PMSI SSR : Synthèse 2010

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1 Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance PMSI SSR : Synthèse 2010 Sommaire 1. Contexte Evolutions du recueil en Contexte régional Suivi la conformité s données recueillies...3 Les erreurs bloquantes...3 Les hospitalisations simultanées...3 Le recueil s activités rééducation-réadaptation à partir du CdARR...3 Les séjours post-chirurgie...4 Les molécules onéreuses...4 Les autorisations SSR Synthèse régionale Activité 2010 et Evolution par rapport à...4 Précaution méthodologique...4 Activité Globale...4 Activité selon le type prise en charge...5 Répartition l activité par tranche d âge...6 Evolution l activité s CMC 01 Affections l appareil respiratoire et 02 Affections l appareil circulatoire...7 Etu s fuites et attractivités par territoire santé...7 Valorisation l activité en points IVA...8 Analyse financière Annexes...10 Glossaire CCAM : Classification Commune s Actes Médicaux CIM 10 : Classification Internationale s Maladies 10 ème révision CdARR : Catalogue s Actes Rééducation-Réadaptation CMC : Catégorie Majeure Clinique GMD : Groupe Morbidité Dominante MPR : Mécine Physique Réadaptation PMJT : Poids Moyen la Journée Traitée RHS : Résumé Hebdomadaire Standardisé SSR : Soins Suite et Réadaptation IVA : Indice Valorisation l Activité Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus Août 2011

2 PMSI SSR synthèse Contexte 2010 Evolutions du recueil en 2010 Modifications du recueil d informations En 2010, le recueil du PMSI SSR est modifié : - Deux nouvelles variables sont créées dans le RHS : la date d entrée (ou début) du séjour et la date sortie (ou fin) du séjour. - La variable «actes CCAM» est complétée, possibilité recueillir la date réalisation l acte, le co «activité» et le co d extension documentaire. - Le recueil d information concernant la consommation médicamenteuse au cours la prise en charge en SSR est initié. Mise à jour la classification en GMD : version 7 Les principales évolutions la classification se caractérisent par : - la suppression la CMC 11 Poursuites Soins Médicaux Cardio-vasculaire/Respiratoire, - la création ux nouvelles CMC : CMC 01 Affections l appareil respiratoire et CMC 02 Affections l appareil circulatoire, - la suppression 5 GMD, le déplacement 2 GMD et la création 19 GMD. Contexte régional En 2010, 80 établissements (73 établissements publics et 7 établissements privés) ont transmis leurs données PMSI SSR sur la plate forme e-pmsi via l application «MAT2A SSR». Les informations listées ci-ssous ont été recueillies dans le cadre s échanges avec les établissements lors s validations régionales. Ces informations sont à prendre en compte dans l interprétation s résultats car elles expliquent en gran partie les évolutions d activité constatées dans le recueil. CH Carhaix : Fusion avec le CHU Brest à compter du 1 er janvier Ouverture services SSR Hôpital Quintin : Ouverture du service SSR en juin. Clinique l Elorn - Lanrneau : Ouverture la clinique en mai Ouverture services mécine Hôpital Lanmeur et CH Port Louis : Ouverture s services mécine en juin Fermeture services mécine Hôpital Cancale : Fermeture du service mécine au 1 er janvier, les 5 lits mécine ont été convertis en SSR. CH Basse Vilaine Nivilac (ex-hôpital La Roche Bernard) : Fermeture du service mécine au 1 er mars, les 7 lits mécine ont été convertis en SSR. Hôpital du Grand-Fougeray et Hôpital Josselin : Fermeture s services mécine au 1 er janvier Réduction la capacité d accueil en SSR pour cause travaux Hôpital Le Faouët : Depuis, importants travaux dans le bâtiment réduisant moitié les capacités d accueil l établissement. CH St Malo : En 2010, diminution temporaire la capacité d'accueil s différentes unités SSR pour travaux. Pôle St Hélier Rennes : En 2010, diminution 10 lits SSR en hospitalisation complète suite à la restructuration l établissement (travaux en cours). Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 2/10

3 PMSI SSR synthèse 2010 Extension s services SSR CH Guingamp : En, création 19 lits soins suite post-chirurgicaux. CH Quimperlé : En avril, ouverture d un service réhabilitation respiratoire. CH Douarnenez : Au 1 er mai, création 5 places en hospitalisation jour dédiées à la réadaptation cardio-vasculaire. CHBA : En septembre, installation 5 places en hôpital jour MPR sur le site d Auray. CH Paimpol : En janvier 2010, installation 20 lits. CH Dinan et CH Plouguernevel : En janvier 2010, installation 5 lits Hôpital Lanmeur : En juin 2010, installation 5 lits Hôpital La Guerche Bretagne : En août 2010, installation 5 lits 2. Suivi la conformité s données recueillies Les erreurs bloquantes Les séjours présentant s anomalies bloquantes sont classés en erreur et ne sont pas valorisés. Les erreurs bloquantes sont principalement liées au codage s prises en charge médicales (absence codage, utilisation d un co CIM 10 interdit, ). Les erreurs bloquantes représentent 0,01% s d hospitalisation dans la base PMSI SSR Elles ont fortement diminué par rapport à (en, 0,2% s en erreur). Les anomalies relevées les années précéntes au CH Paimpol pour cor l activité du Centre Périnatal Proximité sont corrigées dans le recueil PMSI SSR En 2010, aucune erreur bloquante n est à signaler au CH Paimpol alors qu en, les erreurs bloquantes représentaient 16% s d hospitalisation. Les hospitalisations simultanées Une hospitalisation est dite simultanée lorsque sur une pério pour un même patient ux séjours se chevauchent. Les hospitalisations simultanées sont généralement générées par les systèmes d information s établissements qui créent nouveaux séjours dès lors qu un patient est muté en MCO pour s séances chimiothérapie ou pour une hospitalisation jour. Lors d une mutation en hospitalisation jour en MCO, le séjour en SSR est clôturé et un nouveau séjour est créé au retour du patient. Pour une même journée, ux séjours sont donc comptabilisés pour un même patient. En 2010, 4 établissements présentent une part s séjours simultanés ( séjours simultanés / séjours) supérieure à 5% : CH Lannion (12,6%), CH Redon (11,9%), CH s Pays Morlaix (10%) et CH Vitré (5,9%). Le recueil s activités rééducation-réadaptation à partir du CdARR Depuis le recueil PMSI SSR, la scription s actes rééducation-réadaptation est réalisée en nature à partir s actes du CdARR. Le type d intervenant ainsi que le nombre réalisations sont précisés pour chaque acte. En, un défaut d exhaustivité du recueil s actes rééducation était constaté : certains établissements avaient rencontré s difficultés lors la mise en place du recueil. En 2010, tous les établissements ont transmis leur activité rééducation façon exhaustive. Certaines anomalies sont à souligner notamment concernant la déclaration du nombre réalisations associé à un acte rééducation. Certains actes sont réalisés plus 30 fois en une semaine d hospitalisation. Les anomalies portent essentiellement sur les actes réadaptation-réinsertion comme la mise en situation vie sociale, l évaluation et la réadaptation s aptitus psycho-sociales à la vie quotidienne ou l information et la formation du patient et/ ou l'entourage. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 3/10

4 PMSI SSR synthèse 2010 Les séjours post-chirurgie Pour les séjours faisant suite à une intervention chirurgicale, la date l intervention chirurgicale est à déclarer dès lors que l intervention chirurgicale est en relation avec la prise en charge en SSR. L analyse la base régionale PMSI SSR met en avant une sous-estimation s séjours post-chirurgie : certaines prises en charge où l acte chirurgical est inévitable (comme les amputations, les prothèses hanche ) ne sont pas associées à une date d intervention chirurgicale. A noter que cette variable n est pour le moment pas prise en compte dans le modèle IVA mais que s groupes travail l ATIH réfléchissent à son éventuelle intégration. Les molécules onéreuses Depuis le 1 er janvier 2010, les établissements ont la possibilité transmettre les molécules onéreuses consommées en SSR. En 2010, 42% s établissements publics ont transmis le recueil s molécules onéreuses. A partir janvier 2011, le recueil s molécules onéreuses est obligatoire dans le PMSI SSR. Les autorisations SSR En juillet 2010, chaque établissement SSR la région Bretagne a été informé, par arrêté, s autorisations qui lui étaient attribuées. En 2010, seuls quatre établissements ont renseigné la variable type d autorisation l unité médicale dans le recueil PMSI SSR. Le recueil cette variable est essentiel pour suivre l activité par autorisation et viendra obligatoire à compter du 1 er janvier Synthèse régionale Activité 2010 et Evolution par rapport à Précaution méthodologique Les résultats présentés dans la synthèse sont issus la base régionale PMSI SSR. Pour tenir compte la mise à jour la classification s GMD en 2010, la base PMSI SSR regroupée en V7 est utilisée pour calculer les évolutions. Suite à la fusion du CH Carhaix avec le CHU Brest, les données d activité du CH Carhaix sont intégrées à l activité du CHU Brest pour le calcul s évolutions. Pour tenir compte s différences pério recouverte par le recueil du PMSI SSR (52 semaines en 2010 et 53 semaines en ), les ont été proratisées dans le calcul s évolutions. Activité Globale Le détail l analyse par établissement figure en annexe 1.a. En 2010, ont été réalisées dans les services SSR s établissements bretons, soit une hausse 2,6% par rapport à. Dans les territoires santé N 4 et 7, l activité SSR est en augmentation d environ 5,5%. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 4/10

5 PMSI SSR synthèse 2010 Tableau 1 : Activité 2010 par territoire santé Territoire santé Evolution / à 1 - Brest - Carhaix - Morlaix ,0% 2 - Quimper - Douarnenez - Pont l'abbé ,1% 3 - Lorient - Hennebont ,4% 4 - Vannes - Ploërmel - Malestroit ,3% 5 - Rennes - Redon - Fougères - Vitré ,1% 6 - Saint-Malo - Dinan ,2% 7 - Saint-Brieuc - Lannion - Guingamp ,7% 8 - Loudéac - Pontivy ,0% Bretagne ,6% Dans le territoire santé N 6, la diminution c apacité d accueil en SSR du CH Saint-Malo a engendré une augmentation l activité SSR dans les établissements voisins. Hausses d activité importantes Suite aux restructurations réalisées dans les ex-hôpitaux locaux, l activité SSR augmente fortement dans ces établissements à l exception s hôpitaux Le Faouët et Guémené sur Scorff en travaux. Aux CH Paimpol, Plouguernevel et Dinan, l activité augmente respectivement +76,3%, +60,3% et +12,4% en volume suite à l installation nouveaux lits SSR. Au Centre convalescence Colpo, l activité augmente +19,4% en volume. Au CH Quimperlé, l activité en volume augmente +14,5%, suite à l ouverture l unité dédiée à la prise en charge s affections pulmonaires. Baisses d activité importantes A la Clinique Saint-Yves, l activité diminue -10% en volume, cette baisse est expliquée par un défaut d exhaustivité du recueil sur l unité dédiée aux troubles du comportement alimentaire. Au CH Port-Louis, l activité diminue -7,7% en volume, cette baisse s explique en partie par l ouverture du service mécine. Auparavant, certains relevant d un service mécine étaient pris en charge en SSR. Activité selon le type prise en charge Le détail l analyse par établissement figure en annexe 1.a. En Bretagne, 89% l activité SSR est réalisée en hospitalisation complète. L hospitalisation jour ou nuit représente 8,8% s prises en charge et les traitements et cures ambulatoires (TCA) 1,8%. Sur la région Bretagne, six établissements sont autorisés à réaliser l activité en TCA. Au CRF Baie Tréboul Douarnenez, les TCA représentent 27,6% l activité l établissement. L hospitalisation jour ou nuit se développe (+2,2%), inversement, les TCA diminuent (-2,9%). Des inégalités entre les territoires santé sont constatées sur le développement s alternatives à l hospitalisation complète. La part s alternatives à l hospitalisation complète varie 0,2% sur le territoire santé N 8 à 15,2% sur le territoire santé N 2. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 5/10

6 PMSI SSR synthèse 2010 Graphique 1 : Répartition l activité par type prise en charge et par territoire santé HC Alternative à l'hc 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% TS N 1 TS N 2 TS N 3 TS N 4 TS N 5 TS N 6 TS N 7 TS N 8 Sur le territoire santé N 1, l hospitalisation d e jour est en net recul pour l ensemble s établissements ce territoire. A l inverse, l hospitalisation jour se développe dans les établissements du territoire santé N 2. Sur le territoire santé N 6, l activité en hospi talisation jour diminue au CH Saint-Malo (-7,4%), en contre partie, elle augmente à l hôpital Dinard (+11,5%). Baisse importante l hospitalisation jour La part l activité prise en charge en hôpital jour diminue à la Maison sanitaire Rey Leroux La Bouexière. En 2010, 17% s sont prise en charge en hospitalisation jour (25% en ) soit une baisse -27,2% en volume. Hausse importante s traitements et cures ambulatoires La part s TCA augmente au CRRF Beaulieu : 6,3% en et 8,9% en 2010, ce qui se traduit par une hausse s venues +34,1%. Focus sur les semaines en hospitalisation complète avec absence du patient le week-end Les semaines en hospitalisation complète avec absence du patient le week-end regroupent les hospitalisations semaine et les séjours en hospitalisation complète avec permission le week-end. Ces hospitalisations représentent 10,4% s semaines d hospitalisation complète. L hospitalisation complète avec absence du patient le week-end est principalement développée dans les centres spécialisés. Au centre du Patis Fraux Vern Sur Seiche, 79% s semaines d hospitalisation complète sont ainsi prises en charge. A la maison sanitaire Rey Leroux La Bouexière, ux semaines sur trois en hospitalisation complète n ont pas prise en charge le week-end. Aux CRRF Kerpape et Beaulieu, une semaine sur ux en hospitalisation complète n est pas prise en charge le week-end. Répartition l activité par tranche d âge Le détail l analyse par établissement figure en annexe 1.b. En 2010, ont été pris en charge dans les services SSR la région Bretagne. Un patient sur ux à 75 ans et plus. Dans les établissements SSR Polyvalents, c est près s trois quarts s qui ont 75 ans ou plus. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 6/10

7 PMSI SSR synthèse 2010 Evolution l activité s CMC 01 Affections l appareil respiratoire et 02 Affections l appareil circulatoire Le détail l analyse par établissement figure en annexe 2. L analyse porte uniquement sur les établissements ayant une autorisation pour les affections respiratoires et cardiovasculaires. CMC 01 Affections l appareil respiratoire 10 établissements ont une autorisation pour la prise en charge s affections respiratoires. Le CH Dinan n a pas encore installé son unité dédiée aux affections respiratoires. L activité relative aux affections respiratoires se développe au CHIC Quimper (+92,8%), au CRRF Kerpape (+56,8%) et au CH Quimperlé (+44,8%). CMC 02 Affections l appareil circulatoire 7 établissements (un par territoire santé à l exception du territoire santé N 8) ont une autoris ation pour la prise en charge s affections cardiovasculaires. L activité relative aux affections cardiovasculaires se développe au CH Paimpol (+298%), au CH Douarnenez (+23,3%) et à l hôpital Dinard (+16,2%). Etu s fuites et attractivités par territoire santé Le détail l analyse par établissement figure en annexe 3. Tableau 2 : Activité 2010 par territoire santé Territoire santé Taux fuite 10,8% 14,6% 11,0% 23,8% 10,3% 24,5% 19,7% 43,2% Taux d'attractivité 13,9% 18,1% 26,2% 14,0% 17,9% 10,8% 9,4% 25,4% Trois territoires santé présentent s taux fuite supérieurs à 20% : - Territoire santé N 8 : 43% s relatives aux domiciliés dans le territoire santé N 8 sont prises en charge dans un établissement imp lanté dans un autre territoire : 16% dans le territoire santé N 4, 11% dans le territoire santé N 3. - Territoire santé N 6 : 24% s relatives aux domiciliés dans le territoire santé N 6 sont prises en charge dans un établissement imp lanté dans un autre territoire dont 14% dans le territoire santé N 5. - Territoire santé N 4 : 24% s relatives aux domiciliés dans le territoire santé N 4 sont prises en charge dans un établissement imp lanté dans un autre territoire : 9% dans le territoire santé N 3, 7% hors région. Deux territoires santé présentent s taux d attractivité supérieurs à 20% : - Territoire santé N 8 : 25% l activité s établissements du territoire santé N 8 sont relatives à s domiciliés dans un autre territoire. - Territoire santé N 3 : 26% l activité s établissements du territoire santé N 3 sont relatives à s domiciliés dans un autre territoire : 7% hors région, 7% dans le territoire santé N 4, 5% dans le territoire santé N 2. Certains établissements, par leur activité spécifique ou par leur situation géographique, réalisent une part importante leur activité en accueillant s hors région : - l hôpital du Grand Fougeray, le CH Redon et l hôpital La Guerche Bretagne réalisent respectivement 39,3%, 18,4% et 13,5% leur activité en accueillant s domiciliés en Pays La Loire. - les centres postcure réalisent une part importante leur activité en accueillant s hors région : la part varie 14,7% au CPC l Escale à 65,4% au CPC Guil. - les établissements avec une activité spécifique : MEACS Crozon (87,7%), Maison sanitaire d enfants Rey Leroux La Bouexière (35,8%), Clinique St Yves (15,6%), CRF Baie Tréboul Douarnenez (11%), CRRF Kerpape (8%), Le Patis Fraux Vern Sur Seiche (10%), CRRF Beaulieu (7,3%). Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 7/10

8 PMSI SSR synthèse 2010 Valorisation l activité en points IVA Le détail l analyse par établissement figure en annexe 4. La valorisation l activité SSR s établissements bretons en points IVA reste stable en 2010 : le poids moyen la journée traitée (PMJT) passe points IVA en à points IVA en Il existe grans disparités entre les établissements. Etablissements SSR polyvalents Dans les établissements SSR polyvalents, le PMJT est points IVA. La valorisation moyenne journalière varie fortement entre les établissements SSR Polyvalents. Dans les hôpitaux Lanmeur, Cancale et Lamballe, le PMJT est supérieur à la moyenne s établissements SSR Mixtes Graphique 2 : PMJT 2010 s établissements SSR polyvalents Les établissements sont triés par ordre décroissant selon le PMJT PMJT = Hôpital Lanmeur Hôpital Cancale Hôpital Lamballe CH Nivilac CH Port-Louis Hotel Dieu Pont l'abbé CH Fougères Hôpital Montfort Hôpital Janzé Progressions les plus importantes Hôpital Malestroit Hôpital La Guerche B. Hôpital Crozon CH Lanrneau Hôpital Le Palais Hôpital Quintin CC Colpo Hôpital Josselin CC Saint-Yvi Hôpital Guémené Clinique l'elorn Hôpital Le Faouet MC Baguer Morvan Hôpital St-Méen Hôpital St-Brice Hôpital Lesneven Hôpital Carentoir MC Lanester CH Plouguernevel MRC Quimperlé Dans les hôpitaux Quintin et Janzé, le PMJT augmente respectivement 213 et 104 points IVA. En, l activité ces établissements était sous-valorisée par rapport à la moyenne s établissements SSR polyvalents. A l hôpital Josselin, le PMJT augmente 108 points IVA (1 174 points IVA en et en 2010) mais reste inférieur à la moyenne s établissements SSR polyvalents. Pour 3 établissements SSR polyvalents, le PMJT augmente alors que le PMJT était déjà fortement supérieur à la moyenne s établissements SSR polyvalents : - Hôpital Cancale : points IVA en et en 2010, - CH Basse Vilaine Nivilac : points IVA en et points IVA en 2010, - Hôpital Montfort sur Meu : points IVA en et points IVA en Baisses les plus importantes A la MRC St Joseph Quimperlé, le PMJT diminue 108 points alors qu en, le PMJT était inférieur à la moyenne s établissements SSR polyvalents. A l hôpital Saint Brice en Coglès et à la MRC St Thomas Villeneuve Baguer-Morvan, le PMJT diminue 107 points IVA, passant en ssous la moyenne s établissements SSR Polyvalents. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 8/10

9 PMSI SSR synthèse 2010 Etablissements SSR mixtes Hausses les plus importantes Au CH Guingamp, le PMJT augmente 145 points IVA (1 350 points IVA en et en 2010) mais reste inférieur à la moyenne s établissements SSR mixtes. Au CHM Pérharidy Roscoff et au Pôle Saint-Hélier Rennes, le PMJT augmente respectivement 165 et 106 points IVA. Baisse la plus importante A la maison santé spécialisée Le Divit Ploemeur, le PMJT passe points IVA en à points IVA en Analyse financière Le détail l analyse par établissement figure en annexe 4. D après le calcul l indice modulation régional (calculé sur l activité ), la région Bretagne apparaît sous dotée : les ressources financières actuelles (DAF, hors crédits non reconductibles) s établissements ayant une activité SSR sont inférieures à celles qu elles seront lorsque la T2A sera appliquée. Analyse l indice modulation par catégorie d établissement Les centres post-cure sont globalement à l équilibre avec un indice modulation 1,09. On note cependant s disparités entre le CPC Kerdudo à Guil, sous doté à 0,82, et la clinique Philaë sur dotée à 1,73. Les établissements SSR polyvalents sont globalement sous dotés (0,86). Il est à souligner les cas particuliers suivants : - Les hôpitaux Le Faouët, Le Palais, et Plouguernevel sont sur dotés, mais ils ont un PMJT inférieur à la moyenne la catégorie. On peut donc supposer l existence d une marge progression avec l amélioration leur codage permettant le rapprochement avec le PMJT moyen la catégorie. Dans ce sens, le PMJT l hôpital Le Palais a progressé +5% entre et Concernant les établissements sous dotés en SSR polyvalent, certains d entre eux ont un PMJT inférieur à la moyenne la catégorie, aussi le passage à la T2A leur sera d autant plus favorable qu ils procéront à l amélioration leur codage et rapprocheront la valeur leur PMJT à la moyenne leur catégorie. - Toutefois on note que pour l hôpital Lamballe, son indice modulation est inférieur à 1, mais sa sous dotation s explique en partie par un sur codage l activité. En effet, le PMJT cet établissement (1 609) est bien supérieur à la moyenne sa catégorie, ainsi qu au PMJT moyen s établissements spécialisés. Les établissements SSR polyvalents dont EVC sont globalement sous dotés (0,90). A noter que l hôpital Grand Fougeray est sur doté mais son PMJT est inférieur à la moyenne sa catégorie et a donc une marge progression ses ressources financières lors du passage en T2A. Les établissements SSR Mixtes sont globalement sous dotés (0,93). On constate ux sous-ensembles dans cette catégorie : - les établissements spécialisés, ayant un plateau technique important, présentent une sur dotation du fait la sous évaluation leur plateau technique dans les simulations financières. - les établissements sous dotés sont généralement s centres hospitaliers généraux ou s établissements ayant petits plateaux techniques. Ceux qui ont un PMJT inférieur à la moyenne la catégorie ont une marge progression supplémentaire avec l amélioration du codage lors du passage à la T2A. Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 9/10

10 PMSI SSR synthèse 2010 Analyse l évolution la DAF, hors crédits non reconductibles La région Bretagne constate une évolution la DAF SSR, hors CNR, +2,2%. De manière générale, les évolutions plus 10% la DAF corresponnt à s créations lits (hormis la maison convalescence Kéraliguen à Lanester, où il s agit crédits Hôpital 2012). Les établissements constatant une évolution négative 2010/ leur DAF sont s établissements ayant un indice modulation supérieur à 1, et par conséquent sur dotés. En effet, l indice modulation a été utilisé pour moduler les bases budgétaires s établissements. 4. Annexes ANNEXE 1.a : PMSI SSR Activité 2010 Evolution l activité / à ANNEXE 1.b : PMSI SSR Activité 2010 Répartition l activité par tranche d âge ANNEXE 2 : PMSI SSR Activité 2010 par CMC Evolution l activité / à ANNEXE 3.a : PMSI SSR Année 2010 Etu s fuites et attractivités par territoire santé ANNEXE 3.b : PMSI SSR Année 2010 Zone recrutement s établissements par territoire santé ANNEXE 4 : PMSI SSR Valorisation en points IVA 2010 Evolution / à Direction la Stratégie, l'evaluation, et la Performance/Département Statistiques, Observation et Etus 10/10

11 ANNEXE 1.a : PMSI SSR - Activité Evolution l'activité / l'activité réalisée en Hospitalisation Complète Hospitalisation Jour ou Nuit Traitements et Cures Ambulatoires N TS Finess Etablissement HC HJN TCA s semaines avec absence du patient le weekend venues venues CHU - Brest ,5% 97,7% 2,3% ,7% 7,6% ,7% Centre Hospitalier Ferdinand Grall - Lanrneau ,0% 99,9% 0,1% ,0% 1,7% Hôpital Crozon ,4% 100,0% ,4% 3,6% Hôpital Lesneven ,4% 100,0% ,4% 4,7% Hôpital Lanmeur ,4% 100,0% ,4% 7,2% Clinique l'elorn - Lanrneau ,0% ,6% Maison repos et convalescence Kerampir - Bohars ,6% 100,0% ,6% 5,6% Hôpital Le Jeune - St Renan ,6% 100,0% ,6% 4,5% CAEI Rééducation fonctionnelle enfants Mathieu Donnart - Brest ,3% 41,0% 59,0% ,1% 49,1% ,6% Clinique Ker Léna - Roscoff ,7% 100,0% 0,0% ,6% 4,9% Maison repos et convalescence Ty-Yann ,5% 100,0% ,5% 2,4% Centre Hélio-Marin Perharidy - Roscoff ,9% 72,9% 21,7% 5,5% ,3% 32,4% ,1% ,4% MEACS - Crozon ,6% 100,0% ,6% Centre Hospitalier s Pays Morlaix ,3% 99,2% 0,8% ,6% 7,8% ,5% - - Territoire santé N 1 : Brest - Carhaix - Morlaix ,0% 92,9% 6,0% 1,1% ,9% 10,4% ,9% ,4% Centre Hospitalier Douarnenez ,5% 94,1% 5,9% ,4% 4,6% ,7% Clinique Les Glénans - Bénot ,1% 100,0% ,1% 3,7% Centre Hospitalier Hotel Dieu - Pont l'abbé ,2% 100,0% ,2% 1,3% Centre convalescence Jean Tanguy - Saint-Yvi ,7% 100,0% ,7% 4,0% CRF Baie Tréboul - Douarnenez ,4% 58,4% 14,0% 27,6% ,3% 5,0% ,1% ,2% Centre Hospitalier Intercommunal Cornouaille - Quimper ,0% 93,1% 6,9% ,8% 15,4% ,0% - - Territoire santé N 2 : Quimper - Douarnenez - Po nt l'abbé ,1% 84,8% 6,4% 8,8% ,3% 6,9% ,1% ,2% Centre Hospitalier Quimperlé ,5% 100,0% ,5% 6,3% Maison repos et convalescence St Joseph - Quimperlé ,9% 100,0% ,9% 4,8% Centre post-cure Le Phare - Lorient ,0% 100,0% ,0% 0,7% Maison convalescence Kéraliguen - Lanester ,0% 100,0% ,0% 5,3% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Kerpape ,0% 63,6% 34,3% 2,1% ,3% 47,4% ,4% ,3% Hôpital du Faouet ,4% 100,0% ,4% 4,5% Centre Hospitalier Port-Louis ,7% 100,0% ,7% 3,3% Maison santé spécialisée Le Divit - Ploemeur ,4% 100,0% ,4% 3,9% Centre post-cure Kerdudo - Guil ,4% 100,0% ,4% 2,7% Centre Hospitalier Bretagne Sud - Lorient ,8% 100,0% ,8% 2,3% Territoire santé N 3 : Lorient - Hennebont ,4% 87,9% 11,4% 0,7% ,2% 15,0% ,4% ,3% Hôpital Josselin ,5% 100,0% ,5% 4,9% Hôpital Yves Lanco - Le Palais ,2% 100,0% ,2% 4,0% Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

12 ANNEXE 1.a : PMSI SSR - Activité Evolution l'activité / l'activité réalisée en Hospitalisation Complète Hospitalisation Jour ou Nuit Traitements et Cures Ambulatoires N TS Finess Etablissement HC HJN TCA s semaines avec absence du patient le weekend venues venues Clinique s Augustines - Malestroit ,9% 93,6% 6,4% ,0% 4,9% ,5% Hôpital Malestroit ,5% 100,0% ,5% 4,8% Centre Hospitalier Basse Vilaine - Nivilac ,6% 100,0% ,6% 3,1% Centre convalescence - Colpo ,4% 100,0% ,4% 3,2% Centre Hospitalier Bretagne Atlantique - Vannes ,0% 89,5% 10,5% ,0% 6,5% ,9% - - Territoire santé N 4 : Vannes - Ploërmel - Males troit ,3% 93,7% 6,3% ,6% 5,3% ,5% Centre Hospitalier Fougères ,9% 100,0% ,9% 3,4% Centre Hospitalier Redon ,3% 100,0% ,3% 3,1% Centre Hospitalier Vitré ,1% 100,0% ,1% 3,1% Hôpital St Thomas Villeneuve - Bain Bretagne ,9% 100,0% ,9% 4,7% Hôpital Saint-Jean - La Guerche Bretagne ,2% 100,0% ,2% 5,3% Hôpital Saint-Brice en Coglès ,6% 100,0% ,6% 4,1% Polyclinique St Laurent - Rennes ,4% 100,0% ,4% 7,8% Clinique St Yves - Rennes ,0% 82,5% 17,5% ,9% 18,0% ,0% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Beaulieu ,6% 60,1% 31,0% 8,9% ,6% 51,4% ,4% ,1% Hôpital Janzé ,6% 100,0% ,6% 4,0% Hôpital du Grand Fougeray ,8% 100,0% ,8% 5,4% Hôpital Montfort sur Meu ,9% 100,0% ,9% 3,0% Hôpital René le Hérissé - Antrain ,5% 95,9% 4,1% ,0% 7,6% ,6% Hôpital Saint-Méen le Grand ,9% 100,0% ,9% 4,7% Pole St Hélier - Rennes ,1% 54,4% 43,9% 1,7% ,7% 38,1% ,2% 999-8,1% Centre post-cure l'escale - Rennes ,0% - 100,0% ,0% Maison convalescence La Pierre Blanche - Bourg s Compte ,7% 100,0% ,7% 3,9% Centre Régional Gériatrie - Chantepie ,7% 100,0% ,7% 5,6% CHRU Pontchaillou - Rennes ,4% 82,8% 17,2% ,6% 14,6% ,4% Maison sanitaire d'enfants Rey Leroux - La Bouexière ,2% 83,0% 17,0% ,3% 63,8% ,2% Centre convalescence Patis Fraux - Vern sur seiche ,0% 56,2% 43,8% ,6% 79,1% ,3% Clinique Philae - Pont péan ,6% 100,0% ,6% 1,3% Hôpital Carentoir ,6% 100,0% ,6% 6,7% Territoire santé N 5 : Rennes - Redon - Fougères - Vitré ,1% 85,1% 14,3% 0,7% ,3% 14,3% ,4% ,3% Centre Hospitalier René Pléven - Dinan ,4% 100,0% ,4% 2,5% Maison repos et convalescence Velleda - Plancoët ,2% 100,0% ,2% 3,9% Centre Hospitalier Broussais - St Malo ,8% 84,2% 15,8% ,7% 7,2% ,4% Hôpital Arthur Gardiner - Dinard ,5% 83,6% 16,4% ,5% 4,6% ,5% Clinique Saint Joseph - Combourg ,3% 100,0% ,3% 4,1% Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

13 ANNEXE 1.a : PMSI SSR - Activité Evolution l'activité / l'activité réalisée en Hospitalisation Complète Hospitalisation Jour ou Nuit Traitements et Cures Ambulatoires N TS Finess Etablissement HC HJN TCA s semaines avec absence du patient le weekend venues venues Maison convalescence St Thomas Villeneuve - Baguer Morvan ,5% 100,0% ,5% 4,3% Hôpital Hamon Vaujoyeux - Cancale ,0% 100,0% ,0% 1,2% Territoire santé N 6 : Saint-Malo - Dinan ,2% 95,7% 4,3% ,3% 4,0% ,0% Centre Hospitalier Y. Le Foll - St Brieuc ,7% 73,7% 26,3% ,1% 4,2% ,3% Centre Hospitalier Guingamp ,9% 97,8% 2,2% ,7% 5,4% Centre Hospitalier Pierre Le Damany - Lannion ,1% 74,7% 16,9% 8,4% ,5% 29,0% ,7% ,1% Centre Hospitalier Général Paimpol ,3% 100,0% ,3% 4,2% Hôpital Lamballe ,0% 100,0% ,0% 5,4% Hôpital Quintin ,2% 100,0% ,2% 3,9% Maison repos Les Chatelets - Ploufragan ,6% 100,0% ,6% 4,0% Centre Hélio-Marin - Plérin ,6% - 100,0% ,6% Centre Hospitalier - Tréguier ,2% 100,0% ,2% 2,3% Centre post-cure l'avancée - St Brieuc ,2% 100,0% ,2% 14,9% Territoire santé N 7 : Saint-Brieuc - Lannion - Guingamp ,7% 88,9% 8,8% 2,4% ,4% 10,8% ,2% ,1% Centre Hospitalier - Plouguernevel ,3% 100,0% ,3% 4,6% Hôpital Alfred Brard - Guémené sur Scorff ,2% 100,0% ,2% 4,1% Centre Hospitalier Centre Bretagne - Pontivy ,5% 99,7% 0,3% ,2% 5,5% Territoire santé N 8 : Loudéac - Pontivy Région Bretagne ,0% 99,8% 0,2% ,7% 5,2% ,6% 89,4% 8,8% 1,8% ,5% 10,4% ,5% ,1% Source : Base régionale PMSI SSR 2010 et, ATIH = total présence (y compris classées en erreur) HC : Hospitaliation Complète HJN : Hospitalisation Jour ou Nuit TCA : Traitement et Cure Ambulatoire Evolution / à : Le calcul s évolutions prennent en compte les différences perio recouverte par le recueil PMSI SSR. En 2010, la pério porte sur 52 semaines (en, 53 semaines). Les sont donc proratisées. s semaines avec absence du patient le week-end = RHA en hospitaliation complète avec présence du patient du lundi au vendredi (jhwe=11111 et jwe=00) rapporté au nombre RHA en hospitalisation complète Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

14 ANNEXE 1.b : PMSI SSR - Activité Répartition l'activité par tranche d'âge N TS Finess Etablissement [0-5 ans] [6-17 ans] [18-74 ans] >= 75 ans CHU - Brest ,2% ,1% ,9% Centre Hospitalier Ferdinand Grall - Lanrneau ,6% ,4% Hôpital Crozon ,1% ,7% Hôpital Lesneven ,4% ,1% Hôpital Lanmeur ,8% ,2% Clinique l'elorn - Lanrneau ,7% ,7% Maison repos et convalescence Kerampir - Bohars ,8% ,5% Hôpital Le Jeune - St Renan ,2% ,8% CAEI Rééducation fonctionnelle enfants Mathieu Donnart - Brest ,7% ,1% ,5% Clinique Ker Léna - Roscoff ,5% ,6% Maison repos et convalescence Ty-Yann ,6% ,9% ,6% ,1% Centre Hélio-Marin Perharidy - Roscoff ,6% ,2% ,2% ,3% MEACS - Crozon ,0% 7 1 1,4% Centre Hospitalier s Pays Morlaix ,8% ,2% Territoire santé N 1 : Brest - Carhaix - Morlaix ,1% ,3% ,7% ,2% Centre Hospitalier Douarnenez ,4% ,6% Clinique Les Glénans - Bénot ,8% ,6% Centre Hospitalier Hotel Dieu - Pont l'abbé ,3% ,2% Centre convalescence Jean Tanguy - Saint-Yvi ,1% ,0% CRF Baie Tréboul - Douarnenez ,5% ,8% ,0% Centre Hospitalier Intercommunal Cornouaille - Quimper ,5% ,3% ,4% Territoire santé N 2 : Quimper - Douarnenez - Po nt l'abbé ,3% ,2% ,8% Centre Hospitalier Quimperlé ,5% ,6% Maison repos et convalescence St Joseph - Quimperlé ,6% ,5% Centre post-cure Le Phare - Lorient ,0% Maison convalescence Kéraliguen - Lanester ,0% ,2% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Kerpape ,2% ,7% ,9% ,7% Hôpital du Faouet ,3% ,7% Centre Hospitalier Port-Louis ,8% ,2% Maison santé spécialisée Le Divit - Ploemeur ,8% ,5% Centre post-cure Kerdudo - Guil ,0% Centre Hospitalier Bretagne Sud - Lorient ,9% ,2% Territoire santé N 3 : Lorient - Hennebont ,9% ,6% ,9% ,9% Hôpital Josselin ,0% ,0% Hôpital Yves Lanco - Le Palais ,9% ,1% Clinique s Augustines - Malestroit ,2% ,1% ,0% Hôpital Malestroit ,0% ,0% Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

15 ANNEXE 1.b : PMSI SSR - Activité Répartition l'activité par tranche d'âge N TS Finess Etablissement [0-5 ans] [6-17 ans] [18-74 ans] >= 75 ans Centre Hospitalier Basse Vilaine - Nivilac ,8% ,2% Centre convalescence - Colpo ,6% ,0% Centre Hospitalier Bretagne Atlantique - Vannes ,6% ,9% ,6% ,3% Territoire santé N 4 : Vannes - Ploërmel - Males troit ,8% ,0% ,6% ,0% Centre Hospitalier Fougères ,2% ,8% Centre Hospitalier Redon ,5% ,5% Centre Hospitalier Vitré ,8% ,2% Hôpital St Thomas Villeneuve - Bain Bretagne ,0% ,2% Hôpital Saint-Jean - La Guerche Bretagne ,4% ,6% Hôpital Saint-Brice en Coglès ,1% ,4% Polyclinique St Laurent - Rennes ,1% ,0% Clinique St Yves - Rennes ,5% ,7% ,9% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Beaulieu ,4% ,3% 2 1 0,2% Hôpital Janzé ,3% ,5% Hôpital du Grand Fougeray ,9% ,1% Hôpital Montfort sur Meu ,3% ,7% Hôpital René le Hérissé - Antrain ,5% ,9% Hôpital Saint-Méen le Grand ,6% ,7% Pole St Hélier - Rennes ,3% ,7% ,2% Centre post-cure l'escale - Rennes ,0% Maison convalescence La Pierre Blanche - Bourg s Compte ,0% ,2% Centre Régional Gériatrie - Chantepie ,3% ,2% CHRU Pontchaillou - Rennes ,1% ,0% ,3% ,5% Maison sanitaire d'enfants Rey Leroux - La Bouexière ,1% ,6% ,8% Centre convalescence Patis Fraux - Vern sur seiche ,0% Clinique Philae - Pont péan ,0% Hôpital Carentoir ,5% ,9% Territoire santé N 5 : Rennes - Redon - Fougères - Vitré ,1% ,4% ,3% ,6% Centre Hospitalier René Pléven - Dinan ,5% ,5% Maison repos et convalescence Velleda - Plancoët ,5% ,5% Centre Hospitalier Broussais - St Malo ,3% ,9% Hôpital Arthur Gardiner - Dinard ,9% ,1% Clinique Saint Joseph - Combourg ,4% ,2% Maison convalescence St Thomas Villeneuve - Baguer Morvan ,8% ,4% Hôpital Hamon Vaujoyeux - Cancale ,3% ,6% Territoire santé N 6 : Saint-Malo - Dinan ,2% ,0% Centre Hospitalier Y. Le Foll - St Brieuc ,6% ,3% ,3% Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

16 ANNEXE 1.b : PMSI SSR - Activité Répartition l'activité par tranche d'âge N TS Finess Etablissement [0-5 ans] [6-17 ans] [18-74 ans] >= 75 ans Centre Hospitalier Guingamp ,1% ,9% ,3% Centre Hospitalier Pierre Le Damany - Lannion ,5% ,7% ,9% ,3% Centre Hospitalier Général Paimpol ,7% ,9% ,4% Hôpital Lamballe ,5% ,5% Hôpital Quintin ,4% ,6% Maison repos Les Chatelets - Ploufragan ,0% ,4% Centre Hélio-Marin - Plérin ,4% ,0% ,9% Centre Hospitalier - Tréguier ,3% ,7% Centre post-cure l'avancée - St Brieuc ,0% Territoire santé N 7 : Saint-Brieuc - Lannion - Guingamp ,7% ,0% ,0% ,7% Centre Hospitalier - Plouguernevel ,7% ,7% Hôpital Alfred Brard - Guémené sur Scorff ,8% ,2% Centre Hospitalier Centre Bretagne - Pontivy ,2% ,1% ,0% Territoire santé N 8 : Loudéac - Pontivy Région Bretagne ,1% ,9% ,4% ,7% ,5% ,0% ,1% Source : Base régionale PMSI SSR 2010, ATIH = total présence (y compris classées en erreur) est calculé à partir du N ch aînage. Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

17 ANNEXE 2 : PMSI SSR - Activité 2010 par CMC - Evolution l'activité / CMC 01 : Affections l'appareil respiratoire L'analyse porte uniquement sur les établissements ayant une autorisation pour les affections respiratiores N TS Finess Etablissement Soins Suite Médicalisés Rééducation Fonctionnelle Centre Hélio-Marin Perharidy - Roscoff ,8% ,8% 24 6,4% Centre Hospitalier s Pays Morlaix ,9% ,5% ,1% Centre Hospitalier Intercommunal Cornouaille - Quimper ,8% ,2% ,5% Centre Hospitalier Quimperlé ,8% ,8% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Kerpape ,8% ,8% Centre Hospitalier Bretagne Atlantique - Vannes ,6% ,0% 140 8,9% Polyclinique St Laurent - Rennes ,8% ,8% Centre Hospitalier René Pléven - Dinan ,0% ,0% Centre Hospitalier Guingamp ,8% ,1% Centre Hospitalier Centre Bretagne - Pontivy ,7% ,8% ,2% CMC 02 : Affections l'appareil circulatoire L'analyse porte uniquement sur les établissements ayant une autorisation pour les affections cardiovasculaires N TS Finess Etablissement Soins Suite Médicalisés Rééducation Fonctionnelle Centre Hélio-Marin Perharidy - Roscoff ,3% ,8% ,2% Centre Hospitalier Douarnenez ,3% ,0% ,5% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Kerpape ,5% ,5% Centre Hospitalier Bretagne Atlantique - Vannes ,1% ,5% Clinique St Yves - Rennes ,1% 54 28,0% ,1% Hôpital Arthur Gardiner - Dinard ,2% ,2% Centre Hospitalier Général Paimpol ,6% ,6% - - Source : Base régionale PMSI SSR 2010 et, ATIH = total présence (y compris classées en erreur) Evolution / à : Le calcul s évolutions prennent en compte les différences perio recouverte par le recueil PMSI SSR. En 2010, la pério porte sur 52 semaines (en, 53 semaines). Les sont donc proratisées. Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

18 ANNEXE 3.a : PMSI SSR - Année Etu s fuites et attractivités par territoire santé 2010 Territoire santé - Patients Hors Bretagne Hors Bretagne Total Territoire santé - Etablissements Total Territoire santé Taux fuite 10,8% 14,6% 11,0% 23,8% 10,3% 24,5% 19,7% 43,2% Taux d'attractivité 13,9% 18,1% 26,2% 14,0% 17,9% 10,8% 9,4% 25,4% Source : Base régionale PMSI SSR 2010, ATIH - INSEE, population au 1er janvier modèle OMPHALE Les séjours sont domiciliés par territoire santé à partir du co géographique. Pour les cos géographiques à cheval sur ux territoires santé, l'information est répartie au prorata la population au 1er janvier Les cos géographiques en erreur sont exlus l'analyse. Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus

19 ANNEXE 3.b : PMSI SSR - Année Zone recrutement s établissements par territoire santé N TS Finess Etablissement Teeritoire santé - Patients TS N 1 TS N 2 TS N 3 TS N 4 TS N 5 TS N 6 TS N 7 TS N 8 Hor s Région CHU - Brest 85,1% 6,6% 3,5% 0,0% 1,4% 1,5% 1,9% Centre Hospitalier Ferdinand Grall - Lanrneau 98,9% 0,9% 0,2% Hôpital Crozon 97,7% 1,8% 0,5% Hôpital Lesneven 99,4% 0,5% 0,2% Hôpital Lanmeur 69,1% 0,6% 27,6% 2,7% Clinique l'elorn - Lanrneau 97,1% 2,1% 0,7% Maison repos et convalescence Kerampir - Bohars 95,4% 2,1% 0,5% 0,0% 1,5% 0,1% 0,4% Hôpital Le Jeune - St Renan 98,6% 0,5% 0,9% CAEI Rééducation fonctionnelle enfants Mathieu Donnart - Brest 89,7% 9,5% 0,3% 0,3% 0,1% Clinique Ker Léna - Roscoff 91,3% 1,6% 0,0% 0,1% 0,2% 0,1% 3,7% 0,1% 2,9% Maison repos et convalescence Ty-Yann 77,3% 9,1% 2,4% 1,1% 0,0% 0,1% 3,2% 1,4% 5,2% Centre Hélio-Marin Perharidy - Roscoff 76,7% 5,3% 1,4% 1,1% 1,4% 0,6% 9,8% 1,0% 2,8% MEACS - Crozon 1,7% 2,7% 1,3% 1,3% 2,7% 2,6% 87,7% Centre Hospitalier s Pays Morlaix 91,5% 2,4% 0,2% 0,1% 0,2% 4,2% 0,2% 1,2% Territoire santé N 1 : brest - Carhaix - Morlaix 86,1% 4,4% 1,3% 0,4% 0,4% 0,1% 4,1% 0,7% 2,5% Centre Hospitalier Douarnenez 2,8% 96,2% 1,0% Clinique Les Glénans - Bénot 2,1% 94,8% 1,6% 0,1% 0,0% 1,4% Centre Hospitalier Hotel Dieu - Pont l'abbé 100,0% Centre convalescence Jean Tanguy - Saint-Yvi 3,4% 86,6% 9,2% 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% CRF Baie Tréboul - Douarnenez 24,3% 60,5% 2,1% 0,6% 0,7% 0,1% 0,5% 0,3% 11,0% Centre Hospitalier Intercommunal Cornouaille - Quimper 2,6% 89,3% 6,9% 0,1% 0,2% 0,2% 0,1% 0,6% Territoire santé N 2 : Quimper - Douarnenez - Po nt l'abbé 9,4% 81,9% 3,8% 0,2% 0,2% 0,1% 0,2% 0,1% 4,1% Centre Hospitalier Quimperlé 0,0% 2,9% 94,5% 0,4% 0,1% 0,2% 1,1% 0,8% Maison repos et convalescence St Joseph - Quimperlé 2,0% 19,3% 76,5% 1,1% 0,1% 0,3% 0,6% Centre post-cure Le Phare - Lorient 6,5% 13,7% 28,8% 13,7% 5,3% 1,0% 5,1% 25,9% Maison convalescence Kéraliguen - Lanester 0,3% 0,0% 92,0% 3,3% 2,2% 2,2% Centre rééducation et réadaptation fonctionnelle Kerpape 2,7% 7,0% 52,8% 14,7% 2,9% 1,2% 3,4% 7,4% 8,0% Hôpital du Faouet 2,5% 96,5% 0,5% 0,4% Centre Hospitalier Port-Louis 94,5% 5,2% 0,4% Maison santé spécialisée Le Divit - Ploemeur 0,1% 0,6% 94,6% 2,2% 0,1% 0,1% 1,6% 0,8% Centre post-cure Kerdudo - Guil 0,8% 4,0% 14,7% 6,4% 1,7% 1,4% 2,1% 3,4% 65,4% Centre Hospitalier Bretagne Sud - Lorient 97,2% 1,3% 0,0% 1,2% 0,2% Territoire santé N 3 : Lorient - Hennebont 1,3% 4,7% 73,8% 6,7% 1,2% 0,5% 1,3% 3,4% 7,0% Hôpital Josselin 89,3% 0,1% 9,4% 1,2% Hôpital Yves Lanco - Le Palais 95,6% 4,4% Clinique s Augustines - Malestroit 0,1% 77,8% 17,5% 1,4% 0,1% 1,9% 1,3% Hôpital Malestroit 0,3% 84,2% 14,1% 1,0% 0,4% Centre Hospitalier Basse Vilaine - Nivilac 1,3% 94,9% 0,4% 3,4% Centre convalescence - Colpo 0,1% 0,6% 65,6% 0,7% 0,2% 0,2% 29,9% 2,7% Centre Hospitalier Bretagne Atlantique - Vannes 0,0% 0,4% 95,9% 0,5% 0,3% 1,6% 1,3% Territoire santé N 4 : Vannes - Ploërmel - Males troit 0,0% 0,0% 0,4% 86,0% 4,0% 0,3% 0,2% 7,4% 1,7% Centre Hospitalier Fougères 97,1% 0,2% 2,7% Centre Hospitalier Redon 0,3% 7,2% 72,5% 0,8% 0,7% 18,4% Centre Hospitalier Vitré 0,3% 0,3% 95,3% 4,2% Hôpital St Thomas Villeneuve - Bain Bretagne 0,1% 96,1% 1,5% 0,2% 2,1% Hôpital Saint-Jean - La Guerche Bretagne 86,5% 13,5% Direction la Stratégie, l'evaluation et la Performance / Département Statistiques, Observation et Etus