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1 Evaluer pour évoluer deux témoignages 20 novembre 2015-Limoges Vivre ensemble l autisme - CRA IME MAS du Pays de Millevaches Fondation reconnue d utilité publique PEYRELEVADE Tél Mail : imemas.peyrelevade@fondationjacqueschirac.fr Site : 1

2 Introduction Témoigner pour des résidants qui entrent peu ou pas dans les méthodes d éducation structurée. Témoigner pour les résidants vivant de façon permanente en institution Présenter comment un établissement non spécialisé adapte ses accompagnements pour des personnes avec autisme 2

3 IME-MAS DU PAYS DE MILLEVACHES Peyrelevade (Corrèze) Maison d Accueil Spécialisé (MAS) 63 adultes atteints de retard mental profond ou sévère voire de polyhandicap Secteur Troubles envahissant du développement Secteur Polyhan dicap Secteur Handicap Mental Institut Médico Educatif (IME) 53 enfants ou adolescents correspondant aux critères définis par l'annexe XXIV ter 3

4 Le processus d évaluation Le projet personnalisé au cœur du processus d évaluation 4

5 Les outils et moyens de l évaluation l EFI(révisée)* Objectifs : EFI : Evaluation des compétences Fonctionnelles pour l Intervention Mettre en place des activités et apprentissages personnalisés Viser les situations réelles du quotidien Construire de l autonomie * Service Universitaire Spécialisé pour personne avec Autisme SUSA MONS Belgique 5

6 La grille d autonomie Loisirs et temps libre Sensoriel Participation Vie collective Socialisation Capacités Hygiène Continence Habillement Alimentation Sommeil Orientation Spatiale Mobilité 2015 Orientation Temporelle Communication Motricité Transferts Postures

7 La grille de comportement 2015 Conduites inappropriées en extérieur Dégradation de l'environnement Fugue 4,5 5 3,5 4 2,5 3 1,5 2 0,5 1 0 Auto agressivité Hétéro agressivité Ingestions inappropriées Insertion d objets ou autres dans ses orifices Hyperactivité, suragitation Insertion d objets ou autre dans les orifices de ses pairs

8 SYNTHESE D ANALYSE FONCTIONNELLE - Section TED NOM Prénom : Age : Date : CONDITIONS DU OU DES COMPORTEMENTS INDESIRABLES LE PLUS PROBABLEMENT LE MOINS PROBABLEMENT Quel moment de la journée? Le Lieux exact Avec qui? En faisant quoi? Evénements particuliers favorisant le comportement indésirable (contexte, circonstance ) Qu est ce qui a priori entraine mécaniquement ce type de comportement indésirable? 8

9 L équipe pluridisciplinaire Observations «dynamiques» et évaluation permanente La grille d autonomie attachée au projet Utilisation de grille d observations (synthèse d analyse fonctionnelle) La grille d hétéro agressivité commune au établissements médicaux Deux personnes ressources en interne faisant des accompagnements et assurant des formations en interne Utilisation du support vidéo Elaboration d actions concertées en équipe Supervision externe (équipe du SUSA) Travailler avec les familles et tous les partenaires existants 9

10 Le lieu de vie Mélisse MAS de Peyrelevade 9 adultes avec TED Retard mental moyen à profond 7 éducateurs d internat Un projet d accompagnement spécifique pour personnes avec TED 10

11 La villa Pré Saint Jean rue Pré Saint Jean USSEL 7 adolescents 8 éducateurs Un projet d intégration dans la ville Un travail d autonomie où les enfants participent à tous les temps de la vie quotidienne. 11

12 Première vidéo : Quentin 20 ans Diagnostic d autisme à 15 mois associée à une déficience mentale sévère. Entrée en 2005 dans l établissement 2013 entrée dans le groupe MAS 12

13 But Lui donner quelques repères accessibles dans le temps Lui permettre d avoir un système de communication minimal Réduire ses comportements défis Associer un objet à une action Vidéo 13

14 Bilan pour Quentin Quentin : de comportements problèmes à comportement défis Une expérience commune différente Des regards différents 14

15 Deuxième vidéo : Mohamed 14 ans. «Trouble envahissant du développement de type autistique avec déficience mentale sévère» Diagnostic à l âge de 3 ans. Entrée dans l établissement août

16 Mohamed Un adolescent «sans» problème Les courses en autonomie - Vidéo 16

17 Bilan Evaluer pour évoluer-agir pour réussir Qu est ce que nous a apporté ce travail? Mohamed : lui donner ses chances. La conviction que pour réussir il faut commencer. La plus belle des réussites c est quand la personne que l on accompagne répond à nos sollicitations en allant plus loin que ce que l on attendait d elle. 17

18 remerciements 18

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