations concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets - Histoire de vie et représentation de la maladie, récit des évènements de santé 2. Soins de confort et de bien être Réalisation de soins et d activités liés à l hygiène personnelle : - Soins d hygiène partiels ou complets en fonction du degré d autonomie de la personne - Aide totale ou partielle à l habillage et au déshabillage Réalisation de soins et d activités liés à l alimentation - Surveillance de l hygiène alimentaire de la personne - Aide partielle ou totale au choix des repas et à leur prise - Surveillance de l hydratation et aide à la prise de boisson régulière Réalisation des soins et d activités liés à l élimination - Surveillance de l élimination - Aide à l élimination selon le degré d autonomie de la personne Réalisation de soins et d activités liés à la mobilisation - Installation de la personne dans une position en rapport avec sa dépendance - Modification des points d appui de la personne en vue de la prévention des escarres COMPETENCE 3 - Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.1.S1 Infectiologie hygiène UE 4.1.S1 Soins de confort et de bien être Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 10

11 - Lever de la personne et aide au déplacement - Mobilisation de la personne Réalisation de soins et d activités liés à la conscience et à l état d éveil - Surveillance de l orientation temporo spatiale - Réalisation d activités de jeux ou d éveil pour stimuler la personne Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique - Toucher à visée de bien être - Valorisation de l image corporelle, de l estime de soi et des ressources de la personne Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation - Activités visant à l animation ou à l occupation de la personne en lien avec son âge et son autonomie - Activités visant à maintenir le lien social - Activités visant à maintenir le niveau cognitif, et la mémoire- 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes Accueil de la personne soignée et de son entourage - Entretien d accueil de la personne en institution de soins, d éducation, ou en entreprise - Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner - Recueil de l adhésion ou de la non-adhésion de la personne à ses soins COMPETENCE 5 ET 6 - Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins UE 1.2.S2 - S3 Santé publique et économie de la santé UE 4.6.S3 : Soins éducatifs et préventifs UE 4.6.S4 : Soins éducatifs et préventifs UE 1.1.S1 : Psychologie, sociologie, anthropologie Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 11

12 Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien - Médiation entre des personnes et des groupes - Accompagnement de la personne dans une information progressive - Entretiens de suivi auprès de la personne, de sa famille et de son entourage UE 1.1.S2 Psychologie, sociologie, anthropologie UE 4.2.S2 - S3 - S5 Soins relationnels Information et conseils sur la santé en direction d une personne ou d un groupe de personnes - Vérification de la compréhension des informations et recueil du consentement aux soins - Information sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies - Informations sur les droits de la personne, l organisation des soins et les moyens mobilisables - Entretien d aide visant à la réalisation de choix de santé par la personne 4. Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes Surveillance de personnes ayant bénéficié de soins d examens ou d appareillages - Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle de l efficacité du traitement et des effets secondaires - Surveillance de personnes porteuses de perfusions, transfusions, cathéters, sondes, drains, matériels d aspiration - Surveillance de l état cutané : plaies, cicatrisation, pansements COMPETENCE 4 - Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.2.S1 Cycles de la vie et grandes fonctions UE2.5.S3 Processus inflammatoire et infectieux UE 2.6.S2 - S5 Processus psychopathologiques UE 2.7.S4 Défaillances organiques et processus dégénératifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 12

13 Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui - Surveillance de personnes présentant des tendances suicidaires - Surveillance de personnes placées dans des lieux nécessitant une sécurisation : chambre d isolement, unités protégées, etc. - Surveillance de personnes confuses ou agitées nécessitant un contrôle renforcé et régulier - Surveillance de personnes potentiellement fragiles, ou en situation de risque d accident - Surveillance de personnes nécessitant une contention momentanée - Activités visant à la protection des personnes en risque de chute 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique Réalisations de soins à visée diagnostique - Entretien infirmier à visée diagnostique - Examen clinique à visée diagnostique - Entretien d évaluation de la douleur - Prélèvements biologiques Réalisation de soins à visée thérapeutique - Entretien infirmier d aide thérapeutique - Entretien de médiation - Administration de médicaments et de produits par voies orales, entérale, parentérale COMPETENCES 4, 5 ET 6 - Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.8.S3 Processus obstructifs UE 2.11.S1 - S3 - S5 Pharmacologie et thérapeutiques UE 4.3.S4 Soins d urgence UE 4.4.S2 - S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical UE 2.2.S1 Cycles de la vie et grandes fonctions UE2.5.S3 Processus inflammatoire et infectieux UE 2.6.S2 - S5 Processus psychopathologiques UE 2.7.S4 Défaillances organiques et processus dégénératifs UE 2.8.S3 Processus obstructifs UE 2.11.S1 - S3 - S5 Pharmacologie et thérapeutiques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 13

14 Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Activités ludiques à visée d éveil ou de maintien de la conscience ou de la mémoire - Contrôle et suivi des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - Entretien spécifique de relation d aide : verbalisation, reformulation, visualisation positive Réalisation de soins en situation spécifique - Soins en situation d urgence - Soins en situation de crise - Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins UE 4.3.S4 Soins d urgence UE 4.4.S2 - S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical UE 1.2.S2 - S3 Santé publique et économie de la santé UE 4.6.S3- S4 S oins éducatifs et préventifs UE 1.1.S1 - S2 Psychologie, sociologie, anthropologie UE 4.2.S2 - S3- S5 Soins relationnels 6. Coordination et organisation des activités et des soins Organisation de soins et d activités - Planification des activités dans une unité de soins pour un groupe de personnes pris en charge, pour la journée et à moyen terme - Planification et organisation de consultations : dossier, traçabilité, - Répartition d activités et de soins entre les différents membres d une équipe de soins dans le cadre de la collaboration Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne COMPETENCE 9 - Organiser et coordonner des interventions soignantes UE 3.3.S3 - S5 Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 14

15 - Enregistrement de données cliniques et administratives - Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins - Enregistrement des informations sur les supports d organisation : planification, bons de demande d examen, - Recueil et enregistrement d information sur logiciels informatiques Suivi et traçabilité d opérations visant à la qualité et la sécurité - Enregistrement et vérification des données de traçabilité spécifiques à certaines activités - Etablissement de comptes rendus dans le cadre de mise en œuvre des soins d urgence ou de traitement antalgique Transmission d informations - Transmission orale d informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé - Transmission d informations à partir de différents documents utilisés pour les soins : dossiers, feuilles - Prise de parole en réunion de synthèse ou de transmission entre équipes de soins - Transmission d informations orales et écrites aux professionnels de la santé pour un suivi de la prise en charge - Transmission orale d informations à la famille, aux proches de la personne soignée ou aux aides à domicile - Réponse téléphonique à des demandes émanant de la personne soignée, des professionnels de santé et du social, ou des proches Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 15

16 Interventions en réunion institutionnelle - Interventions lors de réunions de travail ou institutionnelles - Préparation de synthèses cliniques 9. Veille professionnelle et recherche Bilan sur les pratiques professionnelles - Echanges de pratiques professionnelles avec ses pairs ou avec d autres professionnels de la santé COMPETENCE 7 - Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle UE 5.6.S6 Analyse et traitement des données scientifiques et professionnelles Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 16

17 PEDOPSYCHIATRIE Secteurs I07- I 08 I09 - Hôpitaux de jour (pages 17 à 20) DESCRIPTIF des ACTIVITES permettant l apprentissage de COMPETENCES utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques Observation du comportement relationnel et social de la personne : - Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif. - Observation de la dynamique du groupe - Observation des réactions face à un évènement de la vie, de la maladie, à un accident ou une problème de santé. - Observation des interactions sociales. - Observation des capacités de verbalisation. - Observation du niveau d inquiétude ou d angoisse. Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe - Ressources et besoins de la personne ou du groupe. - Informations concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets. - Recueil des facteurs de risques. COMPETENCE 1 ( ) - Evaluer les besoins et les attentes de la personne - Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge - Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie - Repérer les ressources et les potentialités d une personne, d un groupe. - Analyser une situation de santé et de soins - Elaborer un diagnostique clinique et/ou un diagnostique infirmier. Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier UE 2.3 S 2 santé, maladie, handicap, accidents de la vie. UE 3.1 S 1. S 2 Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 5.2 S2 Evaluation d une situation clinique. UE 5.5 S5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 17

18 2. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes : Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien. - Médiation entre des personnes et des groupes. - Entretien de suivi auprès de la personne. COMPETENCE 6 ( ) - Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante - Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte - Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication - Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique - Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement - Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins UE 1.1.S1 S 2 : Psychologie, sociologie, antrhopologie. U.E. 5.3 S 3 : Communication et conduite de projet 3. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique Réalisation de soins à visée thérapeutique - Entretien infirmier d aide thérapeutique. Et entretien de médiation Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psycho-thérapeutique. COMPETENCE 6 (1,2,3,4,7) - Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante - Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins U.E. 1.1 S1. S 2: Psychologie, sociologie, anthropologie U.E. 4.2 S. 2 ; S.3 ; S.5: Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 18

19 - Activités à visée sociothérapeutique - Contrôle et suivi des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins Réalisation de soins en situation spécifique - Soins en situation de crise - Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication - Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique - Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées U.E. 5.5 S5 - S6: Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins ; analyse des qualité des soins et traitement des données scientifiques et professionnelles. 4. Coordination et organisation des activités et des soins Organisation de soins et d activités - Elaboration, formalisation et rédaction d un projet de soins ou d un projet de vie personnalisé - Elaboration d une démarche de soins infirmiers pour une personne ou pour un groupe - Planification des activités dans une unité de soins pour un groupe de personnes pris en charge, pour la journée et à moyen terme - Planification et organisation de consultations : dossier, traçabilité, - Répartition d activités et de soins entre les différents membres d une équipe de soins dans le cadre de la collaboration - Mesures de la charge de travail en vue de répartir les activités Coordination des activités et suivi des parcours de soins - Intervention au cours de réunion de coordination COMPETENCES 9 (1,2,3,5,6) - Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) - Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences - Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l efficacité - Coopérer au sein d une équipe pluriprofessionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale - Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d assurer la continuité et la sécurité des soins Organiser et coordonner les interventions soignantes. UE3.3. S3 - S5 : Rôles infirmiers, organisation du travail et inter professionnels. UE 5.3 S3 : Communication et conduite de projet UE 5.5 S5 - S6 : Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins ; analyse des qualité des soins et traitement des données scientifiques et professionnelles. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 19

20 Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne - Enregistrement de données cliniques et administratives4.3.3.rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins - Recueil et enregistrement d information sur logiciels informatiques Suivi et traçabilité d opérations visant à la qualité et la sécurité - Enregistrement et vérification des données de traçabilité spécifiques à certaines activités Transmission d informations - Transmission orale d informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé - Transmission d informations à partir de différents documents utilisés pour les soins : dossiers, feuilles - Prise de parole en réunion de synthèse ou de transmission entre équipes de soins - Transmission d informations orales et écrites aux professionnels de la santé pour un suivi de la prise en charge - Transmission orale d informations à la famille, aux proches de la personne soignée ou aux aides à domicile - Elaboration de résumés cliniques infirmiers Interventions en réunion institutionnelle - Interventions lors de réunions de travail ou institutionnelles - Préparation de synthèses cliniques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 20

21 PSYCHIATRIE ADULTE EXTRA-HOSPITALIER (pages 21 à 47) DESCRIPTIF des ACTIVITES permettant l apprentissage de COMPETENCES utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT SECTEURS G 25 Centres médico-psychologiques / Hôpitaux de jour / CATTP (Lyon 7 ème, Tassin, Oullins) SECTEUR G 26 Centres médico-psychologiques / CATTP (St Genis Laval, Givors) SECTEUR G 27 Centres médico-psychologiques / CATTP (Vénissieux, St Priest, St Symphorien d Ozon) POLE INTERSECTORIEL DE SOIN ET REHABILITATION (PISR) Centre de post- cure (Oullins) Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 21

22 SECTEURS G 25 - Centres médico-psychologiques (pages 22 à 23) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - observation du comportement relationnel et social de la personne - recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier UE 1.1.S1/1.1.S2/1.3.S1 - Psychologie, sociologie, anthropologie, législation, éthique, déontologie UE 3.1.S1/3.1.S2 - Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 5.2.S2 - Évaluation d une situation clinique 2. Soins de confort et de bien être 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - accueil de la personne soignée - écoute de la personne et de son entourage - information et conseil sur la santé - information et éducation d un groupe de personnes COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs UE 4.6.S3/4.6.S4 - Soins éducatifs et préventifs UE 5.4.S4 - Soins éducatifs et formation des professionnels et stagiaires 4. surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - surveillance des personnes ayant bénéficié de soins, d examens ou d appareillages - surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui - surveillance de personnes au cours de situations spécifiques liées au cycle de la vie COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostique dans le domaine infirmier COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostiques et thérapeutiques UE 2.11.S2 /2.11.S3/ 2.11.S5 - pharmacologie et thérapeutiques UE 4.4.S5 - thérapeutiques et contribution au diagnostic médical UE 3.1.S1/3.1.S2 - raisonnement et démarche clinique infirmière UE 4.3.S2/4.3.S4 - soins d urgence Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 22

23 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - réalisation de soins à visée thérapeutique - réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - réalisation de soins en situation d urgence et de crise COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin UE 2.6.S2/2.6.S5 - processus psychopathologiques UE 4.3.S2/4.3.S4 - -Soins d urgence UE 4.2.S2/4.2.S3/4.2.S5 - Soins relationnels UE 5.3.S3 - Communication et conduite de projet 6. Coordination et organisation des activités et des soins - enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - transmissions d informations - interventions en réunions institutionnelles 7. Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits - tous les items COMPETENCE 7 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 4.8.S6 - qualité des soins, évaluation des pratiques UE 1.3.S4/5.6.S6 - -législation, éthique et déontologie -analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles UE3.3.S3/3.3.S5 - rôle infirmier, organisation du travail et interprofessionnalité UE 5.5.S5 - mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins UE 2.10.S1 - infectiologie, hygiène UE5.1.S1 - accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 4.4.S2/4.4.S4/4.4.S5 thérapeutiques et contribution au diagnostic médical COMPETENCE 7 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle UE 4.5.S2 - soins infirmiers et gestion des risques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 23

24 SECTEURS G 25 CATTP Oullins et Tassin (pages 24 à 25) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - observation du comportement relationnel et social de la personne - recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier UE 3.1.S1/3.1.S2 - Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 5.2.S2 - Évaluation d une situation clinique 2. Soins de confort et de bien être - réalisation d activités occupationnelles et de médiation COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.6.S2/2.6.S5 - Processus psychopathologiques 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - accueil de la personne soignée - écoute de la personne et de son entourage - information et conseil sur la santé - information et éducation d un groupe de personnes COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs UE 4.6.S3/4.6.S4 - Soins éducatifs et préventifs UE 5.4.S4 - Soins éducatifs et formation des professionnels et stagiaires 4. surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostique dans le domaine infirmier COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostiques et thérapeutiques UE 3.1.S1/3.1.S2 - raisonnement et démarche clinique infirmière UE 4.3.S2/4.3.S4 - soins d urgence Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 24

25 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - entretien infirmier d aide thérapeutique - réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - réalisation de soins en situation d urgence et de crise COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin UE 2.6.S2/2.6.S5 - processus psychopathologiques UE 4.3.S2/4.3.S4 -Soins d urgence UE 4.2.S2/4.2.S3/4.2.S5 -soins relationnels UE 5.3.S3 - communication et conduite de projet 6. Coordination et organisation des activités et des soins - enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - transmissions d informations - interventions en réunions institutionnelles COMPETENCE 7 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes UE 4.8.S6 - qualité des soins, évaluation des pratiques UE 1.3.S4/5.6.S6 - législation, éthique et déontologie - analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles UE 3.3.S3/3.3.S5 - rôle infirmier, organisation du travail et interprofessionnalité UE 5.5.S5 - mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins 7. Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.10.S1 - infectiologie, hygiène UE 5.1.S1 - accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 4.4.S4 - thérapeutiques et contribution au diagnostic médical Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 25

26 SECTEURS G 25 Hôpital de jour Tassin (pages 26 à 28) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - observation de l état de santé d une personne ou d un groupe: observation de signes pathologiques et des symptômes. - observation du comportement relationnel et social de la personne: observation du comportement sur les plans affectifs psychologiques, - observation de la dynamique d'un groupe, - observation des capacités de verbalisation, - observation du niveau d'inquiétude ou d'angoisse. - recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe: informations concernant l'environnement, le contexte de vie sociale et familiale, - histoire de vie et représentation de la maladie. COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier UE 1.1.S1/S2 1.3.S1 -Psychologie, sociologie et anthropologie. -Législation éthique déontologie. UE 2.6.S2 - Processus psycho-pathologiques. UE 3.1.S1/3.1.S2 - Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 5.2.S2 - Évaluation d une situation clinique 2. Soins de confort et de bien être COMPETENCE 4 2. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - accueil de la personne soignée - écoute de la personne et de son entourage: relation d'aide et soutien psychologique, - entretien d'accompagnement et de soutien. - information et éducation d un groupe de personnes: création et organisation de conditions nécessaires à la dynamique d' un groupe. COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins( 1,2,3,4,7,12) UE 4.2.S2 UE 4.2.S3 UE 4.2.S5 Soins relationnels UE 5.3.S3 - Communication et conduite de projets Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 26

27 4. surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui: surveillance des personnes présentant des tendances suicidaires. - surveillance de personnes au cours de situations spécifiques liées au cycle de la vie 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - réalisation de soins à visée préventive: entretien a visée préventive, - éducation thérapeutique d'une personne soignée, - éducation individuelle et collective pour la santé. - réalisation de soins à visée diagnostique: entretien infirmier à visée diagnostique. - réalisation de soins à visée thérapeutique: entretien infirmier d'aide thérapeutique. - réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale: activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique, - contrôle et suivi des engagement thérapeutique, des contrats et des objectifs de soins. - réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance: - activités de relaxation (respiration, toucher, paroles), - entretien spécifique de relation d'aide. - réalisation de soins en situation d urgence et de crise COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostique dans le domaine infirmier(8) COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostiques et thérapeutiques(4,6,7) COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique(4,6,7,12) COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin UE 1.1.S1/S2 - Psychologie, sociologie et anthropologie. - Législation éthique déontologie. UE 3.1.S1/3.1.S2 - raisonnement et démarche clinique infirmière UE 4.2.S2 UE 4.2.S3 UE 4.2.S5 Soins relationnels UE 4.3.S2/4.3.S4 -soins d urgence UE 2.6.S2/2.6.S5 - processus psychopathologiques UE 4.2.S2/4.2.S3/4.2.S5 -soins relationnels UE 4.3.S2/4.3.S4 - Soins d urgence UE 5.3.S3 - communication et conduite de projet Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 27

28 6.Coordination et organisation des activités et des soins - organisation de soins et d'activités: élaboration, formalisation et rédaction d'un projet de soin, - élaboration d'une démarche de soin infirmier pour une personne et un groupe, - planification des activités dans l'unité de soin pour un groupe de personne pris en charge. - coordination des activités et suivi du parcours de soins: intervention au cours de réunion de coordinations. - enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - transmissions d informations - interventions en réunions institutionnelles: intervention lors des réunions de travail ou institutionnelles, - préparation de synthèses clinique. COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes(1,2,3,5,6) UE 1.3.S4/5.6.S6 - législation, éthique et déontologie - analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles UE 3.3.S3/3.3.S5 - rôle infirmier, organisation du travail et interprofessionnalité UE 5.3.S3 - communication et conduite de projets UE 5.5.S5 - mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins 7. Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits - Rangement et gestion des stocks. - contrôle de la fiabilité des matériels et produits. COMPÉTENCE 3 UE 2.10 S1 UE 5.1 S1 UE 4.4 S4 8. Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires COMPETENCE 9. Veille professionnelle et recherche COMPETENCE Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 28

29 SECTEURS G 26 CATTP Givors (pages 29 à 30) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - Observation du comportement relationnel et social de la personne - Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - Recueil de données portant sur la connaissance de la personne et/ou du groupe 2. Soins de confort et de bien être - Réalisation des soins visant le bien-être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique - Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation COMPETENCE S1 3-1 S2 COMPETENCE S1 4-1 S1 5-1 S1 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Ecoute de la personne et de son entourage - Information et conseils sur la santé COMPÉTENCE S1 1-1 S2 4-2 S2 4 Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - Surveillance de personne en situation potentielle de risque pour elle-même ou pour autrui COMPETENCES S S1-2-3 S2-2-4 S2 2-4 S3-3-1 S1-3-2 S2-3-2 S3 4-2 S2 4-2 S 5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 29

30 5 Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance COMPETENCE 4 ET S2 4-4 S4 4-4 S5 4-2 S2 4-2 S5 5-2 S2 6 Coordination et organisation des activités et des soins - Organisation de soins et d activités - Coordination des activités et suivi des parcours de soins - Suyi et traçabilité d opérations visant la qualité et la sécurité 7 Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits COMPETENCES S4 4-8 S6 1-3 S4 5-6 S6 /3-3- S5 /5-5- S5 COMPETENCE 8 Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires - Accueil, conseils, contrôles des prestations des stagiaires de diverses origines COMPETENCE S4 9 Veille professionnelle et recherche COMPETENCE Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 30

31 SECTEURS G 26 CMP Givors (pages 31 à 32) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - Observation du comportement relationnel et social de la personne - Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - Recueil de données portant sur la connaissance de la personne et/ou du groupe COMPETENCES 1 ET S1 3-1 S2 2. Soins de confort et de bien être COMPETENCE 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Ecoute de la personne et de son entourage - Information et conseils sur la santé - Accueil de la personne soignée et de son entourage COMPÉTENCES 5 ET S1 1-1 S2 4-2 S2 4 Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - Surveillance de personne en situation potentielle de risque pour elle-même ou pour autrui COMPETENCES 1 ET S1, 2-2 S1, 2-3 S2,2-4S2 2-4S3, 3-1 S2, 3-2 S3, 4-2 S2, 4-2 S5 5 Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance COMPÉTENCES 4 ET S2-4-4 S4-4-4 S5 4-2 S2-4-2 S5 5-2 S2 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 31

32 6 Coordination et organisation des activités et des soins - Organisation de soins et d activités - Coordination des activités et suivi des parcours de soins - Suyi et traçabilité d opérations visant la qualité et la sécurité 7 Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits - 8 Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires - Accueil, conseils, contrôles des prestations des stagiaires de diverses origines COMPETENCES S4 4-8 S6 1-3 S4 5-6 S6,3-3 S5, 5-5 S5 COMPETENCE COMPETENCE S4 9 Veille professionnelle et recherche COMPETENCE Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 32

33 SECTEURS G 27 CMP St Priest (pages 33 à 35) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 Observation et recueil de données cliniques - Entretien d accueil - Consultation Infirmière - Consultation en binôme Inf/médecin - VAD Groupes CATTP DPE (sous réserve d autorisation institutionnelle) COMPETENCE 6 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées 4.2.S3 Soins relationnels 4.2.S5 Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 33

34 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - NAP (IM retard) Groupes CATTP : - Groupes Arts plastiques - Lectures,Expressions COMPETENCES 4 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 4. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 5. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) 6. Conduire une relation d aide thérapeutique 7. Utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique 2.11.S5 pharmacologie et thérapeutique 4.4.S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 4.4.S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 4.4.S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 34

35 6. Coordination et organisation des activités et des soins - Groupe d Education thérapeutique - Groupe de réhabilitation psycho-sociale (CATTP) - Atelier ACCUEIL (CATTP) COMPETENCE 5 1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique 2. Accompagner une personne ou un groupe de personnes, dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-àvis de la santé Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives 6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d éducation 7. thérapeutique pour une ou plusieurs personnes 8. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients 4.6.S3 Soins éducatifs et préventifs 4.6S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 35

36 SECTEURS G 27 CSA St Symphorien d Ozon (pages 36 à 38) APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE 1. Observation et recueil de données cliniques - Entretien d accueil - Consultation Infirmière - Consultation en binôme Inf/médecin - VAD (à développer) - Groupes CATTP - DPE (sous réserve d autorisation institutionnelle) COMPETENCE 6 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées 4.2.S3 Soins relationnels 4.2.S5 Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 36

37 5.Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique : - INJECTION RETARD (en projet à moyen terme) - Groupes CATTP Groupes Arts plastiques Contes, Expression corporelle COMPETENCES 4 8. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 9. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie 10. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) 13. Conduire une relation d aide thérapeutique 14. Utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique 2.11.S5 : pharmacologie et thérapeutique 4.4.S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 4.4.S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 4.4.S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 6.Coordination et organisation des activités et des soins - Groupe d Education thérapeutique - Groupe de réhabilitation psycho-sociale (CATTP) - Atelier ACCUEIL (CATTP) COMPETENCE 5 1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique 4.6.S3 Soins éducatifs et préventifs 4.6S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 37

38 2. Accompagner une personne ou un groupe de personnes, dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-àvis de la santé Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives 6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d éducation 7. thérapeutique pour une ou plusieurs personnes 8. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 38

39 SECTEURS G 27 CSA Vénissieux (pages 39 à 41) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personne Accueil de la personne soignée et de son entourage - Entretien d accueil en institution de soins - Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien - Médiation entre des personnes et des groupes - Transmission de connaissances aux personnes à propos de leur santé COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soins en prenant compte de son histoire et dans son contexte 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit ou agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées UE 4.2.S3 UE 4.2 S5 UE 1.2.S3 UE 4.6.S4 UE 4.2.S3 UE 4.2.S5 soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 39

40 5. Soins et activités à visées préventive, diagnostique ou thérapeutique Réalisation de soins à visée diagnostique - Entretien infirmier à visée diagnostique Réalisation de soins à visée thérapeutique - Entretien d aide thérapeutique - Administration de médicaments par voie parentérale (injection retard de neuroleptique) Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Contrôle et suivi des engagement thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique 7. utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique. 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 2. Préparer e mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne 11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (DSI, transmissions) 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne 7. utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique. 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (DSI, transmissions) UE 2.6.S5 processus psychopathologiques UE 2.11.S5 Pharmacologie et thérapeutique UE 2.6.S5 Processus psychopatologiques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 40

41 Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - Entretien spécifique à la relation d aide COMPETENCE 6 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit ou agressivité. UE 2.6.S5 processus psychopathologiques 6. Coordination et organisation des activités et des soins Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soin - Enregistrement de données cliniques et administratives - Recueil et enregistrement d informations sur logiciels informatiques Transmission d informations - Transmission d information à partir de différents documents utilisés pour les soins, recueillies vers les médecins et les professionnels de santé - Transmission orale et écrite pour un suivi de la prise en charge - Organisation de soins et d activités Intervention en réunion institutionnelle - Intervention lors de réunion de travail ou institutionnelle - Préparation de synthèses cliniques COMPETENCE 2 (1,5,9) 4 (12) 9 (3,5,6) - Choisir les outils de transmission - Coordonner le traitement des information - Organiser et répartir les activités de soins - Synthétiser les infos et les tracer sur outils - Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluri-professionnalité - Argumenter le projet et la démarche lors de réunions UE 5.3.S3 et 3.3.S5 Communication et conduite de projets Rôle infirmier, organisation du travail et interprofessionnalité Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 41

42 SECTEURS G 27 DUPIC (pages 42 à 44) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation du comportement relationnel et social de la personne - Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe COMPETENCE 1 (1,2,3,4,5,6) - Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne ou d un groupe de personnes en utilisant un résonnement clinique - Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droit du patient (dossier, outils de soins ) - Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution - Conduire un entretien de recueils de données - Repérer les ressources et les potentiels d une personne ou d un groupe notamment dans la prise en charge de sa santé - Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives UE 2.3.S2 UE 3.1.S1 /S2 UE 5.2.S2 Raisonnement clinique, démarche clinique infirmière - Développer la capacité d analyse - Evaluation d une situation clinique 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personne COMPETENCE 6 - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne UE 4.2.S3 UE 4.2 S5 UE 1.2.S3 UE 4.6.S4 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 42

43 Accueil de la personne soignée et de son entourage - Entretien d accueil en institution de soins - Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien - Médiation entre des personnes et des groupes - Accompagnement de la personne dans une information progressive - Entretien de suivi auprès de la personne, de sa famille et de son entourage 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soins en prenant compte de son histoire et dans son contexte 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit ou agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées UE 4.2.S3 UE 4.2.S5 soins relationnels 4. Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - Surveillance de personnes en situation potentielle de risques pour elles-même ou pour autrui - Surveillance de personnes au cours de situation spécifique liées au cycle de la vie COMPETENCE 1 (8) Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires COMPETENCE 2 (6) Accompagner et guider la personne dans son parcours de soin COMPETENCE 6 (6,7) Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes, à leur entourage en fonction des situations identifiées Identifier les besoins spécifiques de relations et de communications UE 5.2. S2 UE 4.2. S2 UE 4.2. S3 UE 5.3. S3 Evaluation des situations de soin Etude des situations professionnelles Communiquer et conduire une relation Adapter ces modes de relations et de communications Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 43

44 5. Soins et activités à visées préventive, diagnostique ou thérapeutique Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Activités à visée socio-thérapeutique - Contrôle et suivi des engagement thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - Entretien spécifique à la relation d aide : reverbalisation, reformulation 6. Coordination et organisation des activités et des soins Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Lecture et actualisation du dossier de soin - Enregistrement de données cliniques et administratives - Recueil et enregistrement d informations sur logiciels informatiques Transmission d informations - Transmission orale d information à partir de différents documents utilisés pour les soins, recueillies vers les médecins et les professionnels de santé - Participation aux réunions de synthèse - Elaboration de résumés cliniques infirmiers Intervention en réunion institutionnelle - Interventions, participation aux différentes réunions institutionnelles, clinique - Préparation de synthèses cliniques COMPETENCE 4 (6,7,12) Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique 6. Conduire une relation d aide thérapeutique 7. utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique. 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (DSI, transmissions) COMPETENCE 6 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit ou agressivité. COMPETENCE 2 (9) 4 (12) 9 (3,5) - Choisir les outils de transmission adaptés aux partenaires et aux situations - Argumenter le projet et la démarche lors de réunions professionnelles et inter professionnelles - Coopérer au sein d une équipe pluriprofessionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge - Synthétiser les infos et assurer la traçabilité (dossier de soins, résumés de soins ) UE 2.6.S5 processus psychopathologiques UE 4.2. S2 UE 4.2. S3 soins relationnels UE 2.6.S1 UE 5.3.S3 et 5.3.S5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 44

45 P I S R Centre post cure Les Célestins» (pages 45 à 47) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques Entretiens de candidature : évaluation de la capacité du candidat à passer du désir d autonomisation à la concrétisation du projet (acceptation du soin, du traitement ) Observation et Accueil à l entrée du résident ( accueil quotidien). Observation individuel et relationnel du comportement du résident,, sur le plan psychologique et affectif, tout au long de la journée. Observation de l humeur, recherche de signes pathologiques (anxiété ) Observation des interactions sociales. Liens affectives avec les autres, interactions dans les groupes, dynamisme. Entretiens médicaux infirmiers. Prise en compte de l histoire et de la maladie de la personne. Elaboration d un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir réactions aux problèmes de santé de la personne et identifier les actions infirmières. Repas thérapeutique Groupes à médiation qui prend en compte la capacité à verbaliser et le degré d autonomie ou de dépendance de la personne ( temps de parole quotidien, groupes d activités ) Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier 3.1. S1 raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1.S2 raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3.S2 santé, maladie, handicaps, accidents de la vie. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 45

46 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin. Entretien infirmier centré sur l écoute,relation d aide et entretien à visé diagnostique. - Traitement : organisation de l administration des médicaments.information et éducation à la prise du traitement et aux effets secondaires possible. Commande et contrôle de la pharmacie. Mise en place de la trousse de secours. Activités de soins visant à la santé psychologique ou mentale. - Participation à des groupes thérapeutiques avec un médiateur afin de permettre la verbalisation des émotions et des ressentis. - Temps de l individuation, capacité à rester seul - Temps de la séparation Activités impliquant l expression - groupe équitation, sorties culturelles, vie dans la cité. Activités impliquant la sphère corporelle - Accompagnement de la personne un processus de vie à l extérieur de l hôpital. - La valoriser dans leur quotidien. Prendre plaisir dans un groupe. - Valorisation narcissique, prendre confiance. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. 1.2.S2 santé publique et économie de la santé. 1.2.S3 santé publique et économie de la santé. 4.6.S3 soins éducatifs et préventifs 4.6. S4 soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 46

47 6. Coordination et organisation des activités et des soins Participation régulière aux réunions - Cliniques - Définir en équipe les axes de soins pour chaque patient/résident- contrat de soins individualisé - Institutionnelle - actualisation du projet du Foyer et des moyen mis en œuvre Identifier les acteurs intervenant auprès de la personne. - Travail en réseaux - instaurer et maintenir les liens avec les différents partenaires (foyers, services d accompagnement social (ORLOGES, GRIM), - services d insertion professionnelle (CETOP,DRSP,MESSIDOR) et - contrats avec les régies, les services de tutelles (ASSAGA,MAISON RELAI ) Coordination et Continuité des soins : - Visite à domicile pour évaluer l adaptation quotidienne de la personne dans son environnement. - Prise de parole en réunion de synthèse ou lors des «relèves» soignantes. Transmission d informations orale, recueillies vers les médecin et les professionnels de santé. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. Utilisation de l informatique. COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes S3 Rôles infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité 3.3. S5 Rôle infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 47

48 PSYCHIATRIE ADULTE INTRA-HOSPITALIER (pages 48 à 114) DESCRIPTIF des ACTIVITES permettant l apprentissage de COMPETENCES utilisant les connaissances enseignées dans les UNITES d ENSEIGNEMENT SECTEURS G 25 Orangerie / Galilée / Louise Labé SECTEUR G 26 Magallon 2, Osiris SECTEUR G 27 Magallon 3, Erasme, Saint Exupéry UNITES D HOSPITALISATION COURTE DUREE (UHCD) Pussin, Alphée POLE INTERSECTORIEL DE SOIN ET REHABILITATION (PISR) Paul Sivadon, Fontaine Roseau, Hermès, Clé de sol, Jacques Prévert Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 48

49 SECTEUR G 25 Orangerie (pages 49 à 51) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 : observation et recueil des données clinique L'observation et le recueil des données cliniques systématiquement réalisés à l'entrée et tout au long du suivi du patient et transcrits sur les différents composants du DSI (macro cible d'entrée, fiche de surveillance, feuille d'observation, traitements...). COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier UE 3.1.S1 UE 3.1.S2 2 : soins de confort et de bien être Les soins de confort et de bien être sont pris dans leur globalité. La surveillance de l'hygiène alimentaire fait l'objet de prise en charge individuelle ou groupale avec comme objectif d'informer les patients sur les risques de prise de poids due aux traitements des troubles mentaux et de les éduquer à une hygiène alimentaire. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.10.S1, UE 4.1.S1 UE 5.1.S1 3 : information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes L'information et l'éducation de la personne et de son entourage se font principalement par l'écoute, c'est la relation d'aide et de soutien psychologique, les entretiens, les groupes de médiation... COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin COMPETENCE 5 Initier des soins préventifs et éducatifs UE 1.1.S1 UE 1.1.S2 UE 4.2.S2 UE 4.2.S3. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 49

50 4 : surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnels La surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes s'opèrent de façon caractéristique par la surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle même ou pour autrui (risque suicidaire, chambre d'isolement, contention physique...). COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique UE 2.1S1 ; 2.2.S1 ; 2.3.S2 UE 2.4.S2 ; 2.4.S3 UE 3.1.S1 ; 3.1.S2 ; 3.2.S2 ; 3.2.S3 UE 4.2.S2 ; 4.2.S3 ; 4.2.S5 5 : soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Les soins et activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique se retrouvent pour chaque étape dans les entretiens infirmiers à visée diagnostique et thérapeutique et les activités à visée psychothérapique et socio thérapeutique ou la réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance. COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. UE 4.2.S2 ; 4.4.S2 UE 4.4.S4 UE 4.4.S5 ; 4.2.S5 UE 5.2.S2 6 : coordination et organisation des activités de soins La coordination et l'organisation des soins sont constitutives de toutes les activités de soins. COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes UE 4.6.S4 ; 4.8.S6 UE 1.3.S4 UE 5.6.S6 UE 3.3.S5 UE 5.5.S5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 50

51 7 : contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Le contrôle et la gestion de matériels, des dispositifs médicaux et des produits sont spécifiquement importants dans la mise en place et le suivi de traitements médicamenteux particuliers (leponex) ou au stade d'expérimentation (médecins habilités à la recherche médicamenteuse). COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. UE 2.11.S2 ; 2.11.S5. 8 : formation et information des nouveaux personnels et stagiaires La transmission de savoir-faire à un stagiaire et le tutorat sont possibles dans la mesure où le service accueille des stagiaires de plusieurs niveaux, des stagiaires infirmiers et des stagiaires aide soignants. De plus l hôpital a organisé le tutorat. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. UE 5.4.S4 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 51

52 SECTEUR G 25 Galilée (pages 52 à 54) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 : observation et recueil des données clinique L'observation et le recueil des données cliniques systématiquement réalisés à l'entrée et tout au long du suivi du patient et transcrits sur les différents composants du DSI (feuille d'observation journalière, feuille d activité thérapeutique, fiche de surveillance, traitements...). COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier UE 3.1.S1 et 3.1.S2. 2 : soins de confort et de bien être Les soins de confort et de bien être sont pris dans leur globalité. La surveillance de l'hygiène alimentaire fait l'objet de prise en charge individuelle avec comme objectif d'informer les patients sur les risques de prise de poids due aux traitements des troubles mentaux et de les éduquer à une hygiène alimentaire. Surveillance de l hygiène corporelle en aidant les patients qui le nécessitent de prendre soin d eux COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.10.S1 UE 4.1.S1 UE 5.1.S1 3 : information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes L'information et l'éducation de la personne et de son entourage se font principalement par l'écoute, c'est la relation d'aide et de soutien psychologique, les entretiens, les groupes de médiation... COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin COMPETENCE 5 Initier des soins préventifs et éducatifs UE 1.1.S1 ; 1.1.S2 UE 4.2.S2 UE 4.2.S3 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 52

53 4 : surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnels La surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes s'opèrent de façon caractéristique par la surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle même ou pour autrui (risque suicidaire, chambre d'isolement, contention physique...). COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique UE 2.1S1 UE 2.2.S1 UE 2.3.S2 UE 2.4.S2 ; 2.4.S3 UE 3.1.S1 ; 3.1.S2 UE 3.2.S2 ; 3.2.S3 UE 4.2.S2 ; 4.2.S3 ; 4.2.S5 5 : soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Les soins et activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique se retrouvent pour chaque étape dans les entretiens médicaux-infirmiers, les entretiens infirmiers, à visée diagnostique et thérapeutique et les activités à visée psychothérapique et socio-thérapeutique ou la réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance. COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. UE 4.4.S2 ; 4.4.S4 ; 4.4.S5 UE 4.2.S2 ; 4.2.S5 UE 5.2.S2. 6 : coordination et organisation des activités de soins La coordination et l'organisation des soins sont constitutives de toutes les activités de soins. COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes UE 4.6.S4 UE 4.8.S6 UE 1.3.S4 UE 5.6.S6 UE 3.3.S5 UE 5.5.S5. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 53

54 7 : contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Le contrôle et la gestion de matériels, des dispositifs médicaux et des produits sont spécifiquement importants dans la mise en place et le suivi de traitements médicamenteux particuliers (neuroleptiques, psychotropes ) COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.11.S2 ; 2.11.S5 8 : formation et information des nouveaux personnels et stagiaires La transmission de savoir-faire à un stagiaire et le tutorat sont possibles dans la mesure où le service accueille des stagiaires de plusieurs niveaux, des stagiaires infirmiers et des stagiaires aide soignants. De plus l hôpital a organisé le tutorat. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation UE 5.4.S4 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 54

55 SECTEUR G 25 Louise Labé (pages 55 à 57) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 : observation et recueil des données clinique L'observation et le recueil des données cliniques systématiquement réalisés à l'entrée et tout au long du suivi du patient et transcrits sur les différents composants du DSI (macro cible d'entrée, fiche de surveillance, feuille d'observation, traitements...) COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier UE 3.1.S1 et 3.1.S2 2 : soins de confort et de bien être Les soins de confort et de bien être sont pris dans leur globalité. La surveillance de l'hygiène alimentaire fait l'objet de prise en charge individuelle ou groupale avec comme objectif d'informer les patients sur les risques de prise de poids due aux traitements des troubles mentaux et de les éduquer à une hygiène alimentaire. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.10.S1 UE 4.1.S1 UE 5.1.S1 3 : information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes L'information et l'éducation de la personne et de son entourage se font principalement par l'écoute, c'est la relation d'aide et de soutien psychologique, les entretiens, les groupes de médiation... COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin et de la compétence 5 : initier des soins préventifs et éducatifs UE 1.1.S1 UE 1.1.S2 UE 4.2.S2 UE 4.2.S3. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 55

56 4 : surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnels La surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes s'opèrent de façon caractéristique par la surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle même ou pour autrui (risque suicidaire, chambre d'isolement, contention physique...). 5 : soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Les soins et activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique se retrouvent pour chaque étape dans les entretiens infirmiers à visée diagnostique et thérapeutique et les activités à visée psychothérapique et socio thérapeutique ou la réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance. COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. UE 2.1S1; 2.2.S1 UE 2.3.S2 UE 2.4.S2 ; 2.4.S3 UE 3.1.S1 ; 3.1.S2 UE 3.2.S2 ; 3.2.S3 UE 4.2.S2 ; 4.2.S3 ; 4.2.S5 UE 4.4.S2 ; 4.2.S2 UE 4.4.S4 ; 4.4.S5 UE 4.2.S5 UE 5.2.S2. 6 : coordination et organisation des activités de soins La coordination et l'organisation des soins sont constitutives de toutes les activités de soins. COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle, COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes UE 4.6.S4 UE 4.8.S6 UE 1.3.S4 UE 5.6.S6 UE 3.3.S5 UE 5.5.S5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 56

57 7 : contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Le contrôle et la gestion de matériels, des dispositifs médicaux et des produits sont spécifiquement importants dans la mise en place et le suivi de traitements médicamenteux particuliers (leponex) ou au stade d'expérimentation (médecins habilités à la recherche médicamenteuse). COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 2.11.S2 ; 2.11.S5 8 : formation et information des nouveaux personnels et stagiaires La transmission de savoir-faire à un stagiaire et le tutorat sont possibles dans la mesure où le service accueille des stagiaires de plusieurs niveaux, des stagiaires infirmiers et des stagiaires aide soignants. De plus l hôpital a organisé le tutorat. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation UE 5.4.S4 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 57

58 SECTEUR G 26 Magallon 2 (pages 58 à 59 ) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE Activité 1 Observation et recueil des données cliniques. COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. 3.1.S2 Raisonnement et démarches cliniques infirmière 5.2.S2Evaluation d une situation clinique Activité 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens. 4.1.S1Soins de confort et bien être 4.2.S2-4.2.S5 -Soins relationnels. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. 4.6.S3-4.6.S4 Soins préventifs et éducatifs). 5.1.S1 Accompagnement dans la réalisation des soins quotidiens. COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. 5.3.S3, identification besoins spécifiques de relations et communication +++ Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 58

59 Activité 4 Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers. COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. 5.2.S2 - évaluation d une situation clinique. 3.1.S1.Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.2.S3 - Projet de soins infirmiers. 2.6.S S5. Processus psychopathologiques Activité 6 Coordination et organisation des activités et des soins COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers. COMPETENCE 7 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle. COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques. COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes. 5.3.S3 Communication, conduite de projet S6 Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles S2 3.2.S3 Projet de soins infirmiers. 5.5.S9 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 59

60 SECTEUR G 26 Osiris (pages 60 à 62) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 Observation et recueil des données clinique L'observation et le recueil des données cliniques systématiquement réalisés à l'entrée et tout au long du suivi du patient et transcrits sur les différents composants du DSI (macro cible d'entrée, fiche de surveillance, feuille d'observation, traitements...). COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier UE 3.1.S1 et 3.1.S2. 2 Soins de confort et de bien être Les soins de confort et de bien être sont pris dans leur globalité. La surveillance de l'hygiène alimentaire fait l'objet de prise en charge individuelle ou groupale avec comme objectif d'informer les patients sur les risques de prise de poids due aux traitements des troubles mentaux et de les éduquer à une hygiène alimentaire. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.10.S1 UE 4.1.S1 UE5.1.S1 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes L'information et l'éducation de la personne et de son entourage se font principalement par l'écoute, c'est la relation d'aide et de soutien psychologique, les entretiens, les groupes de médiation... COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin COMPETENCE 5 Initier des soins préventifs et éducatifs UE 1.1.S1 UE 1.1.S2 UE 4.2.S2 UE 4.2.S3 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 60

61 4 Surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes La surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes s'opèrent de façon caractéristique par la surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle même ou pour autrui (risque suicidaire, chambre d'isolement, contention physique...). COMPETENCE 1 évaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 2 concevoir et conduire un projet de soins COMPETENCE 4 mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique UE 2.1S1 UE 2.2.S1 UE 2.3.S2 UE 2.4.S2 UE 2.4.S3 UE 3.1.S1-3.1.S2-3.2.S2-3.2.S3 UE 4.2.S2-4.2.S3-4.2.S5 5 Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Les soins et activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique se retrouvent pour chaque étape dans les entretiens infirmiers à visée diagnostique et thérapeutique et les activités à visée psychothérapique et socio thérapeutique ou la réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance. 6 Coordination et organisation des activités de soins La coordination et l'organisation des soins sont constitutives de toutes les activités de soins. COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes UE 4.4.S2 UE 4.4.S4 UE 4.4.S5 UE 4.2.S2 UE 4.2.S5 UE 5.2.S2 UE 4.6.S4 UE 4.8.S6 UE 1.3.S4 UE 5.6.S6 UE 3.3.S5 UE 5.5.S5 Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 61

62 7 Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Le contrôle et la gestion de matériels, des dispositifs médicaux et des produits sont spécifiquement importants dans la mise en place et le suivi de traitements médicamenteux particuliers (leponex) ou au stade d'expérimentation (médecins habilités à la recherche médicamenteuse). COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. UE 2.11.S2 UE 2.11.S5 8 Formation et information des nouveaux personnels et stagiaires La transmission de savoir-faire à un stagiaire et le tutorat sont possibles dans la mesure où le service accueille des stagiaires de plusieurs niveaux, des stagiaires infirmiers et des stagiaires aide soignants. De plus l hôpital a organisé le tutorat. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. UE 5.4.S4. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 62

63 SECTEUR G 27 Magallon 3 (pages 63 à 66) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - L entretien d accueil en psychiatrie doit permettre d aboutir à une relation de confiance favorisant l acceptation des soins proposés. Il permet également de relever suffisamment d éléments (par l observation et l écoute attentive) afin de parvenir à une anamnèse. - La présentation des personnes, des installations, du service et des rythmes permettra de créer un lien sécurisant. - Tout ceci aboutira tout au long de l hospitalisation à une relation d aide et de soutien psychologique, à un suivi du patient, de sa famille et de son entourage. - Connaître la législation en psychiatrie en lien avec les droits de la personne (différents modes d hospitalisation, protection des biens des incapables majeurs). COMPETENCE 1.4. Conduire un entretien de recueil de données dans le respect déontologique et l application des règles professionnelles COMPETENCE Conduire une relation d aide thérapeutique dans l attention portée à la personne et pertinence dans la mise en œuvre. COMPETENCE Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs Accompagner la personne dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement. COMPETENCE 5.3. Accompagnement dans le processus décisionnel et le consentement aux soins COMPETENCE 6 communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins : 6.2. Accueillir et écouter une personne en prenant en compte son histoire de vie 6.3. instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale rechercher et instaurer un climat de confiance en vue d une alliance thérapeutique, 6.6. identifier les besoins spécifiques des personnes atteintes de troubles psychiques. (ex ; lors des temps collectifs). UE 1 1 S1 et 1 1 S2 Psychologie, sociologie et anthropologie Psychologie et santé grands domaines de la psychologie. UE 2 6 S2 et 2 6 S5 Processus psychopathologiques Troubles relationnels et du comportement psychotique, thérapies, analyse de la pratique (ex : contre-attitudes), construction de relations professionnelles avec les personnes atteintes de pathologies psychiatriques UE S1 + UE. 2.22S3 + UE.2.22.S5 + UE.1.1S1 UE 4 6 S3 et 4 6 S4 Soins éducatifs et préventifs Concepts (éducation, prévention, apprentissage), notion de contrat en éducation thérapeutique. UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 soins relationnels, distance et proximité de la relation cf. UE.1S1 et UE 1.1.S2 Les concepts (relation, communication, négociation, médiation), la relation d aide (écoute, attitudes, techniques), les entretiens infirmiers, l alliance thérapeutique réactions comportementales et relations appropriées en cas de détresse psychologique, état de crise ou de violence). Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 63

64 COMPETENCE 7.4. analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique prof. : connaître La réglementation en psychiatrie, les droits des patients Informer et rechercher le consentement aux soins, 7.1. Observer, formaliser et expliciter sa pratique professionnelle UE 5 3 S3 communication et conduite de projet Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication. UE 1 2 S2 santé publique et économie de la santé Politique de santé mentale, dispositif psychiatrique, principes de sectorisation. UE 1 3 S1 législation, éthique et déontologie Droits des patients en santé mentale et psychiatrie 4 surveillance de l évolution de l état de santé des personnes La prise en charge en psychiatrie amène à la surveillance de personnes présentant des tendances suicidaires, des états de confusion ou d agitation nécessitant un contrôle renforcé et régulier. Ces états peuvent relever d un placement en chambre de soins intensifs ou d apaisement, voire, d une contention momentanée afin de mettre les patients en sécurité. Elle implique également la surveillance des fonctions vitales ayant reçu des traitements spécifiques (ECT), la surveillance de l efficacité des traitements et effets secondaires COMPETENCE 2 concevoir et conduire un projet de soins infirmiers : 2.4. Adapter les soins et protocoles aux situations et contextes, 2.6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins 2.7. Identifier les risques liés aux situations de soins et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 2.8. prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise Argumenter le projet de soins lors du recueil professionnel, COMPETENCE 3.3 : Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la baisse ou à la perte d autonomie et à l altération de la mobilité, 3..4 : Adapter et sécuriser l environnement de la personne. COMPETENCE 3.6 : évaluer l évolution dans sa capacité à réaliser ses auto-soins. UE 3 2 S2 et 3 2 S3 Projet de soins infirmiers Elaborer un projet de soins à partir du diagnostic de la situation clinique. UE 4 3 S4 Soins d urgence Gestion des émotions en situations de soins urgents, le stress, l agressivité, la violence. UE 2 11 S S3 et 2 11 S5 Pharmacologie et thérapeutiques UE 4 4 S4 et 4 4 S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical les moyens d isolement, de contention, le cadre thérapeutique. Préparation des thérapeutiques médicales. Principes et règles de préparation. Réalisation et surveillance des soins, des actes et activités. Activités socio thérapeutiques. Actes à visée psychothérapique. Médiation thérapeutique. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 64

65 COMPETENCE 4.2 Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses 4.3.organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale veiller à l observance et la continuité du traitement 4.4..mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne (ex : CSI, CSA) 4.7. utiliser des techniques à visée thérapeutiques et psychothérapiques (ex : contentions) 4.12.synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils. Compétence 6 Instaurer et maintenir une communication instaurer un climat de confiance informer la personne sur les soins identifier les besoins spécifiques de relation en situation de détresse, déni, refus, conflit, agressivité COMPETENCE 7 Comportements à risque notion de crise UE 1 1 S1 et 1 1 S2 Psychologie, sociologie, anthropologie Psychologie et santé grands domaines de la psychologie. UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 Soins relationnels Les concepts (relation, communication, négociation, médiation), la relation d aide (écoute, attitudes, techniques), les entretiens infirmiers, l alliance thérapeutique réactions comportementales. UE 4 5 S2 et 4 5 S4 Soins infirmiers et gestion des risques Intégrer les notions de danger et de risque dans les situations de soins 9- Veille Professionnelle et Recherche COMPETENCE 8. Rechercher et traiter des UE. 3.4.S4 et UE 3.4 S6 -lecture de revues professionnelles, de travaux de données professionnelles et scientifiques,8.2. Initiation à la démarche de recherche recherche en soins, Identifier une problématique professionnelle, - recherche sur les bases de données existants, des formuler un questionnement, UE 6.1 recommandations des bonnes pratiques, 8.3. Identifier les ressources documentaires, Méthodes de travail - réalisation d étude et de travaux de recherches dans le 8.5. Choisir des outils et méthodes domaine des soins. d investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre, 8.6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue d une communication orale ou écrite. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 65

66 8 Formation et information des nouveaux personnels et stagiaires - Accueil et information d un stagiaire ou nouvel arrivant dans l unité de soins, - Supervision des apprentissages en lien avec les objectifs de stage, - Transfert des compétences et analyse de la pratique professionnelle COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 66

67 SECTEUR G 27 Erasme (pages 67 à 77) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe Observation du comportement relationnel et social de la personne - Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif - Observation des modes de vie des personnes sur les plans sociologiques et culturels - Observation de la dynamique d un groupe - Observation des interactions sociales - Observation des capacités de verbalisation - Observation du niveau d inquiétude ou d angoisse Mesure des paramètres Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe - Ressources et besoins de la personne ou du groupe - Informations concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets - Histoire de vie et représentation de la maladie, récit des évènements de santé - Projets de la personne - Recueil de l expression de la personne pendant la réalisation des soins COMPETENCE 1 : évaluer une situation clinique et établir un diagnostique infirmier COMPETENCE 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1.1.S2 Psychologie, sociologie et anthropologie 2.6.S2 - Processus psychopathologiques 3.1.S1 et 3.1.S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 4.2.S2 - Soins relationnels 5.2.S2 Evaluation d une situation clinique Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 67

68 2. Soins de confort et de bien être Réalisation de soins et d activités liés à l hygiène personnelle Réalisation de soins et d activités liés à l alimentation Réalisation des soins et d activités liés à l élimination - Surveillance de l élimination Réalisation des soins et d activités liés au repos et au sommeil Réalisation de soins et d activités liés à la conscience et à l état d éveil - Surveillance de la conscience - Surveillance de l orientation temporo spatiale Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique - Organisation de l environnement en rapport avec le bien être et la sécurité de la personne - Valorisation de l image corporelle, de l estime de soi et des ressources de la personne Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation - Activités visant à l animation ou à l occupation de la personne en lien avec son âge et son autonomie - Activités visant à maintenir le lien social COMPETENCE 2 (2, 3, 4, 5, 7) concevoir et conduire un projet de soins infirmier 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées 5. Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien 7.Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées COMPETENCE 3 : accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens COMPETENCE 6 (1, 3, 5 et 7) communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 4.2.S2, 4.2.S5 - Soins relationnels 4.1.S1 - Soins de confort et de bien être 5.1.S1 Accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 68

69 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 5.Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement 7.Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes Ecoute de la personne et de son entourage Information et conseils sur la santé en direction d une personne ou d un groupe de personnes - Vérification de la compréhension des informations et recueil du consentement aux soins - Information sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies - Informations et conseils éducatifs et préventifs en matière de santé - Conseils à l entourage de la personne ou du groupe : famille, amis, personnes ressources dans l environnement (milieu du travail, milieu scolaire...) COMPETENCE 5 : (2, 3, 4, 5) 2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives 1.2.S2 et 1.2.S3 Santé publique et économie de la santé 4.2.S5 Soins relationnels 4.6.S3 et 4.6.S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 69

70 - Informations sur les droits de la personne, l organisation des soins et les moyens mobilisables - Entretien d aide visant à la réalisation de choix de santé par la personne COMPETENCE 6 : (1, 2, 3, 4, 5, 7) 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées 4. Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes Surveillance des fonctions vitales Surveillance de personnes ayant bénéficié de soins d examens ou d appareillages - Surveillance de personnes ayant bénéficié d examens médicaux : ponctions, injections ou ingestion de produits, COMPETENCE 1 (3, 8) 3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution 8. Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, de maltraitance ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires 2.3.S2 Santé, maladie, handicap, accident de la vie 2.6.S2 - Processus psychopathologique 2.7.S4 Défaillances organiques et processus dégénératifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 70

71 ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE - Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle de l efficacité du traitement et des effets secondaires - Surveillance de personnes immobiles ou porteuses de dispositif de contention - Surveillance de l état cutané Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elles-mêmes ou pour autrui Surveillance de personnes au cours de situations spécifiques liées au cycle de la vie - Surveillance de personnes ayant à vivre une situation difficile : deuil, perte du travail, amputation, modification de l image corporelle - Surveillance de personnes ayant à vivre une situation douloureuse ou de crise APPRENTISSAGE DES COMPETENCES COMPETENCE 2 (2, 6, 7, 8) 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations 6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants COMPETENCE 6 : (3, 6, 7) 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 2.11.S3 et 2.11.S5 Pharmacologie et thérapeutique 3.1.S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 4.2.S3 et 4.2.S5 Soins relationnels 4.4.S2, 4.4.S4 et 4.4.S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 4.5.S2 Soins infirmiers et gestions des risques 5.3.S3 communication et conduite de projet 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou COMPETENCE 2 : (1, 3, 4, 6, 7, 8) 1.1.S1 et S2 thérapeutique : 1. Elaborer un projet de soins dans un contexte Psychologie, sociologie, anthropologie Réalisation de soins à visée préventive de pluriprofessionnalité - Dépistage de différents risques : maltraitance, risques liés au travail,. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 71

72 - Approche des entretiens à visée préventive - Approche de l éducation thérapeutique d une personne soignée - Actions de préventions des risques liés aux soins Réalisations de soins à visée diagnostique - Approche de l entretien infirmier à visée diagnostique - Approche de l examen clinique à visée diagnostique - Entretien d évaluation de la douleur - Prélèvements biologiques - Tests Réalisation de soins à visée thérapeutique - Approche de l entretien infirmier d aide thérapeutique - Approche de l entretien de médiation - Administration de médicaments et de produits par voies orale, entérale, parentérale - Réalisation de soins visant l intégrité cutanée - Réalisation de soins de plaie, de réparation cutanée, d application de topique, d immobilisation ou de contention Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Approche d activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Approche d activités ludiques à visée d éveil ou de maintien de la conscience ou de la mémoire - Approche d activités à visée socio-thérapeutique - Contrôle et suivi des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées 6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants COMPETENCE 3 : (1, 2, 5, 6) 1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage 2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps protocoles existants 2.1.S1 - Biologie fondamentale 2.2.S2 Cycle de la vie et grandes fonctions 2.6.S2 et 2.6.S5 Processus psycho-pathologiques 2.11.S1 et 2.11.S5 Pharmacologie et thérapeutiques 3.1S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.2.S2 et 3.2.S3 Projet de soins infirmiers 4.2.S3 et 4.2.S5 - Soins relationnels 4.4.S2, 4.4.S4 et 4.4.S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 5.5.S5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 72

73 Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance - Approche d entretien spécifique de relation d aide : verbalisation, reformulation, visualisation positive Réalisation de soins en situation spécifique - Soins en situation d urgence (éventuellement) - Soins en situation de crise (éventuellement) 5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir son état physique et psychique 6. Evaluer l évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins COMPETENCE 4: (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 11, 12) 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne 5. Initier et adapter l administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux 6. Coordination et organisation des activités et des soins Organisation de soins et d activités - Elaboration, formalisation et rédaction d un projet de soins ou d un projet de vie personnalisé - Elaboration d une démarche de soins infirmiers pour une personne ou pour un groupe COMPETENCE 2(1, 2, 3, 4, 5,7,9 ET 10) 1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluriprofessionnalité 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations 3.2.S2 et 3.2.S3 Projet de soins infirmiers 3.3.S3 et 3.3.S5 Rôles infirmiers organisation du travail et interprofessionalité Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 73

74 - Planification des activités dans une unité de soins pour un groupe de personnes pris en charge, pour la journée et à moyen terme - Répartition d activités et de soins entre les différents membres d une équipe de soins dans le cadre de la collaboration Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne - Enregistrement de données cliniques et administratives - Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins - Enregistrement des informations sur les supports d organisation : planification, bons de demande d examen Suivi et traçabilité d opérations visant à la qualité et la sécurité - Enregistrement et vérification des données de traçabilité spécifiques à certaines activités Transmission d informations 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées 5. Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel ) 10. Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires COMPETENCE 4 (3 ET 12) 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 5.3.S3 Communication et conduite de projet Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 74

75 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (dossier de soins, résumé de soins, compte rendus infirmiers, transmissions ) COMPETENCE 9 : (1, 2, 3, 4, 5 ET 6) 1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) 2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences 3. Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l efficacité 4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l aide à domicile 5. Coopérer au sein d une équipe pluriprofessionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale 6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d assurer la continuité et la sécurité des soins 7. Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Préparation et remise en état de matériel ou de locaux COMPETENCE 7 (2, 3 ET 5) 2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d autres professionnels 4.5.S2 et 4.5.S4 Soins infirmiers et gestion des risques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 75

76 Conduite d opérations de contrôle de la qualité en hygiène - Réalisation de protocoles de pré-désinfection, de nettoyage, de désinfection ou de stérilisation - Application des règles d hygiène concernant le matériel et contrôle de leur respect Conduite d opération d élimination des déchets 3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d ergonomie, et de satisfaction de la personne soignée 5. Evaluer l application des règles de traçablité et des règles liées aux circuits d entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux (stérilisation, gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes ) et identifier toute non-conformité COMPETENCE 9 (2) 2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences 5.6.S6 Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles 8. Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel - Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel - Délivrance d information et de conseil aux stagiaires ou au nouveau personnel Conseil et formation dans l équipe de travail - Conseils et informations aux membres de l équipe de soins et de l équipe pluri-disciplinaire - Explications sur les modalités du soin, et accompagnement afin de transmettre les valeurs soignantes, l expertise nécessaire, et l organisation du travail COMPETENCE 10 (5) 5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l analyse commentée de la pratique 3.5.S4 Encadrement des professionnels de soins 5.4S4 Soins éducatifs et formation des professionnels et des stagiaires Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 76

77 9. Veille professionnelle et recherche Relation avec des réseaux professionnels Rédaction de documents professionnels et de recherche Bilan sur les pratiques professionnelles COMPETENCE 7 (1, 2) 1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle 2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d autres professionnels COMPETENCE 8 (1, 2 ET 3) 1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles 2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement 3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées COMPETENCE 9 (4, 5 ET 7) 4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l aide à domicile 5. Coopérer au sein d une équipe pluriprofessionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale 7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes 3.3.S3 et 3.3.S5 Rôles infirmiers organisation du travail et interprofessionalité 3.4.S6 Initiation à la démarche de recherche Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 77

78 SECTEUR G 27 Saint Exupéry (pages 78 à 85) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 observation et recueil de données cliniques L observation de l apparence générale de la personne, son comportement sur les plans physique, psychique et affectif permettant d évaluer l état de santé de la personne tout au long de son hospitalisation. Repérer les interactions sociales éventuelles, le niveau d inquiétude et /ou d angoisse, la capacité de verbalisation du patient aux différents moments de la journée. Connaître les ressources et besoins de la personne : informations concernant son histoire de vie et de santé, permettant la construction du projet de soins individualisé du patient. COMPETENCE 1 évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier : - Rechercher et sélectionner les informations pertinentes, - Conduire un entretien de recueil de données, - évaluer les besoins du patient, - identifier les signes et les symptômes liés à la pathologie - évaluer les risques et prioriser les actions à mettre en oeuvre, - transmissions ciblées, COMPETENCE 2 : concevoir et conduire un proje infirmier : - Elaborer un projet de soins, - Hiérarchiser et planifier les actions de soins - Planification et organisation des soins situationnelles et contextuelles, - Accompagnement de la personne, - Anticipation et adaptation aux situations de crise et d urgences, - Mise en œuvre des actions correctives, - Argumentation du projet de soins : évaluation et réajustement avec le patient et son entourage UE 3 1 S1 et 3 1 S2- raisonnement et démarche clinique infirmière Identifier les problèmes réels et potentiels d une personne dans une situation de soin, Mobilisation du raisonnement clinique en fonction des situations de soins. Développement d une démarche réflexive UE 2 3 S2 santé, maladie, handicap, accidents de la vie : Intégrer les concepts de santé, maladie, handicap, accident de la vie, douleur explorer les notions de risque, danger, violence, les notions de maladie chronique et ses spécificités UE 5 2 S2 évaluation d une situation clinique : Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne élaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier identifier les interventions infirmières nécessaires. UE3.1.S.1.Raisonnement et démarche clinique infirmière : Elaboration du projet pour le patient e équipe pluridisciplinaire,cohérence de la situatio du raisonnement clinique. UE.3.2.S3 : continuité du projet entre le dossier de soins infirmier, les différentes structures de soins Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 78

79 2 Soins de confort et de bien être La réalisation d activités liées à l hygiène permet de valoriser l image corporelle, l estime de soi et les ressources de la personne tout en favorisant le lien social L organisation de l environnement : bien être, sécurité de la personne, l alimentation, l hydratation, l élimination, le repos le sommeil et risques qui sont liés ainsi que le degré de conscience et le niveau de cognition. 3 Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes L entretien d accueil en psychiatrie doit permettre d aboutir à une relation de confiance favorisant l acceptation des soins proposés. Il permet également de relever suffisamment d éléments (par l observation et l écoute attentive) afin de parvenir à une anamnèse. COMPETENCE 3 accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens Apprécier la capacité à réaliser les actes de la vie quotidienne adapter les soins aux besoins et sécuriser l environnement de la personne. Identifier les activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir un état physique et psychique COMPETENCE 4 mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique : Identifier les risques liés aux thérapeutiques et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées, Assurer les soins dans les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie, Relation d aide, COMPETENCE 1.4 : Conduire un entretien de recueil de données dans le respect déontologique et l application des règles professionnelles COMPETENCE 4. 6 : Conduire une relation d aide thérapeutique dans l attention portée à la personne et pertinence dans la mise en œuvre. UE 4 1 S1 soins de confort et de bien être + UE 2 10.S1 Développer attention au confort et au bien être de la personne réaliser des activités et soins d hygiène adaptés à ses besoins et souhaits conformément aux bonnes pratiques UE 5 1 S1 6 Accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens : Apprécier sa capacité à les réaliser adapter les soins, identifier des activités contribuant à mobiliser ses ressources en vue d améliorer ou maintenir un état physique et psychique UE 2 11 S S S5 pharmacologie thérapeutiques. UE 2.10.S1 et UE 2.1.S1 et UE 4.4.S2 et UE 4.4. S4 UE.4.2.S2 : soins relationnels (compétence 6) Comportement professionnel dans la relation du prendre soin, Relation de confiance et alliance thérapeutique UE 4.2.S3 UE 1 1 S1 et 1 1 S2 psychologie, sociologie et anthropologie : psychologie et santé grands domaines de la psychologie. UE 2 6 S2 et 2 6 S5 processus psychopathologiques : troubles relationnels et du comportement psychotique, thérapies, analyse de la construction de relations Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 79

80 La présentation des personnes, des installations, du service et des rythmes permettra de créer un lien sécurisant. Tout ceci aboutira tout au long de l hospitalisation à une relation d aide et de soutien psychologique, à un suivi du patient, de sa famille et de son entourage. Connaître la législation en psychiatrie en lien avec les droits de la personne COMPETENCE 5.2. initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs : Accompagner la personne dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement. COMPETENCE 5.3. : accompagnement dans le processus décisionnel et le consentement aux soins COMPETENCE 6 communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins : 6.2. Accueillir et écouter une personne en prenant en compte son histoire de vie 6.3. instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale rechercher et instaurer un climat de confiance en vue d une alliance thérapeutique, 6.6. identifier les besoins spécifiques des personnes atteintes de troubles psychiques. COMPETENCE 7.4. analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique prof. : connaître La réglementation en psychiatrie, les droits des patients Informer et rechercher le consentement aux soins, 7.1. Observer, formaliser et expliciter sa pratique professionnelle. professionnelles avec les personnes atteintes de pathologies psychiatriques UE S1 + UE. 2.22S3 + UE.2.22.S5 + UE.1.1S1 UE 4 6 S3 et 4 6 S4 soins éducatifs et préventifs : concepts, notion de contrat en éducation thérapeutique. UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 soins relationnels, distance et proximité de la relation cf. UE.1S1 et UE 1.1.S2 : les concepts (relation, communication, négociation, médiation), la relation d aide, les entretiens infirmiers, l alliance thérapeutique réactions comportementales et relations appropriées en cas de détresse psychologique, état de crise ou de violence. UE 5 3 S3 communication et conduite de projet : identifier les besoins spécifiques de relation et de communication. UE 1 2 S2 santé publique et économie de la santé : politique de santé mentale, dispositif psychiatrique, principes de sectorisation. UE 1 3 S1 législation, éthique et déontologie : droits des patients en santé mentale et psychiatrie Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 80

81 4 surveillance de l évolution de l état de santé des personnes : - La prise en charge en psychiatrie amène à la surveillance de personnes présentant des tendances suicidaires, des états de confusion ou d agitation nécessitant un contrôle renforcé et régulier. Ces états peuvent relever d un placement en chambre de soins intensifs ou d apaisement, voire, d une contention momentanée afin de mettre les patients en sécurité. Elle implique également la surveillance des fonctions vitales ayant reçu des traitements spécifiques (ECT), la surveillance de l efficacité des traitements et effets secondaires. COMPETENCE 2 concevoir et conduire un projet de soins infirmiers : 2.4. Adapter les soins et protocoles aux situations et contextes, 2.6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins 2.7. Identifier les risques liés aux situations de soins et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 2.8. prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise Argumenter le projet de soins lors du recueil professionnel, COMPETENCE : Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la baisse ou à la perte d autonomie et à l altération de la mobilité, 3..4 : Adapter et sécuriser l environnement de la personne. 3.6 : évaluer l évolution dans sa capacité à réaliser ses auto-soins. COMPETENCE Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses 4.3.organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale veiller à l observance et la continuité du traitement 4.4..mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne (ex : CSI, CSA). UE 3 2 S2 et 3 2 S3 Projet de soins infirmiers : élaborer un projet de soins à partir du diagnostic de la situation clinique. UE 4 3 S4 Soins d urgence : gestion des émotions en situations de soins urgents, le stress, l agressivité, la violence. UE 2 11 S S3 et 2 11 S5 pharmacologie et thérapeutiques UE 4 4 S4 et 4 4 S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical : les moyens d isolement, de contention, le cadre thérapeutique. Préparation des thérapeutiques médicales. Principes et règles de préparation. Réalisation et surveillance des soins, des actes et activités. Activités socio thérapeutiques. Actes à visée psychothérapique. Médiation thérapeutique. UE 1 1 S1 et 1 1 S2 Psychologie, sociologie, anthropologie : psychologie et santé grands domaines de la psychologie. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 81

82 4.7. utiliser des techniques à visée thérapeutiques et psychothérapiques (ex : contentions) 4.12.synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils COMPETENCE 6 Instaurer et maintenir une communication instaurer un climat de confiance informer la personne sur les soins identifier les besoins spécifiques de relation en situation de détresse, déni, refus, conflit, agressivité UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 soins relationnels : les concepts (relation, communication, négociation, médiation), la relation d aide (écoute, attitudes, techniques), les entretiens infirmiers, l alliance thérapeutique réactions comportementales. UE 4 5 S2 et 4 5 S4 Soins infirmiers et gestion des risques : Intégrer les notions de danger et de risque dans les situations de soins 5 soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - L infirmier en psychiatrie sera amené à administrer les traitements prescrits, à réaliser des entretiens infirmiers et des activités à but thérapeutique dans le respect des contrats et objectifs de soins. - Il pourra suivre, à travers ces activités, le respect des contrats et objectifs de soins ainsi que l évolution de l état de santé du patient. - Ceci lui permettra aussi de repérer rapidement une situation de crise et de prendre les mesures nécessaires pour la sécurité du patient ainsi que de tous les intervenants. COMPETENCE 7 Comportements à risque notion de crise COMPETENCE Conduire une relation d aide thérapeutique 4.7.utiliser des techniques à visée thérapeutique et psychothérapique COMPETENCE : Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins mise en œuvre du projet de soins 2.7.identifier les réajustements nécessaires, les risques et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 2.8. mise en œuvre des mesures en cas d urgence et crise. UE 4 4 S4 et 4 4 S5 thérapeutiques et contribution au diagnostic médical : activités socio thérapeutiques les actes à visée psychothérapique, la médiation thérapeutique. UE 3 2 S2 et 3 2 S3 projet de soins infirmiers : élaborer un projet de soins, déterminer les objectifs, les interventions évaluer les résultats, identifier les réajustements. UE 5 3 S3 communication et conduite de projet : identifier les besoins spécifiques de la relation et de la communication définir les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de compréhension de la personne.. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 82

83 COMPETENCE 3.4 Adapter et sécuriser l environnement de la personne COMPETENCE Définir, établir et créer les conditions et modalités de la communication propices à l intervention soignante, en fonction du niveau de compréhension de la personne 6.3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale 6.4. un climat de confiance 6.5. informer une personne sur les soins UE 1 1 S1 et 1 1 S2 Psychologie, sociologie, anthropologie : psychologie et santé les grands domaines de la psychologie. UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 Soins relationnels : les concepts (relation, communication, négociation, médiation), la relation d aide (écoute, attitudes, techniques), les entretiens infirmiers, l alliance thérapeutique réactions comportementales 5 Coordination et organisation des activités et des soins - Coordination et collaboration au sein d une équipe pluridisciplinaire sont au cœur de la prise en charge en psychiatrie. Elle permet d optimiser la prise en charge sanitaire et médico-sociale au sein d un projet de soins et de vie personnalisé. - La transmission de l information entre équipe et les différents acteurs (famille, proches, aides à domicile ) est donc importante. Elle se fait au travers de réunions (travail, institutionnelle, réunion de synthèse), résumés cliniques infirmiers transmissions orales indispensables à la qualité de la prise en charge. - Ceci aboutit à une coordination des intervenants médicosociaux assurant la continuité des soins et permettant l évaluation de son efficacité et donc de sa qualité. COMPETENCE 2.1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluridisciplinarité ; démarche de soins, planification des activités, mesure de la charge de travail Adapter les soins aux personnes et situations en prenant les mesures adaptées, 2.6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins, 2.9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et inter-professionnelles. COMPETENCE 9 organiser et coordonner des interventions soignantes 9.1.Identifier les acteurs intervenants auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) 9.2.Veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences. UE 3 2 S2 et 3 2 S3 Projet de soins infirmiers : mise en œuvre, suivi du projet de soins dans le cadre de la pluri professionnalité traçabilité des soins, dossier de soins, transmissions UE 5 3 S3 Communication et conduite de projet : élaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité. UE 3 3 S3 et 3 3 S5 Rôles infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité : concepts (collaboration, travail en équipe, délégation, compétences inter ou pluri professionnalité) la coopération dans les soins les réseaux de soins les acteurs de santé partenaires de l infirmier. Décrire les conditions de collaboration et coopération avec les différents acteurs de la santé dans les champs du sanitaire et du social. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 83

84 9.4.Coordonner les actions et les soins avec les différents acteurs de la santé, social, aides à domicile. 9.3.Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations, en assurer la mise en place et l efficacité. 9.4.Coopérer au sein d une équipe pluridisciplinaire dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale. 9.7.Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, les réseaux et les structures intervenant auprès des personnes. UE 5 5 S5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins : synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (dossier de soins, résumé de soins, compte rendu infirmier, transmissions ) identifier les acteurs intervenants auprès des personnes 7- Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produit - Vérification de la propreté et de l intégrité du matériel utilisé dans la recherche et pour les soins, - Application des règles d hygiène, - Elimination des déchets et respect de la réglementation, - Commande de matériel, gestion des stocks, - Organisation du chariot des médicaments et du chariot d urgence COMPETENCE 2. Concevoir et conduire un projet infirmier, 2.3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils destinés à assurer la qualité des soins et leur tracabilité, 3.4. Adapter et sécuriser l environnement de la personne, COMPETENCE Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle, 7.3. Evaluer les soins et prestations selon les principes de sécurité, et de satisfaction de la personne soignée, 7.5. traçabilité, gestion des stocks, et circuit des déchets 7.6. Fonctionnalité des dispositifs médicaux dans l urgence. UE S1 : infectiologie et hygiène UE. 4.5.S2 ET UE. 4. 5S4 : Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle, UE.1.3.S1 ET UE 1.3.S4 : législation, éthique et déontologie. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 84

85 8 Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires - Accueil des stagiaires ou de nouveau personnel, - Délivrance d information et de conseils aux stagiaires ou nouveaux arrivants, - Contrôle de niveau de connaissances ou des acquis professionnels, - Réajustement d activités réalisés par des stagiaires en vue d apprentissage, - Explication sur les modalités du soin et accompagnement afin de transmettre les valeurs soignantes, l expertise nécessaire et l organisation du travail, - Réalisation de cours ou d intervention sur la pratique professionnelle, - Démonstration de soins réalisés dans un but pédagogique, - Contrôle au quotidien dans l ensemble des situations professionnelles. 9- Veille Professionnelle et Recherche - lecture de revues professionnelles, de travaux de recherche en soins, - recherche sur les bases de données existants, des recommandations des bonnes pratiques, - réalisation d étude et de travaux de recherches dans le domaine des soins. COMPETENCE 6 : communiquer et conduire un entretien.. COMPETENCE 7 : analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle, COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes, COMPETENCE 10 : informer, former des professionnels et des personnes en formation Accueil et information d un stagiaire ou nouvel arrivant dans l unité de soins, Supervision des apprentissages en lien avec les objectifs de stage, Transfert des compétences et analyse de la pratique professionnelle. COMPETENCE 8. - Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques, 8.2. Identifier une problématique professionnelle, formuler un questionnement, 8.3. Identifier les ressources documentaires, 8.5. Choisir des outils et méthodes d investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre, 8.6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue d une communication orale ou écrite. UE. 3.4.S4 et UE 3.4 S6 : Initiation à la démarche de recherche UE 6.1 Méthodes de travail Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 85

86 UHCD Pussin (pages 86 à 88) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 : observation et recueil des données clinique L'observation et le recueil des données cliniques sont réalisés dès l admission et durant la totalité du séjour : observation de l apparence générale, du niveau de conscience, des signes pathologiques et symptômes, ainsi que du comportement du niveau d angoisse et de tension interne. L ensemble des ces informations est retranscrit dans le dossier de soins infirmiers et transmis oralement à l équipe médicale et paramédicale. 2 : soins de confort et de bien être Les soins de confort et de bien être sont pris dans leur globalité. Ils sont adaptés à l état psychique et physique de chaque patient, en situation de crise ou non. Une attention particulière est porté aux soins d hygiène des personnes en chambres de soins intensifs et/ou pour qui une contention physique a été prescrite. 3 : information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes L accueil du patient lors d une hospitalisation nonprogrammée et parfois non-consentie est une des missions premières de l équipe médicale et paramédicale de l unité. Il permet de recueillir l adhésion ou la non-adhésion des personnes aux soins, et de donner les informations sur le mode d hospitalisation ainsi que sur le fonctionnement de l unité de soins. COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin COMPETENCE 2 Concevoir et initier un projet de soins infirmiers Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 86

87 4 : surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnels La surveillance de l état de santé des patients est adaptée aux situations rencontrées dans l unité : surveillance des personnes ayant eu des traitements, surveillance des personnes immobiles ou porteuses de dispositifs de contention ou placés dans un lieux nécessitant une sécurisation, surveillance du risque suicidaire, surveillance du risque potentiel de danger pour une personne ou pour autrui. 5 : soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Les soins à visée diagnostique et thérapeutique sont réalisés au quotidien à travers des entretiens médicaux, infirmiers et/ou medico-infirmiers. 6 : coordination et organisation des activités de soins La coordination et l'organisation des soins sont constitutives de toutes les activités de soins. COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 87

88 7 : contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Le contrôle et la gestion de matériels, des dispositifs médicaux et des produits sont spécifiquement importants dans la mise en place et le suivi de traitements médicamenteux de la crise ou de la situation d urgence. COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. 8 : formation et information des nouveaux personnels et stagiaires La transmission de savoir-faire à un stagiaire et le tutorat sont possibles dans la mesure où le service accueille des stagiaires de plusieurs niveaux, des stagiaires infirmiers et des stagiaires aide soignants. De plus l hôpital a organisé le tutorat. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 88

89 UHCD Alphée (pages 89 à 98) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 : Observation et recueil de données cliniques Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe - Examen clinique de la personne dans le cadre de la surveillance et de la planification des soins - Observation de l apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression...) - Observation du niveau de conscience - Observation de signes pathologiques et de symptômes - Lecture de résultats d examens Observation du comportement relationnel et social de la personne - Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif - Observation des modes de vie des personnes sur les plans sociologiques et culturels - Observation des réactions face à un évènement de la vie, à la maladie, à l accident, ou à un problème de santé - Observation des interactions sociales - Observation des capacités de verbalisation - Observation du niveau d inquiétude ou d angoisse Mesure des paramètres - Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle, - Mesure des paramètres corporels : poids, taille, etc, - Mesure des paramètres complémentaires : saturation en oxygène,. COMPETENCE 1 Evaluer l état clinique d une personne et poser un diagnostic dans le domaine infirmier - Pertinence des informations recherchées au regard d une situation donnée - Cohérence des informations recherchées au regard d une situation donnée - Pertinence de diagnostic d une situation clinique posée UE 3.1.S1 et UE 3.1.S2 : Raisonnement et démarche clinique infirmière, - UE 3.1.S1 : identifier les problèmes réels et potentiels d une personne dans une situation de soin, repérer les modèles d intervention en soins infirmiers, s approprier les modes de raisonnement adaptés à l évaluation des situations de soins - UE 3.1.S2 : développer une démarche réflexive permettant une prise de décision argumentée et développer sa capacité d analyse critique des modes d interventions en soins. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 89

90 Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - dans les activités de la vie quotidienne - dans les activités plus complexes Mesure de la douleur - sur les plans quantitatif (échelles de mesure) et qualitatif (nature de la douleur, localisation...) - mesure du retentissement de la douleur sur les activités de la vie quotidienne Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe - Ressources et besoins de la personne ou du groupe - Informations concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets - Histoire de vie et représentation de la maladie, récit des évènements de santé - Degré de satisfaction de la personne quant à sa vie sociale, professionnelle, personnelle - Projets de la personne - Recueil des facteurs de risque dans une situation de soins - Recueil de l expression de la personne pendant la réalisation des soins 2 : Soins de confort et de bien être Réalisation de soins et d activités liés à l hygiène personnelle - Soins d hygiène partiels ou complets en fonction du degré d autonomie de la personne - Aide totale ou partielle à l habillage et au déshabillage COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens UE 2.10.S1 et UE 4.1.S1 Infectiologie, Hygiène et Soins de conforts et de bien être Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 90

91 Réalisation de soins et d activités liés à l alimentation Surveillance de l hygiène alimentaire de la personne Aide partielle ou totale au choix des repas et à leur prise Surveillance de l hydratation et aide à la prise de boisson régulière Réalisation des soins et d activités liés à l élimination Surveillance de l élimination Aide à l élimination selon le degré d autonomie de la personne Contrôle de la propreté du matériel lié à l élimination Réalisation des soins et d activités liés au repos et au sommeil Installation de la personne pour le repos et le sommeil Surveillance du repos ou du sommeil de la personne Réfection d un lit occupé et hygiène de la chambre Organisation d un environnement favorable à la tranquillité, au repos et au sommeil Réalisation de soins et d activités liés à la mobilisation Installation de la personne dans une position en rapport avec sa dépendance Modification des points d appui de la personne en vue de la prévention des escarres Lever de la personne et aide au déplacement Mobilisation de la personne Réalisation de soins et d activités liés à la conscience et à l état d éveil Surveillance de la conscience Surveillance de l orientation temporo -spatiale - Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps - Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l autonomie et à l altération de la mobilité - Adapter et sécuriser l environnement de la personne - Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir son état physique et psychique - Evaluer l évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins UE 2.10 S1 Décrire les mécanismes d action des agents infectieux, Identifier les règles d hygiène utilisées dans les établissements de soins et en argumenter l usage UE 4.1.S1 Appréhender les concepts fondamentaux permettant une vision intégrée de la personne lors de la réalisation des soins de proximité, Identifier le caractère singulier de l expérience vécue par la personne en situation de dépendance lors de la réalisation de ses soins quotidiens Développer une attention au confort et au bien être de chaque personne, Réaliser des activités et des soins d hygiène et confort adaptés aux besoins et aux souhaits de la ou des personnes et conformes aux bonnes pratiques Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 91

92 Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique Organisation de l environnement en rapport avec le bien être et la sécurité de la personne Valorisation de l image corporelle, de l estime de soi et des ressources de la personne 3 : information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes Accueil de la personne soignée et de son entourage - Entretien d accueil de la personne en institution de soins, d éducation, ou en entreprise - Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner - Recueil de l adhésion ou de la non- adhésion de la personne à ses soins Ecoute de la personne et de son entourage - Relation d aide et soutien psychologique - Entretien d accompagnement et de soutien - Accompagnement de la personne dans une information progressive Information et conseils sur la santé en direction d une personne ou d un groupe de personnes - Vérification de la compréhension des informations et recueil du consentement aux soins - Information sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies COMPETENCES 6 Conduire une relation dans un contexte de soin COMPETENCE 2 Concevoir et initier un projet de soins infirmiers COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs UE 1 1 S1 et 1 1 S2 Psychologie, sociologie et anthropologie UE 4 2 S2 4 2 S3 et 4 2 S5 Soins relationnels UE 3.2.S2 et UE 3.2.S3 Projet de soins infirmier Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 92

93 - Informations et conseils éducatifs et préventifs en matière de santé - Conseils à l entourage de la personne ou du groupe : famille, amis, personnes ressources dans l environnement (milieu du travail, milieu scolaire...) - Informations sur les droits de la personne, l organisation des soins et les moyens mobilisables - Entretien d éducation et conseils visant à renforcer ou promouvoir des comportements adéquats pour la santé, ou modifier des comportements non adéquats - Entretien d aide visant à la réalisation de choix de santé par la personne 4 : surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnels Surveillance de personnes ayant bénéficié de soins d examens ou d appareillages - Surveillance de personnes ayant bénéficié d examens médicaux : ponctions, injections ou ingestions de produits, - Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle de l efficacité du traitement et des effets secondaires - Surveillance de personnes immobiles ou porteuses de dispositif de contention Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle-même et pour autrui - Surveillance de personnes présentant des tendances suicidaires COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins Identifier les risques liés aux situations de soins et déterminer les mesures préventives COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins : - Instaurer et maintenir une communication, un climat de confiance - Informer la personne sur les soins UE 1.1. S1 et UE 1.1. S2 Psychologie, sociologie et anthropologie UE 4.2.S2, UE 4.2. S3 et UE 4.2.S5 Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 93

94 - Surveillance de personnes placées dans des lieux nécessitant une sécurisation : chambre d isolement, unités protégées, - Surveillance de personnes confuses ou agitées nécessitant un contrôle renforcé et régulier - Identifier les besoins spécifiques de relation en situation de détresse, déni, refus, conflit agressivité Surveillance de personnes au cours de situations spécifiques liées au cycle de la vie - Surveillance de personnes ayant à vivre une situation difficile : deuil, perte du travail, - Surveillance de personnes ayant à vivre une situation douloureuse ou de crise 5 : soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Réalisation de Soins à visée diagnostique - Entretien infirmier à visée diagnostique - Examen clinique à visée diagnostique - Entretien d évaluation de la douleur - Prélèvements biologiques - Explorations fonctionnelles Réalisation de soins à visée thérapeutique - Entretien infirmier d aide thérapeutique - Administration de médicaments, et de produits par voies orales, entérale, parentérale - Administration de produits par instillation, ou lavage dans les yeux, les sinus ou les oreilles - Réalisation de soins visant l intégrité cutanée : soins de plaies, pansement - Réalisation de soins visant à la thermorégulation COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants COMPETENCE 4 Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutiques COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. UE 3.2.S2 et UE 3.2.S3 Projet de soins infirmiers UE 4.3.S2 et 4.3.S4 Soins d urgence Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 94

95 Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale - Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique - Contrôle et suivi des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance de la personne - Entretien spécifique de relation d aide : verbalisation, reformulation, visualisation positive Réalisation de soins en situation spécifique - Soins en situation d urgence - Soins en situation de crise - Assistance du médecin en consultation et lors de certains actes médicaux 6 : coordination et organisation des activités de soins Organisation de soins et d activités - Elaboration, formalisation et rédaction d un projet de soins - Elaboration d une démarche de soins infirmiers pour une personne - Planification et organisation de consultation : dossier, traçabilité - Répartition d activités et de soins et de soins entre les différents membres d une équipe de soins dans le cadre de la collaboration Coordination des activités et suivi des parcours de soins - Coordination de ses activités avec les services prestataires : laboratoire, radio COMPETENCE 2 Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluridisciplinarité, démarche de soins, planification des activités, mesure de la charge de travail COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle COMPETENCE 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes UE 3 2 S2 et 3 2 S3 projet de soins infirmiers, UE 5 3 S3 communication et conduite de projet : élaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité, UE 3 3 S3 et 3 3 S5 Rôles infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité, UE 5 5 S5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 95

96 - Contrôle et suivi du cheminement des examens Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins - Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins - Enregistrement de données cliniques et administratives - Enregistrement des informations sur les supports d organisation - Recueil et enregistrement d informations sur logiciels informatiques Suivi et traçabilité d opérations visant à la qualité et à la sécurité - Enregistrement de données spécifiques à la gestion des risques et à la mise en œuvre des procédures de vigilance sanitaire - Enregistrement et contrôle des données sur la qualité des pratiques - Etablissement de compte-rendu dans le cadre de la mise en œuvre des soins d urgence - Identifier les acteurs intervenants auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) - Veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences. - Coordonner les actions et les soins avec les différents acteurs de la santé, social, aides à domicile. - Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations, en assurer la mise en place et l efficacité. - Coopérer au sein d une équipe Actualisation des documents d organisation des soins - Réalisation et actualisation des protocoles de soins infirmiers - Réalisation d outils d organisation des activités de soins Transmission d informations - Transmission d informations à partit de différents documents utilisés - Transmission d informations orales et écrites aux professionnels - Transmission orale d information à la famille - Réponse téléphonique à des demandes émanant de la personne soignée - Elaboration de résumés cliniques infirmiers Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 96

97 7 : contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Préparation et remise en état de matériel ou de locaux - Préparation du matériel et des lieux pour chaque intervention soignante - Préparation du dossier et mise à disposition des éléments nécessaires à ka situation Conduite d opérations de contrôle de la qualité et de l hygiène - Réalisation de protocole de pré-désinfection, de nettoyage, de désinfection ou de stérilisation - Elaboration de protocole de soins infirmiers - Application des règles d hygiène concernant le matériel et leur respect Conduite d opération d élimination des déchets - Réalisation de l élimination des déchets en fonction des circuits, de la réglementation et des protocoles COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet infirmier par la mise en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils destinés à assurer la qualité des soins et leur traçabilité ; adapter et sécuriser l environnement de la personne COMPETENCE 7 Analyser la qualité et améliorer sa prati professionnelle : - Observer, formaliser et expliciter les éléments sa pratique professionnelle, - Evaluer les soins et prestations selon les principes de sécurité, et de satisfaction de la personne soignée, - Traçabilité, gestion des stocks, et circuit des déchets - Fonctionnalité des dispositifs médicaux dans l urgence. UE S1 Infectiologie et hygiène UE. 4.5.S2 ET UE. 4. 5S4 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle UE.1.3.S1 ET UE 1.3.S4 Législation, éthique et déontologie Commande de matériel - Commande de produits pharmaceutiques, de dispositifs médicaux - Commande de produits et de matériel divers Rangement et gestion des stocks - Rangement et gestion des stocks de matériel et de produits - Rangement et gestion de dotations de stupéfiants Contrôle de la fiabilité des matériels et des produits - Contrôle de l état des stocks et du matériel - Contrôle de l état des dotations de pharmacie - Contrôle de la fiabilité des matériels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 97

98 8 : formation et information des nouveaux personnels et stagiaires Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel - Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel - Délivrance d information et de conseil aux stagiaires ou au nouveau personnel Conseil et formation dans l équipe de travail - Conseils et informations aux membres de l équipe de soins et de l équipe pluridisciplinaire - Explications sur les modalités du soin, et accompagnement afin de transmettre les valeurs soignantes, l expertise nécessaire, et l organisation du travail Contrôle des prestations des stagiaires de diverses origines - Contrôle au quotidien dans l ensemble des situations professionnelles COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. Qualité de l'accueil et de la transmission de savoir-faire à un stagiaire: - Met en œuvre une démarche d'accueil et transmet les informations nécessaires - Transmet le savoir faire avec des méthodes pédagogiques adaptées au niveau de formation du stagiaire UE 3.5.S.4 Encadrement des professionnels de soins, - Organiser l information d un stagiaire ou d un nouvel arrivant professionnel dans le service, la structure ou le cabinet de soins ; - Superviser et évaluer les actions des professionnels sous la responsabilité de l infirmier ; - Formaliser des savoir-faire et des connaissances en vue de conseils, démonstrations, explications, et analyse commentée de la pratique pour les stagiaires et professionnels de santé sous la responsabilité infirmière Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 98

99 P.I.S.R. Fontaine Roseau (pages 99 à 101) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe par examen général de la personne, de son hygiène corporelle, alimentaire et de son sommeil. - Observation du comportement relationnel et social de la personne sur les plans psychologique et affectif (qualité de l humeur, recherche de signes pathologiques comme l anxiété ). Observation des interactions dans les groupes, dynamisme, capacité verbale. - Mesure des paramètres vitaux et corporels. - Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne. - Prise en compte de l histoire de vie et de la maladie de la personne dans son environnement socioculturel. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. 2. Soins de confort et de bien être Réalisation des activités liées à : - l hygiène personnelle, - l alimentation, - l élimination, - au repos et au sommeil, à la mobilisation. COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie S1 Infectiologie, hygiène 4.1. S1 Soins de confort et de bien être Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 99

100 Réalisation de soins visant le bien- être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique. Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation en sollicitant sa participation et en tenant compte de ses capacités. Stimulation de l autonomie et adaptation de l accompagnement en conséquence 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Accueil de la personne soignée et de son entourage (créer un lien de confiance en instaurant un temps d accueil, instaurer et maintenir une communication adaptée aux personnes, verbale ou non verbale, rechercher l alliance thérapeutique avec la personne et sa famille. - Ecoute de la personne et de son entourage (relation d aide et de soutien psychologique, rôle de médiateur pour favoriser l acceptation de la maladie par la personne soignée et sa famille.). - Travail sur la gestion de la violence. Verbalisation de sa colère/frustration pour canaliser des réactions violentes COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1.1. S1 Psychologie, sociologie, anthropologie 1.1. S2 Psychologie, sociologie, anthropologie 4.2. S2 Soins relationnels 4.2. S3 Soins relationnels 4.2. S5 Soins relationnels 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Réalisation de soins à visée diagnostique (entretien infirmier, référent infirmier pour chaque personne soignée. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs S3 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 100

101 - Réalisation de soins à visée thérapeutique (entretien infirmier d aide thérapeutique, centré sur l écoute) S4 Soins éducatifs et préventifs - Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale (activités thérapeutiques, prise de responsabilité des personnes soignées de façon collective ou individuelle dans les animations proposées). - Réalisation de soins en situation spécifique : urgence ou crise. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 101

102 P.I.S.R. Paul Sivadon (pages 102 à 104) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état général de la personne, son hygiène corporelle, alimentaire et son sommeil. - Prise des constantes et surveillance pondérale. - Prise en compte de l histoire de vie et de la maladie de la personne dans son environnement socioculturel. - Observation du degré d autonomie en lien avec la vie quotidienne - Observation du comportement, qualité de l humeur, recherche de signes pathologiques (anxiété ) - Observation des relations sociales. Liens affectives avec les autres, interactions dans les groupes, dynamisme. Capacité verbale Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. 2. Soins de confort et de bien être - Accompagnement la personne soignée dans la réalisation des actes de la vie quotidienne. - Solliciter sa participation en tenant compte de ses capacités COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie S1 Infectiologie, hygiène 4.1. S1 Soins de confort et de bien être Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 102

103 - Travail sur l estime de soi, aide à s affirmer dans le choix de sa tenue générale Evaluer sa progression vers l autonomie et adapter l accompagnement en conséquence. - Sollicitation à participer à des jeux de société faisant appel à la mémoire et à la vivacité d esprit 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Créer un lien de confiance en instaurant un temps d accueil organisé progressivement pour permettre une meilleur adaptation à l environnement. - Rechercher le consentement aux soins en informant du déroulement des soins. - Travailler sur la participation de la personne soignée à l organisation de la vie collective. - Instaurer et maintenir une communication adaptée aux personnes (verbale/non verbale). - Rechercher l alliance thérapeutique avec la personne et sa famille. - Prise de responsabilité des personnes soignées de façon collective ou individuelle dans les animations proposées. - Conduite de groupes à visée thérapeutique afin de mieux connaitre la maladie et les adaptations nécessaire pour vivre en groupe. - Rôle de médiateur pour favoriser l acceptation de la maladie par la personne soignée et sa famille. - Travail sur la gestion de la violence. Verbalisation de sa colère/frustration pour canaliser des réactions violentes COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1.1. S1 Psychologie, sociologie, anthropologie 1.1. S2 Psychologie, sociologie, anthropologie 4.2. S2 Soins relationnels 4.2. S3 Soins relationnels 4.2. S5 Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 103

104 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Référents infirmiers pour chaque personne soignée. - Entretien infirmier à visée diagnostique. - Entretien infirmier d aide thérapeutique, centré sur l écoute.analyse des situations cliniques. - Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale. - Apprentissage et prise de traitements sous contrôle infirmier. Education aux traitements et aux effets secondaires possible - Participation à des groupes thérapeutiques avec un médiateur afin de permettre la verbalisation des émotions et des ressentis. - Activités impliquant la sphère corporelle : sport collectif, psychomotricité. activités impliquant d expression : collage, cuisine - Mise en place d un cadre thérapeutique (contrat de soins individualisé) - Groupe «d informations patients» pour prévenir les risques liés aux soins. - Accompagnement de la personne soignée dans un processus de vie à l extérieur de l hôpital - Réalisation de soins en situation de crise /d urgence. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. 1.2.S2 santé publique et économie de la santé 4.6. S3 Soins éducatifs et préventifs 4.6. S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 104

105 P.I.S.R. Hermès (pages 105 à 107) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état général de la personne, son hygiène corporelle, alimentaire et son sommeil. - Prise des constantes et surveillance pondérale. - Prise en compte de l histoire de vie et de la maladie de la personne dans son environnement socioculturel. - Observation du degré d autonomie en lien avec la vie quotidienne - Observation du comportement, qualité de l humeur, recherche de signes pathologiques (anxiété ) - Observation des relations sociales. Liens affectives avec les autres, interactions dans les groupes, dynamisme. Capacité verbale. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. 2. Soins de confort et de bien être - Accompagnement de la personne soignée dans la réalisation des actes de la vie quotidienne. - Solliciter sa participation en tenant compte de ses capacités - Travail sur l estime de soi, aide à s affirmer dans le choix de sa tenue générale. - Evaluer sa progression vers l autonomie et adapter l accompagnement en conséquence. - Sollicitation à participer à des jeux de société faisant appel à la mémoire et à la vivacité d esprit. COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie S1 Infectiologie, hygiène 4.1. S1 Soins de confort et de bien être Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 105

106 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Créer un lien de confiance en instaurant un temps d accueil organisé progressivement pour permettre une meilleur adaptation à l environnement. Rechercher le consentement aux soins en informant du déroulement des soins. - Instaurer et maintenir une communication adaptée aux personnes (verbale/non verbale).rechercher l alliance thérapeutique avec la personne et sa famille. - Prise de responsabilité des personnes soignées de façon collective ou individuelle dans les animations proposées. - Rôle de médiateur pour favoriser l acceptation de la maladie par la personne soignée et sa famille. - Travail sur la gestion de la violence. Verbalisation de sa colère/frustration pour canaliser des réactions violentes 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Référents infirmiers pour chaque personne soignée. Entretien infirmier à visée diagnostique. - Entretien infirmier d aide thérapeutique, centré sur l écoute - Analyse des situations cliniques. Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale. COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs S1 Psychologie, sociologie, anthropologie 1.1. S2 Psychologie, sociologie, anthropologie 4.2. S2 Soins relationnels 4.2. S3 Soins relationnels 4.2. S5 Soins relationnels 1.2.S2 Santé publique et économie de la santé 4.6. S3 Soins éducatifs et préventifs 4.6. S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 106

107 - Apprentissage et prise de traitements sous contrôle infirmier. - Education aux traitements et aux effets secondaires possible - Participation à des groupes thérapeutiques avec un médiateur afin de permettre la verbalisation des émotions et des ressentis. Activités impliquant la sphère corporelle : psychomotricité. activités impliquant d expression : collage, dessin, cuisine. - Accompagnement de la personne soignée dans un processus de vie à l extérieur de l hôpital. - Réalisation de soins en situation de crise /d urgence. -. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 107

108 P.I.S.R. Clé de sol (pages 108 à 109) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation de l état de santé d une personne ou d un groupe par examen général de la personne, de son hygiène corporelle, alimentaire - Observation du comportement relationnel et social de la personne sur les plans psychologique et affectif (qualité de l humeur, recherche de signes pathologiques comme l anxiété ) - Observation des interactions dans les groupes, dynamisme, capacité verbale - Mesure du degré d autonomie ou de la dépendance de la personne - Prise en compte de l histoire de vie et de la maladie de la personne dans son environnement socioculturel. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie. 3. Information et éducation de la personne, de son entourage et d un groupe de personnes - Accueil de la personne soignée et de son entourage (créer un lien de confiance en instaurant un temps d accueil, instaurer et maintenir une communication adaptée aux personnes, verbale ou non verbale, rechercher l alliance thérapeutique avec la personne et sa famille. COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1.1. S1 Psychologie, sociologie, anthropologie 1.1. S2 Psychologie, sociologie, anthropologie 4.2. S2 Soins relationnels Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 108

109 - Ecoute de la personne et de son entourage (relation d aide et de soutien psychologique, rôle de médiateur pour favoriser l acceptation de la maladie par la personne soignée et sa famille.). - Travail sur la gestion de la violence. Verbalisation de sa colère/frustration pour canaliser des réactions violentes 4.2. S3 Soins relationnels 4.2. S5 Soins relationnels 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique - Réalisation de soins à visée diagnostique (entretien infirmier, référent infirmier pour chaque personne soignée. - Réalisation de soins à visée thérapeutique (entretien infirmier d aide thérapeutique, centré sur l écoute). - Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale (activités thérapeutiques, prise de responsabilité des personnes soignées de façon collective ou individuelle dans les animations proposées). - Réalisation de soins en situation spécifique : urgence ou crise. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs S3 Soins éducatifs et préventifs 4.6. S4 Soins éducatifs et préventifs Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 109

110 P.I.S.R. Jacques Prévert (pages 110 à 112) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1. Observation et recueil de données cliniques - Observation et Accueil à l entrée du patient ( accueil quotidien). - Observation individuel et relationnel du comportement du patient, sur le plan psychologique et affectif, tout au long de la journée. - Observation de l humeur, recherche de signes pathologiques (anxiété ) - Observation des interactions sociales. Liens affectives avec les autres, interactions dans les groupes, dynamisme. - Entretiens médicaux infirmiers. Prise en compte de l histoire et de la maladie de la personne. - Repas thérapeutique - Groupes à médiation qui prend en compte la capacité à verbaliser et le degré d autonomie ou de dépendance de la personne. - Réunion en fin de journée. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 110

111 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique ou thérapeutique COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. 1.2.S2 - S3 Santé publique et économie de la santé - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin. Entretien infirmier centré sur l écoute,relation d aide et entretien à visé diagnostique S3 - Traitement : organisation de l administration des Soins éducatifs et préventifs médicaments, de leur surveillance et de la distribution. Soins, injection - Information et éducation du patients à la prise du 4.6. S4 traitement et aux effets secondaires possible. Commande Soins éducatifs et préventifs et contrôle de la pharmacie. Mise en place de la trousse de secours. - Activités de soins visant à la santé psychologique ou mentale. - Participation à des groupes thérapeutiques avec un médiateur afin de permettre la verbalisation des émotions et des ressentis. - activités impliquant l expression : - Cuisine : thérapie sociale, plaisir sensitif, partage. Confrontation la réalité par la préparation des aliments et confection d une recette. Notion du travail groupal (partage des tâches) et partage de la recette réalisée ensembles. impliquant la sphère corporelle : sport collectif, psychomotricité. - Collage : travail sur la cohésion du groupe, favoriser les échanges et les interactions. - Peinture : favoriser l expression et l imagination. Développer et «autoriser» la créativité. - L atelier : exprimer «l être ensemble» en passant par être seul avec les autres».encourager la créativité, le trouvé/créé, permettre l éprouvé (primaire) de sensation autour de la terre, du cuir, du bois. Autoriser également les pulsions destructives sur l objet crée. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 111

112 - Activités impliquant la sphère corporelle : - Accompagnement de la personne soignée dans un processus de vie à l extérieur de l hôpital. Les valoriser dans leur quotidien. Prendre plaisir dans un groupe. - Groupe piscine : accompagnement et mise en parole des éprouvés lors de la régression induite par rapport à l eau Groupe «actizen» activités physiques adaptées., investissement et prise de conscience du corps, valoriser les interactions entre les individus, activités relaxation 6 Coordination et organisation des activités et des soins Participation régulière aux réunions : Cliniques Définir en équipe les axes de soins pour chaque patients- contrat de soins individualisé Institutionnelle- actualisation du projet de l unité des moyen mis en œuvre Travail en réseaux Instaurer et maintenir les liens avec les différents partenaires (foyers, ESAT, CMP, CATTP, unité de soins, DRSP et associations des usagers). Coordination et Continuité des soins : Visite à domicile pour évaluer l adaptation quotidienne de la personne dans son environnement. Prise de parole en réunion de synthèse ou lors des «relèves» soignantes. Transmission d informations orale, recueillies vers les médecin et les professionnels d santé. Transmissions écrites des données ciblées dans le dossier de soins. Utilisation de l informatique. COMPETENCE : 9 Organiser et coordonner les interventions soignantes 3.3. S3 Rôles infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité 3.3. S5 Rôle infirmiers, organisation du travail et inter professionnalité. Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 112

113 INTERSECTEUR R.A.R. (Renfort, Accueil, Régulation) (pages 113 à 114) ACTIVITES PROPOSEES PAR L UNITE APPRENTISSAGE DES COMPETENCES CONNAISSANCES ENSEIGNEES DANS UE 1 Observation et recueil des données cliniques. - Observation et recueil de données cliniques pertinentes : signes pathologiques, symptomatologie, comportement relationnel, niveau d angoisse, capacités de verbalisation - Recueil de données sur l histoire de vie, les antécédents de la maladie, l histoire des soins - Recueil et évaluation des facteurs de risques dans une situation de soins - Recueil de données statistiques concernant les flux de patients et la contention COMPETENCE 1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. UE 3.1. S1 et UE 3.1. S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière UE 2.3. S2 Santé, maladie, handicaps, accidents de la vie UE 5.2. S2 Evaluation d une situation clinique 4 Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes - surveillance des fonctions vitales notamment pour les personnes en chambre d isolement ou en contention COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers. COMPETENCE 4 - surveillance et évaluation des personnes en situation potentie Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique de risque pour elles-mêmes ou pour autrui : confusion, et thérapeutique. agitation, menaces, agression, violence COMPETENCE 6 - soins, surveillance et sécurisation des lieux et des prises en Communiquer et conduire une relation dans un charge pour les personnes en chambre d isolement ou en contexte de soins contention selon les protocoles en vigueur sur l établissemen UE 3.2. S2 et UE 3.2. S3 Projet de soins infirmiers UE 4.4 S2 S4 et S5 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical UE 2.6. S2 S5 Processus psychopathologiques UE 4.2. S2 S3 et S5 Soins relationnels UE 5.3. S3 Communication et conduite de projet Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 113

114 5. Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique - entretiens infirmiers et/ou médico-infirmiers à visée diagnostique ou d aide thérapeutique - réalisation de soins en situation d urgence vitale - réalisation de soins en situation de crise, d agitation, de violence COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins UE 4.4 S2 S4 et S5 : Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical UE 4.3. S2 S4 : Soins d urgence UE 2.6. S2 S5 : Processus psychopathologiques UE 4.2. S2, S3 et S5 Soins relationnels UE 5.3. S3 Communication et conduite de projet 6 Coordination et organisation des activités et des soins COMPETENCE 9 - régulation : réception des demandes d hospitalisation, organisation et planification des entrées (demandes téléphoniques et accueil des patients se présentant en dir et incapable de se rendre dans un service d urgence) Organiser et coordonner des interventions soignantes. - enregistrement des données cliniques et administratives. Vérification des documents légaux d hospitalisation sou contrainte. Transmission des données aux unités de soins accueillant les patients UE 3.3. S5 Rôles infirmier, organisation du travail et interprofessionalité UE 5.5. S5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins 8. Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires - formation des nouveaux personnels aux appels à l aide, à contention et aux protocoles de mise en chambre d isolement COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation UE 3.5. S4 Encadrement des professionnelsde soins UE 5.4. S4 Soins éducatifs et formation des professionnels et des stagiaires Centre Hospitalier Saint Jean de Dieu Livret compétences 29/07/10 114